汪寒松；邹小英；邹文生
目的：探讨不同用药方法对无痛人流术患者术后苏醒的影响。方法接受无痛人流手术的患者60例，根据麻醉方法的不同分为 A组、B组与C组，每组各20例。 A组静脉推注芬太尼麻醉，B组静脉推注丙泊酚麻醉，C组在B组应用的基础上给予艾司洛尔辅助麻醉。结果所有患者都顺利完成人流术，不过C组的苏醒时间和离院时间明显短于A组与B组(P<0.05)，三组的术中体动人数与术后恶心/呕吐发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司洛尔应用于无痛人流术的麻醉可加快术后苏醒与患者的康复，安全性好，值得推广应用。
作者：曹培蓉 刊期： 2014年第06期
目的：总结口腔颌面部创伤患者的急救及护理要点。方法回顾分析我院口腔科2009年12月~2013年8月169例口腔颌面部创伤患者的临床资料。结果169例患者经积极的抢救和护理，无伤口感染、呼吸道窒息等并发症发生，均获治愈。结论细致的护理工作，有效的心理护理、功能锻炼及出院指导，能使口腔颌面部创伤的急救与护理获得较好的疗效。
作者：蔡凌 刊期： 2014年第06期
目的：探讨腹腔镜治疗胆结石的临床疗效。方法随机选择2012年1月~2013年2月我院收治的60例胆结石患者，将所有患者分为研究组和对照组，每组分别有30例患者。研究组患者给予腹腔镜治疗，对照组患者给予传统的手术方法治疗，并记录两组患者的手术时间、采用 GIQLI进行评分，对比分析两组患者的临床疗效。结果两组患者在手术前的GIQLI评分P＞0.05，进行治疗之后，研究组患者的评分高于对照组，在手术完成的2w内，研究组患者的评分恢复正常，8w之后，对照组的评分才得以恢复，研究组患者手术所需时间也明显短于对照组，研究组2例患者出现胃肠道不良反应，对照组9例患者出现此症状。两组对比差异显著（P＜0.05）。结论腹腔镜治疗胆结石，可有效改善症状，提高临床疗效，值得推广。
作者：文学东 刊期： 2014年第06期
目的：探讨门诊不同年龄段冠心病患者的危险因素，为临床上冠心病的预防和治疗提供依据。方法以我院2005年10月~2013年10月接收的1437例冠心病患者为研究对象，按年龄分为青年组（<45岁）298例、中年组（45~59岁）465例、老年组（>59岁）674例。回顾性分析三组患者的临床资料，采用统计学方法比较三组患者危险因素的差异性。结果三组间在肥胖、吸烟、饮酒等危险因素方面差异具有统计学意义(P＜0.05)，在空腹血糖、糖化血红蛋白方面差异没有统计学意义(P>0.05)，其中青年冠心病患者肥胖、吸烟的出现率明显高于中年组和老年组(P＜0.05)，中年组患者饮酒、高舒张压的出现率明显高于青年组和老年组(P＜0.05)，老年组高收缩压、糖尿病发生率明显高于青年组和中年组(P＜0.05)。三组患者冠心病、糖尿病、高血压家族史出现率差异具有统计学意义(P＜0.05)，其中有既往家族史的中青年组冠心病患者的发病率明显高于老年组，而三组患者高脂血症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄组好发冠心病的类型不相同，差异具有统计学意义(P＜0.05)，其中心肌梗死在青年组中所占比例大，中年组次之，老年组少。结论不同年龄段冠心病患者在危险因素、家族史、冠心病类型均存在差异，对于不同年龄段冠心病患者，在日常生活和临床治疗中既要对多种危险因素进行综合干预，亦应有针对性地干预。
作者：崔焕俊 刊期： 2014年第06期
目的：评价艾滋病患者运用综合性护理后的效果。方法对我院20例老年艾滋病患者分成两组。按照随机数字表的分配方法。使用综合性家庭护理方法的为观察组，运用常规性护理的为对照组。结果实施综合性护理的观察组老年患者的护理满意度达到了100%，这与对照组的60%，形成了鲜明对比（P<0.05）。两组患者在接受护理过程中未发现不良特征。观察组患者机体内的IgG与对照组相比具有差异性（P<0.05）。结论老年艾滋病患者实施综合性家庭护理干预可以有效提高患者的护理满意度，缓解患者的精神压力与机体疼痛，减少临床并发症的发生率。
作者：陈锡凤 刊期： 2014年第06期
目的：对于进行唇腭裂手术的患儿采用中美的2种护理方法，将其进行比较，分析护理结果。方法对于114例唇腭裂患儿进行记录，随机分成两组，每组57例，分别采用美国的护理办法和我院传统的护理办法进行护理，分别命名为美护理组和中护理组，后将两组患儿的护理满意率和治愈率进行对比。结果中护理组患儿的满意率要低于美护理组患儿的满意率。中护理组患儿的治愈率要低于美护理组。结论美护理组的满意率和治愈率都高于中护理组，但也存在一定的缺陷，可以采用两者相互结合的方式进行治疗，效果会更好。
作者：陈玉华；汪德清 刊期： 2014年第06期
目的：观察疏肝健脾祛湿方对非酒精性脂肪肝模型的影响。方法雄性Wistar大鼠60只随机分为三组(每组20只)：正常组喂养饲料用普通型，对于治疗组和模型组则采用高脂饲料来进行喂养。开始试验后，治疗组要给予疏肝健脾祛湿方灌胃，与此同时用等量的饮用水来对正常组以及模型组来灌胃，后在第8w末来将各组大鼠处死。HE染色观察肝脏病理组织学改变,测定肝组织胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血栓素B2（TXB2）和6-酮-前列腺素F1α（6-Keto-PGFlα）含量及TXB2/6-Keto-PGFlα（T/PG比值）。结果治疗组老鼠肝脏的脂肪变性问题得到了有效改善，HDL-C和6-Keto-PGFlα含量显著高于模型组；TC、TG、LDL-C、TXB2和TXB2/6-Keto-PGFlα比值明显低于模型组。结论疏肝健脾祛湿方能有效的改善肝脏脂肪变性问题，使HDL-C和6-Keto-PGFla含量升高，使TXB2/6-Keto-PGFlα比值以及TC、TXB2、TG、LDL-C含量明显降低，这很有可能就是抗非酒精性脂肪肝的作用原理。
作者：薛翠芳；陈小冰；郭雪梅；赵小婷 刊期： 2014年第06期
临床护理教学是护理教学的重要组成部分，是培养护理专业学生理论联系实践，获取护理技能，培养独立工作能力，树立爱岗敬业精神的必经学习阶段。如何把学生培养成具有良好的职业道德，使其理论与实际相结合，及时发现临床教学中存在的问题并及时纠正，这对培养一位合格的护士是非常重要的。
作者：周旭 刊期： 2014年第06期
目的：分析两种健康指导方法对糖尿病患者的临床护理效果。方法选取从2011年4月~2013年4月收治的120例糖尿病患者，随机的将所有患者分成对照组（60）与护理组（60），对照组患者采取常规健康指导，护理组患者采取临床路径健康指导，对比两组患者的护理效果。结果在发生并发症、指标控制以及患者对糖尿的认知方面，护理组明显优于对照组，P＜0.05，其差异有统计学意义。结论在护理效果方面，临床路径健康指导明显优于常规健康指导。
作者：葛佳楠 刊期： 2014年第06期
目的：探讨分析重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍给予综合救治的临床意义。方法通过收治的1例重症胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合症、急性肾衰竭等多器官功能障碍患者，给予密切监测、观察、在常规治疗基础上给予应用乌司他汀、及早CRRT、呼吸机辅助等综合救治。结果应用乌司他汀、尽早持续血液净化、机械通气等综合救治，可减轻全身炎症反应、对脏器功能保护及恢复、改善预后、提高抢救成功率效果满意。
作者：宋艳；杨卉 刊期： 2014年第06期
目的：探讨吗替麦考酚酯治疗狼疮性肾炎治疗狼疮性肾炎的临床疗效。方法选取30例确诊为Ⅳ型狼疮性肾炎患者，随机分为治疗组与对照组各15例，两组分别采用吗替麦考酚酯和环磷酰胺治疗，对比观察症状改善情况，以探讨吗替麦考酚酯治疗Ⅳ型狼疮性肾炎的疗效。同时做小鼠实验。结果治疗组MMF联合糖皮质激素治疗后24 h尿蛋白下降，血清白蛋白升高，血清自身抗体显著减少，补体C3，C4升高，15例患者重复活检，肾小球活动性病变显著减轻。所得结果明显好于对照组，两组疗效比较差异具有显著性，P＜0.05。吗替麦考酚酯能够明显诱导Balb/c小鼠体内CD4＋CD25＋Treg细胞的增殖。结论 TGF-β1可能参与了狼疮肾炎的发病，MMF可能通过抑制肾组织TGF-β1的表达来改善狼疮肾炎的增生病变；吗替麦考酚酯能有效控制Ⅳ狼疮肾炎，提高治疗效果，并且不良反应少，值得临床推广应用。
作者：任毅；刘维 刊期： 2014年第06期
热射病是一种致命性急诊，伴有皮肤干燥以及中枢神经系统异常，甚至出现弥散性血管内凝血(DIC)及多器官功能障碍综合征(MODS)，对机体造成广泛的损伤，其病死率较高。因此，早期诊断、快速降温及各脏器的对症治疗、护理，具有重要的临床意义。
作者：杨卉；宋艳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨显微外科手术治疗法在脑动静脉畸形临床治疗中的应用价值。方法选取2010年1月~2012年2月来我院接受脑动静脉畸形治疗的患者60例，随机平分为观察组和对照组，其中观察组患者采用显微外科手术治疗方法进行手术治疗，对照组患者采用血管内栓塞术进行手术治疗，分别以两组患者的术中出血量、术后GOS评分及SF-36生活质量评分结果作为观察指标，并使用SPSS13.0软件包进行统计学分析。结果观察组患者的术中出血量明显低于对照组患者，P<0.05；观察组患者术后GOS评分明显优于对照组患者，P<0.05；观察组患者SF-36生活质量评分明显优于对照组患者。结论显微外科手术治疗方法可以有效的减少脑动静脉畸形手术治疗的术中出血量，提高患者的临床治疗效果，疗效安全可靠，对于提高患者术后的生活质量具有重要意义，具有临床推广应用价值。
作者：王争 刊期： 2014年第06期
目的：探讨银杏达莫注射液对糖尿病肾病患者血液流变学的影响。方法将50例2型糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组，每组25例。两组均给予基础降糖治疗，治疗组用银杏莫达注射液20 mL加入生理盐水250 mL静脉滴注，对照组用复方丹参液20 mL加入生理盐水250 mL静脉滴注，1次/d，两组均以30 d为1个疗程。结果治疗后治疗组改善患者血液流变学指标显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论银杏莫达注射液对改善糖尿病肾病患者血液流变学指标疗效显著，值得进一步推广使用。
作者：邓玉梅 刊期： 2014年第06期
目的：探讨液电碎石、体外冲击波碎石（ESWL）、气压弹道碎石3种微创方法治疗膀胱结石的临床效果。方法选取我院近年来收治的120例膀胱结石患者作为研究对象，按照患者治疗方法将其分为三组，每组40例，分别行液电碎石术、体外冲击波碎石术、气压弹道碎石术治疗，观察并总结各组治疗效果。结果液电碎石术组中有2例患者碎石手术失败，其中1例患者转为膀胱切开取石术，另1例患者转为气压弹道碎石术；体外冲击波碎石组一次性碎石成功患者有24例，7例2次碎石成功，6例3次碎石成功，2例4次碎石失败后转为液电碎石术，另1例患者因排石过程中出现石嵌顿急性尿潴留中转为液电碎石；气压弹道碎石组均一次性碎石成功。结论膀胱结石治疗的3种微创手术方法中气压弹道碎石术应用效果极佳，而液电碎石术作为一种常规碎石方法，成本较低，可以在基层医院中推广应用。
作者：颜新云；陈永忠；单志刚 刊期： 2014年第06期
目的：探讨镇痛分娩对剖宫产的影响。方法将100例孕妇随机分为两组，每组50例，分别标记为对照组、观察组。两组患者均先进行阴道分娩，在分娩过程中，对照组给予常规处理，观察组给予镇痛处理，比较两组剖宫产发生率。结果观察组剖宫产率为12%，对照组剖宫产率为28%，两组差异具有统计学意义（χ2=16.9420，P<0.05）。结论镇痛分娩可以提高阴道分娩率，降低剖宫产率。
作者：韦彩兰 刊期： 2014年第06期
目的：分析初产妇分娩应用护理干预的临床效果。方法资料选自2013年2月~10月在本院进行分娩的160例初产妇，随机分为两组，对照组82例采用常规护理，观察组78例采用护理干预，比较两组初产妇在不同产程时间和分娩方式的情况，分析两组初产妇分娩护理后的临床效果。结果观察组第一产程、第二产程以及总产程时间短于对照组；观察组的剖宫产率低于对照组，两组比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论初产妇分娩应用护理干预在临床中应用可改善初产妇的心理状况，促进产妇身心的健康，在临床应用上具有重要的推广意义。
作者：周木玉 刊期： 2014年第06期
证据表明，肾交感神经在高血压及慢性肾脏疾病（chronic kidney disease， CKD）中异常活跃，高血压和慢性肾功能不全的血浆肾上腺素及去甲肾上腺素均明显增加。对CKD患者过度兴奋的交感活性加以阻断，势必起到很好的临床疗效。本文就阻断肾交感神经活性治疗CKD的新进展做一综述。
作者：匡燕；江凤林 刊期： 2014年第06期
经皮冠状动脉介入术(PCI)已成为目前治疗冠心病的主要方法之一，但PCI术后6个月内再发心绞痛的发生率高达30％~50％，严重影响其远期疗效。如何解决术后心绞痛已成为目前研究热点。中医药防治PCI术后心绞痛的研究主要通过保护血管，改善血液流变性，抑制血栓形成；对抗平滑肌增殖及迁移；抑制炎症等多方面，突出中医多靶点、多层次、多途径综合性调节作用。
作者：黄华力 刊期： 2014年第06期
随着水蛭素的发现以及活体水蛭吸血疗法在显微外科、整形外科的应用，水蛭以其独特的医用价值再次活跃于临床。祖国传统医学素来就有利用活体蚂蝗吸食恶血而治病的方法，称为蜞针疗法。笔者认为应当加强蜞针在中医放血疗法中的应用，将现代医学卫生的有利条件与传统的蜞针疗法相结合，集两者之优，极大可能地为患者减轻痛苦。
作者：熊丽莎；李家琳 刊期： 2014年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
