周继萍
疱疹性咽峡炎是幼儿、学龄前和学龄期儿童常见的上呼吸道疾病.自2004年8月～2005年9月用喜炎平注射液治疗疱疹性咽峡炎,疗效较好,治疗中未发现不良反应,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料:选取临床表现典型无明显并发症的72例患儿为临床观察对象.患儿中0～6个月5例,6个月～1岁34例,1～2岁18例,2～3岁5例,3～5岁8例,5～7岁2例.病程10 h～2.5 d.均有发热、拒食、流涎、舌腭弓、咽腔见疱疹,病变局限于咽峡部而不波及口腔前部,亦不发生齿龈及颊黏膜.
作者：张福荣 刊期： 2011年第18期
目的:探讨中年人颈动脉粥样硬化发病特点.方法:对173例中年人进行体检及问卷资料分析.结果:61例40～55岁中年人经彩色多普勒超声诊断颈动脉粥样硬化.肥胖、血脂异常、吸烟、饮酒与颈部血管动脉粥样硬化的发生有一定关系.结论:40～55岁中年人颈动脉粥样硬化的发生率高,应列为重点人群关注.
作者：黎东霞；刘靓；黄学耘；袁敏；罗勇 刊期： 2011年第18期
目的:了解幽门螺杆菌感染率的检出情况,为临床诊疗和预防幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染提供理论依据.方法:对2010年1～12月来我院进行健康体检的2 998例人群进行血清幽门螺杆菌尿素酶抗体检测.结果:本次调查总感染率为40.2％,不同年龄组感染率有差异,总体趋势是随着年龄的增加先上升后下降,40～49岁年龄组的感染率高(44.5％),50岁之后感染率呈下降趋势,差异有统计学意义(x2=38.28,P＜0.001).不同性别组男性的感染率明显高于女性,差异有统计学意义(x2=14.00,P＜0.001).男性和女性Hp阳性率在不同年龄组也随着年龄的增长先上升后下降,差异有统计学意义(男性:x2=22.429,P＜0.001;女性x2=16.964,P＜0.05).结论:Hp的感染率在男性和女性之间均随着年龄增长先上升后下降的趋势,但男性的感染率高于女性.本次调查人群感染率虽低于国内平均水平,但仍需做好Hp的预防、有效治疗以及定期Hp抗体检查,才能减少慢性胃病的发生.
作者：蒋斌 刊期： 2011年第18期
目的:探讨舒利迭与普米克治疗儿童咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma,CVA)的疗效.方法:对我院2009年1月～2011年1月门诊收治的CVA患儿行半随机对照研究,并对获得的观察数据进行统计学分析.结果:舒利迭组与普米克组治疗前后患儿日/夜间咳嗽症状、肺功能差异均有统计学意义(P＜0.05)；两组肺功能的改善差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论:采用舒利迭与普米克治疗儿童CVA,均能有效的减轻患儿咳嗽症状,但舒利迭对于改善患儿的肺功能可能更有意义,具体机制仍需进一步研究证实.
作者：邱云芬；王玉芬；朱娟 刊期： 2011年第18期
目的:观察甲氨蝶呤(MTX)在异位妊娠不同给药方法的效果.方法:对我院2007年2月～2010年5月收治的异位妊娠用米非司酮+MTX治疗,350例均给米非司酮口服,其中176例用MTX单次给药肌内注射,174例多次给予肌内注射.结果:在异位妊娠MTX治疗中,单次用药与多次用药治愈时间与治愈率差异均无显著性(P＞0.05).结论:米非司酮联合MTX治疗异位妊娠,是一种简便可行的方法.MTX单次用药更使患者乐于接受,值得推广应用.
作者：杨桂玲 刊期： 2011年第18期
鼻咽癌是指原发于鼻咽腔上皮组织的恶性肿瘤.是我国常见恶性肿瘤之一,全世界80％的鼻咽癌发生在我国华南地区的广东、广西、福建、湖南、江西等省.高危人群中的发病年龄多在30岁以上,高峰年龄在40～60岁,并具有明显的性别差异,男女性别比达2.5:1[1].鼻咽癌具有明显的放射敏感性,能够通过放射治疗取得明显疗效,大部分原发及部分复发病例(特别是组织学分类为Ⅱ和Ⅲ两个亚型)预期可被治愈,其5年生存率可达到65％～90％[2].局部复发与远处转移是主要死亡原因[3].
作者：黄德尤 刊期： 2011年第18期
目的:总结外伤后脑软化的CT影像学表现及其鉴别诊断,提高对脑软化的认识.方法:头颅常规轴位平扫.结果:软化灶 在额叶22例,颞叶25例,枕叶8例,顶叶5例,以额颞叶多见,双侧大脑半球多部位受伤11例；手术治疗28例,保守治疗17例.结论:对脑软化灶CT表现进行分析,有利于提高诊断的正确性.
作者：顾新泉；徐旭斌；沈贤 刊期： 2011年第18期
鸡血藤是一味沿用千年的活血化瘀中药,自1995年版《中华人民共和国药典》开始收录其为豆科密花豆属植物密花豆的干燥藤茎.正品鸡血藤主要分布于广西、广东、云南等地.主要含有表无羁萜醇、胡萝卜甙、β-谷甾醇、7-酮基-β-谷甾醇、刺芒柄花素、芒柄花甙、樱黄素、大豆素、异甘草甙元、大豆异黄酮等和钙、锌、铜、钠、镁、铁、锰、钼、镍等微量元素.性温,味苦微甘.
作者：李花 刊期： 2011年第18期
目的:探讨宁夏地区小肠结肠炎耶尔森氏菌感染性腹泻及其合并症的流行状况、宿主分布情况、流行菌株的型别和毒力特征.方法:采集动物和腹泻患者粪便标本以及鼠疫自然疫源地野生鼠盲肠内容物进行小肠结肠炎耶尔森氏菌增菌培养,并对阳性菌株进行血清学分型和毒力基因检测.结果:样本分离出56株小肠结肠炎耶尔森氏菌,猪的带菌率高,总的阳性率9.4％,其余样本未分离到菌株.所分离菌株的血清型主要以O:3、O:5、O:8、O:9为主,其中致病性小肠结肠炎耶尔森氏菌血清型以O:3为主,O:9次之,O:5、O:8为不致病或弱致病性菌株.对临床分离的56株菌进行ail、YstA、virF、YadA和YstB 5种毒力基因检测,其中0:3、0:9血清型菌株前4种毒力基因均为阳性.结论:本省小肠结肠炎耶尔森氏菌流行以0:3血清型为主,猪为主要宿主.其中O:3、O:9血清型携带4种毒力基因,为致病菌株.
作者：郭邦成；刘翔；郝琼；闫立群；谢明英；薛向阳；景怀奇；王星 刊期： 2011年第18期
本文结合教学实际,以巴比妥类药物为例,从化学结构、理化性质、鉴别、特殊杂质检查和含量测定等方面,对纵横联系法教学模式在药物分析教学中的实践进行了较为系统而深入的探讨,从而引导学生形成科学的、正确的思维方式和学习方法.这一教学方法的运用较好的培养了学生理解、分析、综合、比较和评价等能力.
作者：汪维鹏；温红；张学农 刊期： 2011年第18期
随着我国经济的高速发展,人民生活质量普遍上升,对医疗卫生的需求也相应从规模的扩大提高到质量的提升.因此药品的质量成为了我国医疗卫生质量安全监督和管理的重点之一.高职院校药学及相关专业开设药物分析课程,目的是培养学生具备药物质量检测所必需的知识规范、岗位技能和职业素质,为药品生产企业、经营流通企业、医疗机构及基层药品检验等部门的药品质量控制管理工作岗位输送高素质技能型人才[1].可知该课程是一门以技能培养为主的学科,要求学生应掌握药品质量控制管理的方法和技能,并树立“质量为先”的职业观.为更好的实现以上的目标,提高教学质量和效率,我们进行了如下尝试.
作者：肖望书 刊期： 2011年第18期
目的:探讨沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的临床效果.方法:将我院收治的MM患者56例随机分为观察组(沙利度胺联合VAD方案)和对照组(VAD方案),每组各28例,并对两组的疗效及不良反应进行比较分析.结果:观察组与对照组患者总有效率比较差异有显著性意义(P＜0.05).与对照相相比,观察组患者的不良反应单项发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:沙利度胺联合VAD方案治疗MM疗效肯定,使用安全,价格低廉,适合基层医院推广应用.
作者：钟明星；谢鹏鸿 刊期： 2011年第18期
循证医学(Evidence-based medicine,EBM)是在现代医学发展过程中产生并迅速兴起的一门临床医学,其核心是对患者诊疗做出决策时要使用新佳证据.它能促进临床医学的发展,并使临床医学教育从传统经验医学模式转变成以证据为基础的EBM模式[1].在医学教育中引入EBM的理念、原则和方法已势在必行.
作者：王继见；顾海涛；李洋 刊期： 2011年第18期
目的:评价中西医结合治疗产后抑郁症的临床疗效.方法:全面检索外文数据库Pubmed (1979～201 0)、ScienceDirect (1989～2010);中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI) (1979～2010)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP) (1989～2010)和万方医药期刊数据库(WF)(1989～2010),收集单用西药与中西医结合治疗产后抑郁症的随机对照临床实验,制定文献纳入及排除标准,由2名研究者分别独立筛选文献,符合纳入标准的文献按Juni量表进行质量评价.应用Review Manger4.2.2软件进行Meta分析,计算治疗组与对照组的总有效率的比数比(OR)及其95％CI.结果:符合纳入标准的随机对照实验有9篇文献,共719例患者.Meta分析结果显示,中西医结合治疗能有效治疗产后抑郁症[OR=4.83,95％CI为(2.75 8.51),P＜0.01].结论:Meta分析提示中西医结合治疗与单用西药治疗产后抑郁症比较,疗效差异有统计学意义,但确切疗效仍有待于临床开展大规模、多中心随机对照试验(RCT)研究来证实.
作者：王顺顺；范荣；郭建红 刊期： 2011年第18期
甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)是指因甲状腺素分泌过度而引起的高代谢状态.主要分为三类:(1)弥漫性毒性甲状腺肿,又称Graves病,为常见;(2)结节性毒性甲状腺肿,又称Plummer病;(3)毒性甲状腺瘤或高功能腺瘤.此外甲状腺瘤、亚急性或慢性甲状腺炎及某些类型的垂体肿瘤和卵巢肿瘤亦可伴发甲亢.对甲亢的围手术期治疗、如何有效防治并发症、手术中注意事项、不同类型的甲亢病人采取选择性精细化的手术方案等取得了较好治疗效果,现报道如下.
作者：郑雪峰 刊期： 2011年第18期
目的:探讨超声造影评价肾动脉狭窄的价值.方法:对41例患者,先行双肾动脉的彩色多普勒血流显像(color doppler flow image,C DFI)和超声造影,将其结果和血管造影对照.结果:将3种方法的显示结果分为4种情况:正常,狭窄,能显示副肾动脉,显示不清.结果显示CDFI和其他两者比较差异有显著统计学意义(P＜0.01),而超声造影和血管造影比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:超声造影对于狭窄＞60％的肾动脉狭窄有确切的诊断价值,有望成为临床首选.
作者：肖迎聪 刊期： 2011年第18期
目的:探讨经鼻内窥镜下行上颌窦根治术围手术期的护理方法.方法:对我院96例采用传统的柯—陆氏手术进路与鼻内窥镜手术联合治疗上颌窦病变患者的临床护理资料进行回顾性分析.结果:96例患者术后伤口疼痛程度轻、出血量少、鼻窦引流通畅.经6～24个月随访,总有效率97.8％,治愈率92.5％,经精心治疗和护理,临床效果满意,无一例护理并发症.结论:经鼻内窥镜下行上颌窦根治术,加强围手术期心理护理,术前充分鼻腔准备,术后密切观察,及时处理并发症,术后鼻冲洗是患者手术成功、顺利康复的重要保障.
作者：杨帮梅；孟凡奇 刊期： 2011年第18期
晚期产后大出血又称继发性产后出血,是指分娩24小时后产褥期内发生的子宫大量出血,多见于产后1～2周,亦可迟至产后2个月左右发病[1].将我院收治的25例晚期产后大出血患者的资料总结如下.1 资料与方法
作者：刘正莲 刊期： 2011年第18期
目的:探讨电子胆管镜在肝胆管术后残留结石治疗中的临床应用效果.方法:回顾性分析2008年6月～2010年6月我院应用电子胆管镜治疗术后胆管残余结石167例,采用“循洞而进,见石即取,先易后难,化整为散”的原则进行操作.结果:98例1次取净全部结石,31例2次取净结石,38例3次以上取石.4例未完全取净,结石取净率达97.0％.术后出现发热37例,腹泻21例,T管放置不到位7例,胆管出血7例,窦道破裂致胆汁腹膜炎1例.结论:电子胆管镜治疗肝胆管术后残留结石,可明显降低残石率及再手术率.
作者：赵宏峰；任旋磊；周杰 刊期： 2011年第18期
目的:探讨改良阴式全子宫切除术治疗子宫良性疾病的疗效.方法:对48例因各种妇科良性病变行改良阴式全子宫切除术的患者及36例腹式全子宫切除术患者资料进行回顾性分析.结果:改良阴式子宫切除术具有手术时间短、出血量少、创伤小、体力恢复快、住院时间短及无腹部疤痕等优点.结论:改良阴式子宫切除术手术安全可靠、迅速,达到微创手术的治疗目的,是一种较理想的子宫切除术式.
作者：钮桂琴；黄招娣；胡静 刊期： 2011年第18期
现代医药卫生杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
