瞳孔散大门诊误诊15例分析

陈志军；范志进

关键词：瞳孔散大/诊断, 脑疝/诊断, 误诊

摘要：颅脑外伤患者有无脑疝对决定治疗措施和预后有重要意义.笔者统计本院1996～2002年间238例脑疝,发现因瞳孔散大门诊误诊脑疝15例,分析如下.

中国误诊学杂志相关文献

彩超对子宫肌层血管畸型的鉴别诊断及误诊防范

子宫肌层血管畸形是一种少见病,报道尚少,分为先天性和后天性.回顾分析1995-01～2002-03资料较完整的6例,其中误诊2例,将子宫肌层血管畸形的鉴别诊断、误诊原因及如何防范分析如下.

作者：赵玉红；李圈良刊期： 2002年第09期
氟哌啶醇致球后视神经炎2例

1 病例报告例1 女,6岁.因患多发性抽动症口服氟哌啶醇,每日计量4 mg,约10 d后,患儿诉视力模糊,未引起家长重视,半个月后发现患儿行动不便,遂于1999-07来我院就诊.眼部检查:双眼视力0.2,双眼外观正常.眼底:双视盘色较红,边缘清,视网膜静脉较充盈,其余未见异常.

作者：武红旗；韦敏刊期： 2002年第09期
生物粘接端端缝合法修复外周神经的实验研究

目的研究生物粘接端端缝合修复外周神经的早期效果.方法选用Wister大鼠32只,在双目放大镜下分别用生物粘接端端缝合法和单纯端端缝合法修复坐骨神经损伤,2周后进行组织形态学、电生理学、坐骨神经功能指数检测评定.结果生物粘接端缝合组各项指标均优于对照组,其神经纤维的生长速度、数量明显优于单纯缝合组,SFI的恢复优于单纯缝合组.结论生物粘接端端缝合法可以促进神经再生,加快神经再生速度与神经功能恢复.

作者：王海亮；武震；李树学；张梓荣刊期： 2002年第09期
剖宫产术在现代产科发展中的研究现状

剖宫产术是现代产科临床处理高危产的重要手段之一.近年来由于手术方式的改进、优化,以及社会方面的多种因素,全球性临床剖宫产率有逐年上升趋势,由此而带来的多种社会问题争议亦颇多,国内的剖宫产率近年来亦明显升高,有的地区和医院以高达45%以上.由于剖宫产率的上升,与阴道分娩相比剖宫产产妇死亡的危险性增高,剖宫产术后各种并发症亦相对增多.

作者：李波刊期： 2002年第09期
经鼻罩双正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭血气观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)及其并发的肺源性心脏病(CCP)是引起Ⅱ型呼吸衰竭(简称呼衰)的常见病,使用呼吸机进行通气治疗是纠正呼衰的常用抢救措施.1998-10～2001-04我科使用非创伤性BiPAP呼吸机,对30例COPD或CCP Ⅱ型呼衰进行60次对比通气治疗,效果满意,现报道如下.

作者：张金颖刊期： 2002年第09期
胎盘早剥的误诊分析及处理

本文回顾性分析胎盘早剥32例,以期提高对胎盘早剥的诊断及处理水平,改善母婴围产预后.1 对象和方法1.1 对象我院产科1995-01～2001-12总分娩数9088例,发生胎盘早剥32例,发生率0.4%,年龄20～41岁,初产妇19例,经产妇13例,发病孕周28～36周23例,孕37～41周9例.

作者：郭晓燕；金燕；雷慧中刊期： 2002年第09期
肠球菌耐药性分析

肠球菌为条件致病菌,可引起人体多组织脏器感染,近年来由于免疫抑制剂的广泛应用,介入性治疗的机会增加等因素,使肠球菌感染有明显增加的趋势,给临床治疗带来极大的困难[1].而各个地区由于人文地理环境不同,医院条件、医疗水平及医生的用药习惯不同,导致抗生素的选择压力不同,使各个地区乃至各个医院细菌的耐药性存在不同程度的差异.我们分析了本院1999-03～2002-03肠球菌的分离情况,并对所分离的肠球菌进行了耐药性的监测,以期能指导合理用药.

作者：聂红；黄长武刊期： 2002年第09期
肱骨头转移癌误诊1例

1 病例报告男,66岁.因左肩关节疼痛2个月以肩周炎之诊断收入院.患者于2个月前无明显诱因出现左侧肩关节疼痛,于入院前1个月拍左侧肩关节正位片,未见异常.经针灸、TDP灯照射等治疗,疼痛不缓解,且逐渐加重,并出现左肩关节活动受限.既往:健康.

作者：张铁英；孙琳；王秀丽刊期： 2002年第09期
CO2气腹对腹腔脏器血流及肝功能影响的研究进展

腹腔镜手术具有创伤小、术后恢复快、住院时间短等优点,作为一种诊断和治疗的手段在临床外科的应用越来越广.目前腹腔镜手术已广泛涉及肝胆胰外科、消化外科、泌尿外科、妇产科、胸外科等诸多领域.随着适应证的不断扩大和手术时间的延长,CO2气腹对腹腔脏器血流及肝功能的影响也引起了人们的关注.

作者：王进胜；王卫星刊期： 2002年第09期
妇产科手术致泌尿系损伤6例分析

我院近10 a来因妇产科手术引起泌尿系损伤6例,分析如下.1 临床资料本组年龄小23岁,大58岁,平均36.1岁.子宫肌瘤向阔韧带内生长行子宫及双附切除术,分离肿瘤时钳夹输尿管1例.子宫肌瘤并发慢性宫颈炎行子宫及一侧附件切除术致膀胱损伤1例.早孕行人流绝育术,切开腹膜时致膀胱壁损伤1例.相对头盆不称行腹膜外剖宫产术,缝合子宫切口时缝扎输尿管1例.胎膜早破行腹膜外剖宫产术,分离时致膀胱损伤及胎头娩出时致膀胱撕裂伤各1例.

作者：杨波刊期： 2002年第09期
甘露醇致肾功能损害相关因素分析

近年来,由甘露醇引起的肾功能损害的报道增多并引起临床医师的关注,为寻找静脉应用甘露醇致肾损害的相关因素,探讨其正确的使用方法及防治对策,本文搜集了本科近4 a内510例静脉应用甘露醇脱水治疗脑水肿患者的临床资料进行回顾性分析.

作者：杨绪珍；刘坤刊期： 2002年第09期
硬膜外阻滞致心动过缓1例

1 病例报告男,57岁.以胃角癌在持续硬外阻滞下行胃癌根治术.术前ECG正常,肝肾功及电解质均正常,Hb9 g/L.术前常规肌注鲁米那0.1 g,阿托品0.5 mg.入室后常规监测ECG,SPO2、BP.行T9-T10硬膜外穿刺置管3 cm,置管后回抽有少量混合血性液体约2 ml.测BP155/90 mmHg,HR72次/min.即给试验量2%利多卡因+1/20万u苯肾上腺素3 ml,观察5 min,BP无变化,HR由72次/min降至60次/min,测平面T7-T10.

作者：邓科云刊期： 2002年第09期
不典型心肌梗死误诊40例分析

急性心肌梗死(AMI)有30%临床症状不典型或无症状的患者,容易误诊.现将我科自1992-06～2001-12共收治的AMI361例,误诊40例,误诊率11.1%,分析如下.

作者：付学菊刊期： 2002年第09期
阴囊巨大良性间叶瘤1例报告及文献复习

目的阐明阴囊巨大良性间叶瘤的病理形态特征及鉴别诊断要点.方法报导1例阴囊巨大良性间叶瘤病例,结合文献对该病的临床表现、病理形态及免疫组化特点、病因及鉴别诊断进行探讨.结果 1例60岁男性患者,肿瘤大体呈结节分叶状,边界清楚有包膜,体积巨大,灰白淡黄色并具有软骨样光泽,质地较硬;镜下见肿瘤由分化成熟的纤维组织、脂肪组织、脉管组织、较多的透明软骨及胶原纤维组成,各种组织紊乱交错排列,并见梭形细胞脂肪瘤样结节形成.结论阴囊巨大良性间叶瘤是一种罕见的良性软组织肿瘤,手术治疗预后良好,3 a随访未见复发.

作者：李允利；董都选；石萍霞；巨红亚；孙璐瑛刊期： 2002年第09期
误诊定义中的医者概念

在误诊定义探讨中,提出了医者的概念,作为在相应病例中承担诊断治疗任务的人员的统称,医者如何确定,与医生有何异同,以下加以讨论.

作者：陈道纯刊期： 2002年第09期
视网膜脱离的护理

视网膜脱离是视网膜病变的常见并发症,糖尿病、高血压、高度近视及外伤等均为其主要发病因素.视网膜脱离造成患者视力严重下降,生活质量受到严重影响.目前治疗仍以手术为主.由于手术操作复杂,眼部创伤大,术后患者产生各种生理和心理上的不适应反应.因此,及时、正确、全面的护理,可以减轻患者的不适及痛苦,达到促进康复的目的.

作者：黄晓敏刊期： 2002年第09期
恶性疟并多脏器损伤误诊91例分析

我院自1998-01～2001-09共收治恶性疟764例,其中合并多脏器损伤357例,误诊91例(27.1%),误诊原因分析如下.

作者：付美玲；罗祖宁；何干桑刊期： 2002年第09期
遗传性蛋白C缺陷症误诊2例分析

遗传性蛋白C缺陷症是一种常染色体显性遗传病,以复发性静脉血栓形成为其特征[1],由于其症状缺乏特异性和具有一定的隐蔽性,故误诊、漏诊率较高,我们发现一个遗传性蛋白C缺陷症家族中2例均经过较长时间的误诊,现报告如下.

作者：黄明宜；贺立山；闫轶鹏；李锦堂刊期： 2002年第09期
特发性甲状旁腺功能减退症误诊1例

1 病例报告女,44岁.因间断抽搐伴意识障碍5 d于2002-06-09入院.入院前5 d无诱因出现头晕、周身不适、间断抽搐3次,表现为意识丧失,口吐白沫,双眼上翻,牙关紧闭,四肢强直阵挛性收缩,尿失禁.每次抽搐持续数分钟自行缓解.无头痛、恶心及呕吐.既往体健,1 a前双手常于受凉后出现搐搦,未介意.

作者：刘焕刊期： 2002年第09期
切开内挂术治疗高位复杂性肛瘘25例分析

1 临床资料本组男21例,女4例,年龄31～62岁,平均39岁.病程5个月～35 a.瘘管呈马蹄形17例,前后直道8例.

作者：赵学金刊期： 2002年第09期