穆燕雪
儿童慢性鼻-鼻窦炎（CRS）是一种常见病，由于儿童鼻腔鼻窦狭窄，鼻窦发育不全，鼻腔鼻窦黏膜脆弱，免疫防御功能较差，对变态反应原、细菌感染较成人更加敏感，且鼻窦窦口相对较大，位置相对较高等特征均使儿童易患鼻窦炎症。有关儿童CRS的保守治疗方法目前还存在很大争议。本研究主要探讨目前常用的不同治疗方法在儿童CRS保守治疗的疗效分析。
作者：陈其国；汪琼；孙群；李小虎；李浩 刊期： 2014年第22期
目前，被国内外专家公认的疗效确切的抗乙肝病毒药只有a-干扰和拉米夫定，评价抗乙肝病毒药的标准首先是有效，能抑制和杀灭乙肝病毒，其次是副作用小，患者可长期应用。慢性乙肝是个非常复杂的疾病，即使应用了抗乙肝病毒药，治疗也可能失败，因为抗乙肝病毒药都有其局限性。我科于2011年~2013年对收治的慢性乙型肝炎18例因重组a-2b干扰素治疗，临床及基础研究显示，抗病毒治疗对改善肝功能状态，改善肝脏组织学结构，改善生活质量等具有十分重要的意义，将药物不良反应与护理经验报告如下。
作者：王丽娟；胡晓岚 刊期： 2014年第22期
目的：探讨临床上治疗高血压脑出血患者(HCH)运用尼莫地平的效果。方法将我院在2013年6月~2014年1月接收诊治的73例HCH患者按照治疗的先后顺序分为实验组(37例)和对照组(36例)，均给予常规治疗，实验组患者在常规治疗的基础上再给予尼莫地平治疗，比较两组患者的治疗总有效率以及神经功能缺损(ESS)评分。结果经过尼莫地平治疗，实验组患者与对照组患者相比，其治疗总有效率(94.59%)要明显优于对照组的治疗总有效率(75.00%)，差异显著(P<0.05)。结论临床上运用尼莫地平治疗高血压脑出血能够取得较为理想的治疗效果，同时可以显著降低患者的ESS评分，是一种安全有效的治疗HCH的方式，值得在临床上推广。
作者：李华丽；李冬冬；赵明 刊期： 2014年第22期
目的：探讨护理干预在治疗功能性消化中的作用。方法将40例功能性消化不良患者随机分为对照组和观察组.各20例，对照组接受常规药物治疗；观察组在此基础上给予包括健康教育和心理护理在内的护理干预。第4w末对两组患者进行评分并进行对比分析。结果观察组消化不良症状评分显著低于对照组(P<0.05)；观察组生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论护理干预对功能性消化不良的治疗具有较高的临床价值，能减轻症状，提高患者生活质量。
作者：齐晋 刊期： 2014年第22期
目的：探讨优质护理服务在肠梗阻患者手术后护理中的效果。方法收集肠梗阻手术患者150例临床资料，按照入院顺序随机分为两组，对照组常规护理，观察组优质护理。对比两组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、排便时间，不良反应发生率，满意度。结果观察组患者肠鸣音恢复时间、排气时间及自行排便时间较对照组显著缩短(P<0.05)；两组不良反应发生率、对护理工作的满意率相比，差异具有显著性(P<0.01)。结论优质护理能够促进肠梗阻术后肠道功能恢复，降低不良反应发生率，提升患者对护理服务的满意度。
作者：曹瑜 刊期： 2014年第22期
目的：通过检测新疆地区哈萨克族(哈族)、维吾尔族(维族)、汉族原发性高血压(EH)患者血清NOS活性水平探讨维、哈、汉3族EH患者间及较各自血压正常对照组间血清NOS活性水平是否有差别。方法随机选取新疆哈族、维族、汉族EH患者各145、112、152例，同期同地区哈族、维族、汉族健康体检者为对照组各74、70、78例，收集一般临床资料，采用化学比色法分别测定各组血清NOS活性水平。结果哈、维、汉3个民族EH患者血清NOS活性均较其对照组降低，3个民族EH组间血清NOS活性比较：哈、维、汉3民族EH组人群的血清NOS活性水平差异具有统计学意义(=25.488，=0.000)。血清NOS活性水平中哈族EH组低(34.75±5.96)U/mL，其次为汉族(39.05±9.16)U/mL，维族血清NOS活性水平高(44.36±15.73 U/ml)。结论3个民族高血压患者较其各自对照组血清NOS活性明显降低，血压水平与血清NOS活性水平呈显著负相关关系。3个民族EH患者间血清NOS活性水平存在差异，该差异具有统计学意义。
作者：王忠；魏珍；陈少泽；毛宏伟；王丽；秦练；张婷 刊期： 2014年第22期
目的：与方法制备整合VEGF和/或BMP基因的壳聚糖/胶原支架，观察该组织工程支架的对人骨髓间充质细胞增殖、成骨向分化的影响，并比较整合不同生长因子的组织工程支架在种植体周围骨缺损模型中成骨的差异。结果培养于整合有BMP腺病毒的支架上的骨髓间充质细胞细胞ALP活性明显高于其他组，MTT检测支架对细胞增殖无影响。植入体内种植体周围缺损实验中，组织形态学结果显示，整合了BMP-2腺病毒的支架的骨形成量均多于未整合BMP-2腺病毒的支架，并且同时整合VEGF蛋白和BMP-2腺病毒的支架相结合的骨生成量高。结论整合病毒以及生长因子蛋白的支架生物相容性好，不影响细胞在支架上的增殖。整合VEGF蛋白和BMP-2基因的支架在促进骨愈合中具有有协同效应。
作者：罗涛；刘天涛；郭吕华；王丽萍 刊期： 2014年第22期
目的：比较人参皂苷Rg3旋光异构体即[20(S)-Rg3和20(R)-Rg3]对小鼠肝癌H22荷瘤小鼠抗氧化能力的影响。方法通过建立肝癌H22实体瘤模型，腹腔连续给药干预，检测瘤重。利用试剂盒检测其超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、黄嘌呤氧化酶(xanthine oxidase,XOD)和丙二醛(malondialdehyde,MDA)的含量。结果20(S)-Rg3和20(R)-Rg3能显著抑制肝癌H22实体瘤的生长，抑瘤率分别为23.6%和40.9%，增强肝癌小鼠SOD活性(<0.05)，降低肝癌小鼠XOD活性和MDA含量(<0.05)。结论 Rg3改善机体内抗氧化能力，具有抗肿瘤作用，且20(R)-Rg3的抗肿瘤和抗氧化作用优于其异构体20(S)-Rg3。
作者：吴日辉；茹琴；李超英 刊期： 2014年第22期
目的：麻醉处理方案在老年腹腔镜胆囊切除术中的应用体会。方法搜集2011年5月~2013年5月我院接收的老年腹腔镜胆囊切除术41例患者，对其治疗中的麻醉处理方案和应用效果进行总结性分析。结果41例患者中3例患者麻醉过程中出现躁动占7.32%，有效率为92.69%，39例患者在手术结束后3~5min内恢复自主呼吸，意识较为清醒，气管插管拔出，占95.12%。结论有效的麻醉处理方案在老年腹腔镜胆囊切除术治疗中的应用效果较好，应用价值较大，值得应用。
作者：林春华；孔霖 刊期： 2014年第22期
为提高广大医学生的临床基础水平，培养其动手能力及科学思维能力，激发其学习的热情，本文基于湖南中医药大学实践就目前生物化学实验教学中实验内容、课时设置、教学方式及实验项目等方面提出改革创新措施，旨在提高教学质量和学生的专业综合能力。
作者：谢雪姣；阳力争；喻嵘；刘慧萍；彭晓芳；宋邦宪 刊期： 2014年第22期
白内障囊外摘除并人工晶体植入术是白内障患者复明的重要手段，在整个治疗过程中，护理工作同样起到非常重要的作用。2013年健康快车青海乐都站对1160例白内障患者实行白内障囊外摘除术并人工晶体植入术，手术成功，术后通过精心护理，视力均恢复良好。
作者：王显珍 刊期： 2014年第22期
目的：解决临床见习安排困难，减轻床旁见习压力。方法临床见习安排多样化院增加模型见习与患者角色扮演相结合的辅助手段，增加集中见习与课后见习相结合的灵活安排，增加视频观摩与床旁观摩相结合的数字方法。结果提高临床见习课程的教学效果。结论临床见习中的困难可以借助传统手段与数字化手段结合、个人与小组合作、课前预习与课后复习结合等方式解决。
作者：郭彦琼；郭海涛；刘刚 刊期： 2014年第22期
目的：探讨耳穴压豆加穴位注射在防治化疗患者胃肠道反应中的作用。方法采用自身对照的方法对患者进行疗效观察。将40例患者前次化疗采用化疗前后使用止呕药物昂丹司琼针静脉滴注，胃复安20mg、苯海拉明20mg肌肉注射的方法防治化疗药物导致的恶心呕吐。后一次化疗则在使用昂丹司琼针的基础上，再采用耳穴压豆加穴位注射来防治化疗药物导致的恶心呕吐。结果耳穴压豆加穴位注射法总有效率达90.0豫，而常规治疗法为70.0豫，差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴压豆加穴位注射防治化疗患者胃肠道反应有一定疗效，值得推广。
作者：李艳萍 刊期： 2014年第22期
目的：探讨继发性高血压所致脑出血患者行保守治疗的有效护理对策。方法选取我院近年来收治的49例行保守治疗的继发性高血压所致脑出血患者，对所有患者进行针对性的护理，观察临床效果。结果本组49例行保守治疗的继发性高血压所致脑出血患者经实施有效的护理后，治愈30例，显效11例，有效5例，无效3例。患者住院期间均未发生感染、深静脉血栓、压疮以及用药不良反应。结论对继发性高血压所致脑出血行保守治疗患者实施有效的临床护理能够进一步提高临床治疗效果，促进患者的恢复。
作者：刘芳；韦玉飞 刊期： 2014年第22期
为进一步了解统计信息在现代医院管理中的作用，本文从我国现代医院管理中存在的问题及发展建议两方面进行了分析，以期通过分析能帮助相关部门工作人员及医院领导认识到统计信息在现代医院管理中的重要性，从而不断改进工作，完善医院信息统计系统，促进医院的发展。
作者：华亚亭 刊期： 2014年第22期
军队疗养院从无到有，从小到大，经历了50余年的发展历程，形成了很多自身独有的特点和规律，如今，新的健康观对疗养院的建设和发展又提出了新的挑战。
作者：寸丽云；严睿；尹红 刊期： 2014年第22期
目的：探讨奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效，为医院的治疗提供进一步的指导依据。方法选取我院在2012年12月~2013年6月中收治的消化性溃疡的患者100例，按照随机分配的原则分为治疗组和对照组，每组患者为50例。对于治疗组患者的治疗主要采用雷贝拉唑、克莱霉素口服液以及呋喃唑酮药物，而对于治疗组患者治疗主要采用奥美拉唑、呋喃唑酮和克拉霉素口服药物，两组患者治疗结束后，对比两组患者的临床症状例如胃痛、反酸、嗳气等恢复情况。结果经过治疗后，治疗组患者的胃痛、烧心、食欲不振、嗳气等临床不良症状恢复显著，患者总有效率明显高于对照组患者(<0.05)，差异具有统计学意义，治疗组患者临床效果显著，所有患者在治疗前后对于血、尿以及肝肾功能检查等都没有发现异常。结论对于消化性溃疡患者采用奥美拉唑治疗的临床效果确切，显著的好于雷贝拉唑，安全可靠，值得在临床上进行广泛推广应用。
作者：王春叶 刊期： 2014年第22期
目的：探讨经膀胱途径单孔腹腔镜前列腺癌根治术治疗局限性前列腺癌(T2a-T2b)的围手术期的护理。方法选取我科18例经膀胱单孔腹腔镜前列腺癌根治术的患者，通过术前准备，术后管道护理，生命体征和并发症的观察，术后随访等，总结护理经验。结果18例手术全部成功，术后3例患者出现泌尿系感染，2例患者出现血尿，术后1个月随访控尿满意率和6个月随访勃起功能满意度分别为88.9%和62.5%。结论经膀胱途径单孔腹腔镜前列腺癌根治术具有创伤小，住院时间短，术后生活质量恢复更快，提高护理质量和工作效率。
作者：李莎莎 刊期： 2014年第22期
目的：了解我院呼吸重症监护室(RICU)细菌感染分布及耐药情况。方法采用回顾性调查的方法，对2013年1月~12月收住RICU的201例患者的病原菌进行分析。结果 RICU中患者感染的主要致病菌为G-细菌(占61.2豫)，G-细菌以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、雷伯菌属为主，分别为29.3豫，17.8豫和11.1豫；G+细菌以金黄色葡萄球菌为主，占13.2豫，真菌占21.1豫,以白假丝酵母为主。药敏结果显示：鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对β内酰胺类和碳氢霉烯类抗生素耐药率高。结论呼吸道细菌的耐药情况越来越复杂，已成为临床治疗的一个难题定期、系统地进行细菌的耐药性检测外，还应规范抗生素的使用，合理使用抗生素以减少耐药菌的产生。
作者：林江；师静；黄毅；贺刚；陈代刚 刊期： 2014年第22期
目的：探讨临时结膜瓣联合清创术治疗难治性角膜溃疡的临床效果。方法收集我院2011年1月~2013年6月经药物治疗无效的感染性角膜溃疡患者38例(38眼)，进行临时带蒂结膜瓣移植手术治疗。术后随访6个月。结果本组38例，33例治愈，治愈率为86.84豫；平均治愈时间(14.10±4.81)d；角膜新生血管形成2例(5.26豫)；术后裸眼视力≥0.3者11例(33.33豫)，0.02~0.1者13例(39.40豫)。5例治疗失败，角膜穿孔，视力永久丧失。结论临时结膜瓣联合清创术治疗难治性角膜溃疡安全有效，并且角膜新生血管形成少，但对晚期病例疗效不理想。
作者：姜俊；余业明；李艳春；侯文婷 刊期： 2014年第22期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
