陈敏
目的：观察分析关节置换术在治疗股骨头缺血性坏死中的临床疗效。方法选择2011年6月~2012年6月我院骨科确诊的96例股骨头缺血性坏死患者，根据患者自身的骨骼体质选择对应的假体类型进行关节置换手术，A组48例患者选择骨水泥型假体手术，B组48例患者选择生物型假体手术，观察比较两组患者术中及术后情况，按照人工全髋关节疗效评分标准评（Harris评分）价两组手术前后的关节功能，分析关节置换术的临床疗效。结果 A组患者的手术时间、术中出血量和住院时间依次为（82.6±12.8）min、（324±52.8）ml和（18.2±4.2）d，A组的术中出血量和住院时间同 B组比较无显著差异（P＞0.05），其手术时间明显短于 B组（P＜0.05）；两组的Harris评分均要明显好于手术前，两组术后各个时间点的评分比较无显著性差异（P＞0.05）；A组的并发症发生率为10.42%，B组的并发症发生率为43.75%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论关节置换术是治疗股骨头缺血性坏死有效方案，生物型假体和骨水泥型假体的疗效相近，治疗时需要根据患者具体情况选择手术方案。
作者：焦绪彬 刊期： 2014年第06期
目的：对我院102例流产后存在宫内残留物的患者分别进行经腹部和阴道彩超检查，分析其结果。方法回顾性采集自2011年12月~2013年5月于我院进行清宫手术并有病理资料和辅助检查确诊的患者102例的病历。结果全部102例患者中，经腹部彩超可明确诊断87例，行阴道彩超检查可确诊97例，两者相比具有统计学意义（P＜0.05）。结论经腹部和经阴道彩超均对流产后的宫内残留有良好的诊断能力，经阴道彩超诊断准确率更具优势。
作者：朱月英 刊期： 2014年第06期
目的：观察布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的疗效。方法96例患儿随机分成三组，每组均为32例，治疗组应用布地奈德混悬液通过空气压缩泵喷雾吸入；对照Ⅰ组应用布地奈德气雾剂加用储雾罐（﹤6岁）吸入或布地奈德干粉剂（﹥6岁）直接吸入；对照Ⅱ组采用氯雷他定糖浆口服（≤6岁5mg，﹥6岁10mg,qd）。结果治疗6d后两组疗效相比有显著性差异（P﹤0.05），治疗组疗效明显优于对照组；两组症状消失时间相比差异有显著性(P均＜0.05），治疗组症状消失时间较对照组明显缩短。结论应用布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘具有作用直接，起效快，疗效确切，不良反应少，能迅速缓解患儿咳嗽症状及缩短病程。
作者：赵宏章 刊期： 2014年第06期
药品说明书是患者合理使用、保存药品的重要指南，也是医师、药师在治疗中的用药指南。对广州市东升医院92张中成药药品（以下简称样品）说明书中相关项目出现的次数和频率进行统计，对内容进行分析。根据内容的规范情况与不足之处，点出中成药说明书中出现的问题，提出改进中成药说明书的建议。
作者：冯译影 刊期： 2014年第06期
目的：观察喉罩通气全麻和腰麻硬膜外联合麻醉应用于老年股骨颈骨折内固定术中麻醉效果的比较。方法将50例老年股骨颈骨折手术患者，采用随机数字法将其分为喉罩(SLIPA喉罩)通气全麻(S组)和腰麻硬膜外联合麻醉(C组)两组(n=25)。手术期间持续监测患者MAP、HR、ECG、SPO2等生命指标变化，记录麻醉前、麻醉后5 min、植入内固定时、手术结束时4个时间点生命体征。结果麻醉后5 min、手术结束两个时间点比较C组HR、MAP下降明显(P<0．05)。 S组麻醉效果优22例、良2例、差1例；C组麻醉效果优12例、良5例、差8例。 S组麻醉优良率高于C(P<0．05)。结论 slipa喉罩通气全麻在老年股骨颈骨折内固定手术中比腰麻硬膜外联合麻醉生命体征平稳，麻醉效果优良，值得推广。
作者：胡建刚；刘玉杰 刊期： 2014年第06期
目的：探讨分析饮食护理干预对于剖宫产术后泌乳和胃肠道功能恢复的影响。方法随机将来我院采用剖宫产术进行分娩的84例产妇分为各42例的两组，对照组产妇给予剖宫产术后常规护理措施，观察组在对照组的基础上给予有效的饮食指导及合理的营养支持，比较两组产妇术后泌乳始动时间、泌乳效果及排气、排便时间。结果观察组产妇泌乳始动时间明显早于对照组，产妇泌乳效果明显优于对照组；术后排气、排便时间明显（21.87±9.35、70.33±2.8）h 明显早于对照组(P＜0.05)。结论剖宫产产妇给予有效的饮食指导护理，能够有效的使产妇更早开始泌乳，且泌乳量得到有效提高，同时能够使产妇胃肠功能更早得到恢复。
作者：许有芬 刊期： 2014年第06期
妇产科疾病已经成为全世界女性的一大杀手之一，为了提高早期患病妇女的生活质量，所以探索新的诊疗技术势在必行。
作者：彭雪芳；黄梅凤 刊期： 2014年第06期
脑卒中患者早期康复护理能良好改善疾病预后，提高生活质量，本文就近年对于脑卒中早期康复的研究进展作出总结探讨，并列出疾病并发症的预防及护理，可根据具体病情采取合理措施加以康复护理，改善患者预后，提高生活质量。
作者：赵波 刊期： 2014年第06期
目的：探讨血液灌流（HP）联合血液透析（HD）对尿毒症透析患者同型半胱氨酸（Hcy）及超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α等炎症因子的影响。方法选择尿毒症透析患者50例，分为单纯血液透析组（HD组）和血液灌流联合血液透析组（HP+HD组），每组25例，检测治疗前和治疗8w后血清 Hcy及 CRP、TNF-α的水平，同时测定治疗前后血红蛋白的水平。结果 HP+HD组治疗8w后Hcy及CRP、TNF-α的水平均低于HD组治疗后，差异具有统计学异议（P<0.01），HP+HD组治疗8w后血红蛋白较治疗前升高，差异具有统计学异议（P<0.01）。结论 HP联合HD治疗尿毒症患者可有效降低 Hcy水平，并改善微炎症状态，改善贫血。
作者：黄雯静；张敏；孟晓燕 刊期： 2014年第06期
目的：探讨人工流产后应用复方短效口服避孕药妈富隆的临床效果。方法将300例人工流产者随机分成观察组(150例)和对照组(150例)，观察组于人工流产后立即服用妈富隆及抗生素，对照组术后服用抗生素及五加生化胶囊，采用安全套避孕，观察两组阴道流血情况、下次月经恢复时间、有无宫腔粘连人工流产术后并发症发生、术后3个月内再次妊娠率、避孕药的不良反应。结果观察组阴道流血量及持续时间、月经恢复时间与对照组相比，差异有统计学意义(P<0.05)，观察组术后并发症发生率低于对照组，术后3个月内无再次妊娠发生，差异有统计学意义(P<0.05)。口服妈富隆3个月后无明显不良反应。结论人工流产术后口服妈富隆能减少阴道流血量，缩短流血时间，尽快恢复月经周期，减少术后并发症，其安全、有效，是实现流产后计划生育服务(post abortion service)(PAS)的重要内容。
作者：尹丽萍 刊期： 2014年第06期
目的：观察Vitapex糊剂一次性充填根管的近、远期疗效。方法选择200例不可逆性牙髓炎、各型根尖周炎患牙作为研究对象，随机分成治疗组和对照组各100例。治疗组采用Vitapex+牙胶尖一次性充填根管，对照组采用根管治疗术二次法或多次法。观察两组术后1 d、7 d的疼痛反应，对比临床疗效。结果两组术后第1 d疼痛发生率较高，术后2年复查临床成功率无明显差异(P>0.05)。结论采用Vitapex糊剂一次性充填根管治疗不可逆牙髓炎、根尖牙周炎术后疼痛少，复发率低，可提高治疗效果，有较高的临床应用价值。
作者：李敏 刊期： 2014年第06期
随着我国经济发展，生活质量的不断提高，医疗服务质量以及医疗环境也在不断的得以完善，人民享有高质量医疗服务权利日渐受到关注。然而，近年来随着医患关系矛盾的突显，一方面可能存在部分患者及家属由于法律及道德意识缺失，影响了正常医疗秩序。但是从另一方面，作为医疗服务的主体，医护人员职业缺失也成为了促进医患关系紧张的内在原因之一。本文从分析妇产科护理职业缺失的现状，试探具体相关对策。从而提高护理服务质量，以改善医患关系。
作者：张蕊 刊期： 2014年第06期
目的：探讨三维腔内后装治疗宫颈癌患者的护理干预措施。方法对86例三维腔内后装治疗患者采用心理护理、后装治疗前后及皮肤护理、放射性膀胱炎、放射性直肠炎等进行相应的护理措施。结果对86例患者进行相应的护理措施后，使放疗后不良反应减轻，患者不适感减轻，使患者的满意度提升。结论通过全程护理干预措施的实行，使患者顺利完成治疗，达到了良好的效果。
作者：王海琴；杜新香 刊期： 2014年第06期
目的：探讨用深静脉留置管作胸腔闭式引流治疗气胸的临床护理。方法分析25例气胸患者应用深静脉留置管行胸腔闭式引流的临床资料。结果25例患者均治愈出院，治疗后76.0%（19/25）的患者引流术后2 d肺完全复张；操作方便，血管损伤小，肺复张良好，拔管方便，感染机会少。结论应用深静脉留置管行胸腔闭式引流治疗气胸并进行观察与护理，能有效的减少和预防并发症的发生，使气胸患者迅速恢复。
作者：尼梅坽 刊期： 2014年第06期
目的：分析前交通动脉（Anterior Communicating Artery，ACoA）瘤破裂显微手术夹闭的临床效果。方法选取2000年1月~2013年8月来我院就诊的破裂前交通动脉瘤患者，要求手术夹闭治疗者，共54例，收集分析他们的临床资料。结果手术中有8例动脉瘤破裂出血。48例患者术后恢复良好，4例术后并发脑梗塞导致偏瘫，2例Hunt-HessⅣ级患者中，1例术中因大出血死亡，1例术后因呼吸衰竭死亡。术后随访无复发。结论显微手术夹闭前交通动脉瘤安全可靠，效果不容置疑。但应该注意选择适应症和手术时机。术中配合控制性低血压，应用临时阻断技术，进行终板造瘘等措施，可以取得更好的治疗效果。
作者：林东麒；林良山；周捷思；许益民 刊期： 2014年第06期
目的：探讨和总结上消化道出血的抢救观察和护理。方法回顾性分析56例急性上消化道出血患者的的抢救过程，总结急救护理体会。结果56例患者均好转出院，抢救成功率100%。患者呕血持续（26.62±1.53）h，黑便持续（1.31±0.44）d，血压波动（2.14±1.05）d，平均住院时间（5.57±1.62）d。结论通过加强对上消化道出血的抢救、观察和护理，可以及时发现病情变化，防止并发症，使患者的住院时间缩短，康复快，治疗效果好，减轻了患者的经济负担。
作者：李秀芬 刊期： 2014年第06期
颅内动脉瘤为颅内动脉内腔局限性异常扩张引起的动脉壁瘤状突起，属于临床上常见的血管性疾病，患者多出现自发性蛛网膜下腔出血等症状。现阶段关于颅内动脉瘤的治疗以手术和介入栓塞治疗为主，其疗效与预后效果已经得到了证实。本文出于对颅内动脉瘤的治疗方式进展进行探讨的目的，从手术治疗进展、介入栓塞治疗进展两个方面进行了阐述。
作者：姜洪刚 刊期： 2014年第06期
目的：应用同侧侧卧位纠正方式纠正胎头位置异常分娩中的胎位方向，从而提高孕妇顺产率，提高分娩效果。方法对比分析法是（将在药物松弛宫颈的基础上）将进入活跃期后的孕妇采取同侧侧卧位与随意卧位临床资料进行对比性分析的一种方法，本文采用这种方法对我院自2012年4月~2013年4月收治的230例经确诊胎头位置异常的孕妇进行资料分析，按照抛骰子法将其随机分为对照组与观察组，对照组孕妇（在应用药物松弛宫颈后）采取随意卧位进行分娩，观察组孕妇（在应用药物松弛宫颈后）采取同侧侧卧位纠正分娩方位，对比两组孕妇顺产率。结果观察组孕妇顺产率明显高于对照组，且其剖宫产发生率要低于对照组，两组卧位在分娩中的效果存在显著差异性，具有统计学意义，P＜0.05。结论当检查出孕妇胎头位置异常分娩时，（对其进行药物宫颈松弛的过程中）采取同侧侧卧位纠正有利于提高孕妇阴道顺产率，由于此方法具有安全性，操作简便，因此值得临床推广与应用。
作者：蒙立飞 刊期： 2014年第06期
目的：观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病疗效。方法将100例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组及对照组各50例。对照组给予常规西医综合疗法，治疗组在此基础上给予中药益肾纳气丸口服。两组均治疗1个疗程后对比疗效。结果治疗组总有效率92％，对照组总有效率78％。两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病疗效显著。
作者：江华桥 刊期： 2014年第06期
目的：通过总结手术治疗腰间盘突出症术后护理体会，探讨腰椎后路术后临床护理的经验。方法回顾自2005年3月~2013年5月行腰椎后路椎间盘髓核摘除术术后护理的体会。结果采取健康护理的115例患者，均取得较满意的临床效果。
作者：胡耀芬 刊期： 2014年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
