邓玉梅
目的：回顾性分析改良MIPO技术结合LCP治疗复杂胫骨远端骨折的临床疗效。方法回顾分析2012年3月~2013年6月应用改良MIPO技术结合LCP内固定治疗复杂胫骨远端骨折18例，男12例，女6例，年龄16～70岁，平均48岁，按OA分类：A3型10例，B3型6例，C2型2例，其中开放性骨折2例。致伤原因：交通事故伤9例，坠落伤7例，跌倒伤2例，均为新鲜骨折；伤后手术时间开放性骨折3～4h，闭合性骨折4h～10d，平均为5d；统计患者手术时间、膝关节踝关节活动度、骨折愈合时间及术后并发症，评价临床疗效。结果18例患者均获3～15个月随访，骨性愈合时间3～5个月，平均为4个月，踝关节活动度背屈（12.53±1.43）°、跖屈（49.68±2.67）°，膝关节屈曲活动度（135.27±11.97）°、伸直0°，无严重并发症发生。结论改良MIPO技术结合LCP治疗复杂胫骨远端骨折临床疗效显著，具有创伤小、早期功能锻炼、骨折愈合率高、功能良好、并发症少、减少了医生暴露在放射线区域时间等优点。
作者：李文东 刊期： 2014年第06期
精神病患者、尤其是老年精神病患者大多对静脉输液治疗缺乏配合，甚至因疼痛等原因拒绝静脉穿刺，从而延误治疗和护理。本文主要探讨如何加强老年精神病患者的静脉输液护理，以提高患者治疗效果，促进患者早日康复。
作者：刘玉兰；徐枝楼 刊期： 2014年第06期
目的：总结口腔颌面部创伤患者的急救及护理要点。方法回顾分析我院口腔科2009年12月~2013年8月169例口腔颌面部创伤患者的临床资料。结果169例患者经积极的抢救和护理，无伤口感染、呼吸道窒息等并发症发生，均获治愈。结论细致的护理工作，有效的心理护理、功能锻炼及出院指导，能使口腔颌面部创伤的急救与护理获得较好的疗效。
作者：蔡凌 刊期： 2014年第06期
文章介绍了我国知识产权保护中存在的主要问题知识产权保护意识不强，知识产权战略意识不强，以及知识产权专业人才匮乏。应通过培训增强知识产权保护意识，建立知识产权管理制度，引进和培养人才，制定合适的知识产权战略等途径解决。
作者：彭卫娟；李俊红 刊期： 2014年第06期
目的：探讨重症患者在不能肠内营养或肠内营养不足情况下营养支持的护理效果。方法对2012年1月~2013年9月52例重症患者实施经静脉切开中心静脉置管（CVC）和经外周静脉穿刺的中心静脉导管(Peripheral y Inserted Central Catheter，PICC)进行肠外营养治疗，并给予精心护理。结果52例患者在治疗过程中未发生导管相关并发症，也未发生代谢并发症，有效的肠外营养支持为患者的康复提供了保障，使其顺利出院。结论经 CVC和 PICC置管肠外营养的疗效确切，并发症少，可减轻患者痛苦。
作者：钟方萍；潘旅平；陈映宇 刊期： 2014年第06期
目的：研究氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法选择2011年6月~2013年5月我院收治的102例高血压合并冠心病患者为研究对象，随机均分为观察组和对照组，对照组给予硝苯地平缓释片治疗，观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，比较两组治疗效果及血压、心率变化。结果观察组显效率（41.18%）、有效率（92.17%）明显高于对照组；收缩压、舒张压、心率（131.5±5.45、3.5±4.53、74.95±6.68）明显低于对照组（P<0.05）。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗血压合并冠心病，能有效改善血压及心率状况，提高治疗效果。
作者：杜锋 刊期： 2014年第06期
目的：探讨液电碎石、体外冲击波碎石（ESWL）、气压弹道碎石3种微创方法治疗膀胱结石的临床效果。方法选取我院近年来收治的120例膀胱结石患者作为研究对象，按照患者治疗方法将其分为三组，每组40例，分别行液电碎石术、体外冲击波碎石术、气压弹道碎石术治疗，观察并总结各组治疗效果。结果液电碎石术组中有2例患者碎石手术失败，其中1例患者转为膀胱切开取石术，另1例患者转为气压弹道碎石术；体外冲击波碎石组一次性碎石成功患者有24例，7例2次碎石成功，6例3次碎石成功，2例4次碎石失败后转为液电碎石术，另1例患者因排石过程中出现石嵌顿急性尿潴留中转为液电碎石；气压弹道碎石组均一次性碎石成功。结论膀胱结石治疗的3种微创手术方法中气压弹道碎石术应用效果极佳，而液电碎石术作为一种常规碎石方法，成本较低，可以在基层医院中推广应用。
作者：颜新云；陈永忠；单志刚 刊期： 2014年第06期
目的：探讨关节镜下克氏针内固定治疗髁间棘骨折的手术方法以及治疗效果。方法通过对我院21例骨髁间棘骨折患者进行关节镜下复位及内固定手术。术后并进行康复指导辅助康复。结果术后4w在康复指导的帮助下21例患者膝关节功能恢复到了96%弯曲程度可以达到90。12w后膝关节功能基本恢复了正常。结论关节镜下克氏针内固定治疗髁间棘骨折不仅手术简单，而且恢复效果也相当的显著，值得医学推广。
作者：加亨；刘振峰；梁志权；艾力江·阿斯拉；任晓强 刊期： 2014年第06期
目的：对冠脉造影致急性肾损伤患者血浆IL-1、IL-6、TNF-α变化进行分析。方法选取我院2009年11月~2013年11月收治的住院患者，均进行冠脉造影，依据是否发生急性肾脏损伤，选取100例患者为正常组，为正常进行冠脉造影患者未发生急性肾脏损伤；选取100例患者为肾损组，为冠脉造影后发生急性肾脏损伤患者，对两组患者均进行血浆IL-1、IL-6、TNF-α变化分析。结果肾损组患者血浆IL-1、IL-6、TNF-α监测水平、平均年龄显著高于正常组患者，差异性明显，具有统计学意义（P<0.05）。两组患者均未发生重症不良事件发生。结论针对冠脉造影后急性肾损伤致病因素较为复杂，急性肾损伤患者血浆 IL-1、IL-6、TNF-α的监测水平明显高于正常患者，可对急性肾损伤的严重性进行良好的评估。
作者：张姝 刊期： 2014年第06期
目的：本试验旨在研究氟比洛芬酯在中耳手术术后镇痛的效果及不良反应。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级在全身麻醉下行中耳手术的患者60例，随机分成三组。Ⅰ组患者术前5min静脉缓慢注射氟比洛芬酯(1mg/Kg)；Ⅱ组于术后患者苏醒，拔除气管导管后缓注氟比洛芬酯(1mg/Kg)；Ⅲ组不注射氟比洛芬酯。分别观察术中的出血量，血糖的变化，及血小板的聚集功能，记录术后2、6、12h的视觉模拟评分(VAS)，以及麻醉与镇痛相关的不良反应。结果术中出血量Ⅰ组和Ⅲ组差异无显著性(P>0.05)。三组术前血糖差异无显著性(P>0.05)，术后Ⅰ、Ⅱ组均低于Ⅲ组(P<0.05)，但Ⅰ、Ⅱ组术后差异无显著性(P>0.05)。Ⅰ、Ⅱ组血小板聚集率术前和术后差异均无显著性(P>0.05)。术后2、6hVAS评分Ⅰ、Ⅱ组均低于Ⅲ组(P<0.05)，但Ⅰ、Ⅱ组无显著性差异(P>0.05)。12hVAS三组均无显著性差异(P>0.05)。在观察中均未发现不良的并发症。结论研究结果提示了氟比洛芬酯可用于中耳手术的术后镇痛。
作者：陶维平 刊期： 2014年第06期
孩子的身心健康又关系到全民的素质与祖国的前途，而维系这些孩子健康的纽带就是我们这些平凡的儿科护士。随着社会进步和护理模式的转变，人们对医疗服务的期望值越来越高。因此，儿科经常是医院满意度较低，医疗纠纷多发的部位，护理工作难度较大，同时也是医患关系紧张的地方。儿科护士肩负着重大的使命，那么我们儿科护士怎样做，具备什么养的能力和素质，运用怎样的方法和技巧才能使儿科护理工作更大程度的得到患者的认可和满意，值得我们去探索和追求。
作者：肖雪梅 刊期： 2014年第06期
目的：从人前列腺癌PC-3细胞系中分离鉴定前列腺癌干细胞。方法分别用含血清及无血清培养基培养前列腺癌细胞系 PC-3细胞，采用流式细胞术检测细胞中前列腺癌类干细胞的比例。结果 PC-3细胞可以在无血清培养液中生存并形成可以稳定传代的悬浮细胞球，细胞中CD44+、CD133+及 SP细胞比例均显著高于PC-3贴壁细胞的比例。结论通过无血清悬浮聚球培养可以从PC-3细胞中简便、高效地分离出前列腺癌类干细胞。
作者：夭志刚；邱学德 刊期： 2014年第06期
目的：探讨临床路径在头皮良性肿瘤医疗护理管理中的应用效果。方法运用自行设计的《临床路径在头皮良性肿瘤诊疗护理中的应用的调查表》，采取随机分层抽样的方式对顺义区医院41例患者进行调查。结果观察组患者的住院天数、住院费用明显低于对照组（P<0.05），而患者对医疗护理工作的满意度、回访满意度明显高于对照组（P<0.01）。结论对头皮良性肿瘤的患者实施临床路径管理，在保证医疗护理质量的前提下，可以减少住院天数、降低住院医疗费用，提高患者的综合满意度。
作者：王利利；刘广英；谭丽；郭研青；刘玉萍 刊期： 2014年第06期
目的：探讨超声对于甲状腺结节（thyroid node, TN）良恶性诊断的临床应用价值。方法网络检索中英文数据库 Medline、EMBASE、Cochrane、CBM、中国期刊全文数据库CNKI和万方等。征集超声对甲状腺结节良恶性诊断的临床诊断实验，应用Metadisc1.4统计软件进行meta分析。结果9个研究共4573例受试对象纳入本系统评价，结果显示超声判断甲状腺结节恶性的敏感度为0.82（0.78~0.85）特异性为0.87（0.86~0.88），诊断实验的受试者工作特征（ROC）曲线下面积AUC为0.91。结论超声评价甲状腺结节良恶性的敏感性和特异性均较高，是评估甲状腺结节良恶性的无创诊断方法。
作者：孙更财 刊期： 2014年第06期
总结了48例腰椎间盘突出症患者的保健及术后护理，腰椎间盘突出症的患者重要的是早期及时、有效的预防，正确的保健方法。对于有手术指证的患者，术后除进行骨科术后的一般护理外，重点加强病情观察、疼痛护理、基础护理、心理护理以及防治并发症的护理，是手术成功和患者顺利康复的有力保障。
作者：苏秀丽；韩亚虹 刊期： 2014年第06期
目的：探讨正畸患者口腔卫生保健方法。方法本文就口腔正畸知识、刷牙具体方法、健康指导进行介绍。结果通过有效的正畸患者口腔卫生保健的指导，能够使正畸患者口腔清洁卫生得到保证。结论医护人员在患者进行正畸过程中，应当本着预防为主的思想，加强对卫生健康知识的讲解，同时告知正确刷牙方法，从而使患者口腔卫生保健意识得到进一步提高。
作者：滕梅荣；张凌怡 刊期： 2014年第06期
目的：探讨老年骨质疏松并发复杂股骨骨折的治疗，为临床治疗提供参考依据。方法我院于2011年3月~8月收治了46例老年骨质疏松并发复杂股骨骨折的患者，对这些患者使用Gamma钉手术内固定加药物来进行治疗。分析患者的治疗效果以及并发症情况，P＜0.05。结果在46例患者当中，治愈39例，占85%，显效4例，占8.7%，无效3例，占6.5%，总有效率为93.5%。结论用Gamma钉手术内固定方法配合药物来治疗老年骨质疏松并发复杂股骨骨折，能够取得比较满意的疗效，值得临床推广。
作者：罗旭辉 刊期： 2014年第06期
证据表明，肾交感神经在高血压及慢性肾脏疾病（chronic kidney disease， CKD）中异常活跃，高血压和慢性肾功能不全的血浆肾上腺素及去甲肾上腺素均明显增加。对CKD患者过度兴奋的交感活性加以阻断，势必起到很好的临床疗效。本文就阻断肾交感神经活性治疗CKD的新进展做一综述。
作者：匡燕；江凤林 刊期： 2014年第06期
目的：探讨游离前臂皮瓣与异体脱细胞真皮基质联合修复上颌骨大面积缺损的观察和护理方法。方法对30例腭癌患者应用游离前臂皮瓣移植与异体脱细胞真皮基质联合修复术后上颌骨缺损，术前做好心理护理、常规术前准备及口腔和供皮区的准备、术前沟通交流训练。术后给予严密观察病情变化、气管切开护理、口腔护理、饮食护理、移植皮瓣的观察和护理、用药观察、出院指导等。结果30例患者均无由于护理失误而造成皮瓣坏死，患者的语言、吞咽、呼吸等功能及上颌骨缺损、腭部和面部外形恢复良好。结论术后精心护理，对保证手术成功和提高患者的生活质量起着至关重要的作用。
作者：梁金凤；黄妹贞；兰丽林；梁一雷 刊期： 2014年第06期
目的：探讨老年妇科恶性肿瘤患者的临床健康教育。方法我科2009年3月~2013年5月收治的83例老年妇科恶性肿瘤患者，通过对83位老年妇科恶性肿瘤患者的观察以及交谈中，制定了相对应的健康教育计划并实施健康教育。结果患者及家属掌握老年妇科恶性肿瘤相关知识，对妇科护理工作的满意度显著提高。结论实施健康教育是搞好老年妇科恶性肿瘤患者临床护理的关键，可提高患者的生活质量和疗效。
作者：杜薇娜 刊期： 2014年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
