全身型类风湿病误诊8例分析

吕亚清

关键词：风湿性疾病/诊断, 误诊

摘要：全身型类风湿病又称Still病.本病缺乏特异性诊断方法,常易误诊.我院儿科自1992～2001年收治12例,误诊8例,误诊率67%,现分析如下.

中国误诊学杂志相关文献

成人Meckel憩室炎误诊为急性阑尾炎6例分析

成人Meckel憩室炎是外科少见急腹症之一,其发病率低,误诊率高,易将其误诊为急性阑尾炎.我院5 a有6例Meckel憩室炎误诊为急性阑尾炎,现报告如下.

作者：张勇；尹菲；孔凡民刊期： 2002年第09期
甲状腺癌再次手术18例分析

甲状腺癌常出现误诊误治,以致癌复发或转移而需再次手术治疗.我院1985-01～2001-01共对甲状腺癌18例行再次手术治疗,分析如下.

作者：王新刚；朱汇文刊期： 2002年第09期
甲状腺手术损伤喉返神经并发症探讨

临床上甲状腺手术往往没有常规显露喉返神经,一旦出现损伤喉返神经引起的声音嘶哑,则又笼统地称之为并发症[1-2].其发生率0.3%～9.4%,甚至高达13.3%[1],通常是2%～3%[2].给患者带来了极大的痛苦,并且由此也往往引发医疗纠纷.

作者：杨元华；雷滋华刊期： 2002年第09期
膀胱底输尿管口癌误诊1例

1 病例报告男,76岁.因血尿1个月入院.患者3 a前曾有短暂血尿病史,经服云南白药后血尿止.

作者：韩艳；邴雅珺刊期： 2002年第09期
外伤性慢性硬膜下脓肿误诊9例分析

外伤性慢性硬膜下脓肿很少见,发病率仅为颅内局限性感染的13%～25%[1],且易与慢性硬膜下血肿相混淆,如手术前准备不充分,可使术者十分被动,且易造成脑组织、颅骨及伤口的感染.我院自1995～2001年共误诊外伤性慢性硬膜下脓肿为慢性硬膜下血肿9例,现分析如下.

作者：李茂林；王祝峰；胡炜；刘鑫；王东杰刊期： 2002年第09期
切开内挂术治疗高位复杂性肛瘘25例分析

1 临床资料本组男21例,女4例,年龄31～62岁,平均39岁.病程5个月～35 a.瘘管呈马蹄形17例,前后直道8例.

作者：赵学金刊期： 2002年第09期
心绞痛样胸痛误诊为冠心病分析

目的探讨心绞痛样胸痛误诊为冠心病的原因.方法分析了连续162例因胸痛诊断为冠心病,接受冠状动脉造影患者的临床表现、医疗费用及误诊原因.结果接受冠动脉造影前,162例中有50例被误诊为冠心病.其中X综合征18例,β受体高敏征12例,心神经症8例,扩张型心肌病2例,肥厚型心肌病2例,肌桥1例,肌桥并肥厚型心肌病1例,心肌炎1例,主动脉瓣关闭不全1例,其他4例.结论胸痛误诊为冠心病的主要原因是未进行必要的检查,有经济能力的心绞痛样胸痛患者应该尽早接受冠状动脉造影.

作者：王光公；王丽霞；田军刊期： 2002年第09期
中枢性协调障碍误诊14例分析

中枢性协调障碍(ZKS)是对具有高危因素和姿势反应性异常的脑性瘫痪(CP)危险儿的早期诊断.多发生在婴儿期,尤其在6个月内.由于对本病的认识不足,常常误诊.我院1999～2002年收治ZKS30例,其中误诊14例,误诊率46.67%,分析如下.

作者：李江刊期： 2002年第09期
生物粘接端端缝合法修复外周神经的实验研究

目的研究生物粘接端端缝合修复外周神经的早期效果.方法选用Wister大鼠32只,在双目放大镜下分别用生物粘接端端缝合法和单纯端端缝合法修复坐骨神经损伤,2周后进行组织形态学、电生理学、坐骨神经功能指数检测评定.结果生物粘接端缝合组各项指标均优于对照组,其神经纤维的生长速度、数量明显优于单纯缝合组,SFI的恢复优于单纯缝合组.结论生物粘接端端缝合法可以促进神经再生,加快神经再生速度与神经功能恢复.

作者：王海亮；武震；李树学；张梓荣刊期： 2002年第09期
原发性鼻咽非霍奇金氏淋巴瘤误诊分析

目的探讨鼻、咽非霍奇金氏淋巴瘤(NHL)的临床特征和误诊原因.方法对病理确诊的本院住院的10例鼻、咽非霍奇金氏淋巴瘤患者的临床资料和误诊情况作一回顾性分析.结果 10例患者中9例被不同程度地误诊,被误诊为慢性咽炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、出血性坏死性息肉等.确诊依靠病理和免疫组化.结论 NHL临床表现复杂,无特异性,易误诊.为防止误诊,仔细的临床检查,反复精确的活检及正确的病理诊断和免疫组化是十分重要的.

作者：苏立众；陈明媛刊期： 2002年第09期
CO2气腹对腹腔脏器血流及肝功能影响的研究进展

腹腔镜手术具有创伤小、术后恢复快、住院时间短等优点,作为一种诊断和治疗的手段在临床外科的应用越来越广.目前腹腔镜手术已广泛涉及肝胆胰外科、消化外科、泌尿外科、妇产科、胸外科等诸多领域.随着适应证的不断扩大和手术时间的延长,CO2气腹对腹腔脏器血流及肝功能的影响也引起了人们的关注.

作者：王进胜；王卫星刊期： 2002年第09期
小肠疾病所致下消化道大出血9例分析

小肠疾病所致的下消化道出血临床颇为少见,因其病因复杂、病变范围广泛,诊断较为困难,极易误诊误治.现将本院近年收治的9例报道如下.

作者：张福平刊期： 2002年第09期
献血者丙型肝炎病毒核酸检测分析

目的为了解抗-HCV阴性和阳性与HCV-RNA检测分析的符合率,选取HCV检测的筛查方法.方法用现代分子技术,对3000例ELISA抗-HCV检测阴性和280例ELISA抗-HCV检测阳性的样本进行HCV-RNA检测分析.结果 ELISA抗-HCV阴性样本中,HCV-RNA检测阳性率为0.17%(5/3000),ELISA抗-HCV阳性样本中,HCV-RNA检测阳性率为87.8%(246/280).结论 ELISA抗-HCV阴性样本中有HCV感染窗口期漏检样本,ELISA抗-HCV阳性样本中HCV-RNA阴性检出率为12%(34/280),血液HCV感染的检测需同时使用ELISA和HCV-RNA两种方法检测.

作者：涂伟仁；杨秉潜；石彩香刊期： 2002年第09期
植物性药材、维生素及食物对华法令治疗的影响

口服抗凝血药华法令可预防和治疗静脉血栓形成、肺栓塞、心房纤颤和/或心瓣膜置换术后血栓栓塞并发症,减少再发心肌梗死的死亡率及心肌梗死后的血栓栓塞如脑卒中或系统性栓塞等.

作者：张来剑；管红芳刊期： 2002年第09期
子宫破裂18例分析

子宫破裂是产科中极为严重的并发症,多发生于分娩期及妊娠期,在农村发病率较高.我院自1990-12～2000-12共收治子宫破裂18例,均由外院转入,现作回顾性分析.

作者：成清奇刊期： 2002年第09期
儿童先天性上斜肌麻痹20例手术治疗

我们对20例儿童先天性上斜肌麻痹进行了手术治疗并取得了良好效果,现报告如下.1 对象和方法1.1 对象本组均为先天性单眼上斜肌麻痹,其中男12例,女8例;右眼11例,左眼9例.年龄3～12岁,发病及出现代偿头位年龄均在1岁以内[1],垂直斜度为10～25,无明确病因.

作者：常静刊期： 2002年第09期
视网膜脱离的护理

视网膜脱离是视网膜病变的常见并发症,糖尿病、高血压、高度近视及外伤等均为其主要发病因素.视网膜脱离造成患者视力严重下降,生活质量受到严重影响.目前治疗仍以手术为主.由于手术操作复杂,眼部创伤大,术后患者产生各种生理和心理上的不适应反应.因此,及时、正确、全面的护理,可以减轻患者的不适及痛苦,达到促进康复的目的.

作者：黄晓敏刊期： 2002年第09期
胃嗜酸性肉芽肿误诊9例分析

胃嗜酸性肉芽肿(gastric eosinophilic granuloma,GEG)临床上较少见,常被误诊为胃溃疡、溃疡恶变或胃癌.我院自1988年以来收治GEG18例,其中误诊为胃癌9例,分析如下.

作者：僧靖静刊期： 2002年第09期
遗传性蛋白C缺陷症误诊2例分析

遗传性蛋白C缺陷症是一种常染色体显性遗传病,以复发性静脉血栓形成为其特征[1],由于其症状缺乏特异性和具有一定的隐蔽性,故误诊、漏诊率较高,我们发现一个遗传性蛋白C缺陷症家族中2例均经过较长时间的误诊,现报告如下.

作者：黄明宜；贺立山；闫轶鹏；李锦堂刊期： 2002年第09期
严重多发伤60例的早期诊断

严重多发伤的损伤部位多、范围广,开放与闭和并存,加上出血量大,病情危重,多数就诊时已经休克,不能自述其受伤史及病情,较易延误诊断.从1998-01～2002-04我院共收治严重多发伤60例,分析如下.

作者：马和平；张红军刊期： 2002年第09期