学术投稿

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术围手术期的护理

汤晓红

关键词:后腹腔镜, 肾上腺肿瘤, 切除术, 围手术期护理
摘要:随着后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的广泛应用,科学有效的护理措施显得尤其重要。护理人员应根据疾病的不同特点和手术方法,做好术前心理护理及各项准备工作;术中紧密配合医生完成手术并密切观察患者情况,完善各项护理操作;术后维护患者正常生理功能,减少不适感,密切观察患者生命体征以及做好并发症的观察和预防。充分发挥优质护理工作在疾病治疗和术后康复中的积极作用,减少并发症的发生,提高护理技术及效率,促进患者早日康复。
医学信息杂志相关文献
  • 6 min步行运动训练在慢性心衰患者康复中的应用

    目的:评价6 min步行运动训练在慢性心功能衰竭(CHF)患者康复训练中的应用效果。方法将92例慢性心力衰竭的患者分为康复组和对照组。在采用同样药物治疗方案的同时,对康复组进行6 min步行运动训练。比较康复组与对照组在实施治疗前后及两组间的左室内径及射血分数、心率变化、生活质量等指标。结果康复组在经过2个月的训练后生活质量明显高于对照组(P<0.01),心率明显降低,左室射血明显增强。结论6 min步行运动训练对 CHF患者是安全的,可改善CHF患者的生活质量,值得临床上推广。

    作者:李孟魁;商蓉;郭利平;韩力军 刊期: 2014年第06期

  • 腰椎间盘突出症患者的保健及术后护理

    总结了48例腰椎间盘突出症患者的保健及术后护理,腰椎间盘突出症的患者重要的是早期及时、有效的预防,正确的保健方法。对于有手术指证的患者,术后除进行骨科术后的一般护理外,重点加强病情观察、疼痛护理、基础护理、心理护理以及防治并发症的护理,是手术成功和患者顺利康复的有力保障。

    作者:苏秀丽;韩亚虹 刊期: 2014年第06期

  • 吗替麦考酚酯治疗狼疮性肾炎的研究

    目的:探讨吗替麦考酚酯治疗狼疮性肾炎治疗狼疮性肾炎的临床疗效。方法选取30例确诊为Ⅳ型狼疮性肾炎患者,随机分为治疗组与对照组各15例,两组分别采用吗替麦考酚酯和环磷酰胺治疗,对比观察症状改善情况,以探讨吗替麦考酚酯治疗Ⅳ型狼疮性肾炎的疗效。同时做小鼠实验。结果治疗组MMF联合糖皮质激素治疗后24 h尿蛋白下降,血清白蛋白升高,血清自身抗体显著减少,补体C3,C4升高,15例患者重复活检,肾小球活动性病变显著减轻。所得结果明显好于对照组,两组疗效比较差异具有显著性,P<0.05。吗替麦考酚酯能够明显诱导Balb/c小鼠体内CD4+CD25+Treg细胞的增殖。结论 TGF-β1可能参与了狼疮肾炎的发病,MMF可能通过抑制肾组织TGF-β1的表达来改善狼疮肾炎的增生病变;吗替麦考酚酯能有效控制Ⅳ狼疮肾炎,提高治疗效果,并且不良反应少,值得临床推广应用。

    作者:任毅;刘维 刊期: 2014年第06期

  • 急性呼吸道感染患儿体内病原体检验结果分析

    目的:分析儿童急性呼吸道感染病原体检验结果,为临床治疗提供可靠依据。方法回顾性总结在我院进行治疗的急性呼吸道患儿78例检验资料。结果所有患儿中抗体检验结果为阳性者30例(38.5%),不同年龄段患儿的病原体检出率的差异性具有统计学意义(P<0.05),病原体检验结果中,支原体的阳性率高(30例,38.5%),其检出率随着年龄的增长呈现逐渐增大的趋势,其次是流感病毒和腺病毒,另外有混合感染现象者36例(50%)。结论儿童急性呼吸道感染的主要病原体是支原体、流感病毒和腺病毒,病原体的检出率与年龄相关,急性呼吸道感染患儿多发混合感染。

    作者:谭毅菁 刊期: 2014年第06期

  • 微创血肿清除术联合康复训练治疗高血压性脑出血的临床观察

    目的:观察CT辅助三维定位微创血肿清除术联合康复训练对高血压性脑出血的治疗效果。方法根据入选、排除标准,选择67例中、重症高血压性脑出血患者,将其随机分为治疗组(微创血肿清除术+神经内科治疗+康复训练)和对照组(神经内科治疗+康复训练),比较两组患者15d后神经功能缺损评分,血肿完全消失时间,2个月后临床疗效及3个月后日常生活能力评分(ADL)。结果与对照组比较,治疗组15d后神经功能缺损评分显著降低(P<0.05),血肿完全消失时间缩短(P<0.05),显效及总有效率明显提高(P<0.05),死亡率明显降低(P<0.05),3个月后日常生活能力评分(ADL)明显提高(P<0.05)。结论微创血肿清除术联合康复训练,能够明显提高患者的治疗效果与生活质量。

    作者:贝玉章;陈本阳;李宇波;齐浩波;卜桂文 刊期: 2014年第06期

  • 临床路径在头皮良性肿瘤诊疗护理中的应用

    目的:探讨临床路径在头皮良性肿瘤医疗护理管理中的应用效果。方法运用自行设计的《临床路径在头皮良性肿瘤诊疗护理中的应用的调查表》,采取随机分层抽样的方式对顺义区医院41例患者进行调查。结果观察组患者的住院天数、住院费用明显低于对照组(P<0.05),而患者对医疗护理工作的满意度、回访满意度明显高于对照组(P<0.01)。结论对头皮良性肿瘤的患者实施临床路径管理,在保证医疗护理质量的前提下,可以减少住院天数、降低住院医疗费用,提高患者的综合满意度。

    作者:王利利;刘广英;谭丽;郭研青;刘玉萍 刊期: 2014年第06期

  • 舒利迭联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效观察

    目的:探讨舒利迭联合噻托溴铵阻络慢性阻塞性肺疾病临床治疗效果及应用价值。方法选择我院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者110例作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组各55例,对照组采用舒利迭治疗,观察组在对照组治疗基础上联合噻托溴铵阻络,观察两组治疗情况。结果两组经治疗后肺功能和学期分析指标均较治疗前改善,其中观察组患者改善幅度优于对照组,经统计学分析比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论舒利迭联合噻托溴铵阻络慢性阻塞性肺疾病疗效可靠,不良反应轻微,值得在临床上大力推广使用。

    作者:严俊康 刊期: 2014年第06期

  • 带锁髓内钉内固定治疗股骨骨折的术中护理

    目的:总结股骨近端带锁髓内钉(proximal femoral nail,PFN)内固定治疗股骨骨折的手术配合要点。方法选取51例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,术前做好心理护理、加强手术室消毒、备好物品及器械准备;术中熟悉手术过程、密切配合手术医师,使手术顺利完成。结果51例患者均顺利完成手术,平均手术时间(4.12±0.63)h,术中平均出血(135.9±12.58)mL,无压疮发生,患者满意度为94.12%。结论加强手术护理,提高手术室护理人员素质,积极配合医生,可缩短手术时间,减少术中出血,提高手术成功率,促进患者康复。

    作者:刘贺 刊期: 2014年第06期

  • 163例HIV及AIDS患者的心理特点及护理

    目的:分析HIV及AIDS患者的心理特点,讨论护理干预对消除不良反应的影响。方法选择2007年1月以来,我院接诊的163例 HIV及 AIDS患者的临床资料,总结其心理特点,随机分为两组,对比常规护理组和加强护理组用两种护理方法对治疗结果的影响。结果 HIV及 AIDS患者的心理特点为否认、恐惧、疑惑等,部分患者有自杀倾向,部分患者仇视社会、报复社会。加强护理尤其是心理护理可以协助更好的治疗,能大限度消除患者的负面消极情绪,尽量让患者保持心态平和,完成治疗。在抑郁量表评分中,加强护理组的患者干预后心理状态有显著改善,对疾病知识的掌握程度更高,治疗依从性更高,与常规护理组患者的差异有统计学意义。结论 HIV及 AIDS患者抑郁、焦虑等不良心理严重,护理干预能有效改善其心理状况,帮他们消除负面情绪,提高生活质量。

    作者:雷金艳 刊期: 2014年第06期

  • 腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的护理体会

    目的:通过护理探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床意义。方法根据腹腔镜联合胆道镜保胆取石治疗胆囊结石的特点,制定了相应的围手术期护理措施,2012年1月~11月,笔者对本科70例保胆取石患者进行精心护理。结果70例行腹腔镜保胆取石术患者均满意出院,无残留结石、胆瘘、膈下感染的发生,随访6个月,无胆囊切除术后综合征现象的发生。结论完善的腹腔镜保胆取石围手术期护理措施,不仅可以使患者身心早日康复,减少并发症的发生,而且可以增加胆囊结石患者对保胆取石治疗的信任度,腹腔镜联合胆道镜对胆囊结石患者施行保胆取石术,可以取净结石,避免胆囊切除术后综合征的发生,值得推广应用。

    作者:高媛媛 刊期: 2014年第06期

  • 探讨如何提高护理本科生临床带教质量的体会

    目的:探讨临床带教护理本科生的工作体会。方法加强带教老师的素质提高、倾听护生心声、改进带教方式、促进护理本科生与患者的信任关系。结果经过7年的临床带教探索出使教学相长,以适应高等护理教育发展需求的经验。结论培养带教教师的教学理念、教学手段、并在教学信息等方面的支持,是保证护理临床教学质量的基础。

    作者:周红;张丽芬;王际容;王凤玲 刊期: 2014年第06期

  • 研究外源性白蛋白在胃肠外科急危重患者治疗中的安全性与有效性

    目的:探讨在胃肠外科急危重患者中应用外源性白蛋白治疗的临床效果。方法选取84例胃肠外科急危重症患者作为研究对象,将患者随机分为观察组与对照组,每组42例;对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上给予人血白蛋白治疗。结果观察组患者的肠鸣音恢复、肛门排气均明显优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1w的血清白蛋白的恢复明显优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为9.52%,明显优于对照组的23.81%,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论在胃肠外科急危重患者中采用外源性白蛋白治疗,能有效改善患者的血清白蛋白水平与改善肠道功能,且不良反应发生率较低,安全性高。

    作者:罗中;韦炳邓 刊期: 2014年第06期

  • 上消化道出血的急救与护理

    目的:探讨和总结上消化道出血的抢救观察和护理。方法回顾性分析56例急性上消化道出血患者的的抢救过程,总结急救护理体会。结果56例患者均好转出院,抢救成功率100%。患者呕血持续(26.62±1.53)h,黑便持续(1.31±0.44)d,血压波动(2.14±1.05)d,平均住院时间(5.57±1.62)d。结论通过加强对上消化道出血的抢救、观察和护理,可以及时发现病情变化,防止并发症,使患者的住院时间缩短,康复快,治疗效果好,减轻了患者的经济负担。

    作者:李秀芬 刊期: 2014年第06期

  • 脑卒中后认知功能障碍与糖化血红蛋白相关性临床分析

    目的:分析脑卒中后认知功能障碍与糖化血红蛋白之间的关系。方法抽取我院于2011年6月~2013年6月收治的脑卒中患者125例,将患者分为两组,其中观察组为出现认知功能障碍的患者72例,对照组为未出现认知功能障碍患者53例,对两组患者的病例资料作历史性回顾。结果对治疗期间两组患者认知功能进行比较,观察组治疗期间和治疗30d后糖化血红蛋白分别为为(9.3±2.5)%、(9.1±5.0),对照组糖化血红蛋白(4.4±2.0)%、(4.5±2.4)%,发现观察组患者的糖化血红蛋白明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中患者的糖化血红蛋白过高时,会导致患者出现认知功能障碍。

    作者:李云龙;臧艳平 刊期: 2014年第06期

  • 静脉留置针在眼科小儿全麻术中的应用

    目的:探讨小儿静脉留置针的穿刺技巧、护理体会及应用于眼科全麻手术中的效果。方法选择眼科手术患儿84例,随机分成对照组和实验组,每组42例。对照组用5号半头皮针静脉穿刺输液;实验组采用小儿静脉留置针技术,采用无菌透明敷贴和透气胶带相结合再加适宜衬垫的方法进行静脉留置针穿刺。观察并记录全麻给药和穿刺复针率情况。结果实验组患儿的全麻用药次数少于对照组(P<0.05),手术中的反复静脉穿刺次数明显减少,两组比较有显著差(P<0.05)。结论静脉留置针方便了全麻时的静脉给药,,抢救危重患儿争分夺秒,避免了反复多次静脉穿刺造成小儿的痛苦,减轻了患儿家长因担心穿刺困难而产生的焦虑,保障了全麻手术的安全性,提高了护理工作中的效率和质量。

    作者:欧琳 刊期: 2014年第06期

  • 消毒供应中心可复用性医疗器械清洗消毒质量的管理

    消毒供应中心是医院的重要保障部门,《消毒供应中心管理规范》要求可复用性医疗器械统一由消毒供应中心集中回收、分类、清洗、消毒、包装、灭菌及发放,是有效控制医院内感染的关键措施之一;专业化、标准化、规范化的技术操作流程可对器械、器具、物品进行日常、定期的监测,使器械的清洗消毒、灭菌质量得到保证,从而提高医疗护理的质量。

    作者:祁连慧 刊期: 2014年第06期

  • 急诊科患者急性期情感抑郁和应对方式的相关性分析

    目的:调查急诊患者情感抑郁的发生情况及所采用的应对方式,分析不同应对方式与情感抑郁的相关性。方法以问卷调查的方式调查118例急诊患者。情感抑郁用医院焦虑抑郁量表进行评估,应对用医学应对量表进行测评。对数据进行独立样本 t检验和多元线性回归分析。结果57例(48.31%)急诊患者发生情感抑郁,其中表现为单纯焦虑者34例(28.81%),表现为单纯抑郁症状14例(11.86%),表现为焦虑及抑郁2种症状9例(7.63%)。屈服和回避是发生情感抑郁的急诊患者常采用的应对方式,面对则是未发生情感抑郁的急诊患者中常采用的应对方式。结论情感抑郁在急诊患者中发生率较高,应对方式及多种因素及与患者的情感反应有关。

    作者:洪晓琪 刊期: 2014年第06期

  • 40例老年性痴呆患者的护理体会

    目的:探讨老年性痴呆患者的有效护理措施。方法选取2010年10月~2012年3月入住我院老年科的老年性痴呆患者40例,进行住院护理,并作回顾性分析。结果老年性痴呆患者的护理取得了良好的效果。结论做好老年性痴呆患者的住院护理,可以延缓疾病的进展,改善患者的生活质量,延长患者的生存时间。

    作者:余姚文 刊期: 2014年第06期

  • 癌性Lambert-Eaton综合征1例及相关文献复习

    探讨癌性Lambert-Eaton肌无力综合征的临床特点。对就诊于我院门诊的1例以LES为首发症状的中心型肺癌患者的临床资料进行总结分析。临床工作中对于肌无力的患者要做全面检查以排除癌症等疾病,以便及早确诊,早期治疗以取得良好疗效。

    作者:孙明媚;李妍 刊期: 2014年第06期

  • 缺血性脑血管病支架成形术的护理

    回顾性总结支架成形术治疗30例缺血性脑血管病患者的护理,提出术前做好心理护理,完善术前准备,术后全面、连续、动态观察神经系统的临床症状,加强体位护理,预防并发症的发生,是保证治疗成功的重要因素。

    作者:黄琳 刊期: 2014年第06期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所