魏婷
糖尿病(DM)是当今严重威胁人类健康的慢性终身性疾病，目前在我国糖尿病的发病率在2%~4%，成为继心血管疾病和肿瘤之后的第三大健康杀手。该疾是一种终身性内分泌代谢紊乱性疾病，坚持长期规范治疗重要，但是根据有关研究，高达50%~80%的患者自身对糖尿病的用药，尿糖、血糖的监测，饮食、足部护理以及其他疾病期间的自我护理知识严重不足，从而直接影响到疾病的预后及康复[1]。患者的依从性对糖尿病的有效治疗具有十分重要的作用[2]。经研究证实加强对患者的健康教育，有助于提高治疗的依从性。，不断提高对糖尿病的诊疗护理水平，从而在保证医疗服务质量的前提下，同时缩短了住院天数，减少医疗费用，增加病床使用率，提高了患者的依从性，使糖尿病患者的治疗和护理得到延续[3]。本文对糖尿病健康教育临床护理路径应用及患者依从性的影响情况进行综述。
作者：郭淑新 刊期： 2014年第14期
由于生活水平的提高，人们的文化素质也在日益增长，人们越来越注重自身利益的维护，护生的法律意识也不断提高。作为护理工作的教育者，必须高度重视从法律方面对护生进行相关的教育，强化护生的护理意识和法律意识，以便更好的保障合法权利，维护法律尊严，减少不必要的纠纷。在《健康评估》实训课的教学过程中，培养护生的法律意识是非常必要的。本文将从《健康评估》实训课的教学出发，探讨应该如何培养护生的法律意识。希望所得结果可以引起大家的关注和重视，也希望本研究能够为相关的领域带来有价值的参考资料。
作者：赵玲娜 刊期： 2014年第14期
目的探讨护理干预对老年消化道出血患者治疗和康复的影响。方法回顾从我科2009~2013年共收治老年消化道出血患者390例。结果378例中治愈112例，好转238例，未愈19例，死亡9例。结论通过密切监测，及时给药，做好心理、饮食、安全全面的护理，可使老年患者转危为安，提高治愈率，从而达到康复的目的。
作者：李莉 刊期： 2014年第14期
本文以高职高专医学图书馆的发展，论述了提高医学图书馆员素质的必要性，探讨了如何着实提高图书馆员的综合素质，从而提高专科院校图书馆在新形势下的适应能力。
作者：孟昭瑛 刊期： 2014年第14期
现代医院实验室越来越依重于数字信息化技术，实验室信息系统(Laboratory Information System，简称LIS)在其中发挥着重要作用，ISO 15189[1]对实验室信息系统的管理作出了严格要求，本实验室在充分理解认可条款含义的基础上，制定全面的、适合自身实验室的质量体系文件及管理措施，保证实验室信息系统的正常稳定运行和数据安全，更好的为临床和患者提供了服务。
作者：卢赞；钱净；胡大春；刘德华；任宝军 刊期： 2014年第14期
作为交感神经递质的去甲肾上腺素（Norepinephrine，NE）、内分泌激素的肾上腺素（Epinephrine，E）以及进入体内的儿茶酚胺类药物，参与体内多数器官功能的调节。而这些调节都要通过靶器官上的肾上腺素受体（Adrenergic Receptor，AR）来实现。肾上腺素受体广泛参与外周血液循环、肌肉收缩、代谢调控以及中枢神经系统活动。并且,在所有与G蛋白藕联的膜表面受体中,肾上腺素受体是目前了解相对清楚的一种,因而肾上腺素受体又可作为研究整个G蛋白偶联受体家族的一个理想模型。因此,研究肾上腺素受体具有非常重要的意义。肾上腺素受体可以分成α1，α2与β三大类。其中β-肾上腺素受体(β-adrenergic receptor,β-AR)中的β1-AR和β2-AR两种亚型对机体具有重要的调节作用。本文综述近年来β1-AR和β2-AR研究的进展,主要包括β1-AR和β2-AR的分子生物学特征、信号转导通路、重要脏器中β1-AR和β2-AR的分布状况及生理调节效应。
作者：李华贤 刊期： 2014年第14期
随着疾病预防控制工作的进一步深入，疾病预防控制机构原有的工作管理模式已不适应社会发展和体制改革的需要，参照先进的企业管理模式和管理方法，在疾病预防控制工作将项目管理方法渗透进去，将有效利用疾病预防控制机构已有的人力、财力、物力资源，非常有效地增强疾病预防控制工作的效率和有关效益。
作者：朱忠英 刊期： 2014年第14期
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性病变。文献报道，育龄期妇女中发病率高达70%，其中15%~30%有临床症状，需治疗[1]。传统治疗子宫肌瘤的方法为子宫全切术或肌瘤剔除术，治疗创伤大，术后恢复期长，并发症及不良反应发生率高。近10年来，子宫动脉栓塞术（Uterine Fibroid Embolization, UAE）、高强度聚焦超声（High Intensity Focused Ultrasound, HIFU）、及超声引导经皮微波消融（percutaneous microwave ablation, PMWA）等微创及无创治疗子宫肌瘤的方法在临床上得到了广泛的应用，这些方法不仅避免了手术切除带来的风险，还具有创伤小、可保留患者子宫、治疗后恢复时间短等优点，已成为国内外研究的热点。不少研究表明MRI是用于检测和评价子宫肌瘤准确的成像技术，磁共振成像（magnetic resonance imaging, MRI）无论是在微创治疗前患者的选择、预测治疗疗效、评估潜在的治疗风险、治疗中手术的操作及管理,还是评估治疗效果及诊断潜在并发症方面都具有很高的应用价值，已成为微创治疗子宫肌瘤前后首选的影像学检查方法[2]。本文将MRI在UAE、HIFU、PMWA等微创及无创治疗中的应用价值综述如下。
作者：马霞；张晶(审校)；董宝玮 刊期： 2014年第14期
目的探讨晚期肺癌患者的临终护理与关怀。方法对我院2011年9月~2013年9月对62例住院晚期肺癌患者进行临终关怀护理，对常规护理与开展临终关怀及护理干预的临床结果进行回顾性分析。结果观察组家属满意度为95.1%。对照组家属满意度为78.2%。两组比较差异有统计学意义(约0.05)。结论生命关怀与护理是为生命即将结束的患者及家属提供精心细致的全面的身心照顾与关心，明显提高了患者生命质量及家属满意度。
作者：吴俊泓；林海英 刊期： 2014年第14期
目的探讨复杂性眼球外伤患者行玻璃体切除术的护理方法。方法将我院2010年1月~2013年1月的70例因眼球外伤，需要行玻璃体切除术患者，随机分为观察组35例，对照组35例。观察组做护理干预，对照组行常规护理，使用焦虑量表测试焦虑分数。观察两组患者护理后心理焦虑情况，以及患者恢复情况。结果观察组护理后焦虑分数为(31.1依2.4)分，明显低于对照组的(39.4依3.7)分，(约0.05)差异有统计学意义。观察组术后并发症发生率为5%，明显优于对照组的15%，(约0.05)差异有统计学意义。观察组平均住院时间5d，明显低于对照组平均住院时间10d，(约0.05)差异有统计学意义。结论对外伤后性玻璃体切除术患者实施护理干预，可有效降低患者焦虑程度，减少术后并发症的发生，值得临床进一步推广使用。
作者：吴虹；王英斌 刊期： 2014年第14期
针对目前大多数医学院校护理专业生理学教学与临床实践相脱节的问题，本校生理教研室对护理专业生理学教学进行了一系列改革，其有效的将二者相结合，激发了学生兴趣，提高了教学质量。
作者：孙娜；朱娟霞；徐燕；曹健 刊期： 2014年第14期
近几年，我国医院的手术室护理风险事件发生率不断上升，本文主要阐述了导致手术室护理风险的原因及有效的防范方法，以此提升护理人员的护理水平，降低手术室护理的风险，提升医院的知名度。
作者：许春兰 刊期： 2014年第14期
目的探讨电动止血带在四肢手术中的应用及护理措施。方法回顾性分析电动止血带在110例四肢手术患者应用效果。结果100例患者中无切口渗血，手术视野清晰，手术时间明显缩短，术中失血量小，术后血运正常。结论电动止血带应用于四肢手术能够明显降低术中出血量，综合手术时间，降低不良反应，术中护理能够有效保证手术治疗效果。
作者：封志华 刊期： 2014年第14期
目的为肿瘤患者建立良好的静脉通道，保证药物的准确输入，避免化疗药物产生局部不良反应。方法选取我科2014年1月~2月采用PICC置管治疗的30例患者，对导管的护理及对置管期间的并发症进行观察分析。结果置管期间发生并发症5例，其中出血3例，静脉炎2例。优点：PICC置管术只需外周穿刺，由于其操作简便、危险性低、成功率高、并发症少、留置时间长等优点，大限度的减少了化疗患者的血管损伤和刺激，外周留置感染率低(<2%)，留置时间长(数月至1年以上)，经济有效且容易拔管，能提供稳定的静脉输液，并易于家庭自我护理，提高患者的舒适度和满意率。结论 PICC导管适合于长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养、老年人、血管条件差的患者。避免反复进行静脉穿刺给患者带来的多次痛苦和心理压力，及发生气胸、血胸等锁骨下行cvc导致的严重并发症。化疗是治疗肿瘤的有效手段之一，化疗药物常常会对患者的血管产生强烈刺激在化疗中采用PICC置管能够减少痛苦、保证疗程，是肿瘤患者较为理想的化疗药物输注方式。
作者：贾占花 刊期： 2014年第14期
近有研究发现在缺血半影区或者梗死区域许多神经元在脑缺血几天或几小时后出现凋亡并非坏死，神经元可在缺血后一段时间后具有复原的潜能[2]。本文就脑缺血后细胞凋亡基因如Bcl-2家族，Par-4，P53，Caspase，Fas，AIF和IECs细胞凋亡的调控机制进行一简要综述。
作者：何德深(综述)；陈文杰(综述)；陈罡(审校) 刊期： 2014年第14期
股骨转子间骨折指股骨颈基底至小转子水平以上部位所发生的骨折。股骨转子间骨折又称股骨粗隆间骨折，多为老年人，随着人口老龄化以及老年骨质疏松疾病的日益严重，老年股骨转子间骨折患者逐渐增多。随着手术内固定的广泛开展，许多围手术期的护理问题相继出现。我院采取目前国际主流的的治疗方法运用Gamma钉治疗老年患者股骨转子间骨折，其优点是微创，中心固定牢固，手术时间短，术后恢复快。深得患者及家属满意。自2012年12月~2013年11月我科共收治老年股骨转子间骨折患者52例，通过加强入院宣教，术前宣教，术前准备，术后护理，疼痛指导，功能康复训练，心理护理等，取得了较好的治疗效果。现将围手术期的护理体会汇报如下。
作者：廖小莹 刊期： 2014年第14期
手足口病（hand，foot and mouth disease.HFMD)是近年来比较常见的一种儿童传染性疾病，多发生于春秋夏季，每年都在全国一定范围内爆发流行。手足口病由多种肠道病毒感染所致，以发热、手、足、口腔、臂部出现皮疹为主要特征，少数病例可并发神经性肺水肿，无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹和循环衰竭等，可危机生命，病死率高[1]。我院为常在地区手足口病定点治疗医院，将2013年收治的手足口病患儿护理体会介绍如下。
作者：彭群英 刊期： 2014年第14期
目的评价临床护理路径在糖尿病合并肺结核健康教育中的应用效果。方法选择2009年1月~2012年12月连续的糖尿病合并肺结核患者96例，将96例患者随机分为临床护理路径组(玉组)和常规护理组(Ⅱ组)各48例，分别接受常规护理和临床护理路径。比较两组患者健康教育知识，掌握情况以及患者及家属对护理工作的满意度。结果玉组的健康教育知识掌握率95.8%，Ⅱ组为77%.两组差异有统计学意义(<0.05)。结论临床护理路径的应用可使糖尿病合并肺结核患者对本病的相关知识有进一步的认识和理解，保证了健康教育的效果，亦提高了患者及家属对护理工作的满意度。
作者：黄梅英 刊期： 2014年第14期
目的探讨延续性护理干预对宫颈癌根治术后患者性生活质量的影响。方法将60例宫颈癌根治术后患者随机分为干预组和对照组各30例，干预组在常规护理基础上予以悄悄话教育、心灵关怀及配偶支持，对照组给予宫颈癌术后临床护理。评估两组患者术后3、6个月性交舒适度、性生活满意度。结果干预组术后3、6个月性生活质量和性生活满意度优于对照组，差异有统计学意义(约0.05)。结论延续性护理干预有助于改善宫颈癌根治术后患者的性生活质量。
作者：袁玉莲；肖雪莲；刘英 刊期： 2014年第14期
目的探讨胰十二指肠切除行贯穿缝合式胰肠吻合术患者的术后护理对策。方法回顾性分析我院2011年1月~2013年1月间收治的49例行胰十二指肠切除治疗患者的临床资料，所有患者均采取贯穿缝合式胰肠吻合术式，总结术后临床护理经验。结果本组49例患者经有效的术后护理后均痊愈出院，术后肛门排气时间为(2.1依0.7)d，术后1例患者发生胰瘘，1例患者发生肠梗阻，术后并发症发生率为4.1%。结论通过加强对胰十二指肠切除行贯穿缝合式胰肠吻合术患者术后的护理能够进一步提高手术治疗效果，降低术后并发症的发生率，促建术后的恢复。
作者：李昌国 刊期： 2014年第14期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
