王光公;王丽霞;田军
气囊尿管适用于留置导尿,充盈气囊后起固定作用,不再使用传统的胶布固定法,因气囊尿管的组织相容性好,对尿道粘膜的刺激性小,可长期保留,对患者来说可减少反复插尿管的痛苦,减少泌尿道感染的环节,又可减少护理人员的工作量,还可防止因胶布固定不牢造成的尿管易脱出的弊端,现已广泛应用于临床.但在气囊尿管的临床应用过程中,也常会遇到一些意外情况,现将常见的意外原因及预防措施报告如下.
作者:焦莲萍;徐美燕;毕爱军;路长俊 刊期: 2002年第09期
眶颅穿通伤并异物存留临床常见.若延误诊治可危及生命[1].现将我院近年来21例结合文献报告如下.
作者:刘胜;王诚;刘远新 刊期: 2002年第09期
产钳是阴道分娩助产的一种常用方法.但操作不当很易引起新生儿产伤.现将我院自1998-01~2002-04以来使用产钳助产新生儿角膜损伤12例报告如下.
作者:刘丽霞 刊期: 2002年第09期
本文回顾性分析胎盘早剥32例,以期提高对胎盘早剥的诊断及处理水平,改善母婴围产预后.1 对象和方法1.1 对象我院产科1995-01~2001-12总分娩数9088例,发生胎盘早剥32例,发生率0.4%,年龄20~41岁,初产妇19例,经产妇13例,发病孕周28~36周23例,孕37~41周9例.
作者:郭晓燕;金燕;雷慧中 刊期: 2002年第09期
近年来,儿童消化性溃疡病的发病率有增加趋势,我院胃镜室自1990~2001年间通过胃镜检查及病理学诊断确诊儿童消化性溃疡30例,皆为10岁以上年长儿童.其中20例曾被误诊为其他疾病,误诊时间为4个月~2 a.现分析如下.
作者:刘虹雯 刊期: 2002年第09期
我院自1995-03~2001-12共收治女性内生殖器结核17例,其中误诊为其他疾病12例,误诊率70.59%,分析如下.
作者:常青 刊期: 2002年第09期
1 病例报告男,57岁.以胃角癌在持续硬外阻滞下行胃癌根治术.术前ECG正常,肝肾功及电解质均正常,Hb9 g/L.术前常规肌注鲁米那0.1 g,阿托品0.5 mg.入室后常规监测ECG,SPO2、BP.行T9-T10硬膜外穿刺置管3 cm,置管后回抽有少量混合血性液体约2 ml.测BP155/90 mmHg,HR72次/min.即给试验量2%利多卡因+1/20万u苯肾上腺素3 ml,观察5 min,BP无变化,HR由72次/min降至60次/min,测平面T7-T10.
作者:邓科云 刊期: 2002年第09期
胸部椎旁间隙神经阻滞(Thoracic paravertebral nerve block,TPNB)是将药物注射到胸部椎旁间隙达到阻滞相应的神经根的作用,从而产生满意的镇痛效果.近年来,TPNB被广泛应用于胸腹部手术镇痛、术后镇痛及各种慢性疼痛治疗.本文对TPNB的解剖、操作方法、镇痛效果、药代动力学、副作用和并发症等进行综述.
作者:邵兵;郭训;乔巨峰;刘琴湘;黄素清 刊期: 2002年第09期
我院自1995-01~2001-12共收治输卵管绝育术后异位妊娠40例,现分析报道如下.1 临床资料本组年龄25~42岁,以30~35岁多,占75%.异位妊娠类型:输卵管妊娠36例;卵巢妊娠2例;陈旧性宫外孕2例.且多发生在绝育术后3~5 a,共有30例,占75%,短年限是术后1 a,长术后10 a.主要症状为腹痛占95%.首诊时有阴道流血31例,占77.5%,无明显腹痛2例.
作者:毛洁 刊期: 2002年第09期
急性心肌梗死(AMI)有30%临床症状不典型或无症状的患者,容易误诊.现将我科自1992-06~2001-12共收治的AMI361例,误诊40例,误诊率11.1%,分析如下.
作者:付学菊 刊期: 2002年第09期
1992-01~2002-01我院行耻骨上经膀胱前列腺切除216例,临床疗效良好,并发症少,现分析如下.1 临床资料本组年龄小56岁,大83岁,平均年龄72岁.均有不同程度排尿困难症状,均经B超及肛诊前列腺增生,其中尿潴留至少一次者189例,反复发作的血尿24例,由BPH引起的肾功能不全31例,合并膀胱结石19例;反复发作尿路感染52例,有巨大膀胱憩室10例.
作者:理心平 刊期: 2002年第09期
反应性关节炎(ReA)属血清阴性脊柱关节病范畴,通常由肠道或泌尿道感染诱发,常见病原体为福氏志贺痢疾杆菌,沙门氏杆菌,耶尔森氏菌及空肠幽门螺杆菌等[1].临床较易误诊,现将近年来我院收治误诊的20例分析如下.
作者:王亚丽;贾振和;王霄扬;薛芙渠 刊期: 2002年第09期
我院自1993年以来对因宫颈功能不全致习惯性流产患者均采用宫颈n字形缝合,辅以解痉、镇静药物,经临床观察,获得满意效果,现报告如下.
作者:曾广玲;金继荣;刘焱 刊期: 2002年第09期
1 病例报告男,26岁.因四肢躯干皮肤播散性结节、丘疹1 a于2001-07-17入院,2000-05前胸出现粟粒大小的肤色结节,无痛痒,以后累及四肢、头面部、腹部,并且数量增多,结节增至黄豆大,先后在多家大医院诊为扁平疣、疣状表皮发育不良、播散性黄瘤病等.
作者:杨庆永;廖元兴 刊期: 2002年第09期
目的总结胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的内镜特征,以提高早期诊断水平.方法对17例病理确诊胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤患者内镜下表现进行回顾性分析.结果胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤在内镜下呈多样性,病变累及胃窦多(52.9%),主要病变形态为肿块或结节(29.4%),溃疡型(29.4%),浸润病变(23.5%),浅表糜烂(17.6%).结论内镜是诊断胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的有效手段;内镜下多点多次深凿活检可提高本病早期诊断率.
作者:郭世斌;马菁;郝艳香 刊期: 2002年第09期
异位妊娠是妇产科常见病,近20 a来,异位妊娠发生率呈上升趋势[1].现将我院收治时误诊的26例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组年龄18~44岁.婚孕状况:未婚3例,已婚23例,初孕妇5例,经孕妇21例.
作者:寇桃敏 刊期: 2002年第09期
口服抗凝血药华法令可预防和治疗静脉血栓形成、肺栓塞、心房纤颤和/或心瓣膜置换术后血栓栓塞并发症,减少再发心肌梗死的死亡率及心肌梗死后的血栓栓塞如脑卒中或系统性栓塞等.
作者:张来剑;管红芳 刊期: 2002年第09期
视网膜脱离是视网膜病变的常见并发症,糖尿病、高血压、高度近视及外伤等均为其主要发病因素.视网膜脱离造成患者视力严重下降,生活质量受到严重影响.目前治疗仍以手术为主.由于手术操作复杂,眼部创伤大,术后患者产生各种生理和心理上的不适应反应.因此,及时、正确、全面的护理,可以减轻患者的不适及痛苦,达到促进康复的目的.
作者:黄晓敏 刊期: 2002年第09期
目的探讨鼻、咽非霍奇金氏淋巴瘤(NHL)的临床特征和误诊原因.方法对病理确诊的本院住院的10例鼻、咽非霍奇金氏淋巴瘤患者的临床资料和误诊情况作一回顾性分析.结果 10例患者中9例被不同程度地误诊,被误诊为慢性咽炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、出血性坏死性息肉等.确诊依靠病理和免疫组化.结论 NHL临床表现复杂,无特异性,易误诊.为防止误诊,仔细的临床检查,反复精确的活检及正确的病理诊断和免疫组化是十分重要的.
作者:苏立众;陈明媛 刊期: 2002年第09期
近年来优生优育得到重视,为了探讨如何进一步降低新生儿,尤其是早产儿死亡率,现将我院5 a来1136例住院新生儿进行临床疾病构成及死亡调查如下.
作者:王桂花 刊期: 2002年第09期