贾明珍
目的：通过总结手术治疗腰间盘突出症术后护理体会，探讨腰椎后路术后临床护理的经验。方法回顾自2005年3月~2013年5月行腰椎后路椎间盘髓核摘除术术后护理的体会。结果采取健康护理的115例患者，均取得较满意的临床效果。
作者：胡耀芬 刊期： 2014年第06期
目的：研究消渴汤对NIDDM鼠GLP-1和胰岛素的调控作用。方法用酶联免疫对正常和NIDDM鼠，在给消渴汤后GLP-1和胰岛素变化检测。结果消渴汤对正常鼠GLP-1和胰岛素分泌无影响；可使NIDDM鼠口服葡萄糖后GLP-1和胰岛素分泌水平增高。结论消渴汤可增强NIDDM鼠GLP-1和胰岛素分泌。
作者：李艳君；李晓涛；赵勇；陈立强 刊期： 2014年第06期
目的：分析层级管理应用到急诊科护理工作中后，护理工作是否有提高，患者满意度是否有提升。方法选择我院急诊科的护理人员作为观察对象，建立一个层级的急诊科护理等级体系，并定期进行护理工作的调查和分析。结果急诊科护理的效果大大提升，护理过失和不满意情况大大减少，患者对护理工作的满意度提升。结论层级管理的制度应用到急诊科护士中，能够有效的调动护士的工作积极性，提升护理工作的水平。同时，能够提高患者对医院护理工作的信心，配合护士的护理工作，进而提高患者对护理的满意度。
作者：刘敏华 刊期： 2014年第06期
目的：探讨老年心血管患者静脉留置针好的封管方法。方法将留置针的阴性端与正压接头相连接，然后从正压接头处分别采用生理盐水（A组）、预冲式封管液(B组)、肝素稀释液(C组)封管。结果 C组静脉留置的堵管率明显低于A、B两组，留置时间较A、B两组显著延长。结论为老年性心血管患者静脉留置针时应用肝素稀释封管有效。
作者：叶红 刊期： 2014年第06期
目的：观察黄连降糖片干预糖调节受损的临床疗效。方法选择本院门诊经OGTT实验确诊的IGR患者60例。随机分治疗组32例，对照组28例，治疗组口服黄连降糖片；对照组口服盐酸二甲双胍片。结果治疗组总有效率87.5％；对照组总有效率85.71％。治疗组降低胰高血糖素水平明显优于对照组。结论黄连降糖片可有效治疗糖调节受损，控制血糖水平，减轻胰岛素抵抗，疗效肯定。
作者：付永祥；李亚欢 刊期： 2014年第06期
目的：探讨质量控制与用药安全管理在心血管内科护理中的应用价值。方法选取2013年1月~5月我院心血管内科住院患者200例，并与同期相关护理人员42名一同作为研究对象，在出院时进行影响护理质量因素调查，并统计护理期间不良事件发生情况，判断其主要责任方。结果患者调查所得构成比前四位影响因素为护理人员沟通能力（24.35%）、自身护理能力意识（21.76%）、护理人员经验（13.73%）与患者依从度（12.69%），而护理人员则为患者依从度（22.78%）、自身沟通能力（21.11%）、管理因素（17.22%）及患者自身护理能力意识（17.22%）；住院期间发生不良事件50例，用药失误、操作失误、其他意外分别为23、13、14例，院方责任、护理人员责任、患者责任分别为6、16、28例。结论应加强心血管内科护患间的交流沟通，增加健康宣教质量，促进患者自我护理意识能力、治疗依从性提高，此外还需加强护理人员综合培养与护理管理，提高护理服务质量，促进合理用药。
作者：阎斌；李方 刊期： 2014年第06期
目的：探讨血液成分输注在救治外科患者手术中大出血的临床疗效。方法回顾性分析32例大量输注血液成分患者的临床资料，统计分析患者输注悬浮红细胞、新鲜冰冻血浆、机采血小板等血液成分的种类和剂量以及输注后的不良反应。结果32例大出血患者经及时、恰当的输注血液成分救治后出血症状均得到有效控制，并取得满意的效果；输注量大的血液成分是悬浮红细胞。结论成分输血在外科患者手术中大出血时及时、合理应用可取得满意的治疗效果，为手术顺利进行提供了良好的机会，但在各种血液成分用量上有较大差异，应根据患者的出血状况及检查指标输注不同的血液成分。
作者：姜学焕 刊期： 2014年第06期
目的：对西药房管理模式在新形势下的管理现状进行探讨，从而促进新的管理模式的产生，终实现西药房的科学管理。方法通过对某医院西药房的调查，分析并研究其现有的西药房管理模式，同时还将变革模式的新措施提出来。结果在管理模式上西药房存在着管理机制落后以及管理素质不高等问题，使其快速发展收到了严重的阻碍。结论现有的西药房管理模式不能够与现代医学的发展机制要求相适应，所以必须要针对其旧有模式进行变革，促进管理机制的不断创新和发展，终实现西药房管理工作水平的不断提升。
作者：蔚丽娜 刊期： 2014年第06期
碎裂QRS波(fragmented QRS, fQRS)是新近出现的一项重要的无创心电指标。进几年，围绕fQRS波的研究认为，其不仅可以作为心肌梗死的心电图诊断指标，还与某些心肌病、室壁瘤以及Brugada综合征等有着密切的关系。
作者：万真真；赵瑞平 刊期： 2014年第06期
高职护理专业实训教学要求强化学生基本操作技能，增强学生实践能力，提高学生综合素质及创新意识，培养能在医疗卫生保健和医疗卫生服务机构从事临床护理、社区护理工作和卫生保健的高素质、应用型、技能型护理人才。本文针对高职护理专业实践教学中存在的问题，提出积极有效的改革措施，完善实训教学环节，旨在为培养技能型、应用型护理人才提出有效的方法。
作者：齐秀桂 刊期： 2014年第06期
通过对孕产妇产前/产后母乳喂养及乳房护理的相关知识宣教，使孕产妇对母乳喂养的益处有所了解、对产后乳房胀痛的预防措施有所掌握。达到了产妇顺利哺乳的目的。
作者：杨秀芬 刊期： 2014年第06期
目的：探讨腹腔镜下行胃十二指肠修补术在胃十二指肠溃疡穿孔临床治疗中的应用价值。方法选取2010年9月~2012年9月来我院接受胃十二指肠溃疡穿孔治疗的患者40例，其中20例患者采用传统开腹治疗方法进行治疗，作为对照组，剩下的20例患者采用腹腔镜下胃十二指肠修补术进行治疗，作为观察组，分别以两组患者的手术时间、术中出血量、肠蠕动时间、平均住院时间、临床治疗效果及治疗过程中并发症的发生情况作为观察指标，并使用 SPSS13.0软件包进行统计学分析。结果观察组患者的各项指标结果均明显优于对照组患者，P<0.05。结论腹腔镜下行胃十二指肠修补术可有效的提高胃十二指肠溃疡穿孔的临床治疗效果，且治疗过程中并发症较少，疗效安全可靠，具有临床推广应用价值。
作者：何子超 刊期： 2014年第06期
目的：探讨肛肠手术患者人性化护理干预临床效果，为提高此类患者治疗效果与生活质量提供可靠依据。方法所有患者均给予外科手术治疗，进行常规临床护理基础上实施人性化护理干预措施，观察并记录患者护理前后心理焦虑、抑郁变化情况，调查患者对护理工作满意度，统计护患纠纷发生率，给予分析后得出结论。结果30例肛肠手术患者经人性化护理干预后，其心理焦虑、抑郁情况均较治疗前显著改善，对比结果具有统计学意义（P<0.05）；患者对护理工作满意度评分为（94.51±2.32）分，护患纠纷发生率为0.00%。结论对肛肠手术患者实施常规护理基础上，加入人性化护理干预措施，可显著改善心理负面情况，提高患者对护理工作满意度，值得临床推广应用。
作者：张亚林 刊期： 2014年第06期
在医药管理中，对医院的药房进行管理是非常重要的组成部分。当患者经过医师诊治之后，取药的地方就是医院的药房，药房终发放出来的药物品质与患者的康复息息相关。随着医学的不断发展，西药不断冲击着中国的医药业，同时西药也以其方便、实用等特点，得到了广大患者的青睐。因此，对西药房进行合理化、科学化的管理具有非常大的重要性，本文对西药房的管理现状进行了探讨，并提出了一些合理化的建议，旨在提高西药房的管理水平，保障人民的健康安全。
作者：王建锋 刊期： 2014年第06期
目的：分析急性心肌梗死患者的院前急诊护理方案与效果。方法选取2012年4月~2013年5月我院收治的实施院前急诊护理急性心肌梗死患者60例为研究对象进行回顾性分析，另选取同期实施院后护理患者50例做对照，对比两组患者的死亡率、护理质量评价、溶栓时间、住院时间、护理满意度和纠纷发生率等。结果研究组死亡7例（11.7％），对照组死亡12例（24％），对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组护理质量评分、满意度都较高，住院时间和溶栓治疗时间短，护理纠纷发生率低，与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论根据规定对急性心肌梗死患者实施正确的院前急诊护理方案能够有效降低死亡率，提升患者预后，提升护理质量和满意度，值得大力推广。
作者：李亚娟 刊期： 2014年第06期
目的：总结异位妊娠的护理方法和经验。方法回顾性分析138位异位妊娠的观察，心理护理，手术护理及中药辅助护理的过程。结果经医护人员及时抢救及精心护理，138位患者手术治疗113例（其中开腹手术63，腹腔镜手术50例），保守治疗27例（其中保守治疗失败后行手术治疗2例）。结论异位妊娠的发生与诸多因素有关，通过院前生育健康保健、院中密切积极的术前术后护理、全面专业的健康指导等综合措施，可以提供育龄妇女的生殖健康意识和异位妊娠的治疗率。
作者：王海燕；李敬宁 刊期： 2014年第06期
目的：对冠脉造影致急性肾损伤患者血浆IL-1、IL-6、TNF-α变化进行分析。方法选取我院2009年11月~2013年11月收治的住院患者，均进行冠脉造影，依据是否发生急性肾脏损伤，选取100例患者为正常组，为正常进行冠脉造影患者未发生急性肾脏损伤；选取100例患者为肾损组，为冠脉造影后发生急性肾脏损伤患者，对两组患者均进行血浆IL-1、IL-6、TNF-α变化分析。结果肾损组患者血浆IL-1、IL-6、TNF-α监测水平、平均年龄显著高于正常组患者，差异性明显，具有统计学意义（P<0.05）。两组患者均未发生重症不良事件发生。结论针对冠脉造影后急性肾损伤致病因素较为复杂，急性肾损伤患者血浆 IL-1、IL-6、TNF-α的监测水平明显高于正常患者，可对急性肾损伤的严重性进行良好的评估。
作者：张姝 刊期： 2014年第06期
围手术期的应激反应研究越来越受到重视，一定范围内的应激反应可以提高机体的适应能力，对体内的内环境起到稳定作用，而由于患者围手术期心理恐惧、各种麻醉及手术操作以及术后疼痛等一系列刺激容易导致机体造成强烈的应激反应[1，2]。应激反应的强度评定尚没有统一的标准，但临床普遍认为C反应蛋白主要是机体对组织损伤的一种保护性反应机制。当有组织创伤和炎症反应刺激时，激活单核细胞释放白细胞介素-2，从而刺激肝细胞加速合成C反应蛋白并使其上升并迅速达到峰值,随后随着损伤组织的愈合则迅速下降。大量研究表明C反应蛋白的水平与组织损伤后应激状态程度成正比，相同部位、相同损伤的手术后CRP变化时相曲线基本相似，组织破坏越重，C反应蛋白峰值越高，即C反应蛋白浓度变化只与组织损伤大小和损伤部位有关，，不同损伤部位及创伤、手术造成骨与软组织损伤的比例决定了C反应蛋白值，与麻醉方式、出血量、手术时间、投药、年龄以及性别等无相关性[3]。较多研究证明：术后感染发生时，血CRP会持续升高或先下降后再升高。若CRP恢复正常预示着疾病的康复。因此C反应蛋白值是反映麻醉及手术应激程度的可靠指标，其测定已广泛应用于目前临床疾病的早期诊断及鉴别诊断已广泛应用[4-6]。
作者：关开华；卢寒冬；黄雄庆 刊期： 2014年第06期
目的：探讨组合式输尿管软镜下联合钬激光治疗肾结石的手术护理措施。方法我院2013年1月引进组合式输尿管软镜(POLYIAGNOST)，治疗肾结石20例，对其临床手术护理配合措施进行回顾分析。结果手术均顺利完成，手术时间30～90min，结石基本取出，20例患者均痊愈出院，无并发症发生。随访2个月未发现结石残留。结论输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石安全、有效，但也有局限性，好应用于ESWL治疗效果不佳者，结石大小限制在2.0cm以内，根据患者身体条件，经济状况，治疗意愿等具体选择。
作者：马玉香 刊期： 2014年第06期
目的：探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压病合并高脂血症的临床疗效及安全性。方法将126例高血压病合并高脂血症患者随机分成观察组及对照组各63例，两组均采取常规降压药物治疗，观察组在此基础上联合应用氨氯地平阿托伐他汀钙片，1次/d，5mg/次，两组疗程均为6个月。比较两组患者血压和血脂改善情况、心脑血管事件发生率及药物不良反应发生率。结果两组患者血压改善降程度比较无差异（P>0.05），观察组血脂改善程度明显优于对照组（P<0.05）；观察组心脑血管事件发生率明显低于对照组（P<0.05）；两组药物不良反应发生率比较无差异（P>0.05）。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压病合并高脂血症降压、降脂效果显著，适合临床推广。
作者：莫代伟 刊期： 2014年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
