朱进；屈倩倩
腹腔镜手术是利用现代光电技术及计算机技术将盆腔、腹腔脏器显示在电视屏幕上，由于电视屏幕显示的手术视野比肉眼视野放大4~8倍，术中手术切口小，损伤轻，出血少，术后恢复快优势，但是由于手术的隐蔽性，也可发生一定的并发症，其发生率为1.2%。本文着重探讨了有关妇科腹腔镜手术并发症的原因及护理如院气腹及注气引起的并发症（皮下气肿、胃损伤）、套管插入器械直接损伤（腹腔出血、术后腹壁血管出血）、肩部疼痛、腹胀、胃肠道反应、咽喉部不适、下肢静脉栓塞、术后尿潴留等。
作者：魏仙萍 刊期： 2014年第13期
妇科是一门实践性很强的临床课程，其知识的掌握直接影响着医学生进入临床科室见习、实习以及将来工作的情况。在我校开展PBL教学以来，妇科教研室积极认真进行教学模式的改变以了解此种教学方式给我们带来的不同。
作者：何艳；周晓珊；季菲；马彩玲 刊期： 2014年第13期
通常人们把“白衣天使”的桂冠加冕给护士，这是对护士的尊敬、爱护、理解和支持。但我们护士是人，不是神，她们的感情世界也有喜、怒、哀、乐等。生活中也充满了酸、甜、苦、辣。情绪也会高涨和低落。又由于我们的特殊职业-护理，交往的特殊对象-患者，特定的交往环境-医院，这使我们在交往中出现问题不同于其他行业，有它的特殊性。因此使我们深深体会到，做一名护士必须要具备良好的心境，懂得控制自己情绪并及时调整情绪，只有稳定、积极情绪才能充分发挥个人操作技能，表现佳护理水平。
作者：李鸿雁 刊期： 2014年第13期
目的探讨护理干预对老年骨质疏松患者骨密度的影响。方法将80例老年骨质疏松症患者按照奇偶数字法随机地均分为对照组与观察组，各40例。对照组仅给予药物治疗，观察组在此基础上给予6个月的护理干预。比较两组临床疗效以及护理干预前后患者骨密度。结果观察组临床总有效率为97.50%，对照组为85.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组护理干预前后骨密度相比，差异均具有显著的统计学意义（P<0.01），且两组护理干预后骨密度相比，差异也具有统计学意义（P<0.05）。结论护理干预可显著提高老年骨质疏松症患者的临床疗效，且患者骨密度均出现了显著的变化，值得在临床上加以推广及分析。
作者：刘文凤 刊期： 2014年第13期
FoxO1是FoxO亚家族中发现早的转录因子。 FoxO1通过中枢与外周对机体的能量平衡具有调节的作用。本文对转录因子FoxO1在脂肪代谢疾病中的作用机制进行综述。
作者：许婧；陈亮 刊期： 2014年第13期
利用神经网络进行心电图识别时，存在神经网络网络结构、初始权值以及网络的动量因子、学习参数难以确定，易陷入局部极小、过拟合等问题。遗传算法具有很强的全局寻优能力，能以较大的概率找到全局优解，提出一种改进的GA-BP混合训练算法，优化神经网络的权值和结构，应用于自动识别心电图，收到良好的效果。
作者：张莉；敬孟琴 刊期： 2014年第13期
目的探讨重症监护护理危险的因素与护对策效果。方法选择我院实施护理风险管理前后的重症监护患者284例，实施护理风险管理前患者142例作为对照组，实施护理风险管理后患者142例作为观察组，观察两组患者护理效果。结果观察组患者护理差错发生率低于对照组，临床护理满意度高于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论导致重症监护出现护理风险的不安全因素较多，临床上要做好各个环节的护理风险监控，实施护理风险管理可以降低护理差错发生，提高护理满意度，值得在临床上大力推广。
作者：张承姣；刘江燕 刊期： 2014年第13期
结直肠癌的发病率逐年升高，在全世界范围内，它是肿瘤患者中引起死亡的主要原因之一。1/4的患者在被确诊时已合并有转移，而超过1/4的患者在行根治性结直肠癌术后发生转移，在这些发生术后转移的患者当中约有20%~30%为肝脏转移[1]。研究表明[2]，结直肠癌患者根治术后发生异时性肝转移大多在3年内发生。近几年来，结直肠癌肝转移（CRLM）已成为学者研究和讨论的热点，多学科综合治疗和转化医学概念的引入使CRLM患者的预后大大提高，本文就各种不同的治疗方法进展进行综述，以此引起了肝胆外科、胃肠外科、肿瘤内科、介入科、放疗科等专科医师的广泛关注。以便于他们在诊疗过程中根据不同的患者制定个体化治疗方案，不断提高CRLM患者预后。
作者：黄宝强(综述)；黄顺荣(审校) 刊期： 2014年第13期
探讨耳鼻咽喉科手术患者的心理障碍及相应的心理护理方法，以减轻或解决患者手术前的心理问题。保证手术顺利进行。对耳鼻咽喉科医务人员来说，手术是一件很平常的事，却是患者一生中的一次重要经历，理所当然会充满担心和焦虑。医德医风是每个医护人员必须遵守的，语言又是医护人员与患者交谈沟通思想的重要工具，也是心里治疗的手段之一。因此疾病康复起到了桥梁作用。实验证明，医患之间要互相信任，互相协作，要富有同情心及热情认真的工作态度，这样对患者的心里将产生很大的影响，有利于疾病的康复，所以护理人员的语言修养和良好的医德医风，对护理工作的质量起到了决定性作用。
作者：陈珩 刊期： 2014年第13期
医院感染控制是预防感染传播的关键所在。在新形势下，医院该如何提高医院感染控制力度，是本文探讨的主要内容。本文主要根据当前医院感染控制情况，对医院感染控制提出建议，以及管理对策，以便于未来医院感染控制能够更加有效的开展。
作者：冯霞 刊期： 2014年第13期
我国于09年10月1日起在事业单位和卫生医疗机构推行绩效工资制，至此正式宣告结束了医院工资分配大锅饭的年代。但也向医院管理者提出管理上的新挑战，《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》指出，完善分配激励机制，实行以服务质量及岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位绩效工资制度，有效调动医务人员积极性。实行岗位绩效工资制度，基本工资执行国家统一工资政策和标准；突出服务质量、数量，注重向优秀人才和关键岗位倾斜，合理拉开收入差距。因此，通过合理、公平拉开分配差距，如何建立医院绩效管理体系，推行适合的绩效管理已经成为医院目前的当务之急。
作者：谢希 刊期： 2014年第13期
目的探讨整体护理在先天性心脏病介入治疗期的效果。方法本院收治的先天性心脏病患儿35例，房间隔缺损（atrial septal defect, ASD）15例，其中男性3例，女性12例，年龄5~8周岁；室间隔缺损（ventricular septal defect, VSD）20例，其中男性11例，女性9例，年龄3~9周岁，入院后行介入治疗治疗缺损。整体护理法预防术前、术中和术后的各种并发症。结果35例患者无1例出现严重并发症，2例出现I度房室传导阻滞，3例出现轻度主动脉反流且均出现于VSD患者(表1)，患儿住院天数14d~29d，平均（25.3d依4.2）d。结论通过整体护理可明显减少先天性心脏病介入术术前、术中和术后的并发症。
作者：张彩霞 刊期： 2014年第13期
膀胱癌是泌尿系常见的恶性肿瘤，好发于50~70岁的男性[1]，近几年有年龄缩小趋势，男女比例4颐1临床表现主要以无痛间歇肉眼性血尿，膀胱刺激症状，排尿困难等。我科于2014年1月13日对1例膀胱癌患者进行了全膀胱切除+回肠代膀胱术，现将护理体会总结如下。
作者：揭玲；罗秀琴；张利琴 刊期： 2014年第13期
随着医学科学的迅速发展及医学模式的转变以及人民生活水平的提高，心血管疾病发病率持续增高。由于其多发病突然，病情较重，致死率高，因此心血管疾病护理的重要性越来越受到人们的关注。 Orem自理理论(theory of self-care)强调护理对象的自我照顾需求，包括3个学说院自理学说、自理缺陷学说及护理系统学说。该理论现已被广泛应用于指导临床护理实践。
作者：姚菲；高美芳；黄晓莉 刊期： 2014年第13期
医患关系是一种多方位的人际关系，它伴随医疗服务而诞生，是每个医务工作者和患者共同关心的敏感话题。护患关系是医患关系的重要组成部分，我们发现许多纠纷的发生，与护患沟通障碍有着直接或间接的关系。因此，找出影响护患有效沟通的因素，掌握沟通交流的技巧，并能恰如其分地运用沟通知识，对于改善医患关系，增加患者满意度，具有十分重要的现实意义。
作者：樊焕琴；韩莹 刊期： 2014年第13期
目的探讨心理干预对乳腺癌手术患者焦虑和满意度的影响。方法随机将64例乳腺癌患者分成观察组与对照组，对照组按常规护理方法，观察组根据患者的心理反应及心理需求进行相应的心理干预，使用SAS量表对两组患者焦虑情况及手术满意度等方面进行调查。结果干预组患者SAS量表评价得分低于对照组（P<0.05），干预组患者的术后满意度例数多于对照组（P<0.05）。结论对乳腺癌患者进行心理干预，可减轻患者焦虑情绪，有效地促进患者康复。
作者：鲁冬梅 刊期： 2014年第13期
医院信息化建设的基础是什么？我的回答是院人才队伍建设和基础架构建设。没有一支适应信息化发展需求的人才队伍，是不可能建设好、维护好医院信息系统的。同样，没有一个符合国家标准的、具有良好安全性、稳定性的网络体系也是无法保证医院整个网络系统长期、安全、稳定地运行的。只有打好基础，才能保证医院信息系统安全、稳定、可持续地发展。
作者：许鹤；马端骏 刊期： 2014年第13期
目的探讨舒适护理用于心绞痛患者的临床效果。方法将160例心绞痛患者随机分为观察组和对照组，观察组与对照组各80例，对照组采用常规治疗和护理，观察组在此基础上给予舒适护理。结果经舒适护理后，观察组在有效率方面与对照组相比，存在差异明显（P>0.05），观察组的生活质量明显高于对照组的生活质量。结论舒适护理对提高心绞痛患者的生活质量有积极影响，能够使患者提前康复并出院，在临床上值得被推广。
作者：丰山梅 刊期： 2014年第13期
目的探讨舒适护理在内镜下行大肠息肉电切术中的应用，寻求合理的人性化护理模式。方法对接受内镜下息肉电切术的224例患者实施舒适护理，通过自制的满意度调查表，统计分析手术全过程的舒适感觉（包括焦虑、恐惧情绪、不适感觉等）。结果通过舒适护理的应用，其焦虑、恐惧情绪、不适感觉很快消失，满意率达100%。结论舒适护理应用于消化道息肉的内镜下切除手术中，可进一步提高手术质量和护理质量，提高满意率和减少并发症的发生，值得临床推广应用。
作者：李俊芳 刊期： 2014年第13期
目的对钬激光碎石治疗膀胱结石的护理疗效进行观察和比较。方法以我院收治的138例膀胱结石患者中的100例有效患者为研究对象，所有患者均实施钬激光碎石治疗。随机组和实验组，每个组别各50例。对照组实施常规护理，实验组在常规护理的基础上增加系统性护理。对两组患者护理疗效进行观察和比较。结果实验组患者护理满意度明显高于对照组，不良事件发生率明显低于对照组，患者投诉率明显低于对照组。差异存在统计学意义，<0.05。结论对实施钬激光碎石治疗的膀胱结石患者实施系统性护理干预，能够有效提高钬激光碎石治疗的疗效，降低不良事件的发生，值得推广和普及。
作者：周建芬 刊期： 2014年第13期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
