田祖秋；陈廷昊；田农庄
目的 为减轻化疗药物的不良反应,提高患者化疗疗效,增进患者生活质量.方法 对2012 年6 月至2013 年1 月收治的40 例患者均采用外周静脉穿刺中心静脉置管联合微量泵输注化疗药物.结果 40 例肿瘤患者均顺利完成化疗,既精确又安全,减少了患者出现静脉炎、肿痛等不良反应.结论 微量注射泵操作简单、使用方便,能使药物在单位时间内匀速地进入患者体内,减少了化疗药物对血管的刺激,降低了静脉炎的发生率.
作者：王珺 刊期： 2013年第18期
目的 探讨住院老年痴呆患者常见的危险因素及对策.方法 回顾性分析2011 年12 月至2013 年2月收治的140 例老年痴呆患者存在的安全问题,采取相应措施.结果 140 例患者中,跌倒2 例,走失2 例,误吸2 例,坠床1 例,压疮2 例,暴力行为2 例.采取针对性的安全防范措施,不良事件的发生率降低.结论 针对安全问题采取积极、有效的措施,减少不良事件的发生.
作者：任敏；尹红英 刊期： 2013年第18期
目的 探讨记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效.方法 2006 年3 月至2010 年3 月对48 例髌骨骨折患者采用切开复位记忆合金髌骨爪内固定技术治疗.术后随访均进行X 射线片检查,并采用改良膝关节功能评定标准评估疗效.结果 48 例患者随访时间5～24 个月,平均15 个月.术后切口全部Ⅰ期甲级愈合.所有骨折均临床愈合,愈合时间2~5 个月,平均3 个月,48 例术后行X 射线复查显示:髌骨形态恢复良好,关节面光滑平整.随访期内无感染、关节内游离体形成、髌骨脱位、骨折、内固定物松动、断裂等并发症;改良膝关节功能评定标准评定,优25 例,良20 例,可3例,优良率为93.8%(45/48).结论 记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折具有操作方便、固定稳定、疗效确切等优点,是一种理想的内固定方法,值得临床广泛推广应用.
作者：王华红 刊期： 2013年第18期
目的 探讨派罗欣(聚乙二醇干扰素琢-2a 注射液)治疗慢性丙型肝炎不良反应的临床护理措施效果.方法 对2011 年1 月至2013 年1 月收治的92 例慢性丙型肝炎患者使用派罗欣治疗的临床资料进行回顾性分析,比较采用护理措施后的效果.结果 用药过程中采用护理措施者效果满意.结论 在派罗欣治疗慢性丙型肝炎不良反应中采取临床护理措施能有效改善不良反应的症状,降低不良反应发生率,提高患者生活质量、依从性以及提升临床治疗效果,有利于顺利完成整个治疗过程.
作者：陈永凤 刊期： 2013年第18期
目的 探讨输尿管局限性淀粉样变的诊断和治疗方法.方法 总结3 例输尿管局部淀粉样变患者资料.男1 例,女2 例;年龄分别为57、58、68 岁.3 例患者均有血尿,病变位于输尿管中下段2 例,输尿管广泛病变1 例.3例CT 均显示输尿管病变,2 例疑为输尿管肿瘤,1 例疑为输尿管结石,均行手术切除治疗.并结合文献加以总结.结果 3 例术后病理报告均证实为输尿管淀粉样变,术后5 个月随访,血尿消失,2 例肾积水减轻.结论 输尿管淀粉样变临床表现及影像学变化类似输尿管肿瘤,病变输尿管切除治疗效果较好.
作者：刘龙亚；杨立刚 刊期： 2013年第18期
目的 探讨系统性健康教育对初产妇育儿知识及并发症的影响.方法 将2011 年8-12 月分娩的足月初产妇180 例随机分为教育组(100 例)和对照组(80 例),教育组进行系统性健康教育并贯穿于全过程,由责任助产士负责完成;对照组则采取一般健康教育,由不同班次护理人员分别完成.比较两组健康教育知识及育儿知识的知晓率、并发症发生率.结果 教育组初产妇对入院宣教、保健指导、母乳喂养、心理护理、饮食护理、新生儿护理知识的知晓率普遍高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).乳胀、乳房皲裂、吐奶现象、会阴感染、脐部感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 系统性健康教育能够改善初产妇育儿行为,降低并发症.
作者：刘军艳 刊期： 2013年第18期
通过对供应室的管理,充分认识到管理者必须加强自身建设,爱岗敬业,掌握供应室的各项操作规范,熟悉供应室业务工作,完善各项规章制度,建立长效的管理机制,使供应室工作更加规范化、程序化、标准化,从而保证无菌物品的质量,更好地为临床服务.
作者：刘君英；曹兴菊 刊期： 2013年第18期
目的 通过对12 例早期死亡的儿童急性白血病患儿进行回顾性分析,探讨儿童急性白血病早期死亡的高危因素及临床特征,为儿童白血病的临床治疗提供可借鉴的经验.方法 对2008 年4 月至2013 年2 月初诊为白血病、尚未进行化疗而早期死亡的12 例儿童急性白血病患儿应用相关因素回归分析的方法,从临床症状,体征,实验室检查,骨髓细胞形态学、免疫学、细胞遗传学和分子学(MICM)分型,并发症及死亡原因等方面进行回顾性分析.结果 12 例患儿发生早期死亡的主要原因为颅内出血和多脏器功能衰竭.12 例患儿中6 例(50.0%)伴有高白细胞血症,8 例(66.7%)伴感染,8 例(66.7%)有不同部位出血,8 例(66.7%)有明显脾淋巴结肿大,9 例(75.0%)血小板计数小于100×109 L-1,9 例(75.0%)血红蛋白低于110 g/L,12 例(100.0%)肝功能损害,3 例(25.0%)肾功能损害,12 例(100.0%)凝血功能异常.8 例完成MICM 分型,其中急性淋巴细胞型白血病6 例、急性早幼粒细胞型白血病1 例、慢性粒细胞型白血病1 例.死亡原因:6 例患儿死于颅内出血引发的脑疝,5 例死于呼吸循环衰竭,1 例死于肺出血.在伴高白细胞血症组以上异常的发生率明显高于非高白细胞血症组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 儿童急性白血病早期死亡与高白细胞血症、感染、出血密切相关,而且这些因素也可以导致和加重多器官功能衰竭、颅内出血及脑疝的发生.因此,针对这些高危因素进行积极有效的防治,可为进一步化疗提供机会,有望改善患儿预后.
作者：鲁瑞丰；于洁；李晓静；宪莹 刊期： 2013年第18期
食物疗法是指在医学理论指导下,用食物养生治病的保健方法.目前,随着人们物质文化生活水平的不断提高,食物疗法愈来愈受到人们的重视并广泛运用,成为防病治病、益寿延年的重要方法[1].急性脑卒中是一种患病率、致残率、致死率极高的疾病.随着医学的发展,脑卒中病死率明显下降,但其致残率仍居高不下,达80%以上.此类患者生活质量降低,给家庭和社会都带来了沉重负担[2],脑卒中是中老年人的高发病,已成为我国居民的主要死因之一[3].
作者：刘梅 刊期： 2013年第18期
目的 探讨剖宫产围术期实施舒适护理的效果.方法 分析100 例剖宫产产妇的临床资料,依据护理模式不同分为舒适护理组50 例和常规护理组50 例.结果 舒适护理组剖宫产产妇手术时间、切皮至胎儿娩出时间、术后排气时间、术后疼痛评分、新生儿Apgar 评分、产妇匹兹堡睡眠质量指数问卷评分等均优于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产围术期实施舒适护理可以明显改善产妇预后,降低术后疼痛,提高产妇睡眠质量,值得临床推广应用.
作者：薛丽华 刊期： 2013年第18期
到目前为止,研究中发现的炎性小体主要由NOD 样受体(NLR)家族的部分成员(NLRP1、NLRC4、NLRP3、NAIP5、NLRC5)或者炎性半胱氨酸天冬氨酸酶-1(caspase-1)和细胞质DNA 传感器黑色素瘤缺乏因子-2(absent in melanoma 2,AIM-2)组成,有些炎性体结构中还有接头分子凋亡相关点样蛋白(a poptosis-associated speck-like protein containing a card,ASC)[1].已被报道通过形成炎性小体发挥功能的主要有NLRP1、NLRP3、NLRC4 和AIM-2 4 个,其中NLRP1 炎性小体能够被炭疽病毒所激活[2],IPAF 能够识别一些胞内菌的鞭毛蛋白以及细菌的Ⅲ型或Ⅳ型分泌系统,AIM-2 主要识别细菌或病毒的DNA,而NLRP3 能被很多类型的病毒、细菌及分子所激活,是机体固有免疫的重要组成部分,所以,NLRP3 理所当然成为被研究多的炎性小体.现就NLRP3 炎性小体研究现状及进展作一综述.
作者：罗艳琳 刊期： 2013年第18期
目的 探讨糖尿病健康教育在临床应用的效果.方法 对2011 年1 月至2012 年12 月收治的64 例糖尿病患者进行健康教育后观察其效果.结果 64 例糖尿病患者经过系统化糖尿病健康教育,对健康教育知识知晓度由53.2%提高到99.8%,同时提高了患者控制血糖及自我管理效果,使其血糖更容易达标,缩短了住院时间.结论 在住院期间对糖尿病患者进行健康教育更容易使其接受,可以短期强化糖尿病健康教育知识,保持疾病的稳定,避免糖尿病并发症的发生.
作者：周红叶；孙波 刊期： 2013年第18期
农药是指用来杀灭害虫、啮齿动物、真菌、莠草等防治农业病虫害的药品[1],按照其用途可分为杀虫剂、杀鼠剂、杀菌剂、杀螨剂、除草剂、植物生长调节剂等.因农药多为有机化合物,脂溶性强,对神经系统结构功能的损害明显,常易引起神经症状.中毒性脑损伤是急性中毒常见的并发症,可表现为抽搐、惊厥、昏迷、脑水肿甚至死亡.本文就多种农药中毒性脑损伤的病理改变与发病机制的研究综述如下.
作者：杨勇 刊期： 2013年第18期
注射剂因其作用迅速、可靠,能够及时、有效地缓解、控制和治疗患者的病情,在临床上得到广泛应用,特别是在急危重患者的抢治过程中占极其重要的地位.而如何在临床用药过程中积极发挥注射药物的治疗作用,保障患者的用药安全,这就要求在使用过程中注意以下几个方面.
作者：黄金华 刊期： 2013年第18期
目的 探讨综合护理干预在老年支气管哮喘患者临床应用中的价值.方法 选择老年支气管哮喘患者118 例,随机分为对照组和观察组各59 例,对照组患者给予呼吸内科常规护理,观察组在此基础上给予综合护理.结果 观察组治疗有效率、依从性、哮喘积分、抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分、健康知识评分、住院时间、复发率、患者满意度等均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预能够提高老年支气管哮喘患者临床疗效,减少复发,改善预后,值得推广应用.
作者：黄淑华 刊期： 2013年第18期
目的 分析双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(金双歧)对肝硬化腹腔积液白细胞计数的影响.方法 选择符合纳入标准的患者65 例,随机分为观察组(32 例)和对照组(33 例).所有肝硬化腹腔积液患者均给予基础治疗,观察组在基础治疗的同时加用金双歧口服,每次4 片,每天3 次,半个月后比较两组患者的腹腔积液白细胞计数.结果 两组治疗前腹腔积液白细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后腹腔积液白细胞计数与治疗前比较均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组腹腔积液白细胞计数较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 金双歧可以降低肝硬化腹腔积液患者腹腔积液白细胞计数,可在临床推广应用.
作者：万毓华；付勇 刊期： 2013年第18期
目的 评价吡美莫司乳膏治疗颜面再发性皮炎的疗效与安全性.方法 将116 例颜面再发性皮炎患者随机分为治疗组68 例和对照组48 例.治疗组患者每天2 次(早、晚各1 次)使用吡美莫司乳膏外擦;对照组患者每天2次使用丙酸倍氯米松霜外擦.两组患者均同时口服氯雷他定,共观察4 周.结果 两组患者于治疗2 周时有效率分别为92.65%(63/68)、79.17%(38/48),两组比较,差异有统计学意义(χ2=4.547 2,P＜0.05),4 周时有效率分别为82.35%(56/68)、52.08%(25/48),两组比较,差异有统计学意义(χ2=12.249 6,P＜0.01).治疗组患者中9 例用药部位出现轻至中度潮红、灼热、刺痛感、瘙痒,均在用药3 d 内消失,不影响继续用药;对照组患者中2 例出现轻度潮红、灼热感、瘙痒,不影响继续用药,1 例出现皮损部位轻度色素沉着斑.结论 外用吡美莫司乳膏远期疗效明显优于外用丙酸倍氯米松霜.吡美莫司乳膏治疗颜面再发性皮炎安全、有效.
作者：王玉；吴宏杰；曾铁云 刊期： 2013年第18期
目的 探讨两种剂型奥美拉唑治疗消化不良的疗效及安全性.方法 选择接受治疗的消化不良患者142 例,按随机数字表法分为胶囊组和滴注组各71 例,分别以口服奥美拉唑胶囊和静脉滴注奥美拉唑钠进行治疗,观察和分析两组患者症状改善情况及相关不良反应发生率.结果 治疗4 周后,两组患者胃部饱胀、上腹疼痛、胃烧灼感、嗳气和恶心等症状改善明显,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).胶囊组显效率和总有效率分别为32.39%(23/71)、91.55%(65/71),稍优于滴注组[分别为28.17%(20/71)、88.73%(63/71)],但差异也无统计学意义(P>0.05).胶囊组患者皮疹、便秘和腹泻等不良反应发生率明显低于滴注组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 两种不同剂型奥美拉唑治疗消化不良(无论是胶囊还是注射剂)均有较好的临床疗效,但注射剂不良反应发生率较高,应谨慎选择使用.
作者：罗艺珍；甘耀 刊期： 2013年第18期
目的 探讨主动脉夹层(AD)的早期诊断、处理原则及误诊分析.方法 对24 例AD 患者的临床资料进行回顾性分析,经超声心电图、螺旋CT、磁共振成像等检查,并结合临床症状确诊.结果 24 例AD 患者中,首诊误诊12例;内科治疗12 例,外科手术7 例,血管内支架植入5 例;好转15 例,死亡9 例.结论 对疑诊AD 的患者,应尽快行相关检查,及早内科保守治疗,及时外科或介入治疗,降低死亡率.
作者：薛慧英；张青立 刊期： 2013年第18期
目的 探讨高度近视患者行有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术的临床效果及护理方法.方法 2008 年2 月至2011 年10 月对12 例(18 眼)高度近视患者行ICL 植入术,配合正确护理,观察手术疗效和并发症.结果 术后裸眼视力和佳矫正视力均较术前明显提高,差异有统计学意义(t=7.79,P<0.05;t=2.74,P＜0.01).术后6 个月平均屈光度为(-0.01±0.28)D.术后随访6 个月,1 例出现夜间视力下降及眩光,但患者尚能适应.结论 ICL 植入术具有矫正效果好、预测性好、可逆性和保留调节功能等优点,是治疗高度近视的一种有效方法,配合正确的护理方法,可提高手术疗效,防止术后并发症发生.
作者：张玉芹；孙孝鹏 刊期： 2013年第18期
现代医药卫生杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
