杨雪辉；罗苏生
我科自1992～2002年共诊治肝豆状核变性(HLD)也称Wilson病(WD)103例,早期误诊34例,分析如下.1 临床资料本组男23例,女11例,大年龄67岁,小年龄13岁,平均40岁.误诊率30.1%.误诊为帕金森病8例,小舞蹈病2例,小脑性共济失调2例,精神障碍型误诊精神分裂症9例,神经衰弱2例,肝型误诊肝硬化5例,肝炎4例,癔症2例.
作者：萨仁；辛桂华 刊期： 2002年第09期
炉前工人的作业场所同时存在高温、噪声两种有害因素.为了解高温环境下噪声作业工人的听力损伤的发生率,我们对本公司锻造厂110名炉前工听力情况进行调查,结果如下.
作者：宋秀丽 刊期： 2002年第09期
1 病例报告例1 女,25岁.双眼畏光、视朦20 a余,于2001-10-20就诊.自诉:自幼双眼视力差,畏光,近2 a视朦渐进加重.眼科检查:右眼视力0.08,左眼视力0.1.屈光状态:右+3.00D,左+2.50D,加镜矫正视力不提高.小眼球,眼球水平震颤,震幅大,频率慢;虹膜缺如,瞳孔与角膜等大,晶体赤道部、悬韧带、睫状突可见;前房角镜下:可见卷缩状宽窄不等的虹膜残根;晶体后囊呈锅底样灰白色混浊;眼底未见明显异常.患者身材矮小.
作者：穆翔 刊期： 2002年第09期
目的研究老年女性Sheehan综合征的长期误诊原因,以提高早期诊治率.方法老年Sheehan综合征长期误诊(误诊时间15～36 a)14例,对其易误诊疾病及常见误诊原因进行回顾性临床分析.结果 Sheehan综合征长期误诊率为58%,常见误诊疾病有神经衰弱(71%)、慢性胃炎(57%)、慢性肠炎(43%)、精神障碍(21%)等.结论①无明显受器质性疾病所致的长期精神萎靡、体质衰弱以及持续低血压状态时,应常规进行内分泌激素的检测;②有产后出血病史,且出血量超过500 ml,且伴有休克时,应考虑Sheehan综合征发生的可能;③产后无泌乳即应检测垂体前叶及靶腺的激素;④产褥期预防感染性休克或DIC的发生.
作者：宋慧玲；许荣廷；高燕燕 刊期： 2002年第09期
对于肺结节病,由于其临床表现多种多样,缺乏典型性,易引起漏误诊.我院自1981-12～2001-11漏误诊13例,分析如下.
作者：闫香果；温翠玲 刊期： 2002年第09期
支气管肺囊肿是一种先天性支气管肺发育畸形,误诊率很高.我院胸外科1985～2000年手术治疗并经病理证实138例,其中入院前误诊43例,术前误诊9例,共误诊52例,误诊率达37.7%.分析如下.
作者：王晔兴；胡崇珠；郭志敏；尹宝玉；周斌；齐立伟 刊期： 2002年第09期
目的探讨鼻、咽非霍奇金氏淋巴瘤(NHL)的临床特征和误诊原因.方法对病理确诊的本院住院的10例鼻、咽非霍奇金氏淋巴瘤患者的临床资料和误诊情况作一回顾性分析.结果 10例患者中9例被不同程度地误诊,被误诊为慢性咽炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、出血性坏死性息肉等.确诊依靠病理和免疫组化.结论 NHL临床表现复杂,无特异性,易误诊.为防止误诊,仔细的临床检查,反复精确的活检及正确的病理诊断和免疫组化是十分重要的.
作者：苏立众；陈明媛 刊期： 2002年第09期
我院近10 a来因妇产科手术引起泌尿系损伤6例,分析如下.1 临床资料本组年龄小23岁,大58岁,平均36.1岁.子宫肌瘤向阔韧带内生长行子宫及双附切除术,分离肿瘤时钳夹输尿管1例.子宫肌瘤并发慢性宫颈炎行子宫及一侧附件切除术致膀胱损伤1例.早孕行人流绝育术,切开腹膜时致膀胱壁损伤1例.相对头盆不称行腹膜外剖宫产术,缝合子宫切口时缝扎输尿管1例.胎膜早破行腹膜外剖宫产术,分离时致膀胱损伤及胎头娩出时致膀胱撕裂伤各1例.
作者：杨波 刊期： 2002年第09期
1 病例报告2001-05-30自贡市某职高中学发生一起四季豆集体中毒事件.全校共有住校学生43人,发病16人,罹患率39.53%.16例均为男性,发病年龄16～20岁.全部患者均有较明显的临床表现,分别表现为餐后1～2 h出现呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、低热,有5例ALT轻度增高.分别给予输液、对症治疗,3 d后全部治愈.
作者：喻奇明 刊期： 2002年第09期
笔者近2a来应用黄芪注射液治疗观察急性脑出血50例,效果较好,报告如下.1 对象和方法1.1 对象本组均经CT或MRI检查证实.并设对照组、治疗组50例中均为男性,年龄在45～60岁之间,平均52.5岁,基底节区出血48例,其中外侧型23例,内囊出血15例,丘脑7例,脑室出血4例,蛛网膜下腔出血1例.大量出血(出血量为30 ml者)12例,中等出血(10～20 ml)24例,小量出血(6～10 ml)者14例,有高血压史者38例,有精神障碍者46例,有语言障碍者43例.
作者：张爱华 刊期： 2002年第09期
急性呼吸衰竭是胸部创伤后的一种严重的并发症,是胸外伤死亡的主要原因之一.我院自1990～2000年共收治胸部外伤420例,其中并发呼吸衰竭者36例,占8.6%,护理体会如下,
作者：孟凡美；郭梅；杨艳霞 刊期： 2002年第09期
临床上甲状腺手术往往没有常规显露喉返神经,一旦出现损伤喉返神经引起的声音嘶哑,则又笼统地称之为并发症[1-2].其发生率0.3%～9.4%,甚至高达13.3%[1],通常是2%～3%[2].给患者带来了极大的痛苦,并且由此也往往引发医疗纠纷.
作者：杨元华；雷滋华 刊期： 2002年第09期
1999-01～2001-10我们共收治外院误诊的急性铅中毒27例,经驱铅治疗均治愈.现分析如下.1 临床资料本组男18例,女9例,年龄17～50岁,平均36岁.非职业性急性铅中毒18例,均为口服含铅中药偏方治疗疾病者,其中治疗银屑病15例,癫痫2例,类风湿性关节炎1例;职业性急性铅中毒9例,其中熔铅工5例,配料工4例.
作者：史懋功；崔毅；李友好 刊期： 2002年第09期
近年来,儿童消化性溃疡病的发病率有增加趋势,我院胃镜室自1990～2001年间通过胃镜检查及病理学诊断确诊儿童消化性溃疡30例,皆为10岁以上年长儿童.其中20例曾被误诊为其他疾病,误诊时间为4个月～2 a.现分析如下.
作者：刘虹雯 刊期： 2002年第09期
1 病例报告男,26岁.因四肢躯干皮肤播散性结节、丘疹1 a于2001-07-17入院,2000-05前胸出现粟粒大小的肤色结节,无痛痒,以后累及四肢、头面部、腹部,并且数量增多,结节增至黄豆大,先后在多家大医院诊为扁平疣、疣状表皮发育不良、播散性黄瘤病等.
作者：杨庆永；廖元兴 刊期： 2002年第09期
通过雾化器使药物成雾状,直接作用于患处,药物吸收快,作用强,同时可改善机体免疫状态,促进溃疡早日愈合.本文就此雾化能否促进溃疡愈合分析如下.
作者：徐金荣 刊期： 2002年第09期
留置导尿管伴尿路感染是临床常见的疾病,有文献报道,可占医院感染的20.8%～31.7%,仅次于呼吸道感染.留置导尿管是引起尿路感染的主要原因之一,由于导管的介入,所以由此引起的尿路感染的菌群分布及抗生素耐药率与院外尿路感染有着很大的差别.就我院自2001-01～2001-12留置导尿管引起的尿路感染分离的病原菌分布及常用抗生素的耐药性进行分析监测,报告如下.
作者：杨学军 刊期： 2002年第09期
我院从1995-01～2000-12共收治肺癌528例,其中有206例误诊,误诊率为35.2%,分析如下.1 临床资料本组男143例,女63例,年龄21～88岁,平均58.2岁;而45岁以下(青年组)58例,45～59岁(中年组)52例,60岁以上老年组96例.临床分型:中央型肺癌121例,周围型肺癌85例.TNM分期:Ⅱ期25例,Ⅲ期112例,Ⅳ期70例.吸烟指数:＞400者 106例,＜400者 41例,无吸烟史59例.临床表现:咳嗽182例,咯血140例,气喘105例,胸痛102例,发热69例,胸水58例,盗汗45例,骨关节痛40例,声音嘶哑19例,头痛伴四肢无力8例.
作者：李淑；仇有生 刊期： 2002年第09期
目的为了解抗-HCV阴性和阳性与HCV-RNA检测分析的符合率,选取HCV检测的筛查方法.方法用现代分子技术,对3000例ELISA抗-HCV检测阴性和280例ELISA抗-HCV检测阳性的样本进行HCV-RNA检测分析.结果 ELISA抗-HCV阴性样本中,HCV-RNA检测阳性率为0.17%(5/3000),ELISA抗-HCV阳性样本中,HCV-RNA检测阳性率为87.8%(246/280).结论 ELISA抗-HCV阴性样本中有HCV感染窗口期漏检样本,ELISA抗-HCV阳性样本中HCV-RNA阴性检出率为12%(34/280),血液HCV感染的检测需同时使用ELISA和HCV-RNA两种方法检测.
作者：涂伟仁；杨秉潜；石彩香 刊期： 2002年第09期
严重多发伤的损伤部位多、范围广,开放与闭和并存,加上出血量大,病情危重,多数就诊时已经休克,不能自述其受伤史及病情,较易延误诊断.从1998-01～2002-04我院共收治严重多发伤60例,分析如下.
作者：马和平；张红军 刊期： 2002年第09期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
