张爱华
目的研究老年女性Sheehan综合征的长期误诊原因,以提高早期诊治率.方法老年Sheehan综合征长期误诊(误诊时间15～36 a)14例,对其易误诊疾病及常见误诊原因进行回顾性临床分析.结果 Sheehan综合征长期误诊率为58%,常见误诊疾病有神经衰弱(71%)、慢性胃炎(57%)、慢性肠炎(43%)、精神障碍(21%)等.结论①无明显受器质性疾病所致的长期精神萎靡、体质衰弱以及持续低血压状态时,应常规进行内分泌激素的检测;②有产后出血病史,且出血量超过500 ml,且伴有休克时,应考虑Sheehan综合征发生的可能;③产后无泌乳即应检测垂体前叶及靶腺的激素;④产褥期预防感染性休克或DIC的发生.
作者：宋慧玲；许荣廷；高燕燕 刊期： 2002年第09期
1999-01～2001-10我们共收治外院误诊的急性铅中毒27例,经驱铅治疗均治愈.现分析如下.1 临床资料本组男18例,女9例,年龄17～50岁,平均36岁.非职业性急性铅中毒18例,均为口服含铅中药偏方治疗疾病者,其中治疗银屑病15例,癫痫2例,类风湿性关节炎1例;职业性急性铅中毒9例,其中熔铅工5例,配料工4例.
作者：史懋功；崔毅；李友好 刊期： 2002年第09期
1 病例报告女,22岁.因全身泛起脓疱、结痂、脱屑1个月入院,患者入院前1个月因右侧大腿外侧、右髂前上棘被碰伤后皮肤出现擦痕、疼痛,口服中药3d后(药物不详),右下腹出现红斑、脓疱,脓疱呈黄豆大,局限直径在5 cm范围内,于当地医院就诊按药疹给予静滴青霉素和5 mg地塞米松后,病情无明显改变,再次就诊时,改用其它口服药(具体药物不详),次日,脓疱迅速遍及全身、面部,以身体屈侧和皱折部位为重,部分脓疱融合成脓湖.
作者：杨庆永；廖元兴；林挺 刊期： 2002年第09期
卵巢子宫内膜异位囊肿简称巧囊,可自发或外力影响下破裂,囊肿破裂后由于陈旧性血液溢入腹腔刺激腹膜而引起剧烈腹痛、恶心、呕吐等,偶可发生休克,常需急症处理.以往对它认识不足,容易被忽视,加之检查手段缺乏,误诊率极高[1,2].本文就我院近10 a来所收治的巧囊破裂进行如下分析.
作者：朱廷芬 刊期： 2002年第09期
成人Meckel憩室炎是外科少见急腹症之一,其发病率低,误诊率高,易将其误诊为急性阑尾炎.我院5 a有6例Meckel憩室炎误诊为急性阑尾炎,现报告如下.
作者：张勇；尹菲；孔凡民 刊期： 2002年第09期
近年来优生优育得到重视,为了探讨如何进一步降低新生儿,尤其是早产儿死亡率,现将我院5 a来1136例住院新生儿进行临床疾病构成及死亡调查如下.
作者：王桂花 刊期： 2002年第09期
中枢性协调障碍(ZKS)是对具有高危因素和姿势反应性异常的脑性瘫痪(CP)危险儿的早期诊断.多发生在婴儿期,尤其在6个月内.由于对本病的认识不足,常常误诊.我院1999～2002年收治ZKS30例,其中误诊14例,误诊率46.67%,分析如下.
作者：李江 刊期： 2002年第09期
蛛网膜囊肿多发于儿童,为先天性,与妊娠7～8周神经管发育异常有关,尤其好发于颅内大脑外侧裂,我院从1990～2002年共收治儿童外侧裂囊肿11例,均采用手术治疗.现分析如下.
作者：靳涛 刊期： 2002年第09期
现将近3 a来,我院收治的急性有机氟鼠药中毒50例分析如下.1 临床资料本组男23例,女27例.成人19例,9例为皮肤吸收中毒,10例为口服中毒.儿童31例均经口服误服中毒,发病时间长6 h,短3 h.全部均有恶心、呕吐、上腹痛、抽搐等症状.
作者：于献英；赵文艺；许立勤 刊期： 2002年第09期
颅脑外伤患者有无脑疝对决定治疗措施和预后有重要意义.笔者统计本院1996～2002年间238例脑疝,发现因瞳孔散大门诊误诊脑疝15例,分析如下.
作者：陈志军；范志进 刊期： 2002年第09期
我院自1999-01～2001-10收治小儿传染性单核细胞增多症(IM)38例,其中入院前误诊28例,占73.7%,分析如下.
作者：马卫东；李有国；宋文涛 刊期： 2002年第09期
龋齿是儿童常见的口腔疾病,影响人群范围很广,危害极大,严重影响儿童的生长发育.我院在2001年对本市直属机关两所幼儿园676名儿童进行龋齿调查,结果如下.
作者：林先凤 刊期： 2002年第09期
外科手术和麻醉的刺激,往往易引起多种心血管活性肽的释放,造成循环系统的不稳定,尤其对术前已存在高血压病的老年患者,极易造成心脑血管意外.本文针对上述情况,研究高血压患者全麻诱导前血浆降钙素基因相关肽(CGRP)的变化.
作者：宋彦西；蔡明；毛丽洁；楚敏；高贵媛 刊期： 2002年第09期
我们从1995～2001年间使用黄芪、果糖二磷酸钠治疗病毒性心肌炎167例,对其疗效进行观察,现报告如下.
作者：寇松莲；齐烨 刊期： 2002年第09期
我院近10 a来因妇产科手术引起泌尿系损伤6例,分析如下.1 临床资料本组年龄小23岁,大58岁,平均36.1岁.子宫肌瘤向阔韧带内生长行子宫及双附切除术,分离肿瘤时钳夹输尿管1例.子宫肌瘤并发慢性宫颈炎行子宫及一侧附件切除术致膀胱损伤1例.早孕行人流绝育术,切开腹膜时致膀胱壁损伤1例.相对头盆不称行腹膜外剖宫产术,缝合子宫切口时缝扎输尿管1例.胎膜早破行腹膜外剖宫产术,分离时致膀胱损伤及胎头娩出时致膀胱撕裂伤各1例.
作者：杨波 刊期： 2002年第09期
我院从1995-01～2000-12共收治肺癌528例,其中有206例误诊,误诊率为35.2%,分析如下.1 临床资料本组男143例,女63例,年龄21～88岁,平均58.2岁;而45岁以下(青年组)58例,45～59岁(中年组)52例,60岁以上老年组96例.临床分型:中央型肺癌121例,周围型肺癌85例.TNM分期:Ⅱ期25例,Ⅲ期112例,Ⅳ期70例.吸烟指数:＞400者 106例,＜400者 41例,无吸烟史59例.临床表现:咳嗽182例,咯血140例,气喘105例,胸痛102例,发热69例,胸水58例,盗汗45例,骨关节痛40例,声音嘶哑19例,头痛伴四肢无力8例.
作者：李淑；仇有生 刊期： 2002年第09期
我们对20例儿童先天性上斜肌麻痹进行了手术治疗并取得了良好效果,现报告如下.1 对象和方法1.1 对象本组均为先天性单眼上斜肌麻痹,其中男12例,女8例;右眼11例,左眼9例.年龄3～12岁,发病及出现代偿头位年龄均在1岁以内[1],垂直斜度为10～25,无明确病因.
作者：常静 刊期： 2002年第09期
1 病例报告女,58岁.因阵发性心慌20 a,加重伴恶心、呕吐4 d入院.查体:BP156/90 mmHg,全身皮肤粘膜无黄染,无出血点,浅表淋巴结不大;胸骨无压痛,HR80次/min,律齐,心音可,各瓣膜听诊未闻及病理性杂音;腹平软,无压痛,肝、脾肋下未触及.辅助检查心电图示室上性心动过速.
作者：王际亮；唐玉蓉；鲍可人 刊期： 2002年第09期
1 临床资料本组男21例,女4例,年龄31～62岁,平均39岁.病程5个月～35 a.瘘管呈马蹄形17例,前后直道8例.
作者：赵学金 刊期： 2002年第09期
眶颅穿通伤并异物存留临床常见.若延误诊治可危及生命[1].现将我院近年来21例结合文献报告如下.
作者：刘胜；王诚；刘远新 刊期： 2002年第09期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
