张群；赵长兰；于鲁宁
反应性关节炎(ReA)属血清阴性脊柱关节病范畴,通常由肠道或泌尿道感染诱发,常见病原体为福氏志贺痢疾杆菌,沙门氏杆菌,耶尔森氏菌及空肠幽门螺杆菌等[1].临床较易误诊,现将近年来我院收治误诊的20例分析如下.
作者：王亚丽；贾振和；王霄扬；薛芙渠 刊期： 2002年第09期
半月板结构与功能的特点使其成为膝关节内易损伤的组织之一,但是半月板损伤急性期诊断十分困难,绝大部分得不到确诊.我院自1996-05～2002-03共收治半月板损伤96例,其中78例为早期误诊,占60.9%,观察资料完整的69例分析如下.
作者：李成存；袁超；张业祥；王宁；孔德强 刊期： 2002年第09期
脊髓损伤(SCI)不仅造成损伤平面及其以下的肢体瘫痪,而且也引起内脏器官的运动功能障碍,尤其以脊髓终末支配的盆底排泄器官功能障碍对患者影响大,如何改善SCI患者的排尿、排便功能,是至今尚未很好解决的医学难题.这类患者的膀胱内高压状态,通过膀胱-输尿管返流可逆向损伤肾脏功能,是SCI患者晚期死亡的重要原因[1].
作者：王佐超 刊期： 2002年第09期
外伤性慢性硬膜下脓肿很少见,发病率仅为颅内局限性感染的13%～25%[1],且易与慢性硬膜下血肿相混淆,如手术前准备不充分,可使术者十分被动,且易造成脑组织、颅骨及伤口的感染.我院自1995～2001年共误诊外伤性慢性硬膜下脓肿为慢性硬膜下血肿9例,现分析如下.
作者：李茂林；王祝峰；胡炜；刘鑫；王东杰 刊期： 2002年第09期
我院自1998-01～2001-09共收治恶性疟764例,其中合并多脏器损伤357例,误诊91例(27.1%),误诊原因分析如下.
作者：付美玲；罗祖宁；何干桑 刊期： 2002年第09期
对于肺结节病,由于其临床表现多种多样,缺乏典型性,易引起漏误诊.我院自1981-12～2001-11漏误诊13例,分析如下.
作者：闫香果；温翠玲 刊期： 2002年第09期
龋齿是儿童常见的口腔疾病,影响人群范围很广,危害极大,严重影响儿童的生长发育.我院在2001年对本市直属机关两所幼儿园676名儿童进行龋齿调查,结果如下.
作者：林先凤 刊期： 2002年第09期
近年来,儿童消化性溃疡病的发病率有增加趋势,我院胃镜室自1990～2001年间通过胃镜检查及病理学诊断确诊儿童消化性溃疡30例,皆为10岁以上年长儿童.其中20例曾被误诊为其他疾病,误诊时间为4个月～2 a.现分析如下.
作者：刘虹雯 刊期： 2002年第09期
1 病例报告男,57岁.以胃角癌在持续硬外阻滞下行胃癌根治术.术前ECG正常,肝肾功及电解质均正常,Hb9 g/L.术前常规肌注鲁米那0.1 g,阿托品0.5 mg.入室后常规监测ECG,SPO2、BP.行T9-T10硬膜外穿刺置管3 cm,置管后回抽有少量混合血性液体约2 ml.测BP155/90 mmHg,HR72次/min.即给试验量2%利多卡因+1/20万u苯肾上腺素3 ml,观察5 min,BP无变化,HR由72次/min降至60次/min,测平面T7-T10.
作者：邓科云 刊期： 2002年第09期
外科手术和麻醉的刺激,往往易引起多种心血管活性肽的释放,造成循环系统的不稳定,尤其对术前已存在高血压病的老年患者,极易造成心脑血管意外.本文针对上述情况,研究高血压患者全麻诱导前血浆降钙素基因相关肽(CGRP)的变化.
作者：宋彦西；蔡明；毛丽洁；楚敏；高贵媛 刊期： 2002年第09期
我院近10 a来因妇产科手术引起泌尿系损伤6例,分析如下.1 临床资料本组年龄小23岁,大58岁,平均36.1岁.子宫肌瘤向阔韧带内生长行子宫及双附切除术,分离肿瘤时钳夹输尿管1例.子宫肌瘤并发慢性宫颈炎行子宫及一侧附件切除术致膀胱损伤1例.早孕行人流绝育术,切开腹膜时致膀胱壁损伤1例.相对头盆不称行腹膜外剖宫产术,缝合子宫切口时缝扎输尿管1例.胎膜早破行腹膜外剖宫产术,分离时致膀胱损伤及胎头娩出时致膀胱撕裂伤各1例.
作者：杨波 刊期： 2002年第09期
现将文拉法辛与氟西汀治疗抑掉症的临床对照研究报告如下.1 对象和方法1.1 对象为2000-10～2001-08在我院门诊治疗的抑郁症患者.入组标准为:①均符合CCMD-2-R情感性精神障碍抑郁发作诊断标准,汉密顿抑郁量表(HAMD)[1]前17项评分≥17分;②不包括双相情感精神障碍;③排除有脑器质性疾病、严重躯体疾病及孕妇、哺乳期妇女;④没有药物依赖或滥用史.入组共74例,文拉法辛治疗(研究组)36例,男16例,女20例;年龄18～50岁,平均35.8岁±10.9岁;病程1～34个月,平均4.6个月±5.9个月;氟西汀治疗(对照组)38例,男14例,女24例;年龄19～51岁;病程15～37个月,平均4.4个月±5.4个月.两组在以上各项及相关因素均无显著性差异(P均＞0.05).
作者：张群；赵长兰；于鲁宁 刊期： 2002年第09期
眶颅穿通伤并异物存留临床常见.若延误诊治可危及生命[1].现将我院近年来21例结合文献报告如下.
作者：刘胜；王诚；刘远新 刊期： 2002年第09期
1992-01～2002-01我院行耻骨上经膀胱前列腺切除216例,临床疗效良好,并发症少,现分析如下.1 临床资料本组年龄小56岁,大83岁,平均年龄72岁.均有不同程度排尿困难症状,均经B超及肛诊前列腺增生,其中尿潴留至少一次者189例,反复发作的血尿24例,由BPH引起的肾功能不全31例,合并膀胱结石19例;反复发作尿路感染52例,有巨大膀胱憩室10例.
作者：理心平 刊期： 2002年第09期
我院自1993年以来对因宫颈功能不全致习惯性流产患者均采用宫颈n字形缝合,辅以解痉、镇静药物,经临床观察,获得满意效果,现报告如下.
作者：曾广玲；金继荣；刘焱 刊期： 2002年第09期
1 病例报告女,22岁.因全身泛起脓疱、结痂、脱屑1个月入院,患者入院前1个月因右侧大腿外侧、右髂前上棘被碰伤后皮肤出现擦痕、疼痛,口服中药3d后(药物不详),右下腹出现红斑、脓疱,脓疱呈黄豆大,局限直径在5 cm范围内,于当地医院就诊按药疹给予静滴青霉素和5 mg地塞米松后,病情无明显改变,再次就诊时,改用其它口服药(具体药物不详),次日,脓疱迅速遍及全身、面部,以身体屈侧和皱折部位为重,部分脓疱融合成脓湖.
作者：杨庆永；廖元兴；林挺 刊期： 2002年第09期
在误诊定义探讨中,提出了医者的概念,作为在相应病例中承担诊断治疗任务的人员的统称,医者如何确定,与医生有何异同,以下加以讨论.
作者：陈道纯 刊期： 2002年第09期
1993～2001年我们收治既往无心脏病及心律失常病史的蛛网膜下腔出血(SAH)76例,ECG异常68例,分析如下.1 对象和方法本组男29例,女39例,年龄22～72岁,平均52.3岁,均为首次发病,符合1995年全国第4次脑血管病学术会议修订的诊断标准.68例均经头颅CT证实,平均CT扫描厚度1.98 mm,分别于起病1～6 h入院,头颅CT检查于起病12 h进行,入院常规12导ECG记录,并每2 d复查1次.按Fisher分析法对SAHⅢ级、Ⅳ级采用日本国立研究所生产的WEP-7502型室外4人遥控监测记录仪进行持续监测记录.ECG异常诊断标准:①病窦综合征及各类心律失常均符合黄宛主编临床心电图学中病窦综合征暂行诊断标准和各类心律失常的诊断条件;②ST段水平或下垂压低0.1 mv,T波倒置,负正双相,低平＜同导R1/10.
作者：王玉祥 刊期： 2002年第09期
异位甲状腺临床上少见,如果将异位甲状腺误切除,会引起一系列严重后果.自1992～2001年我科收治头颈部肿瘤482例,其中术前误诊6例,现分析如下.1 临床资料本组6例均为女性.年龄5～44岁,平均28岁.未婚3例,已婚3例.短病程1个月,长者5 a.误诊甲状舌管囊肿3例,淋巴结炎1例;舌根部海绵状血管瘤1例;表皮样囊肿1例.
作者：温坤 刊期： 2002年第09期
我院自1999-01～2001-10收治小儿传染性单核细胞增多症(IM)38例,其中入院前误诊28例,占73.7%,分析如下.
作者：马卫东；李有国；宋文涛 刊期： 2002年第09期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
