李红丽
1绪论1978年9月，WHO（World Health Organization）在Alma-Ata 举办基层健康照护国际研讨会（The International Conference on Primary Health Care），会中表达了世界各国政府、健康工作者及社区保护并促进全球人民健康的行动需求，并发表了著名的Alma-Ata 宣言；该宣言将会议结论归纳十点，其中之一为：基层健康照护是必要的健康义务，奠基于实务、科学和社会可接受的方法与技术；在社区中，对个人和家庭具有可近性，其基本精神是激发社区居民的自觉及自我信赖。由此可见，社区导向的基本公共卫生服务是世界各国的发展趋势。
作者：翁丽芳 刊期： 2014年第22期
实验教学在血液学检验的教学中占有很重要的地位，我们通过调整实验内容、加强师资队伍建设、做好实验前准备、改进课堂教学、加强实验技能训练、强化实验考核等方法改进实验教学，提高了血液学检验实验教学质量。
作者：许子华；毕晓郁；孙宝清 刊期： 2014年第22期
目的：与方法制备整合VEGF和/或BMP基因的壳聚糖/胶原支架，观察该组织工程支架的对人骨髓间充质细胞增殖、成骨向分化的影响，并比较整合不同生长因子的组织工程支架在种植体周围骨缺损模型中成骨的差异。结果培养于整合有BMP腺病毒的支架上的骨髓间充质细胞细胞ALP活性明显高于其他组，MTT检测支架对细胞增殖无影响。植入体内种植体周围缺损实验中，组织形态学结果显示，整合了BMP-2腺病毒的支架的骨形成量均多于未整合BMP-2腺病毒的支架，并且同时整合VEGF蛋白和BMP-2腺病毒的支架相结合的骨生成量高。结论整合病毒以及生长因子蛋白的支架生物相容性好，不影响细胞在支架上的增殖。整合VEGF蛋白和BMP-2基因的支架在促进骨愈合中具有有协同效应。
作者：罗涛；刘天涛；郭吕华；王丽萍 刊期： 2014年第22期
国内资料表明，年轻乳腺癌占全部乳腺癌的4.5%~18.9%，较老年乳腺癌更具侵袭性，预后较差，及时得到确诊是提高本病治愈率和改善患者生活质量的关键[1]。本院应用超声结合EnCor真空旋切系统对125例年轻(≤35岁)患者经超声检查评估为BI-RADS Ⅲ~Ⅳ级且触诊阴性的乳腺结节病灶进行切除及病理学检查，现将结果报告如下。
作者：席春芳；高润芳；许爱玲 刊期： 2014年第22期
目的：探讨美托洛尔联合稳心颗粒治疗心律失常的临床效果。方法选取我院2013年2月~2014年2月收治的80例心律失常的患者，按照入院治疗的先后顺序，随机分为研究组和对照组，每组40例，对照组采用美托洛尔进行治疗，研究组采用美托洛尔联合稳心颗粒进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果在临床疗效的比较上，研究组总有效率95.0%，对照组总有效率77.5%，组间差异有统计学意义(P<0.05)；在不良反应的比较上，研究组有5例，不良反应率为12.5%；对照组有15例，不良反应率为37.5%，组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对心律失常的临床诊断治疗，要根据患者情况酌情判断，治疗上应联合用药，及时控制患者临床症状，并给予对症处理。
作者：买买提江·吐尔逊 刊期： 2014年第22期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病应用整体护理对预后的影响。方法选择我院自2012年1月~2013年12月收治的57例COPD患者的临床资料，给予全部患者整体护理。结果患者经护理后，SGRQ得到明显改善，与护理前评分比较，结果具有显著性差异(<0.05)，患者护理前与护理3个月后6min步行平均距离比较，结果具有显著性差异(<0.05)。结论给予COPD患者整体护理可改善患者预后，提高患者生存质量。
作者：李寒 刊期： 2014年第22期
目的：探讨小儿全麻手术后苏醒期的护理措施。方法对我院近1年181例全麻小儿苏醒期的观察和护理，进行经验总结。结果经过规范化护理，无1例小儿因苏醒期护理不当而发生意外事故。结论术后恢复室护士的优质综合护理是小儿全麻手术成功的重要因素。
作者：刘春华 刊期： 2014年第22期
目的：分析急性脑卒中患者焦虑心理产生的原因，并提出具体的护理干预措施。方法选取136例急性脑卒中患者为研究对象，观察患者焦虑发生情况及原因，并给与针对性的护理干预措施。结果136例患者中脑卒中焦虑发生率为41.18%(56/136)，导致脑卒中焦虑的因素包括中重度NIHSS缺损、ADL评分低、无家庭支持；对PSAD患者积极进行护理干预后，HAMA评分由护理前的(71.05±0.34)分降至(24.61±0.25)分,护理前后比较差异有显著性(<0.05)。结论中重度神经功能缺损、患者日常生活能力下降，得不到家庭支持是导致脑卒中后焦虑的主要因素。积极的护理干预可有效改善患者焦虑情绪，促进患者康复。
作者：张梅；于霞 刊期： 2014年第22期
目的：观察老年帕金森抑郁患者应用护理干预的临床效果。方法资料选取本院2012年2月~2014年2月诊治的96例老年帕金森患者，随机分为对照组与研究组，对照组48例予以常规的护理办法，研究组48例予以针对性较强的护理干预，并分析两组患者治疗期间心理状态相关情况。结果研究组治疗依从性和心理改善均明显优于对照组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年帕金森环着应用护理干预，疗效显著，改善患者抑郁状况。
作者：刘英 刊期： 2014年第22期
目的：观察适丽顺(卵磷脂络合碘胶囊)治疗视网膜中央静脉阻塞有效性和安全性。方法回顾性分析84例84眼视网膜中央静脉阻塞患者的临床资料，应用适丽顺联合维脑路通口服作为治疗组，对照组仅给予维脑路通口服，并加强对高血压和糖尿病等原发病的治疗。其中43例缺血型视网膜中央静脉阻塞，在用药的过程中给予全视网膜规范光凝术治疗，其余41例为非缺血型视网膜中央静脉阻塞；3个月后观察两组不同类型的视网膜中央静脉阻塞眼底出血吸收情况，黄斑水肿恢复情况，视力提高情况，血常规和肝肾功情况。结果眼底出血吸收情况为研究组有效率为84.4%，对照组为62.5%，研究组的有效率高于对照组(P<0.01)；研究组视力提高率为78.1%，对照组为53.6%，研究组视力提高疗效优于对照组(P<0.01)。血常规及肝肾功未见异常。结论适丽顺治疗视网膜中央静脉阻塞可加快视网膜静脉阻塞患者的眼底出血吸收时间和提高患者视力，减少黄斑水肿的发生率，临床应用安全性好，值得临床广泛推广应用。
作者：解孝锋；毕宏生；王兴荣；潘雪梅；刘婷婷；韩冠宇 刊期： 2014年第22期
目的：观察罗哌卡因与布比卡因在腰梗联合麻醉的临床效果，并探究其麻醉的安全性。方法选择笔者所在医院2011年6月~2013年2月收治的120例下腹部手术患者为研究对象，随机将之分为实验组和对照组各60例，对照组采用布比卡因麻醉处理，实验组采用罗哌卡因麻醉处理，详细观察并比较两组麻醉的临床效果及不良反应情况。结果两组患者麻醉效果无明显差异，差异无统计学意义(>0.05)；实验组患者不良反应率(6.67%)明显低于对照组患者不良反应率(21.67%)，差异有统计学意义(<0.05)；实验组患者痛觉阻滞时间明显长于对照组患者(<0.05)，而痛觉恢复时间却无明显差异(>0.05)；实验组和对照组患者运动阻滞起始时间和恢复时间存在显著统计差异(<0.05)。结论罗哌卡因在腰梗联合麻醉手术中安全、有效、不良反应率较低，值得临床推广和应用。
作者：康马辉 刊期： 2014年第22期
目的：观察小切口阑尾炎切除术应用于阑尾炎治疗中的临床效果。方法随机选取在我院接受治疗的80例阑尾炎患者，根据手术方式，将患者分为观察组40例和对照组40例，观察组进行小切口阑尾炎切除术治疗，对照组进行传统切除术治疗，观察两组患者的切口大小、住院时间及切口感染发生率等，对比两组患者的治疗效果。结果观察组切口小于对照组，住院时间短于对照组，切口感染发生率低于对照组，治疗效果明显优于对照组，两组各指标对比均有差异(P<0.05)。结论采用小切口阑尾炎切除术治疗急性阑尾炎，具有创伤小、术后恢复快、并发症发生率低等优点，疗效确切。
作者：柳宽河 刊期： 2014年第22期
目的：探讨翼状胬肉切除联合角膜干细胞移植术后使用糖皮质激素滴眼液佳持续时间。方法2009年1月~2011年6月于我院行翼状胬肉切除联合角膜干细胞移植术的328例患者(均为单眼手术)随机分为A(110例)，B(110例)，C(108例)三组。三组患者术后待角膜上皮修复后,均使用妥布霉素地塞米松滴眼液滴眼，3次/d。其中A组持续使用1w,B组持续使用2w,C组持续使用3w。术后随访2年，比较三组患者术后胬肉复发率和激素性青光眼发生率。结果A组胬肉复发率为19.09%，激素性青光眼发生率为0.91%。B组胬肉复发率为6.36%，激素性青光眼发生率为1.82%。C组胬肉复发率为5.56%，激素性青光眼发生率为8.33%。AB两组比较，胬肉复发率差异有统计学意义(χ2=8.0208，<0.01),激素性青光眼发生率差异无统计学意义(χ2=0.0000，>0.05)；BC两组比较，胬肉复发率差异无统计学意义(χ2=0.0818，>0.05)，激素性青光眼发生率有差异有统计学意义(χ2=4.8279，<0.05)。结论翼状胬肉切除联合角膜干细胞移植术后使用糖皮质激素佳持续时间为2w左右。
作者：张厚洪；赵恳；李劼；夏欢；董刚 刊期： 2014年第22期
目的：分析298例新疆和田地区不同营养状态儿童甲型肝炎的临床特征。方法回顾性分析298例儿童甲型肝炎的临床资料，其中营养不良组44例，营养正常组254例。结果营养不良组年龄明显大于营养正常组，而营养不良组乏力及发热症状发生率多于营养正常组，TBil、DBil指标营养不良组高于营养正常组。结论营养不良组患者年龄偏大，临床表现更明显，肝功能损害相对较重。
作者：林伟 刊期： 2014年第22期
目的：系统评价我国喉癌患者相关心理护理文献，了解心理护理对我国喉癌患者生存质量影响的研究效果。方法检索CNKI，万方，维普等电子数据库并筛选出符合纳入标准的文献，参照PICO原则纳入文献与患者、生存质量评估工具基本特征及心理护理效果等设计资料提取表格。由于纳入研究同质性差，因此采用描述性分析方法分析并整合数据。结果纳入6篇文献，主要采用癌症患者生命质量测定量表(FACT-G)，欧洲癌症患者生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)，健康调查简表(SF-36)进行生存质量评估。结论目前，生存质量评估工具多样化，因此有待高质量规范化研究予以证实。
作者：王璐；杨德芬；米薇；肖政；周珂羊；李宇 刊期： 2014年第22期
目的：探讨和分析舒适护理在老年性哮喘患者护理中的作用。方法选取我院2013年2月~2014年2月间接收的76例老年患者作为观察对象，随机将76例患者分为实验组和对照组各38例。对照组患者实施常规护理，实验组患者实施舒适护理，比较两组患者的护理效果。结果实验组患者的依从性及对护理的满意度均明显,对照组患者的高，比较具有差异性，实验组患者的舒适度也明显高于患者，患者的复发率明显低于对照组，比较均有差异性，P<0.05。结论针对老年性哮喘患者实施舒适护理，有助于增加患者的舒适性，提高患者的依从性及满意度。
作者：吴绍红 刊期： 2014年第22期
针对当前各大中型医院的现有设备技术保障的有关现状以及存在的问题，提出建设一体化的技术保障系统，逐步健全相关医疗一体化的网络平台，从而进一步的发挥其三级检修站的相关作用，以便更强的提高医院的相关自身技术的保障能力以及相应的对策，从而能切实可行的解决医疗设备当中所存在的各种问题，提高医疗的保障与效率。
作者：王磊 刊期： 2014年第22期
目的：对所选取的患有慢性肾功能衰竭患者的临床护理体会进行探讨与分析。方法选取我院在2012年1月~2013年2月收治的39例患有慢性肾功能衰竭患者，随机将患者分为对照组(19例)与实验组(20例)，为对照组患者提供常规性的临床护理，为实验组提供常规性临床护理基础上的心理护理、体征指标监测护理、用药护理、口腔与皮肤护理等，通过将相关临床护理数据进行记录从而分析后者护理的临床效果。结果相比于对照组患者(63%)，实验组患者的临床护理有效率较高(90%)，患者预后恢复质量有所改善，取得了相对令人满意的效果。结论为慢性肾功能患者提供科学、全面、有针对性的临床护理，有助于控制患者病情的恶化，同时能够促进患者生活质量的提升，促进预后恢复，临床效果显著，值得推广应用。
作者：朱芝兰；赵健秋；陈萤 刊期： 2014年第22期
目的：探讨经尿道双极等离子前列腺腔内分部剜切术治疗高危前列腺增生的临床应用效果。方法对120例高危前列腺增生患者采用经尿道前列腺腔内分部剜切术。对手术时间，术中出血量、术后冲洗时间、术后留置尿管时间以及术前术后前列腺国际症状评分(IPSS)，生活质量评分(QOL)，大尿流率等进行比较。结果手术时间30~150min，平均(76.3±26.2)min；术中出血20~310ml，平均(150.3±64.1)ml；未发生经尿道前列腺电切综合症(TURS)及包膜穿孔；术后冲洗时间12~44h；术后留置尿管时间3~7d。120例患者获得随访，随访时间3~24个月，IPSS由(25.1±5.2)分下降至(8.7±4.6)分，QOL由(5.0±0.5)分下降至(2.1±1.0)分，大尿流率由(7.6±2.7)ml/s上升至(25.9±2.6)ml/s。结论经尿道双极等离子前列腺腔内分部剜切术是一种较安全的手术方式,可有效减少老年患者手术风险。值得临床推广应用。
作者：周红庆；张小德；邵涛；刘明生；许陈祥 刊期： 2014年第22期
目的：对新发涂阳结核病患者服用免费抗结核药物情况进行统计和探究。方法随机抽取我区疾病预防控制中心门诊部在2008年1月~2013年12月治疗的2207例肺结核患者，其中新发涂阳结核病患者1185例，对新发涂阳结核病患者服用免费抗结核药物的情况进行统计和探究。结果在1185例新发涂阳结核病患者中，男性患者患病数量多于女性，存在明显差异，具备统计学意义(P<0.05)。结论随着新发涂阳结核患者服用免费抗结核药物的比例得到了大幅度提高，有效降低了结核病的感染率，大大提高了结核病的防治效果。
作者：李秀芳 刊期： 2014年第22期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
