李茂林;王祝峰;胡炜;刘鑫;王东杰
近年来,儿童消化性溃疡病的发病率有增加趋势,我院胃镜室自1990~2001年间通过胃镜检查及病理学诊断确诊儿童消化性溃疡30例,皆为10岁以上年长儿童.其中20例曾被误诊为其他疾病,误诊时间为4个月~2 a.现分析如下.
作者:刘虹雯 刊期: 2002年第09期
笔者近2a来应用黄芪注射液治疗观察急性脑出血50例,效果较好,报告如下.1 对象和方法1.1 对象本组均经CT或MRI检查证实.并设对照组、治疗组50例中均为男性,年龄在45~60岁之间,平均52.5岁,基底节区出血48例,其中外侧型23例,内囊出血15例,丘脑7例,脑室出血4例,蛛网膜下腔出血1例.大量出血(出血量为30 ml者)12例,中等出血(10~20 ml)24例,小量出血(6~10 ml)者14例,有高血压史者38例,有精神障碍者46例,有语言障碍者43例.
作者:张爱华 刊期: 2002年第09期
严重多发伤的损伤部位多、范围广,开放与闭和并存,加上出血量大,病情危重,多数就诊时已经休克,不能自述其受伤史及病情,较易延误诊断.从1998-01~2002-04我院共收治严重多发伤60例,分析如下.
作者:马和平;张红军 刊期: 2002年第09期
子宫肌层血管畸形是一种少见病,报道尚少,分为先天性和后天性.回顾分析1995-01~2002-03资料较完整的6例,其中误诊2例,将子宫肌层血管畸形的鉴别诊断、误诊原因及如何防范分析如下.
作者:赵玉红;李圈良 刊期: 2002年第09期
气囊尿管适用于留置导尿,充盈气囊后起固定作用,不再使用传统的胶布固定法,因气囊尿管的组织相容性好,对尿道粘膜的刺激性小,可长期保留,对患者来说可减少反复插尿管的痛苦,减少泌尿道感染的环节,又可减少护理人员的工作量,还可防止因胶布固定不牢造成的尿管易脱出的弊端,现已广泛应用于临床.但在气囊尿管的临床应用过程中,也常会遇到一些意外情况,现将常见的意外原因及预防措施报告如下.
作者:焦莲萍;徐美燕;毕爱军;路长俊 刊期: 2002年第09期
胃嗜酸性肉芽肿(gastric eosinophilic granuloma,GEG)临床上较少见,常被误诊为胃溃疡、溃疡恶变或胃癌.我院自1988年以来收治GEG18例,其中误诊为胃癌9例,分析如下.
作者:僧靖静 刊期: 2002年第09期
我院自1998-01~2001-09共收治恶性疟764例,其中合并多脏器损伤357例,误诊91例(27.1%),误诊原因分析如下.
作者:付美玲;罗祖宁;何干桑 刊期: 2002年第09期
近年来优生优育得到重视,为了探讨如何进一步降低新生儿,尤其是早产儿死亡率,现将我院5 a来1136例住院新生儿进行临床疾病构成及死亡调查如下.
作者:王桂花 刊期: 2002年第09期
剖宫产术是现代产科临床处理高危产的重要手段之一.近年来由于手术方式的改进、优化,以及社会方面的多种因素,全球性临床剖宫产率有逐年上升趋势,由此而带来的多种社会问题争议亦颇多,国内的剖宫产率近年来亦明显升高,有的地区和医院以高达45%以上.由于剖宫产率的上升,与阴道分娩相比剖宫产产妇死亡的危险性增高,剖宫产术后各种并发症亦相对增多.
作者:李波 刊期: 2002年第09期
临床上甲状腺手术往往没有常规显露喉返神经,一旦出现损伤喉返神经引起的声音嘶哑,则又笼统地称之为并发症[1-2].其发生率0.3%~9.4%,甚至高达13.3%[1],通常是2%~3%[2].给患者带来了极大的痛苦,并且由此也往往引发医疗纠纷.
作者:杨元华;雷滋华 刊期: 2002年第09期
外伤性慢性硬膜下脓肿很少见,发病率仅为颅内局限性感染的13%~25%[1],且易与慢性硬膜下血肿相混淆,如手术前准备不充分,可使术者十分被动,且易造成脑组织、颅骨及伤口的感染.我院自1995~2001年共误诊外伤性慢性硬膜下脓肿为慢性硬膜下血肿9例,现分析如下.
作者:李茂林;王祝峰;胡炜;刘鑫;王东杰 刊期: 2002年第09期
我科自1992~2002年共诊治肝豆状核变性(HLD)也称Wilson病(WD)103例,早期误诊34例,分析如下.1 临床资料本组男23例,女11例,大年龄67岁,小年龄13岁,平均40岁.误诊率30.1%.误诊为帕金森病8例,小舞蹈病2例,小脑性共济失调2例,精神障碍型误诊精神分裂症9例,神经衰弱2例,肝型误诊肝硬化5例,肝炎4例,癔症2例.
作者:萨仁;辛桂华 刊期: 2002年第09期
新生儿臂丛神经损伤是常见的新生儿产伤,虽发生率低,但由于严重患儿遗留永久性上肢瘫痪,给患儿及家属造成严重的损失及负担,也给医务人员增添很大麻烦.因此避免和减少其发生至关重要.对损伤患儿应及时诊断和治疗以减轻其后遗症.我们通过对我院发生的26例新生儿臂丛神经损伤进行回顾性分析,探讨其损伤原因及预后,提高产科和儿科医师对该病的认识,力争避免其发生并使损伤减少到小程度.
作者:吴明英 刊期: 2002年第09期
我院自1995-01~2001-12共收治输卵管绝育术后异位妊娠40例,现分析报道如下.1 临床资料本组年龄25~42岁,以30~35岁多,占75%.异位妊娠类型:输卵管妊娠36例;卵巢妊娠2例;陈旧性宫外孕2例.且多发生在绝育术后3~5 a,共有30例,占75%,短年限是术后1 a,长术后10 a.主要症状为腹痛占95%.首诊时有阴道流血31例,占77.5%,无明显腹痛2例.
作者:毛洁 刊期: 2002年第09期
我院近10 a来因妇产科手术引起泌尿系损伤6例,分析如下.1 临床资料本组年龄小23岁,大58岁,平均36.1岁.子宫肌瘤向阔韧带内生长行子宫及双附切除术,分离肿瘤时钳夹输尿管1例.子宫肌瘤并发慢性宫颈炎行子宫及一侧附件切除术致膀胱损伤1例.早孕行人流绝育术,切开腹膜时致膀胱壁损伤1例.相对头盆不称行腹膜外剖宫产术,缝合子宫切口时缝扎输尿管1例.胎膜早破行腹膜外剖宫产术,分离时致膀胱损伤及胎头娩出时致膀胱撕裂伤各1例.
作者:杨波 刊期: 2002年第09期
目的总结胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的内镜特征,以提高早期诊断水平.方法对17例病理确诊胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤患者内镜下表现进行回顾性分析.结果胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤在内镜下呈多样性,病变累及胃窦多(52.9%),主要病变形态为肿块或结节(29.4%),溃疡型(29.4%),浸润病变(23.5%),浅表糜烂(17.6%).结论内镜是诊断胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的有效手段;内镜下多点多次深凿活检可提高本病早期诊断率.
作者:郭世斌;马菁;郝艳香 刊期: 2002年第09期
急性心肌梗死(AMI)有30%临床症状不典型或无症状的患者,容易误诊.现将我科自1992-06~2001-12共收治的AMI361例,误诊40例,误诊率11.1%,分析如下.
作者:付学菊 刊期: 2002年第09期
1992-01~2002-01我院行耻骨上经膀胱前列腺切除216例,临床疗效良好,并发症少,现分析如下.1 临床资料本组年龄小56岁,大83岁,平均年龄72岁.均有不同程度排尿困难症状,均经B超及肛诊前列腺增生,其中尿潴留至少一次者189例,反复发作的血尿24例,由BPH引起的肾功能不全31例,合并膀胱结石19例;反复发作尿路感染52例,有巨大膀胱憩室10例.
作者:理心平 刊期: 2002年第09期
胸部椎旁间隙神经阻滞(Thoracic paravertebral nerve block,TPNB)是将药物注射到胸部椎旁间隙达到阻滞相应的神经根的作用,从而产生满意的镇痛效果.近年来,TPNB被广泛应用于胸腹部手术镇痛、术后镇痛及各种慢性疼痛治疗.本文对TPNB的解剖、操作方法、镇痛效果、药代动力学、副作用和并发症等进行综述.
作者:邵兵;郭训;乔巨峰;刘琴湘;黄素清 刊期: 2002年第09期
在误诊定义探讨中,提出了医者的概念,作为在相应病例中承担诊断治疗任务的人员的统称,医者如何确定,与医生有何异同,以下加以讨论.
作者:陈道纯 刊期: 2002年第09期