学术投稿

游离前臂皮瓣与异体脱细胞真皮基质联合修复上颌骨缺损的护理

梁金凤;黄妹贞;兰丽林;梁一雷

关键词:前臂皮瓣, 异体脱细胞真皮基质, 上颌骨, 缺损, 护理
摘要:目的:探讨游离前臂皮瓣与异体脱细胞真皮基质联合修复上颌骨大面积缺损的观察和护理方法。方法对30例腭癌患者应用游离前臂皮瓣移植与异体脱细胞真皮基质联合修复术后上颌骨缺损,术前做好心理护理、常规术前准备及口腔和供皮区的准备、术前沟通交流训练。术后给予严密观察病情变化、气管切开护理、口腔护理、饮食护理、移植皮瓣的观察和护理、用药观察、出院指导等。结果30例患者均无由于护理失误而造成皮瓣坏死,患者的语言、吞咽、呼吸等功能及上颌骨缺损、腭部和面部外形恢复良好。结论术后精心护理,对保证手术成功和提高患者的生活质量起着至关重要的作用。
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  • 脑动静脉畸形采用显微外科手术治疗的临床疗效观察

    目的:探讨显微外科手术治疗法在脑动静脉畸形临床治疗中的应用价值。方法选取2010年1月~2012年2月来我院接受脑动静脉畸形治疗的患者60例,随机平分为观察组和对照组,其中观察组患者采用显微外科手术治疗方法进行手术治疗,对照组患者采用血管内栓塞术进行手术治疗,分别以两组患者的术中出血量、术后GOS评分及SF-36生活质量评分结果作为观察指标,并使用SPSS13.0软件包进行统计学分析。结果观察组患者的术中出血量明显低于对照组患者,P<0.05;观察组患者术后GOS评分明显优于对照组患者,P<0.05;观察组患者SF-36生活质量评分明显优于对照组患者。结论显微外科手术治疗方法可以有效的减少脑动静脉畸形手术治疗的术中出血量,提高患者的临床治疗效果,疗效安全可靠,对于提高患者术后的生活质量具有重要意义,具有临床推广应用价值。

    作者:王争 刊期: 2014年第06期

  • 后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术围手术期的护理

    随着后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的广泛应用,科学有效的护理措施显得尤其重要。护理人员应根据疾病的不同特点和手术方法,做好术前心理护理及各项准备工作;术中紧密配合医生完成手术并密切观察患者情况,完善各项护理操作;术后维护患者正常生理功能,减少不适感,密切观察患者生命体征以及做好并发症的观察和预防。充分发挥优质护理工作在疾病治疗和术后康复中的积极作用,减少并发症的发生,提高护理技术及效率,促进患者早日康复。

    作者:汤晓红 刊期: 2014年第06期

  • 精神疾病患者的康复治疗与护理

    目的:探讨精神疾病患者的康复治疗及护理措施。方法对我院住院的58例精神病患者进行康复治疗与护理,总结其护理措施。结果通过药物治疗、心理护理、社会生活技能训练,精神病患者恢复良好。结论系统护理与康复治疗活动相结合,有利于精神病患者的完全康复,早日回归社会。

    作者:何燕 刊期: 2014年第06期

  • 基层医院人性化护理管理的应用

    目的:探讨多种人性化管理方法在基层医院护理管理中的应用及效果。方法通过改善工作环境、提高管理者的自身素质、改变排班模式、对护士实施奖励激励机制等人性化管理方法。结果人性化护理管理满足了护士的个性需求,提升了护士的业务水平,护士满意度、患者满意度及科室护理质量均有显著提高。结论在基层医院护理管理中实施人性化管理,充分调动了护士的工作积极性和创造潜能,增强了护理队伍的向心力和凝聚力,稳定了护理队伍。

    作者:张晓娟 刊期: 2014年第06期

  • 胎膜早破的观察与临床护理

    目的:回顾2010年6月~2013年6月我院收治123例胎膜早破病例,总结胎膜早破的护理措施。方法对123例胎膜早破病例进行分析。结果123例中发生新生儿死亡1例。结论正确处理胎膜早破,做好胎膜早破的护理,特别是心理护理,积极预防并发症,减少围生儿死亡率。

    作者:刘锦梅 刊期: 2014年第06期

  • 茵陈蒿汤外洗配合酶诱导剂治疗新生儿黄疸30例疗效分析

    目的:探讨新生儿黄疸采用茵陈蒿汤外洗与酶诱导剂配合治疗临床效果。方法本次观察组新生儿黄疸患儿30例,均为我院儿科2012年10月~2013年10月收治,采用茵陈蒿汤外洗与酶诱导剂配合治疗,就临床效果与同期收治的单纯应用酶诱导剂的30例患儿进行比较。结果两组患儿治疗前血清胆红素水平无明显差异(P>0.05),治疗后第2d、第3d、第4d均有所下降,但观察组下降幅度显著高于对照组,平均退黄时间短于对照组,均有统计学差异(P<0.05)。观察组经统计显示临床总有效率为100%,明显高于对照组统计总有效率83.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿黄疸在应用酶诱导剂的基础上加用茵陈蒿汤外洗,操作简单,效果良好,无复发,患儿依从性高,可加快黄疸消除,具有非常积极的应用价值。

    作者:章光明 刊期: 2014年第06期

  • 育龄妇女支原体感染及药敏分析

    目的:研究本地区育龄期妇女支原体感染情况与药敏分析。方法选择在我院妇产科门诊就诊的女性患者90例,平均年龄(35.6±4.9)岁,常规消毒外阴后,用一次性扩阴器扩张暴露宫颈,用无菌棉拭子拭取宫颈分泌物后,放入无菌试管内保存,检测患者解脲脲原体与人型支原体的感染情况及病原体对9中抗生素的药敏情况。结果90例支原体感染的女性患者,解脲脲原体感染67例,占74.44%,人型支原体感染4例,占4.44%,解脲脲原体与人型支原体合并感染19例,占21.11%。药敏研究中发现,解脲脲原体对交沙霉素的敏感性高,为91.01%,其次为强力霉素(87.78%)和美满霉素(86.67%);而解脲脲原体耐药率高的是罗红霉素(31.11%),其次为司帕霉素(25.56%)、克拉霉素(24.44%)及左氧氟沙星(24.44%)。结论本地区育龄期妇女生殖道感染患者的支原体感染,主要为解脲脲原体,其对交沙霉素、强力霉素及美满霉素的敏感性较高,可作为泌尿生殖道支原体感染的女性患者,治疗首选用药。

    作者:黄月红;梁珍 刊期: 2014年第06期

  • 前交通动脉瘤破裂手术夹闭54例临床分析

    目的:分析前交通动脉(Anterior Communicating Artery,ACoA)瘤破裂显微手术夹闭的临床效果。方法选取2000年1月~2013年8月来我院就诊的破裂前交通动脉瘤患者,要求手术夹闭治疗者,共54例,收集分析他们的临床资料。结果手术中有8例动脉瘤破裂出血。48例患者术后恢复良好,4例术后并发脑梗塞导致偏瘫,2例Hunt-HessⅣ级患者中,1例术中因大出血死亡,1例术后因呼吸衰竭死亡。术后随访无复发。结论显微手术夹闭前交通动脉瘤安全可靠,效果不容置疑。但应该注意选择适应症和手术时机。术中配合控制性低血压,应用临时阻断技术,进行终板造瘘等措施,可以取得更好的治疗效果。

    作者:林东麒;林良山;周捷思;许益民 刊期: 2014年第06期

  • 经腹和经阴道彩超对诊断宫内残留物的作用

    目的:对我院102例流产后存在宫内残留物的患者分别进行经腹部和阴道彩超检查,分析其结果。方法回顾性采集自2011年12月~2013年5月于我院进行清宫手术并有病理资料和辅助检查确诊的患者102例的病历。结果全部102例患者中,经腹部彩超可明确诊断87例,行阴道彩超检查可确诊97例,两者相比具有统计学意义(P<0.05)。结论经腹部和经阴道彩超均对流产后的宫内残留有良好的诊断能力,经阴道彩超诊断准确率更具优势。

    作者:朱月英 刊期: 2014年第06期

  • 锁定加压钢板内固定失败原因分析

    基于Perren提出的应变原理内固定器材在不断改进。锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)是AO在动力加压钢板(DCP)、有限接触动力加压钢板(LC-DCP)、外固定架固定的基础上,结合点接触钢板(PC-Fix)和微创稳定系统(LISS)研发出来的一种支架性钢板内固定系统。本文对近年LCP内固定失败原因方面的研究做一综述。

    作者:杨建水 刊期: 2014年第06期

  • 42例年轻女性乳腺癌临床与病理特征观察

    目的:分析并观察年龄为33岁以下年轻乳腺癌患者的病理及临床特征,以对治疗起到指导作用。方法选取我院年轻乳腺癌患者42例作为观察组,平均年龄≤32岁,另外选取我院中年乳腺癌患者42例作为对照组,平均年龄≥36岁,对比两组病理及临床特征。结果观察组与对照组病理类型无统计学意义,但脉管癌栓(14.3%,4.7%),腋窝淋巴结转移(19.1%,9.5%),肿瘤直径≥5cm(19.1%,7.2%),pTNM分期Ⅲ~Ⅳ期(42.9%,28.6%),er-2阳性(40.5%,21.4%),误诊率(38.0%,9.5%),确诊时间>1个月(66.6%,54.7%),P<0.05。结论相对中年女性,年轻女性更易受乳腺癌侵害,且误诊率较高,需加强警惕。

    作者:李增辉;陈涛;赵明一;朱泽卫;于进 刊期: 2014年第06期

  • 不同健康指导方法对糖尿病患者的护理效果

    目的:分析两种健康指导方法对糖尿病患者的临床护理效果。方法选取从2011年4月~2013年4月收治的120例糖尿病患者,随机的将所有患者分成对照组(60)与护理组(60),对照组患者采取常规健康指导,护理组患者采取临床路径健康指导,对比两组患者的护理效果。结果在发生并发症、指标控制以及患者对糖尿的认知方面,护理组明显优于对照组,P<0.05,其差异有统计学意义。结论在护理效果方面,临床路径健康指导明显优于常规健康指导。

    作者:葛佳楠 刊期: 2014年第06期

  • 脑卒中早期康复护理的研究进展

    脑卒中患者早期康复护理能良好改善疾病预后,提高生活质量,本文就近年对于脑卒中早期康复的研究进展作出总结探讨,并列出疾病并发症的预防及护理,可根据具体病情采取合理措施加以康复护理,改善患者预后,提高生活质量。

    作者:赵波 刊期: 2014年第06期

  • 二级医院护理人员绩效考核体系和结构的探索

    目的:探索适合二级医院护理人员的绩效考核体系及结构。方法对护理人员从护理工作质、护理工作量、患者满意度、护理人员职称、班别、奖励/处罚项目6方面进行综合考核。结果护士绩效工资收入拉开了差距,体现了多劳多得、优劳优得原则。结论护理人员实施绩效考核,形成了有激励、有约束的内部激励机制。

    作者:曾维 刊期: 2014年第06期

  • 慢性氟中毒诱发大鼠肾脏损伤机制的研究

    目的:探讨慢性氟化钠中毒大鼠肾脏损伤的作用机理。方法通过给大鼠自由饮用含有不同剂量氟化钠煮沸冷却自来水4个月,制备慢性氟中毒模型,测定其血清中尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平,同时检测各组大鼠肾脏总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)含量以及超氧化物歧化酶(SOD)活力和谷胱甘肽(GSH)的活力含量。结果氟化钠慢性中毒各组尿氟和血氟含量均比正常对照组增高(P<0.01),并且中、高剂量组大鼠血清BUN、Cr活性增高(P<0.01);氟化钠各剂量组大鼠肾脏MDA含量均显著高于正常对照组(P<0.01),S0D和T-AOC活性显著下降(P<0.01),同样中、高剂量组GSH含量活性显著下降(P<0.01)。结论自由基水平增高诱发脂质过氧化可能是氟致大鼠肾脏损伤的重要机制之一。

    作者:蒙光义;王冬晓;王缉义;庞家莲;彭评志;唐华斌;陈靖辉 刊期: 2014年第06期

  • 舒利迭联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效观察

    目的:探讨舒利迭联合噻托溴铵阻络慢性阻塞性肺疾病临床治疗效果及应用价值。方法选择我院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者110例作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组各55例,对照组采用舒利迭治疗,观察组在对照组治疗基础上联合噻托溴铵阻络,观察两组治疗情况。结果两组经治疗后肺功能和学期分析指标均较治疗前改善,其中观察组患者改善幅度优于对照组,经统计学分析比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论舒利迭联合噻托溴铵阻络慢性阻塞性肺疾病疗效可靠,不良反应轻微,值得在临床上大力推广使用。

    作者:严俊康 刊期: 2014年第06期

  • 40例老年性痴呆患者的护理体会

    目的:探讨老年性痴呆患者的有效护理措施。方法选取2010年10月~2012年3月入住我院老年科的老年性痴呆患者40例,进行住院护理,并作回顾性分析。结果老年性痴呆患者的护理取得了良好的效果。结论做好老年性痴呆患者的住院护理,可以延缓疾病的进展,改善患者的生活质量,延长患者的生存时间。

    作者:余姚文 刊期: 2014年第06期

  • 小儿尿路感染78例临床分析

    目的:探讨本地区小儿尿路感染病原菌颁布及耐药性变化,从而指导临床用药。方法分析78例尿培养阳性的尿路感染患儿致病菌分布和耐药情况。结果小儿尿路感染的病原菌仍以革兰氏阴性杆菌为主占85.29%,又以大肠埃希菌为首,在尿路感染病原体中占59.56%,其次是肺炎克雷伯杆菌、奇异变形杆菌、粪肠球菌。泰能(亚胺培南)是各种药物中对革兰氏阴性杆菌的敏感性高的药物,但价格昂贵;头孢哌酮/舒巴坦、头孢西丁、头孢他啶耐药性较低。对复杂性尿路感染,在细菌学检查结果出来前,用药首选头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦或呋喃妥英为佳。结论小儿尿路感染发病率高,需及早进行尿培养和药敏试验,并以此为依据进行合理用药。

    作者:曾玉珍 刊期: 2014年第06期

  • 肾综合征出血热治疗效果观察和护理措施

    肾综合征出血热是自然疫源性传染病,老鼠是主要的传染源[1],随着人们居住条件的改善,卫生意识的加强,本病的患病率在逐渐下降,但每年来我科治疗的患者达5例以上,老年患者占90%,壮年患者较少见,与当地青壮年外出务工,总人数减少有关。病情严重,患者及家属情绪高度紧张,恐惧,我们在治疗和护理患者时,按照疾病的发展规律及时调整护理措施,效果良好,患者全部治愈。

    作者:冯建贞;刘鸿彬 刊期: 2014年第06期

  • 关节镜下克氏针内固定治疗髁间棘骨折

    目的:探讨关节镜下克氏针内固定治疗髁间棘骨折的手术方法以及治疗效果。方法通过对我院21例骨髁间棘骨折患者进行关节镜下复位及内固定手术。术后并进行康复指导辅助康复。结果术后4w在康复指导的帮助下21例患者膝关节功能恢复到了96%弯曲程度可以达到90。12w后膝关节功能基本恢复了正常。结论关节镜下克氏针内固定治疗髁间棘骨折不仅手术简单,而且恢复效果也相当的显著,值得医学推广。

    作者:加亨;刘振峰;梁志权;艾力江·阿斯拉;任晓强 刊期: 2014年第06期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所