小儿后尿道瓣膜症误诊误治分析

李笃妙；张建星；林俊山；宋非无

关键词：尿道疾病/诊断, 误诊, 治疗失误

摘要：目的减少小儿后尿道瓣膜症的误诊误治.方法通过对本科7a间误诊误治的12例小儿后尿道瓣膜症临床资料进行分析,探讨其原因.结果 12例分别被误诊为盆腔肿瘤、神经性膀胱炎、急腹症、尿路感染、习惯性遗尿和包茎,1例误治死亡,1例误治导致膀胱穿孔,6例长期服用抗生素.结论临床医生缺乏对本病的认识是造成误诊误治的主要原因.

中国误诊学杂志相关文献

甲状腺癌再次手术18例分析

甲状腺癌常出现误诊误治,以致癌复发或转移而需再次手术治疗.我院1985-01～2001-01共对甲状腺癌18例行再次手术治疗,分析如下.

作者：王新刚；朱汇文刊期： 2002年第09期
胎传梅毒误诊1例

1 病例报告男,2001-05-20出生,足月顺产,出生时体重3 kg,于生后11 d双上肢出现红斑、脓疱,渐累及全身,在外院诊断为新生儿脓疱病未经治疗,来我院就诊.查体:t36.5℃,P120次/min,一般状态可,全身浅表淋巴结无肿大,双鼻腔通畅,无分泌物,口腔粘膜光滑,咽部无充血,心肺未见异常,肝肋下2 cm,质软,脾肋下可触及边缘,质软,四肢肌张力正常.皮肤科情况:全身皮肤可见散在暗红色斑疹,上有散在脓疱,疱壁薄,部分破溃,以手掌足跖多见.实验室检查:WBC12.5×109/L,N0.60,L0.40,RBC4.12×109/L,Hb145 g/L,PLT215×109/L,尿常规及便常规正常,肝、肾功能正常.其母RPR1∶8阳性,TPHA1∶160阳性,其父RPR1∶8阳性,TPHA1∶80阳性,均否认有不洁性交史.诊断:胎传梅毒.治疗:患儿给予苄星青霉素5万U/kg肌肉注射,每周1次,共3次.1周后红斑大部分消退,脓疱吸收,3周后皮疹消退.随访1 a未见复发.

作者：白希奎；时文宁刊期： 2002年第09期
瞳孔散大门诊误诊15例分析

颅脑外伤患者有无脑疝对决定治疗措施和预后有重要意义.笔者统计本院1996～2002年间238例脑疝,发现因瞳孔散大门诊误诊脑疝15例,分析如下.

作者：陈志军；范志进刊期： 2002年第09期
许昌市中心医院5 a新生儿住院疾病调查

近年来优生优育得到重视,为了探讨如何进一步降低新生儿,尤其是早产儿死亡率,现将我院5 a来1136例住院新生儿进行临床疾病构成及死亡调查如下.

作者：王桂花刊期： 2002年第09期
不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛血浆组织因子途径变化的观察

目的观察不稳定型心绞痛和稳定型心绞痛患者体内组织因子(TF)途径的变化,反映不同程度冠心病血管内的促凝活性.方法实验分3组,不稳定型心绞痛(n=19),稳定型心绞痛(n=23)和对照组(n=20).用双夹心ELISA法分别测定其血浆TF抗原水平.结果不稳定型心绞痛(UAP)组血浆TF抗原水平高于稳定型心绞痛(SAP)组和对照组(35.23±12.15,27.65±10.37,25.36±13.24 pg/ml,P＜0.01).SAP组与对照组相比差异无显著意义.结论血浆TF抗原水平在UAP患者中是增高的,血液呈现高凝状态.

作者：彭雯；张秀娥；成蓓；管思明刊期： 2002年第09期
儿童消化性溃疡误诊20例分析

近年来,儿童消化性溃疡病的发病率有增加趋势,我院胃镜室自1990～2001年间通过胃镜检查及病理学诊断确诊儿童消化性溃疡30例,皆为10岁以上年长儿童.其中20例曾被误诊为其他疾病,误诊时间为4个月～2 a.现分析如下.

作者：刘虹雯刊期： 2002年第09期
遗传性蛋白C缺陷症误诊2例分析

遗传性蛋白C缺陷症是一种常染色体显性遗传病,以复发性静脉血栓形成为其特征[1],由于其症状缺乏特异性和具有一定的隐蔽性,故误诊、漏诊率较高,我们发现一个遗传性蛋白C缺陷症家族中2例均经过较长时间的误诊,现报告如下.

作者：黄明宜；贺立山；闫轶鹏；李锦堂刊期： 2002年第09期
黄芪和果糖二磷酸钠联合治疗病毒性心肌炎疗效观察

我们从1995～2001年间使用黄芪、果糖二磷酸钠治疗病毒性心肌炎167例,对其疗效进行观察,现报告如下.

作者：寇松莲；齐烨刊期： 2002年第09期
成人Meckel憩室炎误诊为急性阑尾炎6例分析

成人Meckel憩室炎是外科少见急腹症之一,其发病率低,误诊率高,易将其误诊为急性阑尾炎.我院5 a有6例Meckel憩室炎误诊为急性阑尾炎,现报告如下.

作者：张勇；尹菲；孔凡民刊期： 2002年第09期
急性铅中毒误诊27例分析

1999-01～2001-10我们共收治外院误诊的急性铅中毒27例,经驱铅治疗均治愈.现分析如下.1 临床资料本组男18例,女9例,年龄17～50岁,平均36岁.非职业性急性铅中毒18例,均为口服含铅中药偏方治疗疾病者,其中治疗银屑病15例,癫痫2例,类风湿性关节炎1例;职业性急性铅中毒9例,其中熔铅工5例,配料工4例.

作者：史懋功；崔毅；李友好刊期： 2002年第09期
肺癌肺结核并存结核漏诊9例分析

我科自1996-05～2001-12共收治31例肺癌合并肺结核患者,其中9例漏诊,现分析如下.1 临床资料本组男5例,女4例.年龄49～67岁,平均55岁.均经支气管镜或痰病理确诊:小细胞肺癌3例,腺癌2例,鳞癌4例.9例中2例在全身抗癌化疗中出现咳嗽加重,午后低热,经常规抗炎治疗1～2周无效,病情加重,行胸X线片检查均发现上肺片状阴影,痰涂片结核菌阳性,确诊为合并浸润型肺结核.

作者：张建华；曹永新；张琳刊期： 2002年第09期
论《医疗事故处理条例》对临床工作的影响

<医疗事故处理条例>将在2002-09-01正式实施,现就具体贯彻落实中遇到和产生的一些问题并对临床工作带来的影响探讨如下.

作者：刘江；戢强刊期： 2002年第09期
肝豆状核变性误诊34例分析

我科自1992～2002年共诊治肝豆状核变性(HLD)也称Wilson病(WD)103例,早期误诊34例,分析如下.1 临床资料本组男23例,女11例,大年龄67岁,小年龄13岁,平均40岁.误诊率30.1%.误诊为帕金森病8例,小舞蹈病2例,小脑性共济失调2例,精神障碍型误诊精神分裂症9例,神经衰弱2例,肝型误诊肝硬化5例,肝炎4例,癔症2例.

作者：萨仁；辛桂华刊期： 2002年第09期
糖尿病患者的情绪障碍及黛安神的疗效观察

糖尿病是一种代谢性和内分泌疾病,又是一种身心疾病.多项研究证实,糖尿病的发展和转归与社会心理因素密切相关,许多患者伴有的情绪障碍,尤其是抑郁和焦虑症状[1-4].充分认识并积极进行治疗精神症状,对控制病情、改善患者的生活质量QN无疑将有积极的帮助.本文调查了84例2型糖尿病患者的抑郁和焦虑情况,并对其中46例用黛安神(Deanxit,丹麦灵北制药公司生产,每片0.5 mg)进行干预治疗,结果报告如下.

作者：杨雪辉；罗苏生刊期： 2002年第09期
留置导尿管致尿路感染的菌群分布及药敏结果分析

留置导尿管伴尿路感染是临床常见的疾病,有文献报道,可占医院感染的20.8%～31.7%,仅次于呼吸道感染.留置导尿管是引起尿路感染的主要原因之一,由于导管的介入,所以由此引起的尿路感染的菌群分布及抗生素耐药率与院外尿路感染有着很大的差别.就我院自2001-01～2001-12留置导尿管引起的尿路感染分离的病原菌分布及常用抗生素的耐药性进行分析监测,报告如下.

作者：杨学军刊期： 2002年第09期
一起学校四季豆中毒的流行病学调查

1 病例报告2001-05-30自贡市某职高中学发生一起四季豆集体中毒事件.全校共有住校学生43人,发病16人,罹患率39.53%.16例均为男性,发病年龄16～20岁.全部患者均有较明显的临床表现,分别表现为餐后1～2 h出现呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、低热,有5例ALT轻度增高.分别给予输液、对症治疗,3 d后全部治愈.

作者：喻奇明刊期： 2002年第09期
小肠疾病所致下消化道大出血9例分析

小肠疾病所致的下消化道出血临床颇为少见,因其病因复杂、病变范围广泛,诊断较为困难,极易误诊误治.现将本院近年收治的9例报道如下.

作者：张福平刊期： 2002年第09期
锻造作业炉前工听力损伤的调查

炉前工人的作业场所同时存在高温、噪声两种有害因素.为了解高温环境下噪声作业工人的听力损伤的发生率,我们对本公司锻造厂110名炉前工听力情况进行调查,结果如下.

作者：宋秀丽刊期： 2002年第09期
抗凝剂致血小板计数假性减少1例

1 病例报告女,58岁.因阵发性心慌20 a,加重伴恶心、呕吐4 d入院.查体:BP156/90 mmHg,全身皮肤粘膜无黄染,无出血点,浅表淋巴结不大;胸骨无压痛,HR80次/min,律齐,心音可,各瓣膜听诊未闻及病理性杂音;腹平软,无压痛,肝、脾肋下未触及.辅助检查心电图示室上性心动过速.

作者：王际亮；唐玉蓉；鲍可人刊期： 2002年第09期
彩超对子宫肌层血管畸型的鉴别诊断及误诊防范

子宫肌层血管畸形是一种少见病,报道尚少,分为先天性和后天性.回顾分析1995-01～2002-03资料较完整的6例,其中误诊2例,将子宫肌层血管畸形的鉴别诊断、误诊原因及如何防范分析如下.

作者：赵玉红；李圈良刊期： 2002年第09期