陆蓓
在神经外科手术中，术前的颅内病变定位非常重要，他关系的到术前手术切口的设计，术中病变的定位，确定病变范围等。由于很多基层医院缺少专门的颅脑定位工具，或手术医师经验不足，确实在颅脑手术中出现过体表手术切口与颅内病变位置偏差的情况，这势必影响手术的效果，甚至关系到手术的成败。由此看出手术前颅脑病变的体表定位非常重要，他是决定手术成败的前提与保证。
作者：张建伟 刊期： 2014年第01期
目的：探讨人性化护理在节育手术围手术期的护理效果。方法对99例进行节育手术的患者进行围手术期护理后满意度调查。结果经过人性化护理后，99例患者对护理工作的满意度调查结果令人满意。结论针对节育手术患者的情况，制定一套科学的人性化护理方法对于提升护理质量是必要的。
作者：肖春风 刊期： 2014年第01期
腹腔镜手术经过十几年的努力，现临床上多个学科、多个领域已广泛使用。即使目前尚不能完全取替传统常规术，但临床上已广泛应用。
作者：张志超 刊期： 2014年第01期
乳山市人民医院是一座有着40多年悠久历史的临床教学综合性医院，形成了优良的教学传统，积累了丰富的教学经验。自成为滨州医学院非隶属附属医院后，实习、见习学生数量明显增加。为了适应整个医院教学工作的发展，2003年，在院领导及科教科领导的关心和大力支持下，成立了医学影像教研室。从成立那天起，我作为教研室秘书，亲身经历了影像学教研室教学设施的不断充实、完善及师资力量不断壮大的发展历程，我感触颇多，在此，我把个人带教心得体会归纳总结如下。
作者：李世林；隋小静 刊期： 2014年第01期
目的：提高医院医疗统计信息工作在医院管理中的作用。方法通过统计信息的及时性、可靠性和科学性促进医院全面质量管理。结果为医院管理者提供有价值的统计分析报告。结论医院管理者充分运用各部门运营指标，作出正确的运营方针，加快医院正确发展。
作者：卢秀芹 刊期： 2014年第01期
全麻与硬膜外阻滞联合应用，可以发挥各自优势，提高麻醉质量[1]。它能减少全麻药用量，残留效应弱，减弱对呼吸，循环系统的抑制，麻醉过程平稳，患者苏醒迅速，彻底，拔管时间早，可减少术后并发症[2]。全麻复合硬膜外阻滞对合并高血压、冠心病的老年患者，能减少心肌耗氧，血流动力学稳定，有效预防心脑血管意外等并发症，对老年结直肠癌患者手术室一种较好的选择[3]。
作者：李树芬；罗成文；马文会；浦丽波；李真强 刊期： 2014年第01期
有风湿热病史患者在继发GAS（A组乙型溶血性链球菌）咽炎后风湿热复发及继发风湿性心脏病的风险很大，宜进行持续数年的抗生素预防治疗(二级预防)。预防治疗的疗程根据既往风湿热发生的次数、距后一次风湿热发生的间隔时间、继发GAS感染的危险性、患者的年龄以及心脏是否受累而定。二级预防治疗首选青霉素，对青霉素过敏者可口服磺胺嘧啶或大环内酯类/氮杂内酯类药物。
作者：李夏华；李霞；施露 刊期： 2014年第01期
目的：对CT诊断在腹部创伤中的应用及其临床意义进行分析。方法资料选自2011年4月~2013年4月在本院收治腹部创伤患者52例，均行CT诊断，并对其具体的应用及临床意义作回顾性分析。结果经CT诊断，共发现有13例脾脏损伤，15例肾脏损伤，10例肝脏损伤，6例胃肠道及肠系膜损伤，4例胰腺损伤，1例胆道损伤，2例腹膜后血肿，1例其他损伤；且行手术的39例患者中，有37例与CT诊断结果相符，诊断准确率高达94.87%。结论采用CT诊断技术，不仅能够有效地提高诊断的准确率，还能尽量避免漏诊、误诊的现象发生，进而为提高患者的生存率、加快患者的康复速度奠定坚实地基础。
作者：张涛 刊期： 2014年第01期
目的：探讨骨折手术内固定物断裂的原因。方法收集2011年1月~2013年9月期间，我院收治的骨折手术内固定物断裂患者86例，分析其内固定物断裂的原因。结果本组86例患者内固定物断裂的原因中，22例复位不良，15例钢板位置放置不当，12例内固定物选择不当，20例内固定物放置时间过长，14例过早负重，3例骨不连未及时治疗。结论骨折手术要求解剖复位满意、坚强内固定、术后及时治疗相关并发症、及时将内固定物取出并合理进行功能锻炼，可有效预防内固定物断裂。
作者：周俊才；何英；崔平 刊期： 2014年第01期
目的：确保病案信息的准确性、完整性、提高医院管理。方法加强病案信息在医院管理中的地位。结果充分利用病案信息，促进医院管理。结论提高病案信息管理质量。
作者：南咏梅 刊期： 2014年第01期
呼吸系统感染性疾病是常见病、多发病，近年来，由于耐药菌株的增加，常规抗生素治疗疗效欠佳，新型中药制剂的出现明显提高了治疗效果，而且不增加耐药菌株。痰热清注射液是一种纯中药制剂，所含5种药物君臣佐使相辅相成，共同起到抑菌、杀菌、调节免疫力、抗氧化、降脂、降低肝损害、利胆、抗肿瘤等作用。众多研究表明痰热清注射液单药或联合抗生素治疗呼吸系统感染性疾病，效果满意，在临床上有着广泛的应用前景。
作者：宋立新；郭智慧；刘旭升 刊期： 2014年第01期
目的：总结对入住监护病房（NICU）新生儿进行听力筛查的护理效果。方法运用瞬态诱发耳声发射（TEOAE）对1692例NICU新生儿进行听力筛查，并给予相应的护理干预措施，未通过者进行复筛。结果初筛未通过（阳性）率11.1%，返院复筛率87.2%，复筛阳性率29.4%，后例确诊听力障碍11例。结论加强健康教育和监测力度，做好筛查前环境及仪器准备、维持新生儿良好的筛查状态，选择适当的时机是高危新生儿听力筛查顺利进行的重要因素。
作者：苏丽华 刊期： 2014年第01期
目的：探讨研究住院期间脑梗死患者的健康教育和康复指导体会。方法选取在我院2012年10月~2013年10月接收治疗的82例脑梗死患者，均采取健康教育和康复指导干预治疗。结果本组82例患者经健康教育和康复指导干预后，症状得以明显改善，住院时间明显缩短。结论健康教育与康复指导对脑梗塞患者的治疗具有促进作用，以利于疾病的康复。
作者：刘春浓 刊期： 2014年第01期
中医文化科普是中医药事业发展的重要内容，当前，公共对健康问题更加关注，作为中医工作者，应该充分认识中医科普工作的重要性，加强舆论引导，传播正能量。本文就中国中医科学院开展中医科普工作中与中央电视台合作以及健康操编创等典型案例进行了分析，阐述了中医文化科普的重要意义，并对进一步做好科普工作进行了思考，提出了建议。
作者：代金刚；雷燕；王军平 刊期： 2014年第01期
目的：分析阿托伐他汀联合贝那普利对早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取我科近两年收治的糖尿病肾病患者76例，随机均分为研究组和对照组。对照组只采用贝那普利，研究组在对照组的基础上加用阿托伐他汀进行联合治疗，观察治疗前后的效果并记录分析。结果研究组中有效率96.8％；对照组有效率71.2%。研究组明显优于对照组，经计算P＜0.05，有统计学意义。结论对于早期糖尿病肾病患者，使用阿托伐他汀与贝那普利的联合疗法可有效改善症状、更好地保护肾功能，建议临床推广。
作者：祁显林 刊期： 2014年第01期
本文详细介绍了对疑病症患者的病因、诊断与鉴别诊断以及治疗，并提出对疑病症适合采取多种心理治疗方法。其中关键的还是要建立良好的治疗关系。
作者：张金丽 刊期： 2014年第01期
急性呼吸窘迫综合症是威胁患者生命的常见重症，其病因病机较为复杂，目前的治疗主要是以呼吸支持技术为主，药物治疗取得了一定的进展，但疗效尚难以确定，探索新的药理治疗和干细胞及基因治疗是研究的重要方向。
作者：袁新琼 刊期： 2014年第01期
人工肱骨头置换是用人工假体代替患者受损关节，模仿正常关节的结构和生理功能，解除肩部疼痛，恢复肩关节稳定的一种替代手术，其对手术技术要求熟练外，严格的术后护理及康复训练是肩关节功能恢复的保证[1]。1临床资料2007年1月~2012年12月，我科对20例患者行人工肱骨头置换，其中男11例，女9例；年龄50~75岁，平均61.5岁；左侧8例，右侧12例。肱骨头粉碎性骨折13例，均为Neer4部分骨折；肱骨头肿瘤2例；陈旧性肱骨颈骨折伴脱位5例。术前30min预防性使用抗生素。患者行气管插管全麻，取仰卧位，行人工肱骨头置换术。手术效果均良好，无1例发生术后并发症。平均住院15.3d。20例均获随访，随访周期8~12个月，平均9.5个月。采用美国肩肘关节医师协会评分，评价功能恢复情况[2]，优12例，良6例，可2例，优良率为90%。
作者：黄雪梅 刊期： 2014年第01期
目的：分析外周置入中心静脉导管(PICC)在老年患者应用时发生导管感染的原因，并提出预防对策。方法回顾总结老年患者在运用 PICC导管时发生导管感染并分析原因。结果在PICC置管患者中老年患者的导管感染所带来的危害较大，本文就是分析原因并提出预防措施。结论了解老年患者PICC导管发生相关性感染的有关因素，减少临床老年患者PICC导管感染的发生。
作者：金佩华；夏艳；任君草；殷珺；陈静 刊期： 2014年第01期
新型吸入麻醉药七氟醚具有麻醉诱导迅速、苏醒快，对呼吸道刺激小，体内代谢率低，对组织无毒性，麻醉深度易于调节，对循环抑制轻微等优点广泛应用于临床麻醉。因其气味芳香，麻醉诱导易为患者所接受，麻醉深度易调节，苏醒快，在小儿麻醉中更能体现其优势。本文就七氟醚在小儿麻醉中的临床应用作一综述。1七氟醚用于小儿麻醉诱导理想的小儿麻醉要求麻醉平稳，尤注意要尽可能减少对小儿心理和行为的影响。吸入麻醉诱导和静脉麻醉诱导都可以达到适宜的麻醉深度，并能耐受气管插管。但传统的氯胺酮诱导方法虽有一定的镇痛作用，但存在呼吸道分泌物增多、兴奋交感神经的心血管效应，且苏醒时间长，苏醒期瞻妄及术后恶心呕吐率较高，因此氯胺酮作为小儿麻醉诱导药并不十分理想。
作者：谢海燕(综述)；柳兆芳(审校) 刊期： 2014年第01期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
