王玉祥
目的研究生物粘接端端缝合修复外周神经的早期效果.方法选用Wister大鼠32只,在双目放大镜下分别用生物粘接端端缝合法和单纯端端缝合法修复坐骨神经损伤,2周后进行组织形态学、电生理学、坐骨神经功能指数检测评定.结果生物粘接端缝合组各项指标均优于对照组,其神经纤维的生长速度、数量明显优于单纯缝合组,SFI的恢复优于单纯缝合组.结论生物粘接端端缝合法可以促进神经再生,加快神经再生速度与神经功能恢复.
作者：王海亮；武震；李树学；张梓荣 刊期： 2002年第09期
我院近10 a来因妇产科手术引起泌尿系损伤6例,分析如下.1 临床资料本组年龄小23岁,大58岁,平均36.1岁.子宫肌瘤向阔韧带内生长行子宫及双附切除术,分离肿瘤时钳夹输尿管1例.子宫肌瘤并发慢性宫颈炎行子宫及一侧附件切除术致膀胱损伤1例.早孕行人流绝育术,切开腹膜时致膀胱壁损伤1例.相对头盆不称行腹膜外剖宫产术,缝合子宫切口时缝扎输尿管1例.胎膜早破行腹膜外剖宫产术,分离时致膀胱损伤及胎头娩出时致膀胱撕裂伤各1例.
作者：杨波 刊期： 2002年第09期
1 病例报告男,57岁.以胃角癌在持续硬外阻滞下行胃癌根治术.术前ECG正常,肝肾功及电解质均正常,Hb9 g/L.术前常规肌注鲁米那0.1 g,阿托品0.5 mg.入室后常规监测ECG,SPO2、BP.行T9-T10硬膜外穿刺置管3 cm,置管后回抽有少量混合血性液体约2 ml.测BP155/90 mmHg,HR72次/min.即给试验量2%利多卡因+1/20万u苯肾上腺素3 ml,观察5 min,BP无变化,HR由72次/min降至60次/min,测平面T7-T10.
作者：邓科云 刊期： 2002年第09期
1 病例报告女,44岁.因间断抽搐伴意识障碍5 d于2002-06-09入院.入院前5 d无诱因出现头晕、周身不适、间断抽搐3次,表现为意识丧失,口吐白沫,双眼上翻,牙关紧闭,四肢强直阵挛性收缩,尿失禁.每次抽搐持续数分钟自行缓解.无头痛、恶心及呕吐.既往体健,1 a前双手常于受凉后出现搐搦,未介意.
作者：刘焕 刊期： 2002年第09期
近年来,儿童消化性溃疡病的发病率有增加趋势,我院胃镜室自1990～2001年间通过胃镜检查及病理学诊断确诊儿童消化性溃疡30例,皆为10岁以上年长儿童.其中20例曾被误诊为其他疾病,误诊时间为4个月～2 a.现分析如下.
作者：刘虹雯 刊期： 2002年第09期
1 病例报告女,50岁.因持续胸骨后疼痛伴大汗2 h入院.查体:急性病容,BP160/100 mmHg,双肺闻及散在湿罗音,HR80次/min,律齐.入院当时心电图示:P波规律出现,HR86次/min,Ⅰ、avL呈qR型,V1-V3呈QS型,STⅠ、avL、V3-V5倒置,V1、V2直立,经心电图和血清酶学证实为急性高侧壁、前间壁心肌梗死.于入院后1 h30 min再次做心电图时可见仅V3导联中QRS图形与振幅呈渐变的周期性交替,宽度不变,无ST-T段交替,其余各导联未见此种变化,误为干扰(日本光电6511心电图机).
作者：陈锦霞 刊期： 2002年第09期
卵巢子宫内膜异位囊肿简称巧囊,可自发或外力影响下破裂,囊肿破裂后由于陈旧性血液溢入腹腔刺激腹膜而引起剧烈腹痛、恶心、呕吐等,偶可发生休克,常需急症处理.以往对它认识不足,容易被忽视,加之检查手段缺乏,误诊率极高[1,2].本文就我院近10 a来所收治的巧囊破裂进行如下分析.
作者：朱廷芬 刊期： 2002年第09期
我科自1992～2002年共诊治肝豆状核变性(HLD)也称Wilson病(WD)103例,早期误诊34例,分析如下.1 临床资料本组男23例,女11例,大年龄67岁,小年龄13岁,平均40岁.误诊率30.1%.误诊为帕金森病8例,小舞蹈病2例,小脑性共济失调2例,精神障碍型误诊精神分裂症9例,神经衰弱2例,肝型误诊肝硬化5例,肝炎4例,癔症2例.
作者：萨仁；辛桂华 刊期： 2002年第09期
临床上甲状腺手术往往没有常规显露喉返神经,一旦出现损伤喉返神经引起的声音嘶哑,则又笼统地称之为并发症[1-2].其发生率0.3%～9.4%,甚至高达13.3%[1],通常是2%～3%[2].给患者带来了极大的痛苦,并且由此也往往引发医疗纠纷.
作者：杨元华；雷滋华 刊期： 2002年第09期
1 病例报告例1 女,25岁.双眼畏光、视朦20 a余,于2001-10-20就诊.自诉:自幼双眼视力差,畏光,近2 a视朦渐进加重.眼科检查:右眼视力0.08,左眼视力0.1.屈光状态:右+3.00D,左+2.50D,加镜矫正视力不提高.小眼球,眼球水平震颤,震幅大,频率慢;虹膜缺如,瞳孔与角膜等大,晶体赤道部、悬韧带、睫状突可见;前房角镜下:可见卷缩状宽窄不等的虹膜残根;晶体后囊呈锅底样灰白色混浊;眼底未见明显异常.患者身材矮小.
作者：穆翔 刊期： 2002年第09期
1 病例报告女,58岁.因阵发性心慌20 a,加重伴恶心、呕吐4 d入院.查体:BP156/90 mmHg,全身皮肤粘膜无黄染,无出血点,浅表淋巴结不大;胸骨无压痛,HR80次/min,律齐,心音可,各瓣膜听诊未闻及病理性杂音;腹平软,无压痛,肝、脾肋下未触及.辅助检查心电图示室上性心动过速.
作者：王际亮；唐玉蓉；鲍可人 刊期： 2002年第09期
炉前工人的作业场所同时存在高温、噪声两种有害因素.为了解高温环境下噪声作业工人的听力损伤的发生率,我们对本公司锻造厂110名炉前工听力情况进行调查,结果如下.
作者：宋秀丽 刊期： 2002年第09期
<医疗事故处理条例>将在2002-09-01正式实施,现就具体贯彻落实中遇到和产生的一些问题并对临床工作带来的影响探讨如下.
作者：刘江；戢强 刊期： 2002年第09期
支气管肺囊肿是一种先天性支气管肺发育畸形,误诊率很高.我院胸外科1985～2000年手术治疗并经病理证实138例,其中入院前误诊43例,术前误诊9例,共误诊52例,误诊率达37.7%.分析如下.
作者：王晔兴；胡崇珠；郭志敏；尹宝玉；周斌；齐立伟 刊期： 2002年第09期
蛛网膜囊肿多发于儿童,为先天性,与妊娠7～8周神经管发育异常有关,尤其好发于颅内大脑外侧裂,我院从1990～2002年共收治儿童外侧裂囊肿11例,均采用手术治疗.现分析如下.
作者：靳涛 刊期： 2002年第09期
1 病例报告男,26岁.因四肢躯干皮肤播散性结节、丘疹1 a于2001-07-17入院,2000-05前胸出现粟粒大小的肤色结节,无痛痒,以后累及四肢、头面部、腹部,并且数量增多,结节增至黄豆大,先后在多家大医院诊为扁平疣、疣状表皮发育不良、播散性黄瘤病等.
作者：杨庆永；廖元兴 刊期： 2002年第09期
甲状腺癌常出现误诊误治,以致癌复发或转移而需再次手术治疗.我院1985-01～2001-01共对甲状腺癌18例行再次手术治疗,分析如下.
作者：王新刚；朱汇文 刊期： 2002年第09期
我院自1999-01～2001-10收治小儿传染性单核细胞增多症(IM)38例,其中入院前误诊28例,占73.7%,分析如下.
作者：马卫东；李有国；宋文涛 刊期： 2002年第09期
现将文拉法辛与氟西汀治疗抑掉症的临床对照研究报告如下.1 对象和方法1.1 对象为2000-10～2001-08在我院门诊治疗的抑郁症患者.入组标准为:①均符合CCMD-2-R情感性精神障碍抑郁发作诊断标准,汉密顿抑郁量表(HAMD)[1]前17项评分≥17分;②不包括双相情感精神障碍;③排除有脑器质性疾病、严重躯体疾病及孕妇、哺乳期妇女;④没有药物依赖或滥用史.入组共74例,文拉法辛治疗(研究组)36例,男16例,女20例;年龄18～50岁,平均35.8岁±10.9岁;病程1～34个月,平均4.6个月±5.9个月;氟西汀治疗(对照组)38例,男14例,女24例;年龄19～51岁;病程15～37个月,平均4.4个月±5.4个月.两组在以上各项及相关因素均无显著性差异(P均＞0.05).
作者：张群；赵长兰；于鲁宁 刊期： 2002年第09期
我科自1996-05～2001-12共收治31例肺癌合并肺结核患者,其中9例漏诊,现分析如下.1 临床资料本组男5例,女4例.年龄49～67岁,平均55岁.均经支气管镜或痰病理确诊:小细胞肺癌3例,腺癌2例,鳞癌4例.9例中2例在全身抗癌化疗中出现咳嗽加重,午后低热,经常规抗炎治疗1～2周无效,病情加重,行胸X线片检查均发现上肺片状阴影,痰涂片结核菌阳性,确诊为合并浸润型肺结核.
作者：张建华；曹永新；张琳 刊期： 2002年第09期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
