熊玉珍
随着经济的不断发展，生活水平的提高和生活方式的改变，药物不合理的应用，交通事故及其他原因导致的骨科创伤呈逐年增多的趋势，不仅给患者的心理增加了痛苦，同时加重了家庭和社会的经济负担。据我院统计，针对自2012年5月~2013年5月收治的80例骨科卧床患者，采取适时心理干预、相应的护理对策，降低了并发症发生率、促进了功能恢复，提高了患者的生活质量，取得了满意效果。现将护理体会报告如下。
作者：陈艳芳；于丽红 刊期： 2014年第06期
目的：探讨吗替麦考酚酯治疗狼疮性肾炎治疗狼疮性肾炎的临床疗效。方法选取30例确诊为Ⅳ型狼疮性肾炎患者，随机分为治疗组与对照组各15例，两组分别采用吗替麦考酚酯和环磷酰胺治疗，对比观察症状改善情况，以探讨吗替麦考酚酯治疗Ⅳ型狼疮性肾炎的疗效。同时做小鼠实验。结果治疗组MMF联合糖皮质激素治疗后24 h尿蛋白下降，血清白蛋白升高，血清自身抗体显著减少，补体C3，C4升高，15例患者重复活检，肾小球活动性病变显著减轻。所得结果明显好于对照组，两组疗效比较差异具有显著性，P＜0.05。吗替麦考酚酯能够明显诱导Balb/c小鼠体内CD4＋CD25＋Treg细胞的增殖。结论 TGF-β1可能参与了狼疮肾炎的发病，MMF可能通过抑制肾组织TGF-β1的表达来改善狼疮肾炎的增生病变；吗替麦考酚酯能有效控制Ⅳ狼疮肾炎，提高治疗效果，并且不良反应少，值得临床推广应用。
作者：任毅；刘维 刊期： 2014年第06期
目的：探讨超声检查在妊娠晚期出血中的诊断应用价值。方法将我院在2011年7月~2013年7月收治的82例妊娠晚期出血孕妇作为研究对象，均对其进行超声检查，以诊断出血原因。结果诊断出53例前置胎盘（中央性6例、部分性23例、边缘性24例），16例胎盘早剥（轻型13例，重型3例），2例子宫破裂，其余11例未诊断出流血原因，超声检出率为86.6%（71/82）。产后证实：前置胎盘58例（中央性9例、部分性25例、边缘性24例），胎盘早剥22例（轻型17例，重型5例），子宫破裂2例。超声检查中，前置胎盘的诊断符合率为91.4%（53/58），胎盘早剥的诊断符合率为72.7%（16/22）、子宫破裂的诊断符合率为100.0%（2/2）。结论妊娠晚期出血多由前置胎盘、胎盘早剥所致，应用超声检查可明确诊断出血原因，从而为临床处理提供重要依据。
作者：谭艳萍；汪玲萍 刊期： 2014年第06期
目的：分析妇产科流产后患者恢复存在的问题，提出流产后关爱体系的应用方法。方法随机抽取2012年7月~2013年7月，在我院接受人工流产术的80例患者资料，对流产患者临床状况进行回顾性分析。主要探讨女性患者在流产后呈现的异常状态，为其提供专业性的医疗服务体系，帮助其解决流产术后恢复遇到的相关问题。80例分为人工流产、自然流产等两组，每组各40例，根据流产情况拟定可行的流产后关爱服务体系。持续服务3个月，对女性患者恢复情况进行综合对比，统计两组流产患者关爱前后的症状差异（P＜0.01）。结果经过对人工流产、自然流产患者的持续关爱，所有女性症状均得到有效恢复，心理状态与生理状态均恢复正常水平，术前异常状况得到有效控制。结论现代妇产科推广流产后关爱服务系统具有多方面的临床价值，值得继续推广。
作者：陆淑娟；张伟东；郭明；孙鲲；王英华；张淑芳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨产后抑郁状态分析及护理措施。方法产后抑郁患者120例根据干预方法的不同分为治疗组与对照组各60例，对照组在产后给予常规护理，在此基础上治疗组给予积极地心理护理干预。结果治疗组与对照组干预前的SDS评分对比差异无统计学意义，干预后评分在组内与组间对比差异明显(P<0.05)。干预后治疗组的生理状况、社会/家庭状况、情感状况和功能状况评分都明显高于对照组(P<0.05)。结论产后抑郁在临床比较常见，心理护理干预的参与能有效缓解抑郁情绪，从而提高生活质量。
作者：姚桂萍 刊期： 2014年第06期
目的：探讨关节镜下克氏针内固定治疗髁间棘骨折的手术方法以及治疗效果。方法通过对我院21例骨髁间棘骨折患者进行关节镜下复位及内固定手术。术后并进行康复指导辅助康复。结果术后4w在康复指导的帮助下21例患者膝关节功能恢复到了96%弯曲程度可以达到90。12w后膝关节功能基本恢复了正常。结论关节镜下克氏针内固定治疗髁间棘骨折不仅手术简单，而且恢复效果也相当的显著，值得医学推广。
作者：加亨；刘振峰；梁志权；艾力江·阿斯拉；任晓强 刊期： 2014年第06期
消毒供应中心是医院的重要保障部门，《消毒供应中心管理规范》要求可复用性医疗器械统一由消毒供应中心集中回收、分类、清洗、消毒、包装、灭菌及发放，是有效控制医院内感染的关键措施之一；专业化、标准化、规范化的技术操作流程可对器械、器具、物品进行日常、定期的监测，使器械的清洗消毒、灭菌质量得到保证，从而提高医疗护理的质量。
作者：祁连慧 刊期： 2014年第06期
通过回顾近年来中医治疗类风湿性关节炎的研究状况，概述出本病中医病因病机、辨证分型、治法治则，提示中医疗法对本病治疗疗效显著，具有广阔的前景，并提出目前中医治疗本病存在的问题及建议。
作者：郑莹 刊期： 2014年第06期
目的：探讨罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的镇痛效果、不良反应及对新生儿影响。方法对我院妇产科择期剖宫产孕妇100例进行研究，观察其分娩后不同时间段镇痛满意度、给药后60min后双下肢运动神经阻滞程度、用药期间不良反应及新生儿情况。结果两组术后24h内各时间点均存在显著差异，A组明显优于B组，P<0.05；运动神经阻滞分级（Bromage分级）对比，无统计学差异，P>0.05；A组不良反应总发生率低于 B组，P<0.05；两组新生儿1min、5min Apgar 评分，均无统计学差异，P>0.05。结论罗哌卡因符合舒芬太尼用于剖宫产麻醉，具有满意镇痛效果，且不良反应少、不影响胎儿，符合剖宫产麻醉要求，值得推广。
作者：朱真 刊期： 2014年第06期
目的：探讨肛肠手术患者人性化护理干预临床效果，为提高此类患者治疗效果与生活质量提供可靠依据。方法所有患者均给予外科手术治疗，进行常规临床护理基础上实施人性化护理干预措施，观察并记录患者护理前后心理焦虑、抑郁变化情况，调查患者对护理工作满意度，统计护患纠纷发生率，给予分析后得出结论。结果30例肛肠手术患者经人性化护理干预后，其心理焦虑、抑郁情况均较治疗前显著改善，对比结果具有统计学意义（P<0.05）；患者对护理工作满意度评分为（94.51±2.32）分，护患纠纷发生率为0.00%。结论对肛肠手术患者实施常规护理基础上，加入人性化护理干预措施，可显著改善心理负面情况，提高患者对护理工作满意度，值得临床推广应用。
作者：张亚林 刊期： 2014年第06期
通过对50例肺炎患儿在中西医用药的基础上，予以中药敷贴和激光治疗仪辅助治疗及精心的护理，病程明显缩短于单纯应用中西医常规治疗的肺炎患儿，提高了治疗效果。
作者：张铭 刊期： 2014年第06期
坏死性小肠结肠炎（NEC）是新生儿期的一种严重威胁患儿生命的疾病，临床上以腹胀、呕吐、腹泻、便血、严重者发生休克及多系统器官功能衰竭为主要临床表现。据不完全统计，目前国内本病的病死率为10%~50%，Ⅲ期NEC病情危重，死亡率极高[1]。2012年9月我科收治1例坏死性小肠结肠炎合并多发性肠穿孔新生儿，经过精心治疗及护理，53d痊愈出院，现报道如下。
作者：柯善林 刊期： 2014年第06期
目的：探讨糖尿病肾病患者护理对策，来提高治疗的效果，减少并发症并改善患者的生活质量。方法对63例患者进行饮食护理、控制血糖血压、心理护理和健康教育等干预。结果通过有效护理干预，患者的尿糖、尿蛋白水平较治疗前明显好转。结论进行护理干预是糖尿病肾病康复治疗的有效方法。
作者：芮艺敏；李素珍 刊期： 2014年第06期
对247例肠息肉的患者在内镜下行高频电凝电切术治疗，有效率为100％，提出内镜下高频电凝电切除肠息肉是安全、有效、微创、实用的治疗方法，而术前的充分准备、术中积极有效配合、术后有效预防治疗及健康教育则是治疗成功的保证。
作者：郭小平 刊期： 2014年第06期
目的：探讨优质护理在冠心病护理中的应用疗效。方法将冠心病患者80例随机分为对照组和观察组各40例，其中，对照组采用常规护理，观察组则在此基础之上采用优质护理，观察两组患者的护理效果，比较其差异。结果经过治疗，所有患者均康复出院，但观察组患者的焦虑程度明显低于对照组，其对护理的满意率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对冠心病患者提供优质护理服务，可显著减缓患者的焦虑情绪，提高患者对护理服务的满意度，值得临床推广应用。
作者：王仕贤 刊期： 2014年第06期
目的：探讨我院喜炎平注射液不良反应的发生特点，为临床合理用药提供参考。方法对我院自2008年以来填报的75例喜炎平注射液不良反应报告进行统计分析。结果不良反应主要表现为过敏性休克、皮疹瘙痒及血小板减少；不良反应多发生于首次用药30min以内；有合并用药的病例占45.65%。结论临床应重视喜炎平注射液引起的不良反应，警惕严重不良反应的发生，确保用药安全。
作者：邓翔；刘俊 刊期： 2014年第06期
目的：探讨造成青年缺血性脑卒中的主要病因以及危险因素，指导临床对高危人群的干预。方法选择2009年1月~2013年7月我院收治的青年卒中患者56例，对其临床资料进行回顾性分析。结果青年缺血性脑卒中的病因和危险因素比较复杂，为常见的是高血压病和吸烟。结论青年缺血性卒中相对预后较好，积极采取青年缺血性脑卒中的预防干预措施，降低病因和危险因素的发生是减小青年缺血性脑卒中发病率的关键。
作者：舒兆瑞；李辉 刊期： 2014年第06期
脑卒中是一种遍及世界范围内的慢性非传染性疾病，目前脑血管依然是世界范围内人口死亡的第1位病因和成人残疾的首要原因。如何正确对脑卒中患者实施健康管理显得尤为重要。
作者：边燕；廉坤；刘静 刊期： 2014年第06期
妇产科疾病已经成为全世界女性的一大杀手之一，为了提高早期患病妇女的生活质量，所以探索新的诊疗技术势在必行。
作者：彭雪芳；黄梅凤 刊期： 2014年第06期
目的：通过硼替佐米作用于前列腺癌细胞体外增殖及凋亡的实验研究，初步探讨硼替佐米治疗前列腺癌的机制。方法体外培养DU145细胞，使用不同浓度硼替佐米分别作用于DU145细胞24、48、72 h，CCK-8法检测肿瘤细胞的增殖，Annexin-V/PI法检测细胞凋亡率。流式细胞术检测DR5、Fas蛋白的表达。结果硼替佐米作用后，随剂量增加，DU145细胞存活率逐渐下降，凋亡细胞逐渐增多，与对照组相比，至药物浓度为15 nmol/L 时有显著差异（P<0.05），同时硼替佐米处理细胞后，DR5、Fas蛋白的表达明显增加（P<0.05）。结论硼替佐米能够有效抑制前列腺癌细胞增殖并促进其凋亡，且这种作用可能与增加 DR5、Fas蛋白的表达有关。
作者：胡炜；王嵬；高振宇 刊期： 2014年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
