彭群英
目的探讨VSD(负压封闭引流技术)联合腓肠肌神经营养皮瓣修复软组织缺损的有效护理措施，以有效提高皮瓣修复的成功率。方法术前应用抗生素及加强换药治疗，待局部创面炎症症状减轻后对创面进行简单的处理，去除坏死组织，要充分止血，行负压封闭引流术，根据创面大小选择辅料覆盖或填充创面，缝合固定，在VSD辅料外层使用生物半透性薄膜粘贴覆盖封闭创面，连接负压治疗仪进行负压治疗，负压调整为100~200mmHg持续或间断吸引。经过7~10d负压治疗后去除泡沫辅料，行腓肠肌神经营养皮瓣修复创面，对皮瓣的观察及正确判断，术后的护理，及康复期功能锻炼的指导进行总结。结果10例患者皮瓣完全成活痊愈，1例患者好转，1例患者失败。结论术前重视心理护理，做好VSD的护理，保证管道通畅有效，术后严密细致的皮瓣观察与护理是保证手术成败的关键，正确的功能锻炼指导，对手术的成功患肢功能的康复具有重要意义，大大提高了手术成功率，减轻患者痛苦，缩短住院日期，降低住院费用，使患者早日康复。
作者：皇甫金变；李美琴；汪慕华；李代英 刊期： 2014年第14期
简述了过去对水分子团的结构上的错误认知，指出液态水的分子团结构不是固定大小的统一状态，而是包含了各种大小的水分子簇，它只能有一个平均值。它随体系中蓄含于氢键上的能量变化而发生水分子团簇的形态改变。
作者：吴江隆 刊期： 2014年第14期
胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一，5年生存率低于20%[1]。胃癌的治疗手段中，除手术外，其他治疗方法一概被称作辅助治疗。胃癌辅助化疗的经验来源于晚期胃癌的化疗[2]。术后辅助化疗的目的在于消灭亚临床转移灶或手术无法清除的残余癌,以达到根治肿瘤的效果。有大量研究结果显示，与单独手术相比，术后进行辅助化疗的3年生存率、无进展生存期和复发率均有改善趋势[3-4]。自从5-氟脲嘧啶出现后，新的化疗药物不断推出，化疗方案不断更新，学者们对各种单药、多药联合方案进行了大量的临床研究。虽然胃癌辅助化疗已有一定的历史，但对其效果一直存有争议。就现状而言，辅助化疗目前仅仅是对根治性手术的辅助治疗，实际效果亦未明确。
作者：张建；赵迎喜 刊期： 2014年第14期
目的探讨慢性前列腺炎患者的综合护理措施。方法以在本院诊治的84例慢性前列腺炎患者为研究对象，将所有患者随机分成观察组和对照组，两组患者均实施药物治疗的基础上配合临床不同护理措施，并跟踪随访3个月，比较两组患者临床治疗效果和患者对护理的满意度。结果观察组、对照组治疗总有效率分别为85.71%、61.90%；观察组、对照组满意度评分分别为(4.8依2.2)分、(3.2依1.2)分，两组在治疗效果和护理满意度比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论在慢性前列腺炎的治疗过程中配合综合护理干预，可以有效提高临床治疗效果，对于改善慢性前列腺炎症状和提高患者疗效满意度具有十分重要的意义。
作者：熊琳；陈瑶 刊期： 2014年第14期
目的人性的优质关怀与护理在手术室里的应用。方法收集了我院2012年6月~2013年3月住院期间选择进行手术的120例的患者，将这120例患者分为对照组和观察组各60例并进行了统一的计算分析。其中使用常规手术护理方法对对照组进行护理，使用人性化的手术护理对观察组进行护理，并且后两组手术患者术后护理的情况进行对比与分析。结果结果表明观察组的护理质量明显优于对照组，两组对比显著(约0.05)，结果具有统计学意义；还有就是，将两组在手术室护理中患者，进行了1例患者满意度的调查比较，观察组明显优于对照组，结果具有统计学意义(约0.05)。结论充分实现了以人为本的人性化的优质护理服务，时刻把手术室优质护理的服务与人性关怀结合起来，让手术患者的心理与生理状态都能保持一个佳状态，不但可以为患者减压舒缓心情，还能为手术的进行创造一个相对良好的手术环境，确保能够顺利的进行手术。
作者：刘晓琳 刊期： 2014年第14期
目的探讨胆结石手术患者采用优质护理的临床疗效。方法选取我院收治的86例胆结石手术患者，随机将其分为护理组和常规组，各43例，常规组患者行常规护理，护理组患者则行优质护理，对两组患者的治愈率、并发症发生率及护理总满意度进行对比。结果两组患者的治愈率比较无显著性差异(>0.05)，护理组患者的并发症发生率明显低于常规组(<0.05)，护理组患者的护理总满意度明显高于常规组(<0.05)。结论给予胆结石手术患者优质护理可有效的减少并发症发生，且有助于提高患者的护理满意度，临床效果显著，值得推广和应用。
作者：黄凤玲 刊期： 2014年第14期
心源性水肿起病急，发展快，儿科患者多为急性，若不及时采取措施，病死率高，严密观察病情和及时有效的护理，对提高抢救成功率起着十分重要的作用。
作者：肖颖；李斌；刘洪玉 刊期： 2014年第14期
目的探讨多媒体健康教育方法在关节外科临床路径中的应用效果。方法选取2012年1月~6月我院接收的100例择期行髋、膝关节置换术患者为研究对象，随机分成两组，试验组与对照组，各50例。对照组患者给予常规健康教育，试验组实施多媒体健康教育，比较两组患者对健康教育的掌握情况及对康复锻炼的依从性。结果试验组患者实施多媒体健康教育后，患者对健康教育知识的掌握率、对康复锻炼的依从率、以及满意度均明显高于对照组，同时，试验组患者的初次下床时间和住院时间也均明显小于对照组，两组比较存在显著性差异(<0.05)。结论对行髋、膝关节置换术患者实施多媒体健康教育可显著提高患者对健康教育知识的掌握率，使患者很好的配合护理人员完成护理，提高临床护理疗效，有利于患者疾病的早日康复。
作者：薛翌蔚；董文君；钱燕 刊期： 2014年第14期
目的总结颅内动脉瘤栓塞治疗的围手术期护理经验。方法回顾分析56例颅内动脉瘤弹簧圈栓塞治疗患者病例资料及围手术期精心护理情况。结果通过精心、细致的围手术期护理，56例患者未发生动脉瘤再次破裂出血导致死亡，其中脑梗塞1例，脑血管痉挛3例，穿刺部位渗血2例。发生原因包括栓塞导管刺激、术中抗凝效果不佳、术后按压不当或术侧肢体活动频繁未严格制动等。本组经对症处理及有效护理后均临床治愈。结论预见性的采取预防性护理措施，并及时准确地为医生提供有价值的护理信息，医护紧密配合，可提高颅内动脉瘤栓塞治疗的成功率，减少并发症。
作者：张如奕 刊期： 2014年第14期
近几年，我国医院的手术室护理风险事件发生率不断上升，本文主要阐述了导致手术室护理风险的原因及有效的防范方法，以此提升护理人员的护理水平，降低手术室护理的风险，提升医院的知名度。
作者：许春兰 刊期： 2014年第14期
2010年全球范围内有2.85亿糖尿病患者，这一数字在未来20年内预期将达到4.39亿[1]。与此同时，近年癌症的发病率和病死率呈现逐步上升的趋势[2]。目前，糖尿病导致恶性肿瘤发病率增加的确切机制仍不清楚。高血糖、高胰岛素血症、胰岛素样生长因子-1受体、免疫系统等因素可能在糖尿病并发恶性肿瘤中起着重要作用。
作者：麦高阳(综述)；李骏(审校) 刊期： 2014年第14期
新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因，使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍，导致出生后1min内无自主呼吸或未能建立规律呼吸，以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病[1]。严重窒息是导致新生儿伤残和死亡的重要原因之一，是出生后常见的紧急情况，必须积极抢救和正确处理，以降低新生儿死亡率[2]。窒息新生儿出现低氧血症、代谢酸中毒、高碳酸血症等极易导致新生儿伤残或死亡。新生儿窒息的本质在于缺氧，影响胎盘及肺部气体交换的相关因素都可导致新生儿窒息。临床多出现在产程开始之后，多为胎儿窒息的延续[3]。国内报道我国新生儿窒息率约为4%~9%，每年新生儿窒息致死数更是高达12万以上。
作者：凌燕 刊期： 2014年第14期
髓样细胞表达的触发因子受体-1（triggering receptors expressed on myeloid cel s-1,TREM-1）分子是Bouchon[1]等于2000年首次确认的一种与炎症级联放大密切相关的免疫球蛋白超家族中的一员，其主要表达于髓系细胞如中性粒细胞、CD14+单核/巨噬细胞的表面。多种细菌成分、创伤等均能使TREM-1分子的表达上调，并能与TREM-1分子的内源性配体一起激活其受体，促进炎症反应细胞因子和趋化因子的释放，放大炎症反应。近发现还存在TREM-1分子的可溶性形式（sTREM-1），其是由金属蛋白酶（MMPs）使细胞膜上的TREM-1分子外功能区脱落而形成的[1]，sTREM-1分子与多种炎症性疾病密切相关，同反应炎症的其它指标相比具有明显的优越性，可作为炎症性疾病的早期诊断和预后判断的新指标。
作者：李慧娟 刊期： 2014年第14期
目的探讨和分析宫外孕保守治疗的观察和护理。方法我们医院选取了170例宫外孕的患者进行保守治疗，同时并给与患者心理的治疗。在治疗的过程中要严格的观察患者的腹部症状和其生命特征。并且进行定期的B超复查和进行验血。在治疗后还要进行尿人绒毛膜促性腺激素(B-HCG)，对患者治疗后的副作用进行合适的应对，并且让患者进行定期的复查。结果在我们选取的这170例中，有146例是成功的，其他的24例在观察过程中有腹痛加剧的症状，并且患者的还有出血增多和血压下降的症状。结论在我国，通常对于宫外孕的治疗都是采取保守的治疗，并且需要加强患者的临床护理，同时还需要进行密切观察患者的病情。
作者：韩希娣 刊期： 2014年第14期
目的探讨分析优质护理在护理脑血栓患者中的应用。方法选取2010年1月~2013年6月60例在我院接受诊断和治疗的脑血栓患者作为研究对象。根据随机原则将患者分为实验组和对照组，每组30例，两组患者在性别、年龄、病情等方面差异不明显，>0.05，具有可比性。对照组患者接受传统护理。实验组患者接受优质护理，主要包括监控病情、药物治疗护理、生活护理、饮食护理、心理护理、康复训练等几个方面。护理结束后，对比分析两组护理结果。结果实验组患者的总满意率明显高于对照组，<0.05，差异显著具有统计学意义。结论优质护理临床实践良好，值得推广。
作者：代金元 刊期： 2014年第14期
针对药学专业人体解剖学和人体生理学两门课程融为一门人体解剖生理学，该课程内容繁杂、抽象、难理解，且总学时偏少、教学内容偏多的矛盾日益突显，通过对该门课程教学的探索，发现了一些教学中存在的问题以及针对这些问题自己的一些粗浅体会。
作者：侯良绢 刊期： 2014年第14期
目的利用红外光谱自动分析系统检测结石成分，提供个体化针对性的饮食指导护理，预防结石复发。方法采用天津蓝莫德结石红外光谱自动分析系统，检测2011年7月~2013年12月678例泌尿系结石成分，解析病因，提供针对性的饮食预防指导。结果无结石复发544例(80.2%)，复发者134例(19.8%)，无复发者中遵循饮水饮食药物溶石指导503例(92.5)，未遵循指导47例(7.5%)，复发者中遵循指导13例(9.2)，未遵循饮食指导121(90.8%)。结论根据红外分析仪结石成分分析，进行饮食护理指导，预防结石复发，效果较好。
作者：侯春华；高文喜；胡少炜 刊期： 2014年第14期
目的研究突发性耳聋的护理方法，总结护理经验。方法选取50例突发性耳聋患者，分为对照组及干预组，对照组给予常规护理，干预组于常规护理基础上加以心理干预，对比两组治疗有效率及患者满意度。结果对照组治疗有效率、患者依从性、满意度分别为76.92%、(78.28依12.25)、(82.16依6.48)；干预组分别为87.5%、(94.36依4.23)、(96.45依3.32)。结论于基础护理基础上行心理护理干预能够有效提升突发性耳聋患者治疗效果、提高患者的依从性，值得广泛应用。
作者：王功平 刊期： 2014年第14期
目的分析护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的临床效果。方法选取我院2011年12月~2012年12月收治的76例剖宫产患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者各38例。对照组采用常规护理模式，观察组在对照组的基础上实施排尿护理、尿潴留护理、健康教育、心理护理等系统化护理干预，对两组患者术后发生导尿和尿潴留发生率进行分析对比。结果观察组中发生导尿2例，导尿发生率为5.56%，尿潴留4例，尿潴留发生率为11.11%；对照组中发生导尿9例，导尿发生率为25.0%，尿潴留17例，尿潴留发生率为47.22%，观察组患者术后发生导尿和尿潴留发生率明显低于对照组，两组比较具有明显差异(<0.05)。结论护理干预对预防剖宫产术后尿潴留具有良好的临床效果，能有效降低术后导尿和尿潴留发生率，值得在临床应用上推广。
作者：朱健云；张辉 刊期： 2014年第14期
据世界卫生组织( World Health Organization，WHO)统计，每年肺癌的新增病例及死亡病例数在26种常见恶性肿瘤中居首位，且5年生存率低于15%[1]。在我国，原发性支气管肺癌，居肿瘤死亡率之首，即使早期非小细胞肺癌在手术后进行化疗，其5年生存率也仅为40%左右。因此，对肺癌进行早期诊断、早期分期、早期发现复发及转移，进行疗效评估和指导预后，从而制定出合理的临床治疗决策对提高肺癌患者的生存率非常重要。本文就目前临床常用影像学、内镜、肺癌血清肿瘤标志物等常用检查方法现状做综述。
作者：张昊；丛庆学 刊期： 2014年第14期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
