郭晓燕；金燕；雷慧中
我科自1996-05～2001-12共收治31例肺癌合并肺结核患者,其中9例漏诊,现分析如下.1 临床资料本组男5例,女4例.年龄49～67岁,平均55岁.均经支气管镜或痰病理确诊:小细胞肺癌3例,腺癌2例,鳞癌4例.9例中2例在全身抗癌化疗中出现咳嗽加重,午后低热,经常规抗炎治疗1～2周无效,病情加重,行胸X线片检查均发现上肺片状阴影,痰涂片结核菌阳性,确诊为合并浸润型肺结核.
作者：张建华；曹永新；张琳 刊期： 2002年第09期
胃嗜酸性肉芽肿(gastric eosinophilic granuloma,GEG)临床上较少见,常被误诊为胃溃疡、溃疡恶变或胃癌.我院自1988年以来收治GEG18例,其中误诊为胃癌9例,分析如下.
作者：僧靖静 刊期： 2002年第09期
近年来,儿童消化性溃疡病的发病率有增加趋势,我院胃镜室自1990～2001年间通过胃镜检查及病理学诊断确诊儿童消化性溃疡30例,皆为10岁以上年长儿童.其中20例曾被误诊为其他疾病,误诊时间为4个月～2 a.现分析如下.
作者：刘虹雯 刊期： 2002年第09期
目的减少小儿后尿道瓣膜症的误诊误治.方法通过对本科7a间误诊误治的12例小儿后尿道瓣膜症临床资料进行分析,探讨其原因.结果 12例分别被误诊为盆腔肿瘤、神经性膀胱炎、急腹症、尿路感染、习惯性遗尿和包茎,1例误治死亡,1例误治导致膀胱穿孔,6例长期服用抗生素.结论临床医生缺乏对本病的认识是造成误诊误治的主要原因.
作者：李笃妙；张建星；林俊山；宋非无 刊期： 2002年第09期
全身型类风湿病又称Still病.本病缺乏特异性诊断方法,常易误诊.我院儿科自1992～2001年收治12例,误诊8例,误诊率67%,现分析如下.
作者：吕亚清 刊期： 2002年第09期
蛛网膜囊肿多发于儿童,为先天性,与妊娠7～8周神经管发育异常有关,尤其好发于颅内大脑外侧裂,我院从1990～2002年共收治儿童外侧裂囊肿11例,均采用手术治疗.现分析如下.
作者：靳涛 刊期： 2002年第09期
糖尿病是一种代谢性和内分泌疾病,又是一种身心疾病.多项研究证实,糖尿病的发展和转归与社会心理因素密切相关,许多患者伴有的情绪障碍,尤其是抑郁和焦虑症状[1-4].充分认识并积极进行治疗精神症状,对控制病情、改善患者的生活质量QN无疑将有积极的帮助.本文调查了84例2型糖尿病患者的抑郁和焦虑情况,并对其中46例用黛安神(Deanxit,丹麦灵北制药公司生产,每片0.5 mg)进行干预治疗,结果报告如下.
作者：杨雪辉；罗苏生 刊期： 2002年第09期
自1990～1998年,我院骨伤科共收治成人胫腓骨骨折130例,在护理工作中,特别是在指导下患者功能锻炼方面取得了满意的效果.现总结如下.
作者：林斐；洪明飞 刊期： 2002年第09期
异位甲状腺临床上少见,如果将异位甲状腺误切除,会引起一系列严重后果.自1992～2001年我科收治头颈部肿瘤482例,其中术前误诊6例,现分析如下.1 临床资料本组6例均为女性.年龄5～44岁,平均28岁.未婚3例,已婚3例.短病程1个月,长者5 a.误诊甲状舌管囊肿3例,淋巴结炎1例;舌根部海绵状血管瘤1例;表皮样囊肿1例.
作者：温坤 刊期： 2002年第09期
1 病例报告例1 女,25岁.双眼畏光、视朦20 a余,于2001-10-20就诊.自诉:自幼双眼视力差,畏光,近2 a视朦渐进加重.眼科检查:右眼视力0.08,左眼视力0.1.屈光状态:右+3.00D,左+2.50D,加镜矫正视力不提高.小眼球,眼球水平震颤,震幅大,频率慢;虹膜缺如,瞳孔与角膜等大,晶体赤道部、悬韧带、睫状突可见;前房角镜下:可见卷缩状宽窄不等的虹膜残根;晶体后囊呈锅底样灰白色混浊;眼底未见明显异常.患者身材矮小.
作者：穆翔 刊期： 2002年第09期
1 病例报告男,66岁.因左肩关节疼痛2个月以肩周炎之诊断收入院.患者于2个月前无明显诱因出现左侧肩关节疼痛,于入院前1个月拍左侧肩关节正位片,未见异常.经针灸、TDP灯照射等治疗,疼痛不缓解,且逐渐加重,并出现左肩关节活动受限.既往:健康.
作者：张铁英；孙琳；王秀丽 刊期： 2002年第09期
卵巢子宫内膜异位囊肿简称巧囊,可自发或外力影响下破裂,囊肿破裂后由于陈旧性血液溢入腹腔刺激腹膜而引起剧烈腹痛、恶心、呕吐等,偶可发生休克,常需急症处理.以往对它认识不足,容易被忽视,加之检查手段缺乏,误诊率极高[1,2].本文就我院近10 a来所收治的巧囊破裂进行如下分析.
作者：朱廷芬 刊期： 2002年第09期
我院近10 a来因妇产科手术引起泌尿系损伤6例,分析如下.1 临床资料本组年龄小23岁,大58岁,平均36.1岁.子宫肌瘤向阔韧带内生长行子宫及双附切除术,分离肿瘤时钳夹输尿管1例.子宫肌瘤并发慢性宫颈炎行子宫及一侧附件切除术致膀胱损伤1例.早孕行人流绝育术,切开腹膜时致膀胱壁损伤1例.相对头盆不称行腹膜外剖宫产术,缝合子宫切口时缝扎输尿管1例.胎膜早破行腹膜外剖宫产术,分离时致膀胱损伤及胎头娩出时致膀胱撕裂伤各1例.
作者：杨波 刊期： 2002年第09期
胸部椎旁间隙神经阻滞(Thoracic paravertebral nerve block,TPNB)是将药物注射到胸部椎旁间隙达到阻滞相应的神经根的作用,从而产生满意的镇痛效果.近年来,TPNB被广泛应用于胸腹部手术镇痛、术后镇痛及各种慢性疼痛治疗.本文对TPNB的解剖、操作方法、镇痛效果、药代动力学、副作用和并发症等进行综述.
作者：邵兵；郭训；乔巨峰；刘琴湘；黄素清 刊期： 2002年第09期
目的为了解抗-HCV阴性和阳性与HCV-RNA检测分析的符合率,选取HCV检测的筛查方法.方法用现代分子技术,对3000例ELISA抗-HCV检测阴性和280例ELISA抗-HCV检测阳性的样本进行HCV-RNA检测分析.结果 ELISA抗-HCV阴性样本中,HCV-RNA检测阳性率为0.17%(5/3000),ELISA抗-HCV阳性样本中,HCV-RNA检测阳性率为87.8%(246/280).结论 ELISA抗-HCV阴性样本中有HCV感染窗口期漏检样本,ELISA抗-HCV阳性样本中HCV-RNA阴性检出率为12%(34/280),血液HCV感染的检测需同时使用ELISA和HCV-RNA两种方法检测.
作者：涂伟仁；杨秉潜；石彩香 刊期： 2002年第09期
半月板结构与功能的特点使其成为膝关节内易损伤的组织之一,但是半月板损伤急性期诊断十分困难,绝大部分得不到确诊.我院自1996-05～2002-03共收治半月板损伤96例,其中78例为早期误诊,占60.9%,观察资料完整的69例分析如下.
作者：李成存；袁超；张业祥；王宁；孔德强 刊期： 2002年第09期
急性呼吸衰竭是胸部创伤后的一种严重的并发症,是胸外伤死亡的主要原因之一.我院自1990～2000年共收治胸部外伤420例,其中并发呼吸衰竭者36例,占8.6%,护理体会如下,
作者：孟凡美；郭梅；杨艳霞 刊期： 2002年第09期
现将文拉法辛与氟西汀治疗抑掉症的临床对照研究报告如下.1 对象和方法1.1 对象为2000-10～2001-08在我院门诊治疗的抑郁症患者.入组标准为:①均符合CCMD-2-R情感性精神障碍抑郁发作诊断标准,汉密顿抑郁量表(HAMD)[1]前17项评分≥17分;②不包括双相情感精神障碍;③排除有脑器质性疾病、严重躯体疾病及孕妇、哺乳期妇女;④没有药物依赖或滥用史.入组共74例,文拉法辛治疗(研究组)36例,男16例,女20例;年龄18～50岁,平均35.8岁±10.9岁;病程1～34个月,平均4.6个月±5.9个月;氟西汀治疗(对照组)38例,男14例,女24例;年龄19～51岁;病程15～37个月,平均4.4个月±5.4个月.两组在以上各项及相关因素均无显著性差异(P均＞0.05).
作者：张群；赵长兰；于鲁宁 刊期： 2002年第09期
1 病例报告例1 男,51岁.因中段食管癌左开胸行食管癌根治性切除,胃-食管左颈部吻合术.术前行右锁骨下静脉穿刺置管,取锁骨中、内1/3交界处下方约1 cm进针,针干与额面平行,针头紧贴锁骨后,对准胸锁关节后外方进针,一次穿刺成功,以导丝引导法置管,置导丝时有阻力,稍改变方向后顺利置入导丝,然后沿导丝置入静脉导管,反复回抽导管回血良好,固定导管.术中术后经导管输液顺利,但封管后静脉导管内反复多次有回血,检查封管方法正确(正压封管技术),后经拍胸部X线片证实静脉导管误入右颈内静脉.
作者：杨道乾；张金凤 刊期： 2002年第09期
子宫破裂是产科中极为严重的并发症,多发生于分娩期及妊娠期,在农村发病率较高.我院自1990-12～2000-12共收治子宫破裂18例,均由外院转入,现作回顾性分析.
作者：成清奇 刊期： 2002年第09期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
