张雪容
目的:探讨肝硬化腹水患者中医辨证施护的措施及方法.方法:对我院住院的156例肝硬化患者的临床资料,做出怡情悦性、调节心理；科学饮食、补肝宜肾；对症护理、除湿消满；攻下逐水、温和补钾；人性护理、体贴关爱等方面的综合护理措施.结果:中医辨证施护取得了显著的效果,肝功能指标和临床症状都显著改善,显效率和总有效率分别为73.7％、94.7％.结论:中医辨证施护肝硬化腹水能有效提高患者生活质量,提高临床疗效.
作者：李仙群 刊期： 2011年第18期
目的:通过对维持性血液透析患者并发症的分析,以提高其存活率.方法:选取本院维持性血液透析患者50例,就其常见并发症加以分析.结果:常见的并发症是高血压、心脏扩大、低血压、心律失常、恶心呕吐、肺部感染、心力衰竭等.结论:长期进行血液透析的患者因为各种并发症发生降低了其存活率,但只要积极地预防,充分进行透析,并发症可以得到有效控制.
作者：杜永龙；吴伟锋；林光 刊期： 2011年第18期
目的:探讨膀胱癌电切术后丝裂霉素膀胱灌注患者的护理.方法:对46例膀胱癌电切术后丝裂霉素膀胱灌注患者通过健康教育和心理疏导,让患者消除顾虑,自觉返院完成整个灌注化疗,并在膀胱灌注全过程实施有效的护理.结果:46例患者均能坚持完成全程化疗,随访2～3年,4例复发,均再次行经尿道膀胱肿瘤电切术及再次膀胱灌注化疗.结论:坚持规范、全程、正确的化疗药物灌注,是减少膀胱肿瘤电切术后复发的重要治疗方法,而有效的护理措施和心理疏导是确保治疗效果的关键.
作者：周继萍 刊期： 2011年第18期
目的:评估下颌骨方块截骨在口腔颌面部恶性肿瘤治疗中的临床疗效.方法:对81例颌面部恶性肿瘤手术患者的临床资料进行分析.结果:81例肿瘤患者手术后大多数取得满意的疗效,9例下颌磨牙后区癌平均随诊5～6年,复发率22％,余各种癌复发率均≤10％.结论:下颌骨方块截骨术是一个古老术式,但对肿瘤作根治性切除的同时又能较好的维持患者的面容功能,在时下各种改良手术不断翻新的情况下,仍有着不可替代的功效.
作者：常传根；唐恩溢 刊期： 2011年第18期
目的:探讨后腹腔镜手术治疗肾盂旁囊肿的疗效.方法:总结2010年1月～2011年3月我科收治的12例肾盂旁囊肿行后腹腔镜囊肿去顶减压术的临床资料.结果:11例手术成功,手术时间(70±20) min,术中出血量(40±20) mL,未出现肾蒂及肾盂损伤等并发症,1例因囊肿暴露困难中转开放手术.11例术后随访6～20个月,均未见复发.结论:后腹腔镜治疗肾盂旁囊肿微创、安全、有效.
作者：聂丙飞；曾向阳；许瑞庭；袁超 刊期： 2011年第18期
目的:探讨循证护理在上消化道出血的应用价值.方法:回顾分析我院收治的120例上消化道出血患者的护理资料,依据护理方法不同分为循证护理组和常规护理组比较其结果.结果:循证护理组各项护理质量相关项目评分均明显高于常规护理组；循证护理组心理情绪改善率、并发症发生率、患者满意率均明显高于常规护理组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:上消化道出血患者应用循证护理,可以提高护理质量,改善患者不良心理情绪,降低并发症,提高患者满意度,具有重要的临床意义.
作者：曹天英 刊期： 2011年第18期
目的:探讨肺表面活性物质固尔苏气管内给药治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distree syndrome,NRDS)的护理方法.方法:应用固尔苏对27例NRDS患儿进行治疗和护理.结果:经过合理用药、呼吸道管理、营养支持及预防感染等相应的护理措施,其中21例患儿治愈出院;放弃治疗5例；死亡1例.结论:早期、充足、正确的给药是NRDS治疗成功的关键,在给药过程中给予正确的护理干预是固尔苏发挥其疗效的有力保障.
作者：陈芳洁 刊期： 2011年第18期
肿瘤的演变和免疫抑制状态密切相关,乳腺癌的手术、放化疗都会导致机体免疫力下降,成为限制化疗药物使用剂量、降低生活质量的关键因素之一.在肿瘤治疗方面,祖国医学中的中药、针灸、食疗在提高患者生存质量,增强放化疗敏感性产生积极影响,而神经内分泌系统和免疫系统对电磁场刺激反应为敏感,特别是免疫系统.因此集针灸穴位刺激和磁场效应于一体的磁疗贴可提高癌症患者化疗后免疫力,延长生存期等方面发挥着重要作用.磁场对神经系统、泌尿生殖系统、消化系统、免疫系统等都有作用.
作者：邬仁华；郑玲；谷焰 刊期： 2011年第18期
目的:探讨脑心综合征(brain-heart syndrome,BHS)在急性脑卒中的临床特点及发病机制.方法:对我院2009年1月～2010年12月神经内科住院急性脑卒中合并BHS患者的临床特点和实验室检查进行回顾性分析.结果:BHS的发病率为33.7％,出血性卒中发病率脑心综合征明显高于缺血性卒中.BHS的ECG表现包括各种心律失常,Q-T间期延长,心肌缺血性改变等；心肌酶不同程度的升高.结论:BHS在急性脑卒中发病率较高,与脑卒中的类型有关.其预后较未合并BHS的卒中患者差.
作者：张运伟；杨琴 刊期： 2011年第18期
中成药与西药的不合理联用,不仅给患者带来经济上的负担,造成药物上的浪费,而且加重药物的不良反应,降低药物的疗效,甚至产生药源性疾病.然而,中成药总是被认为比较安全、无不良反应,以致临床应用上特别是非处方用药中普遍存在中成药的滥用及与其他药联用的不合理现象,现分析如下.
作者：陈翠 刊期： 2011年第18期
目的:探讨未足月胎膜早破(Premature rupture of membrome,PROM)的母婴预后和处理方法.方法:回顾性分析我院收治的未足月PROM单胎妊娠的115例孕产妇的临床资料.按孕周分为8组,对各组PPROM发病率和围生儿结局进行统计分析.结果:未足月PROM患者中31.3％发生于孕20～32+6周,68.7％发生于孕33 ～36+6周.孕20～32+6周PROM患者的死产率为85.7％,新生儿死亡率为80.0％;33～36+6周的PROM患者死产率为14.3％,新生儿死亡率为20％.而且,孕20～32+6周PROM患者围生期存活新生儿发病率明显高于孕33～36+6周患者.结论:未足月PROM患者的围生儿结局与破膜孕周密切相关,不同孕周的PROM患者需给予不同处理.
作者：周敏 刊期： 2011年第18期
由于生活水平的提高、饮食结构的改变、日趋紧张的生活节奏以及少动多坐的生活方式等诸多因素,全球糖尿病发病率增长迅速,糖尿病已经成为继肿瘤、心血管病变之后第三大严重威胁人类健康的慢性疾病.为了更好的了解部分中小学教师的空腹血糖状况,现将我区2010年在我院体检的部分中小学教师的空腹血糖检测结果分析如下.
作者：吴恩荣 刊期： 2011年第18期
饮酒与健康的问题已成为社会问题,引起了医学、心理学、社会学工作者的共同关注.在世界范围内饮酒所导致的各种问题已成为较严重的公共卫生问题之一,随着我国经济的发展,社会压力的增大,我国与饮酒有关的精神障碍在逐年增加[1].对我院2009年1月～2011年3月住院的78例酒精致精神障碍患者进行积极、有效的治疗和临床综合护理措施的实施,取得了满意的效果,现将临床特点与护理体会总结如下.
作者：冉静；张荣飞 刊期： 2011年第18期
目的:探讨艾司西酞普兰治疗广泛性焦虑症(generalized anxiety disorder,GAD)的疗效和不良反应.方法:将70例GAD患者随机分为研究组或对照组,每组各35例.研究组服用艾司西酞普兰,对照组服用阿普唑仑,疗程均4周.采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety,HAMA)、临床疗效总评量表(CGI)、药物不良反应评定量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:艾司西酞普兰与阿普唑仑治疗广泛性焦虑均有良好效果,但艾司西酞普兰不良反应少.结论:艾司西酞普兰治疗广泛性焦虑症有效、安全,不良反应轻.
作者：李涛；陈思宇 刊期： 2011年第18期
甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)是指因甲状腺素分泌过度而引起的高代谢状态.主要分为三类:(1)弥漫性毒性甲状腺肿,又称Graves病,为常见;(2)结节性毒性甲状腺肿,又称Plummer病;(3)毒性甲状腺瘤或高功能腺瘤.此外甲状腺瘤、亚急性或慢性甲状腺炎及某些类型的垂体肿瘤和卵巢肿瘤亦可伴发甲亢.对甲亢的围手术期治疗、如何有效防治并发症、手术中注意事项、不同类型的甲亢病人采取选择性精细化的手术方案等取得了较好治疗效果,现报道如下.
作者：郑雪峰 刊期： 2011年第18期
目的:观察静脉注射左卡尼汀对维持性血液透析( hemodialysis,HD)患者透析相关低血压的疗效.方法:选取在我院维持性HD中反复发生低血压的20例患者,于每次HD结束时静脉注射左卡尼汀1.0 g,疗程12周,采用自身前后对照的方法,每例患者观察治疗前15例次(对照组)和治疗12周后15例次(治疗组)透析前、中、后的平均收缩压以及低血压的发生例次.结果:20例患者经治疗后,透析中及透析后平均收缩压均有不同程度升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01),而且透析相关性低血压的发生例次明显减少,发生率明显改善,差异也具有统计学意义(P＜0.01).结论:左卡尼汀可有效改善维持性HD患者的低血压状态,对透析相关性低血压的防治具有一定疗效.
作者：杨世明；吕承菲；刘仁香 刊期： 2011年第18期
肿瘤患者接受静脉化疗药物治疗时,由于化疗药物的渗透压、pH值等原因,容易破坏血管的通透性,如造成外渗则引起局部皮肤坏死[1],故临床上推荐使用外周中心静脉置管(peripherally inserted centralcatheter,PICC).我科自2007年开展为肿瘤化疗患者行PICC,置管术后常规使用无菌纱布局部压迫,无大量渗血的发生,但2010年3,7月收治2例确诊为肺癌行化疗的患者,行PICC置管后穿刺点大量渗血,经采用明胶海绵、弹性绷带等治疗后仍渗血明显,我们改用立止血湿敷局部治疗,效果良好,现报道如下.
作者：何彬；郭荣 刊期： 2011年第18期
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者的严重急性并发症,是内科常见急症之一.临床上以起病急、病情重、变化快为特点.糖尿病酮症酸中毒的临床表现复杂多样,极易误诊,故及时准确诊治糖尿病酮症酸中毒至关重要.现将我院2002年1月～2010年12月治疗的36例糖尿病酮症酸中毒患者的诊治体会总结如下.1 资料与方法
作者：王艳 刊期： 2011年第18期
目的:观察胃镜直视下直接给药治疗非静脉曲张上消化道出血的疗效.方法:将182例非静脉曲张上消化道出血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采取出血后24～48 h内行胃镜检查并在内镜下喷药止血,对照组进行常规止血治疗,比较内镜下止血和常规药物止血的效果.结果:治疗组内镜下喷药止血治疗总有效率达92.4％,对照组总有效率为82.2％,两组总有效率比较治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:内镜下喷药治疗非静脉曲张上消化道出血可以明显提高疗效,是一种安全、经济、有效的方法,值得在基层医院推广应用.
作者：李玉勤；唐红玉；肖海刚 刊期： 2011年第18期
目的:总结外伤后脑软化的CT影像学表现及其鉴别诊断,提高对脑软化的认识.方法:头颅常规轴位平扫.结果:软化灶 在额叶22例,颞叶25例,枕叶8例,顶叶5例,以额颞叶多见,双侧大脑半球多部位受伤11例；手术治疗28例,保守治疗17例.结论:对脑软化灶CT表现进行分析,有利于提高诊断的正确性.
作者：顾新泉；徐旭斌；沈贤 刊期： 2011年第18期
现代医药卫生杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
