朱月英
目的：探索孕前体重指数对妊娠糖尿病孕妇营养干预的思路。方法搜集我院初产孕妇中已经被确诊为妊娠糖尿病（GDM）的孕期妇女100例，按照孕前体重/身高2计算出她们的孕前体重指数（BMI）并将其分为三组，分别为正常组、超重组和肥胖组。测量参与孕妇的空腹血糖和口服葡萄糖80g后1h、2h和3h的血糖进行分析。结果99例妊娠糖尿病患者经过营养干预后餐后血糖明显低于干预前。结论孕前体重指数在正常范围或轻微超标的孕期妇女应该进行营养干预，结合适当的活动锻炼；孕期体重指数严重超标的孕前妇女应该在营养干预的基础上结合胰岛素进行治疗，有效控制妊娠糖尿病给身体带来的危害。
作者：华群芳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨多种人性化管理方法在基层医院护理管理中的应用及效果。方法通过改善工作环境、提高管理者的自身素质、改变排班模式、对护士实施奖励激励机制等人性化管理方法。结果人性化护理管理满足了护士的个性需求，提升了护士的业务水平，护士满意度、患者满意度及科室护理质量均有显著提高。结论在基层医院护理管理中实施人性化管理，充分调动了护士的工作积极性和创造潜能，增强了护理队伍的向心力和凝聚力，稳定了护理队伍。
作者：张晓娟 刊期： 2014年第06期
目的：探讨老年高血压的特点和治疗。方法对83例老年高血压病例作回顾性总结分析。结果83例中痊愈62例，好转16例，未愈达5例。结论通过对老年高血压病患者进行非药物及药物治疗，可以达到有效控制高血压，达到控制高血压的目的。
作者：马宏芝 刊期： 2014年第06期
目的：探讨批量伤员救治协调能力及抢救方案。方法回顾总结襄阳一景酒店特大火灾批量伤员救治过程，分析其救治效果。结果29例伤员中，21例收住医院继续治疗，5例好转留门诊观察两天后出院，死亡3例。结论有效组织管理及抢救分工是抢救成功的关键，训练有素的基本技能是抢救成功的基础。
作者：金丛兰；焦静；阳娟；杜泉；户云飞；陈燕 刊期： 2014年第06期
目的：探讨孕妇应注意的事项及护理。方法对孕妇怀孕期间存在的问题进行分析，总结出相关护理措施。结果孕妇怀孕期间应当对乳房的支托、乳房清洁、乳头的护理、皮肤护理、孕妇的衣着、休息和各种活动等方面引起重视。结论孕妇在孕期加强各项自我保健，给予有效的护理措施，能够使其以良好的身体及心理迎接孩子的出生。
作者：赵海燕；王峰 刊期： 2014年第06期
目的：探究大面积烧伤合并吸入性损伤的临床治疗方法及效果。方法将我院2008年1月~2013年6月接诊的大面积烧伤合并吸入性损伤患者31例作为研究对象，全部采用保护性机械通气治疗，观察分析临床治疗效果，同时对比分析患者通气前与通气1w后的HR（心率）、SPO2（血氧饱和度）、PaO2（动脉血氧分压）、CVP（中心静脉压）及PaCO2（动脉血二氧化碳分压）的变化。结果通气后，患者的SPO2、HR、PaO2、PaCO2同通气前差异性显著，有统计学意义（P<0.01），但 CVP通气治疗前后并无显著性差异（P>0.05），无统计学意义；本次研究31例患者，经治疗后，患者的缺氧情况得到了有效的改善，其中1例患者因为家庭经济因素无法继续住院治疗而出院，后因感染而并发MODS（多器官功能不全综合征）而死亡，剩余30例患者皆痊愈出院，治愈率高达96.77%，此外，所有患者在本次研究治疗中并未出现相关并发症及不良反应。结论大面积烧伤患者并发吸入性损伤建议采用保护性机械通气进行治疗，临床结果显示可以取得比较良好的效果，除了可以改善患者缺氧状态外，还能有效避免呼吸机相关性肺损伤等并发症，值得临床借鉴。
作者：韦多；彭昌永；欧强；兰玉宝 刊期： 2014年第06期
目的：探讨游离前臂皮瓣与异体脱细胞真皮基质联合修复上颌骨大面积缺损的观察和护理方法。方法对30例腭癌患者应用游离前臂皮瓣移植与异体脱细胞真皮基质联合修复术后上颌骨缺损，术前做好心理护理、常规术前准备及口腔和供皮区的准备、术前沟通交流训练。术后给予严密观察病情变化、气管切开护理、口腔护理、饮食护理、移植皮瓣的观察和护理、用药观察、出院指导等。结果30例患者均无由于护理失误而造成皮瓣坏死，患者的语言、吞咽、呼吸等功能及上颌骨缺损、腭部和面部外形恢复良好。结论术后精心护理，对保证手术成功和提高患者的生活质量起着至关重要的作用。
作者：梁金凤；黄妹贞；兰丽林；梁一雷 刊期： 2014年第06期
目的：探讨卡托普利舌下含服治疗急诊高血压的疗效。方法选取2012年1月~2013年5月我院急诊收治的高血压急症患者46例，并随机分为观察组和对照组各23例，观察组在常规救治的基础上给予卡托普利舌下含服，对照组在常规救治的基础上给予硝苯地平舌下含服，观察两组的降压效果、心率变化及不良反应发生情况。结果两组患者在舌下含服卡托普利和硝苯地平10min、30min、60min后血压都有了明显下降，差异不明显，P＞0.05，无统计学意义；观察组患者心率无明显变化，无其他不良反应发生，对照组有20例患者出现不良反应，差异显著，P<0.05，有统计学意义。结论卡托普利舌下含服治疗急诊高血压的疗效显著，值得临床推广应用。
作者：殷新疆 刊期： 2014年第06期
目的：探讨不同类型前置胎盘的超声诊断及其与妊娠结局的相关性。方法选取我院自2010年1月~2011年1月收治的84例前置胎盘患者，以患者前置胎盘与子宫颈内口的关系为依据，将患者分为中央性组（43例）、部分性组（24例）、边缘性组（17例）三组。对三组患者的超声诊断与临床术后确诊符合率、妊娠结局进行对比。结果患者产前及术中出血量明显高于另外两组（P<0.05），中央性组患者的超声诊断与临床术后确诊符合率为90.69%，部分性组为87.50%，边缘性组为82.35%；不同类型前置胎盘在子宫切除、胎盘粘连、早产、胎盘植入、产后出血等妊娠结局方面的比较差异性显著具有统计学意义（P<0.05）。结论超声可以对患者的前置胎盘进行诊断，并对胎盘位置在孕期中的变化情况进行观察，可及时评价前置胎盘对产妇妊娠结局的影响，从而为临床诊断提供相应的依据。
作者：刘亚辉 刊期： 2014年第06期
目的：探讨舒适护理干预在护理老年慢性充血性心力衰竭（CHF）患者应用及疗效。方法选取2009年6月~2013年6月，本院收治的76例老年慢性充血性心力衰竭患者为研究对象，按随机数字法将76例老年CHF患者分为观察组（38）和对照组（38例）。对照组采取内科常规护理措施，观察组实施舒适护理干预。观察两组临床症状，对比生活质量。结果观察组生活质量好于对照组；观察组夜间喘憋发作次数少、住院时间短和并发症发生率低，组间差异均具有显著性，P<0.05。结论对老年慢性充血性心力衰竭患者提供人性化、个性化的舒适护理干预，可有效减少患者夜间喘憋发作次数，降低并发症的发生，促进患者康复，提高患者生活质量。
作者：王燕 刊期： 2014年第06期
目的：探讨断指再植术后血管危象的原因分析及护理方法，为今后临床护理提供参考和借鉴。方法本研究随机选取我院2011年7月~2013年7月行断指再植术患者60例，采用随机数字法将其分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组则在对照组基础之上给予预见性护理，对比分析两组的护理效果。结果观察组的血管危象发生率、再植指成活率分别为6.67%、96.67%明显优于对照组的26.67%、73.33%（P＜0.05）；观察组的护理满意度为93.33%明显高于对照组的73.33%（χ2=14.1743，P=0.0002），差异均有统计学意义。结论针对患者断指再植术后血管危象的原因给予其预见性护理服务，能有效地降低血管危象发生率，提高再植指成活率，提高护理满意度，促进医患和谐，护理效果显著，值得在临床实践中广泛的应用和推广。
作者：罗素华 刊期： 2014年第06期
目的：探讨吗替麦考酚酯治疗狼疮性肾炎治疗狼疮性肾炎的临床疗效。方法选取30例确诊为Ⅳ型狼疮性肾炎患者，随机分为治疗组与对照组各15例，两组分别采用吗替麦考酚酯和环磷酰胺治疗，对比观察症状改善情况，以探讨吗替麦考酚酯治疗Ⅳ型狼疮性肾炎的疗效。同时做小鼠实验。结果治疗组MMF联合糖皮质激素治疗后24 h尿蛋白下降，血清白蛋白升高，血清自身抗体显著减少，补体C3，C4升高，15例患者重复活检，肾小球活动性病变显著减轻。所得结果明显好于对照组，两组疗效比较差异具有显著性，P＜0.05。吗替麦考酚酯能够明显诱导Balb/c小鼠体内CD4＋CD25＋Treg细胞的增殖。结论 TGF-β1可能参与了狼疮肾炎的发病，MMF可能通过抑制肾组织TGF-β1的表达来改善狼疮肾炎的增生病变；吗替麦考酚酯能有效控制Ⅳ狼疮肾炎，提高治疗效果，并且不良反应少，值得临床推广应用。
作者：任毅；刘维 刊期： 2014年第06期
目的：对妊娠期高血压患者的护理措施进行探讨。方法回顾性分析2010年1月~2013年12月于我院就诊的121例妊娠高血压患者的病历资料，所有患者均给予专业的产前、产时和产后护理。结果121例孕妇中，剖宫产46例(38.02%)；阴道自然分娩分娩75例(61.98%)；孕产妇全部救治成功，无1例死亡，救治成功率99.17%，围产儿死亡1例。死亡率0.83%。结论加强孕产妇管理，做好孕期保健和健康宣教工作，配合专业细致的护理措施，对降低妊娠高血压疾病的发病率具有积极的作用。
作者：段玉梅 刊期： 2014年第06期
精神病患者、尤其是老年精神病患者大多对静脉输液治疗缺乏配合，甚至因疼痛等原因拒绝静脉穿刺，从而延误治疗和护理。本文主要探讨如何加强老年精神病患者的静脉输液护理，以提高患者治疗效果，促进患者早日康复。
作者：刘玉兰；徐枝楼 刊期： 2014年第06期
目的：探讨术前访视在骨科手术患者的应用的效果。方法将98例择期手术患者随机分成两组，实验组49例，对照组49例。术后治疗、护理均按常规进行，测定其术前及术后的焦虑值，术中麻醉及手术的配合程度，术后满意度。结果通过术前访视，降低患者的焦虑值，主动配合麻醉及手术的进行，术后满意度提高，术后适应性增强。结论通过术前访视能有效地减轻手术患者的紧张焦虑情绪，提高手术质量满意度，提高术后适应性。
作者：史明艳；朱良艳 刊期： 2014年第06期
供应室是担负着医院内各种无菌物品的清洗、包装、消毒和供应工作的单位。若消毒不彻底会引起全院性的感染，做好供应室护理质量控制十分重要，是医院工作不可缺少的组成部分。布局合理，符合供应流程，职责分明，制度完善等手段，是确保供应质量的前提。因此，对供应室严格执行无菌操作、消毒灭菌及隔离技术，是护理工作的基础，也是切断病原微生物和预防院内感染的基本措施。
作者：周航 刊期： 2014年第06期
通过对孕产妇产前/产后母乳喂养及乳房护理的相关知识宣教，使孕产妇对母乳喂养的益处有所了解、对产后乳房胀痛的预防措施有所掌握。达到了产妇顺利哺乳的目的。
作者：杨秀芬 刊期： 2014年第06期
妇科疾病多为女性生殖系统的疾病，很多患者由于对妇科疾病缺乏基本的认识，再加上女性情绪波动较大、心理承受能力相对较弱，妇科疾病患者普遍有着较大的心理负担，甚至表现为焦虑、恐惧和悲观绝望，严重者甚至影响夫妻感情危机，使患者承受着巨大的社会、家庭、身体、心理压力。做好妇科护理工作，能够更好的保障治疗工作的正常进行，更好的帮助患者保持良好的心态，使患者配合治疗，提高治疗效果。本文立足妇科护理实践，就优质护理进行了探讨，对提高妇科护理水平具有一定价值。
作者：陈娇 刊期： 2014年第06期
目的：研究2型糖尿病患者抑郁的患病率，分析2型糖尿病合并抑郁的危险因素，提高临床医护对糖尿病抑郁共患疾病的认识。方法选取100例住院2型糖尿病患者，进行 Zung 氏抑郁自评量表( SDS)测评，计算 SDS得分，评价糖尿病患者的抑郁患病情况，并从不同性别、年龄、经济状况、治疗方式、并发症情况等方面进行分析。结果糖尿病患者抑郁的患病率为46%；SDS 评分，与国内常模比较，差异有统计学意义( P＜0．05)且男女之间，不同年龄段，经济状况，治疗方式，并发症情况患者进行比较差异具有统计学意义。结论糖尿病患者易合并抑郁，且受性别、年龄、经济状况、治疗方式、并发症情况的影响。
作者：熊玲；刘晓玲 刊期： 2014年第06期
目的：总结宫腔镜下患侧输卵管MTX注入联合米非司酮保守治疗未破裂型输卵管妊娠治疗效果。方法收集我院2010年1月~2013年4月确诊为输卵管妊娠（未破裂型），有生育要求患者40例，进行宫腔镜直视下患侧输卵管 MTX注入，同时联合口服米非司酮片保守治疗，动态观察血 HCG，定期复查彩超观察包块变化。结果应用该治疗方法保守治疗异位妊娠（未破裂型）40例患者中37例保守治疗成功，治愈率为92.5%，1例因输卵管间质部妊娠给予开腹手术，2例因治疗后腹痛加剧出现内出血转为开腹手术，术中探查均系输卵管壶腹部妊娠破裂，术后恢复良好。结论宫腔镜下输卵管 MTX注入联合米非司酮保守治疗早期稳定未破裂型输卵管妊娠具有不开腹、损伤小、时间短，大限度的保留输卵管及生育功能，治疗效果显著。
作者：沙娜 刊期： 2014年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
