陈洁
肾综合征出血热是自然疫源性传染病,老鼠是主要的传染源[1],随着人们居住条件的改善,卫生意识的加强,本病的患病率在逐渐下降,但每年来我科治疗的患者达5例以上,老年患者占90%,壮年患者较少见,与当地青壮年外出务工,总人数减少有关。病情严重,患者及家属情绪高度紧张,恐惧,我们在治疗和护理患者时,按照疾病的发展规律及时调整护理措施,效果良好,患者全部治愈。
作者:冯建贞;刘鸿彬 刊期: 2014年第06期
目的:探讨不同用药方法对无痛人流术患者术后苏醒的影响。方法接受无痛人流手术的患者60例,根据麻醉方法的不同分为 A组、B组与C组,每组各20例。 A组静脉推注芬太尼麻醉,B组静脉推注丙泊酚麻醉,C组在B组应用的基础上给予艾司洛尔辅助麻醉。结果所有患者都顺利完成人流术,不过C组的苏醒时间和离院时间明显短于A组与B组(P<0.05),三组的术中体动人数与术后恶心/呕吐发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司洛尔应用于无痛人流术的麻醉可加快术后苏醒与患者的康复,安全性好,值得推广应用。
作者:曹培蓉 刊期: 2014年第06期
目的:探讨慢性氟化钠中毒大鼠肾脏损伤的作用机理。方法通过给大鼠自由饮用含有不同剂量氟化钠煮沸冷却自来水4个月,制备慢性氟中毒模型,测定其血清中尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平,同时检测各组大鼠肾脏总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)含量以及超氧化物歧化酶(SOD)活力和谷胱甘肽(GSH)的活力含量。结果氟化钠慢性中毒各组尿氟和血氟含量均比正常对照组增高(P<0.01),并且中、高剂量组大鼠血清BUN、Cr活性增高(P<0.01);氟化钠各剂量组大鼠肾脏MDA含量均显著高于正常对照组(P<0.01),S0D和T-AOC活性显著下降(P<0.01),同样中、高剂量组GSH含量活性显著下降(P<0.01)。结论自由基水平增高诱发脂质过氧化可能是氟致大鼠肾脏损伤的重要机制之一。
作者:蒙光义;王冬晓;王缉义;庞家莲;彭评志;唐华斌;陈靖辉 刊期: 2014年第06期
目的:探讨口腔种植牙技术的围手术期的护理。方法2010年1月~2012年12月,有146枚种植体置入125例患者体内,护理有术前、术中、术后护理。结果本组病例均获1~2年随访,146枚种植牙齿固定牢靠,无松动,X线显示种植体与周围牙槽骨无明显间隙。结论手术配合和围手术期精心护理,术后卫生宣教和康复治疗是种植义齿成功的不可缺失的重要因素。
作者:李玲;季清皎 刊期: 2014年第06期
目的:观察血液透析联合灌流治疗抗生素脑病患者的治疗效果并研究其护理对策。方法将50例长时间使用抗生素后出现精神神经症状、意识障碍的尿毒症患者随机分为观察组与对照组各25例,观察组使用血液透析联合灌流的治疗方法,对照组仅单纯使用血液透析的治疗方法。观察组治疗2次左右精神、神经症状较对照组明显好转,但对照组改为血液透析联合灌流治疗2次左右症状也明显改善。结果血液透析联合灌流治疗尿毒症抗生素脑病的治疗效果明显。结论血液透析联合灌流治疗抗生素脑病过程中应根据患者精神神经症状、意识障碍的程度采取对应的护理措施,同时应密切观察透析患者相关的病情变化,以便能及时做好并发症的防护及相应的护理。
作者:王小燕;钱慕周 刊期: 2014年第06期
目的:探讨改良式B-Lynch缝合术的临床价值。方法选择改良式B-Lynch缝合术治疗产后出血患者34例与采用传统方法治疗产后出血患者28例,对两组患者术中出血量、术后24h出血量、手术前后血红蛋白减少量、输血量、切除子宫例数、术后并发症、产后恶露持续时间及第1次月经恢复时间进行对比分析。结果前者手术时间、术中术后出血量、输血量、血红蛋白减少数值及切除子宫例数均显著少于传统方法治疗组,差别具有统计学意义(P<0.05);两组患者在产后恶露持续时间、第1次月经恢复时间方面差别无统计学意义(P>0.05)。结论与传统方法比较,改良式B-Lynch缝合术可显著减少剖宫产产后出血及减少输血量,避免子宫切除,对产后月经恢复无影响。
作者:窦晓霜 刊期: 2014年第06期
无痛人工流产术是指在静脉麻醉下进行的人工流产,也就是在吸官流产手术的基础上,加上静脉全身麻醉。在手术过程中没有痛感。用丙泊酚联合芬太尼在全麻下进行无痛人工流产术并加强舒适护理。特别是在术前进行心理护理。有利于手术的顺利进行,降低并发症的发生率并减少麻醉药物的使用量,结合本人多年经验,现浅谈一下围术期护理体会。
作者:赵聪慧 刊期: 2014年第06期
目的:探讨护理干预在踝关节骨折患者围术期应用的效果。方法将踝关节骨折切开复位内固定72例患者随机分为两组:对照组36例给予骨科常规护理,干预组36例在对照组的基础上给与有针对性的综合护理干预措施。比较两组疗效。结果手术治疗后,随访时间为6~24个月,平均18个月。干预组优良率为94.4%,对照组优良率为86.1%。结论对踝关节骨折患者围术期实施综合护理干预可以促进骨折的愈合,促进功能的恢复,疗效确切,行之有效,值得推广。
作者:刘艳 刊期: 2014年第06期
目的:了解成都市成华区所属幼儿园2.5~6岁儿童屈光现状,尽早发现屈光异常儿童,积极治疗,早期干预特别是弱视的矫治,可使儿童的视觉异常在敏感期得到纠正,降低学龄前儿童视力低常发生率。方法应用美国伟伦公司生产的Suresight手持式视力筛查仪,随机抽取成都市成华区所属幼儿园19040例学龄前儿童进行视力筛查。对视力筛查结果异常的儿童进行常规眼部检查并散瞳验光,明确诊断,并统计分析筛查结果。结果在接受视力筛查的19040例儿童中,共检出屈光异常儿童1307例,占总筛查例数的6.86%。其中散光有565例(50.45%),远视380例(33.93%),近视53例(4.73%),弱视36例(3.21%)。结论通过视力筛查仪检查,对幼儿园学龄前儿童中屈光异常者进一步检查、确诊,特别是弱视儿童,根据临床类型,早期矫治,可以防止视力的进一步下降和单眼盲,对集体儿童眼保健工作具有重要的指导意义。
作者:贾明珍 刊期: 2014年第06期
目的:探讨临床路径在头皮良性肿瘤医疗护理管理中的应用效果。方法运用自行设计的《临床路径在头皮良性肿瘤诊疗护理中的应用的调查表》,采取随机分层抽样的方式对顺义区医院41例患者进行调查。结果观察组患者的住院天数、住院费用明显低于对照组(P<0.05),而患者对医疗护理工作的满意度、回访满意度明显高于对照组(P<0.01)。结论对头皮良性肿瘤的患者实施临床路径管理,在保证医疗护理质量的前提下,可以减少住院天数、降低住院医疗费用,提高患者的综合满意度。
作者:王利利;刘广英;谭丽;郭研青;刘玉萍 刊期: 2014年第06期
目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检病理诊断价值。方法选取我院2009年1月~2012年12月349例肺部病变患者,CT引导下经皮肺穿刺活检病理诊断,分析其诊断结果。结果经病理组织学检查确诊患者290例(83.1%),描述性病理确诊者53例(15.2%),无临床意义病理确诊者6例(1.7%)。确诊自肺部原发肿瘤及瘤样症状者560例(52.5%)。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检可以确诊肺部病症,对外周性肿瘤与肺弥漫性症状具有较明显诊断效果,免疫组织化学可以确定肺部疾病性质,佳其准确率,缩减不必要重复性检测环节,临床应用价值较高。
作者:孙戈 刊期: 2014年第06期
目的:探讨用深静脉留置管作胸腔闭式引流治疗气胸的临床护理。方法分析25例气胸患者应用深静脉留置管行胸腔闭式引流的临床资料。结果25例患者均治愈出院,治疗后76.0%(19/25)的患者引流术后2 d肺完全复张;操作方便,血管损伤小,肺复张良好,拔管方便,感染机会少。结论应用深静脉留置管行胸腔闭式引流治疗气胸并进行观察与护理,能有效的减少和预防并发症的发生,使气胸患者迅速恢复。
作者:尼梅坽 刊期: 2014年第06期
目的:对妊娠合并糖尿病的并发症的种类及分布情况以及对母婴的影响进行讨论。方法对2012年5月~2013年5月进行妊娠合并糖尿病疾病治疗的31例患者的临床资料进行分析,整理、统计妊娠合并糖尿病疾病并发症的分布情况。结果31例患者中总共有6例患者出现并发症,并发症发生率为19.4%,出现并发症数量为8例,有2例患者患有两种并发症。其中早产3例,胎儿窘迫1例,羊水过多1例,胎儿过大1例,妊高症1例,糖尿病酮症酸中毒1例。结论在妊娠合并糖尿病中,发生并发症的概率很高,严重影响母婴的生命健康安全,及时发现,采取有效的控制血糖措施可有效预防并控制妊娠期糖尿病所致的各种并发症。在妊娠期糖尿病中,采取针对性的预防并发症措施可起到事半功倍的效果。
作者:黄伟东 刊期: 2014年第06期
目的:探讨慢性盆腔炎合并月经过少采用中药保留灌肠进行治疗的临床疗效。方法15例慢性盆腔炎合并月经过少患者,随机分为观察组8例和对照组7例。两组均为慢性盆腔炎导致的月经过少。治疗组采用中药保留灌肠治疗,观察组为口服抗生素。结果经6个疗程治疗后,观察组8例中有6例临床症状消失,月经量明显增多,量在30~50ml,2例临床症状消散,月经量较前稍多,量约25ml;对照组7例临床症状消失,但所有患者月经无明显变化,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性盆腔炎合并月经过少采用中药保留灌肠进行治疗疗效显著,值得推广。
作者:蒋奕蕾;魏建平 刊期: 2014年第06期
目的:观察多巴酚丁胺与米力农治疗充血性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)的临床疗效比较。方法将本院已确诊 CHF的患者73例随机分为对照组36例(常规治疗+多巴酚丁胺微泵入持续7d)和治疗组37例(常规治疗+米力农微泵入持续7d),并观察两组患者的生命体征及治疗前后心电图、心脏彩超、心功能测定及脑钠肽(BNP)的改变。结果米力农组治疗CHF显效率86.49%、有效率10.82%、无效率0,总有效率达97.31%;多巴酚丁胺组治疗 CHF显效率为72.22%、有效率13.89%、无效率8.33%,总有效率达86.11%。米力农组在治疗 CHF上疗效明显优于多巴酚丁胺组,差异有统计学意义(P<0.05),两组用药治疗均未见严重的肝肾功能损害及恶性心律失常等不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论米力农组药物在治疗 CHF上疗效优于多巴酚丁胺组药物,临床上在常规治疗基础上加用米力农微泵入可以有效改善患者心肌功能、提高左室射血分数且不良反应少,疗效确切,有助于改善预后降低病死率,是 CHF患者理想的临床用药。
作者:王远东 刊期: 2014年第06期
目的:探讨应用胰岛素泵强化治疗糖尿病患者的护理方法。方法选取我院于2011年5月~2012年5月收治的应用胰岛素泵强化治疗糖尿病患者50例,对其进行有效的护理干预。结果经胰岛素泵强化治疗及有效护理后,患者的血糖水平较治疗前明显改善(P<0.05),有统计学意义。结论正确应用胰岛素泵,并结合科学有效的护理干预,可有效减轻糖尿病患者病痛,值得临床推广。
作者:芮秀娜 刊期: 2014年第06期
目的:探讨氨茶碱治疗老年慢性阻塞性肺病的临床疗效及针对性的护理对策。方法回顾性分析我院2011年1月~2013年6月间收治的89例老年慢性阻塞性肺病患者的临床资料,所有患者均给予氨茶碱静脉滴注治疗,观察临床治疗效果,总结临床护理经验。结果本组89例患者经氨茶碱治疗后,临床症状有显著改善,肺功能各项检测指标也较治疗前有显著改善(P<0.05),用药期间未发生明显不良反应。结论氨茶碱治疗老年慢性阻塞性肺病临床疗效好,同时给予针对性的护理能够提高临床治疗效果,保证用药安全性。
作者:何逢清 刊期: 2014年第06期
目的:探讨糖尿病患者血糖检验方式及效果。方法选取糖尿病患者共80例,依照入院顺序随机、平均分为A组和B组,A组使用全自动生化分析仪监测血糖,B组使用床旁血糖仪监测血糖,对比两组血糖监测效果。结果 A组患者全自动生化分析仪血糖监测结果显示早、中、晚血糖值均略高于 B组床旁血糖仪的血糖监测水平,1、2、3d的血糖值也均略高于B组床旁血糖仪的血糖监测水平,但均不具统计学意义(P>0.05)。 B组血糖检测与自我检测、药物治疗、控制饮食依从性均高于A组(P<0.05)。结论两种血糖监测方式监测结果没有明显差异,床旁血糖仪检测血糖的患者各方面依从度更好,临床上可根据患者病情及治疗方案灵活选择血糖监测方式,但需要注意操作规范。
作者:文韬 刊期: 2014年第06期
目的:回顾2010年6月~2013年6月我院收治123例胎膜早破病例,总结胎膜早破的护理措施。方法对123例胎膜早破病例进行分析。结果123例中发生新生儿死亡1例。结论正确处理胎膜早破,做好胎膜早破的护理,特别是心理护理,积极预防并发症,减少围生儿死亡率。
作者:刘锦梅 刊期: 2014年第06期
目的:明确心理护理对妇产科手术的具体影响。方法选取我院自2012年5月~12月妇产科手术患者中随机的300例产妇,分为观察组和对照组,进行分组别治疗护理。结果明确了心理护理对于妇产科手术有着提高自然生产率和阿氏评分的双重作用。结论对于妇产科手术的患者,有必要对其进行术前、术中和术后的心理护理。
作者:覃芳 刊期: 2014年第06期