郑植
疾控中心是由政府组建的，实施国家级疾病预防控制与公共卫生技术管理和服务的公益事业单位，其宗旨是以科研为依托、以人才为根本、以疾控为中心。疾控中心在我国疾病防控和研究方面有着举足轻重的地位，因此，各级疾控中心每年产生的档案资料也是数量庞大而又十分珍贵的，保存好各级疾控中心的档案资料，是保证我国疾病控制预防事业健康、持续发展的重要基础。但是，目前我国各级疾控中心的档案管理工作还不尽如人意，尤其是一些偏远地区或者经济欠发达地区的疾控中心，档案管理方式仍然十分落后，在资源建设、保管条件、人员素质、服务意识、制度条例等方面存在不同程度的问题，严重制约了疾控中心档案管理工作的发展。而随着信息化进程的不断推进，以计算机、网络技术为代表的信息化社会逐步来临，为疾控中心档案管理的发展带了新的机遇和挑战。
作者：张丹 刊期： 2014年第07期
药浴外治法，在中国已有几千年的历史。据记载自周朝开始，就流行用中药佩兰煎煮的药水泡浴，因其气味芬芳馥郁，并有解暑祛湿、醒脑爽神的功效，被称之为香汤浴。从清代开始，药浴外治法就作为一种防病治病的有效方法受到历代中医、民族医的推崇，在藏族、瑶族、壮族、哈尼族等民族中盛行并流传着药浴。近年来，随着人民群众生活水平的不断提高，药浴也越来越受到重视，应用的范围也不断扩展。现就药浴外治法应用情况综述如下。
作者：陈群 刊期： 2014年第07期
目的：探讨经微创椎弓根钉加骨水泥强化治疗老年性胸腰椎爆裂性骨折的观察。方法对所接受的微创椎弓根钉加骨水泥强化治疗的老年性胸腰椎爆裂性骨折的患者，术前行细致的护理指导，术后行腰部功能锻炼训练及指导出院，定期随访。结果本组30例患者均对新鲜骨折的椎体顺利完成空心椎弓根钉内固定及骨水泥注射填充。术后即刻疼痛明显缓解者20例，术后48~72h内疼痛明显缓解6例，术后1w疼痛缓解2例。所有患者出院时均能自行行走，接受随访28例，随访时间为3~6个月，25例未再出现疼痛，占89.29％，3例在随访4~6个月时出现轻度疼痛，占10.71％，口服非甾体类抗炎镇痛药和继续腰背部功能锻炼后好转。本组13例中有脊髓和神经根轻微症状的患者均好转。所有的病例无骨水泥反应、感染、肺栓塞等并发症。结论微创椎弓根钉加骨水泥强化治疗老年性胸腰椎爆裂性骨折效果好，加强术前及术后护理配合，可提高疗效及预防并发症的发生。
作者：黄巧萍；郑惠；卓蕾菁 刊期： 2014年第07期
目的：探究护理干预对骨科卧床患者颈性眩晕发生的护理效果，积累更多的临床工作经验。方法共收录2012年4月~2013年4月，在我院接受临床护理的120例患者资料，降低随机分为干预组、对照组两组，每组各60例。通过观察两组患者的临床护理情况，对骨科颈性眩晕护理效果展开分析。结果经临床护理干预之后，两组眩晕症状发生率的差异性显著（P＜0.01），干预组患者经护理后眩晕的发生率较低。结论护理干预有助于降低骨科患者的颈性眩晕，临床需积极推广。
作者：陈兰；韦健玲；唐彦；黎文霞；王丹 刊期： 2014年第07期
目的：调查广西围产儿先天性心脏病发生的各种危险因素，为制定干预措施提供可靠依据。方法采用1∶1病例对照研究方法分析我区先天性心脏病围产儿父母的孕前及孕早期的相关影响因素。采用χ2检验和Logiatic回归分析。结果多因素Logistic回归模型分析结果表明：孕前或孕早期母亲患病、妊娠前6个月或孕早期家庭装修或购置家具、孕早期连续上网或看电视时间过长、孕早期负性生活事件影响、丈夫工作中接触有害物质、经常吸烟是围产儿先天性心脏病发病的危险因素；孕前或孕早期补充叶酸为先天性心脏病的保护因素。结论孕前及孕早期服用叶酸，避免接触与先天性心脏病有关的高危因素，加强产前筛查和产前诊断，可以降低先天性心脏病的发生。
作者：曾萼；晏丽坚；刘湘红；丘小霞；姚慧；韦萍 刊期： 2014年第07期
目的：探讨心理干预和音乐支持对于泌尿系结石患者在接受体外震波碎石过程中的心理变化的影响。方法通过对210例泌尿系结石患者在接受体外冲击波碎石术过程中存在的心理障碍密切观察、分析，给予心理干预并播放轻音乐。结果接受心理干预和音乐支持的体外震波碎石的患者，思想顾虑解除，无恐惧及忧虑感，积极配合治疗，肌肉放松，使B超定位操作轻松，治疗过程顺利，碎石效果好，排石快，取得满意效果。结论心理干预和音乐支持是体外冲击波碎石治疗顺利进行的重要保证，能在很大程度上提高排石的成功率，临床收到满意的治疗效果。
作者：杨福敏 刊期： 2014年第07期
养老问题是关乎我国安定团结的重大问题，各级政府都非常重视。本文从南通市居家养老的背景、现状与对策三个方面，对南通市市区老年人居家养老提出了一些建设性的意见，以期为南通市乃至全国的居家养老事业发展提供参考。
作者：沈爱明 刊期： 2014年第07期
目的：观察比索洛尔与替米沙坦联合治疗慢性充血性心衰( CHF)的疗效和安全性。方法选择老年慢性心力衰竭患者116例随机分为比索洛尔（对照组)59例和替米沙坦组联合比索洛尔(替米沙坦联合组)57例。比索洛尔组应用比索洛尔1.25~10 mg/d，替米沙坦联合组采用替米沙坦80 mg，1次/d维持治疗，比索洛尔用法同对照组。疗程6个月，临床观察心功能改善情况及不良反应。结果与比索洛尔组比较，替米沙坦联合组左室射血分数显著增加(P<0.01)，BNP明显下降(P<0.01)，二者心功能比较有显著差异。两组对药物的耐受性良好，均未出现严重的不良反应。结论联合应用比索洛尔和替米沙坦治疗慢性心力衰竭疗效优于单用比索洛尔组，不良反应无增加。
作者：杜映荣；李红娟；李杰；徐肇元；闫俊芳 刊期： 2014年第07期
目的：掌握隆安县出生缺陷发生率和种类，分析影响出生缺陷的因素，提出干预措施。方法按《中国妇幼卫生监测方案》的要求，采用以医院为基础的监测方案，对2008～2012年广西南宁市隆安县各监测医院的出生缺陷资料进行分析。结果隆安县2008～2012年出生缺陷发生率为9.63‰，5年间出生缺陷发生率呈下降趋势。前6位出生缺陷依次为多指（趾）、并指（趾），唇裂、腭裂（唇裂并腭裂），胎儿水肿综合征，足内外翻，先天性脑积水，先天性心脏病；超过35岁产妇的出生缺陷发生率明显高于其他年龄组。结论出生缺陷严重影响儿童的生存、健康，应采取积极干预措施，加强宣教、提高婚检质量和孕期产前筛查及产前诊断工作，及早明确诊断，及时终止妊娠，从而有效降低出生缺陷发生率。
作者：韦艳丽；黄玲 刊期： 2014年第07期
目的：探讨心血管内科护理中的不安全因素，总结对策措施。方法选取2012年4月~2012年6月我院心血管内科住院患者112例、同期相关护理人员20名进行护理不安全因素调查。结果112名患者阐述不安全因素246次，人均2.20次，构成比前三项分别为护理人员专业技能不足34.15%（84/246)、护理人员职业技能欠佳21.54%（53/246）、自我护理能力不足（42/246)，护理人员调查结果为患者自身因素28.33%（17/60）、管理制度不合理23.33%（14/60)、护患沟通效用低16.67%（10/60）；共发生不良事件63例，可避免的并发感染52例、意外事故9例，其中主要责任为院方9例占14.29%、患者18例占28.58%、护理人员36例占57.13%。结论医院应加强培训与监督，促进医护人员综合素质的提高，加强护患间沟通，采取综合干预促进患者自我护理意识能力提高，此外还应加强医院管理，减少因环境、管理混乱造成意外的可能。
作者：阎斌；李方 刊期： 2014年第07期
随着医学模式的转变和医疗科研水平的不断提高，《医学基础综合实验技术》这一实验教学在医学院校的研究生教育中起到了举足轻重的作用。结合以往的教学经验，并联系实际，提出了通过合理设置实验内容、改变实验课教学方式、建立科学的考核制度等形式对实验课进行优化，探讨医学实验教学的新模式。
作者：李晋；白国辉；罗果；朱姜；刘坤祥 刊期： 2014年第07期
目的：探讨对60~84岁两组200例老年人健康教育在健康管理中的效果。方法收集2009年6月~2012年12月淄博市某小区年龄60岁以上200例老年人随机分组，对照组和试验组各100例，对照组未做特别指导，试验组：发放给老年人健康教育处方，给予具体健康教育。结果两组老年人随访率100%，发现试验组比对照组对健康理解的更多；试验组能更好的控制饮食，保持健康心态处理日常事务；试验组从健康状况，精神面貌方面优于对照组。结论健康教育在老年人健康管理中有重大意义，能有效地提高老年人的生活质量，改善心理状态，应引起人们高度重视。
作者：徐立格 刊期： 2014年第07期
目的：探讨有效治疗糖尿病足2级溃疡创面的方法。方法将42例糖尿病足2级溃疡创面的患者随机分为治疗组24例、对照组18例，治疗组用乳酸依沙丫啶溶液湿敷创面，对照组用碘伏溶液湿敷，比较两组疗效。结果治疗组有效率为95.8%，对照组为66.7%，两组比较，P<0.05，差异具有统计学意义。结论糖尿病患者糖尿病足创面不易愈合，应用乳酸依沙丫啶溶液湿敷，能有效治疗糖尿病足2级溃疡创面，值得在临床上推广。
作者：赵娜 刊期： 2014年第07期
目的：探讨TDI-Tei指数评价冠心病患者右室功能的临床价值。方法来我院行冠状动脉造影检查的患者95例，根据造影结果分为：A组：右冠状动脉病变严重组（狭窄程度>70%），35例；B组：右冠状动脉病变轻微组（狭窄程度<70%）。正常对照组30例（C组）。行常规超声心动图检查测量左室射血分数（EF）；二尖瓣口E/A、肺动脉收缩压，测量二、三尖瓣环的TDI-Tei指数。结果A﹑B2组的R-TDI-Tei指数均较C组延长（P均<0.01），而且A组延长的幅度比B组大(P<0.01)。结论TDI-Tei指数能简便准确综合评价冠心病患者右心整体收缩和舒张功能。
作者：畅晶 刊期： 2014年第07期
随着政治和经济体制改革的不断深入，我国的医疗卫生体制改革进一步深化，作为医院管理工作重要组成部分的人事档案管理，其重要性也愈发凸显。然而，由于主客观等方面的原因，医院的人事档案管理仍存在一些亟待解决的问题，影响了医院人事档案管理的健康可持续发展，制约了医院人才战略的实现。本文以人事档案管理的基本概念为出发点，阐述了人事档案管理的现状和意义。在综合分析现阶段主要问题的基础上，就如何加强医院的人事档案管理工作提出了意见和建议。
作者：黄海英 刊期： 2014年第07期
目的：探讨利培酮辅以无抽搐电休克治疗精神分裂症的疗效。方法将我院住院病历100例随机分为两组，合用组与单用组各50例。分别给予入院前，治疗1、2、4、8、12w末，采用简明精神病量表（BRPS），阳性症状量表（SAPS），阴性症状量表（SANS）计算减分率，评定治疗有效率疗效及副反应（TESS）。结果 BPRS减分率，两组4w末差异有统计学意义（P<0.01）。SAPS减分率，两组4、12w末有统计学差异（P<0.05），而1、2、8w末差异不大。SANS减分率，两组8w末（P<0.05），4、12w末（P<0.01），差异均有统计学意义。两组有效率差异有统计学意义（P<0.05）。两组TESS评分应无明显差异。结论利培酮辅以MECT治疗精神分裂症起效快，对阳性，阴性症状控制均有效。尤其对以阴性症状为主的精神分裂症疗效更好。两组病例副反应均较小。 MECT是辅助治疗精神分裂症的有效手段，起效快，疗效好，对以阴性症状为主的精神分裂症疗效更好。
作者：孙刚；张会堂；刘桂英；于宏春 刊期： 2014年第07期
目的：探讨术后早期炎性肠梗阻的护理对策与效果。方法随机抽取我院2010年12月～2012年12月共收治的68例术后早期炎性肠梗阻患者，将其分为观察组与对照组。两组均给予非手术治疗与常规护理，观察组在此基础上给予综合护理，对比两组的护理效果。结果观察组的住院时间、肛门排气时间、腹胀消失时间、胃肠减压引流液量均显著少于对照组，两组比较均具有统计学意义（P＜0.05）。结论对术后早期炎性肠梗阻患者给予非手术治疗，并实施有效的护理，疗效显著，值得推广。
作者：李莉 刊期： 2014年第07期
目的：探讨老年人慢性胃炎的治疗和预防。方法对2007～2012年在我院诊治的228例老年慢性胃炎患者的临床资料进行回顾性分析，根据患者自愿选择治疗方案的原则，分为A、B两组，A组122例，B组106例，A组患者均采用 PPI三联疗法进行治疗，B组患者均给予适当的对症处理，未经正规治疗。结果A组122例中，治愈48例，显效47例，有效21例，无效6例，临床总有效率为95.08%。 B组106例中，治愈25例，显效22例，有效23例，无效36例，临床总有效率为66.03%。两组总有效率经χ2检验，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论老年患者一旦感觉上腹饱胀、反酸、疼痛等异常症状，应立即就医，及早诊断，及早治疗。
作者：张春龙 刊期： 2014年第07期
目的：探讨康复医学工作小组模式结合传统实习带教法在康复临床教学中的应用。方法选取我院2010年1月~2013年6月实习学生66例，按照自愿原则分成研究组与对照组，对照组应用传统实习带教法，研究组则在此基础上与康复医学工作小组模式相结合进行临床教学，实习3个月后，经理论考试及操作技能考试，分析对比两种实习方法效果。结果研究组理论考试总分高于对照组评分，差异存在统计学意义（P<0.05）。研究组操作技能考试总分值高于于对照组总分值，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论康复医学工作小组模式结合传统实习带教法能够提高教学效果，使得实习学生理论及实践操作技能进一步提高，临床教学应用价值较高。
作者：王强 刊期： 2014年第07期
高血压危象是以动脉血压为特征，可伴有心脏，血管，脑，肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，用药护理方面非常的重要，熟悉高血压危象处理原则，加强院前急救和并发症的处理，可有效的治疗高血压危象患者，挽救患者的生命。
作者：祝卫东；张新菊；姚金良 刊期： 2014年第07期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
