朱志超；吴志坚；程龙
目的:探讨婴幼儿外伤性硬膜外血肿围手术期的观察及护理要点.方法:回顾性分析手术治疗33例婴幼儿外伤性硬膜外血肿患儿的围手术期临床治疗和护理方法.结果:33例行开颅硬膜外血肿清除术,出院时30例无神经功能障碍,3例肢体偏瘫.结论:做好围手术期护理,严密观察病情变化,及时正确诊疗是降低患儿病残率、病死率的关键.
作者：陶方芳 刊期： 2011年第18期
目的:观察异甘草酸镁联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(以下简称慢乙肝)的近期疗效.方法:将90例慢乙肝患者随机分为两组:对照组单纯用恩替卡韦治疗；治疗组在恩替卡韦治疗的基础上,加用异甘草酸镁.观察治疗前后各组患者肝功能、乙肝病毒核酸指标HBV DNA及乙肝病毒血清学指标HbeAg的变化.结果:治疗组与对照组相比,肝功能好转方面明显优于对照组,HBV DNA阴转率、HbeAg阴转率差异无统计学意义.结论:异甘草酸镁联合恩替卡韦治疗慢乙肝可以迅速改善患者肝功能,有较好的临床疗效.
作者：江松涛；龚玲英；戴伟力 刊期： 2011年第18期
在老年性疾病中,因脑梗死而住院的病人逐年增多.多数都有不同程度的肢体瘫痪或语言障碍,这些病人一旦住院,只要意识清醒,在心理上会产生不同程度的心理问题,出现心理烦躁或抑郁等反应.病人状态的好坏影响疾病的转归,针对这些特点,我们有的放失的做好心理护理,取得较好效果.现总结如下.
作者：陈颖利 刊期： 2011年第18期
我科门诊是一个集口腔内科、外科、修复科、正畸科于一体的综合性口腔门诊,由于口腔科患者通常是多种疾病并存,其治疗计划往往较为繁杂,要求患者多次反复来医院就诊,就诊时操作时间也较长,复诊及新诊患者往往因候诊时间长而产生不满,为改善这一现状,提高医疗服务和护理质量.树立医院品牌,我科采用系统化的就诊管理,采取综合措施优化服务流程、简化服务环节、改善就诊环境,努力提升服务理念和质量,为患者提供整洁、温馨的就诊环境和人性化的服务,使就诊秩序得到了很大改善.现将体会总结如下.
作者：张妮；张芸；钟昌萍 刊期： 2011年第18期
目的:探讨艾司西酞普兰治疗广泛性焦虑症(generalized anxiety disorder,GAD)的疗效和不良反应.方法:将70例GAD患者随机分为研究组或对照组,每组各35例.研究组服用艾司西酞普兰,对照组服用阿普唑仑,疗程均4周.采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety,HAMA)、临床疗效总评量表(CGI)、药物不良反应评定量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:艾司西酞普兰与阿普唑仑治疗广泛性焦虑均有良好效果,但艾司西酞普兰不良反应少.结论:艾司西酞普兰治疗广泛性焦虑症有效、安全,不良反应轻.
作者：李涛；陈思宇 刊期： 2011年第18期
目的:观察可必特联合布地奈德雾化吸入在治疗儿童支气管哮喘急性发作中的效果.方法:168例临床确诊的儿童哮喘急性发作患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组90例(53.6％)给予可必特和布地奈德雾化吸人;对照组:78例(46.4％)喘乐宁雾化吸入.其他相应的综合治疗两组无差异,对患儿临床缓解程度进行统计分析.结果:治疗组显效率48.9％,有效率60％,无效率2.2％,总有效率97.8％；对照组显效率23.1％,有效率58.9％,无效率14.1％,总有效率85.9％.两组疗效比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:可必特联合布地奈德雾化吸入可有效控制儿童哮喘急性发作,提高临床完全缓解率,疗效确切,方法简单,可作为治疗儿童哮喘急性发作的有效方法.
作者：高琴峰；刘慧琴；陈春宝 刊期： 2011年第18期
目的:探讨经鼻内窥镜下行上颌窦根治术围手术期的护理方法.方法:对我院96例采用传统的柯—陆氏手术进路与鼻内窥镜手术联合治疗上颌窦病变患者的临床护理资料进行回顾性分析.结果:96例患者术后伤口疼痛程度轻、出血量少、鼻窦引流通畅.经6～24个月随访,总有效率97.8％,治愈率92.5％,经精心治疗和护理,临床效果满意,无一例护理并发症.结论:经鼻内窥镜下行上颌窦根治术,加强围手术期心理护理,术前充分鼻腔准备,术后密切观察,及时处理并发症,术后鼻冲洗是患者手术成功、顺利康复的重要保障.
作者：杨帮梅；孟凡奇 刊期： 2011年第18期
目的:总结小承气汤治疗胃癌术后胃瘫的效果.方法:对我科2005年1月～2009年12月诊治的胃癌行近端胃切除术后胃瘫患者62例,其中31例患者采用传统的西医治疗,另31例患者加用小承气汤保留灌胃的中西医结合治疗,对两组患者腹胀呕吐症状消失恢复进食时间(20天有效率)进行比较.结果:小承气汤保留灌胃的中西医结合治疗组患者腹胀呕吐症状消失恢复进食时间(20天有效率)与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胃癌术后胃瘫用小承气汤保留灌胃治疗有明显的效果.
作者：仇庆华 刊期： 2011年第18期
目的:探讨多层螺旋CT (multisice spiral computed tomograph,MSCT)对气管支气管异物诊断的价值.方法:对17例可疑气管支气管异物患者行MSCT平扫及三维重建,并与支气管镜下手术结果对比,分析MSCT对支气管异物的显示情况及诊断价值.结果:17例患者均获清晰图像,与手术基本一致.结论:MSCT及图像后处理技术在气管支气管异物诊断中具有重要的临床应用价值.
作者：冯会蓉；刘祥 刊期： 2011年第18期
目的:了解幽门螺杆菌感染率的检出情况,为临床诊疗和预防幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染提供理论依据.方法:对2010年1～12月来我院进行健康体检的2 998例人群进行血清幽门螺杆菌尿素酶抗体检测.结果:本次调查总感染率为40.2％,不同年龄组感染率有差异,总体趋势是随着年龄的增加先上升后下降,40～49岁年龄组的感染率高(44.5％),50岁之后感染率呈下降趋势,差异有统计学意义(x2=38.28,P＜0.001).不同性别组男性的感染率明显高于女性,差异有统计学意义(x2=14.00,P＜0.001).男性和女性Hp阳性率在不同年龄组也随着年龄的增长先上升后下降,差异有统计学意义(男性:x2=22.429,P＜0.001;女性x2=16.964,P＜0.05).结论:Hp的感染率在男性和女性之间均随着年龄增长先上升后下降的趋势,但男性的感染率高于女性.本次调查人群感染率虽低于国内平均水平,但仍需做好Hp的预防、有效治疗以及定期Hp抗体检查,才能减少慢性胃病的发生.
作者：蒋斌 刊期： 2011年第18期
目的:探讨改良阴式全子宫切除术治疗子宫良性疾病的疗效.方法:对48例因各种妇科良性病变行改良阴式全子宫切除术的患者及36例腹式全子宫切除术患者资料进行回顾性分析.结果:改良阴式子宫切除术具有手术时间短、出血量少、创伤小、体力恢复快、住院时间短及无腹部疤痕等优点.结论:改良阴式子宫切除术手术安全可靠、迅速,达到微创手术的治疗目的,是一种较理想的子宫切除术式.
作者：钮桂琴；黄招娣；胡静 刊期： 2011年第18期
目的:观察三维适形放射治疗食管癌的疗效.方法:采用放射治疗食管癌110例,200cGy/次,1次/天,总量为6000～7000cGy/32～35次.三维适形治疗60例,常规治疗50例.结果:三维适形放射治疗与常规放疗治疗食管癌的1、2、3年局部控制率分别为78.3％、66.7％、56.6％和54％、46％、30％,差异有统计学意义(x2=7.05,P＜0.05).1、2、3年生存率分别为78.3％、66.7％、45％和51％、41％,27％,差异有统计学意义(x2=6.34,P＜0.05).结论:三维适形放射治疗食管癌近期疗效较常规放疗疗效好.
作者：郑胜利；梁中东；张大庆 刊期： 2011年第18期
近年来,心血管疾病的发病率逐年升高,已成为威胁人民生命安全的主要因素之一.当心血管疾病患者需入院诊疗时,发生环境的变化,为适应医院陌生的文化环境时产生一系列的精神紧张综合征,表现为生理、心理、情绪三方面的反应,这种现象称为文化休克[1].有研究表明住院患者发生文化休克的严重程度与患者病情的发展及愈后紧密相关[2].本科室外地住院患者占30％以上,文化休克现象凸显,对正常的护理工作有一定的影响.减轻患者的文化休克对提高护理质量,促进患者康复有着重要的意义.为减轻患者的文化休克,现对心血管疾病患者的文化休克的原因进行分析并提出相应的护理措施.
作者：刘丽；代芬；邓晓丽；张寅；张艺 刊期： 2011年第18期
目的:探讨三种影像学检查在急性胃十二指肠穿孔中的诊断意义.方法:对我院收治的52例经手术和病理证实为急性胃十二指肠穿孔患者的影像学资料进行回顾性分析,比较腹部X线片、超声和CT 3种检查结果的敏感度.结果:3种影像学检查手段诊断急性胃十二指肠穿孔的准确率分别是:X线摄片67.31％、超声84.62％、多断计算机断层摄影术(muhisice computed tomography,MSCT)91.67％.超声及MSCT的准确率均高于X线片(x2=4.265和5.197,P均＜0.05); MSCT的敏感性高于X线片,但差异无统计学意义(x2=0.715,P＞0.05).在发病时间＜6 h的病例中,各个方法的敏感性均有所下降,超声和MSCT的敏感性差异无统计学意义(x2=0.267,P＞0.05),但均高于X线片(x2=4.207,P＜0.05)、(x2=4.669,P＜0.05).结论:对胃十二指肠穿孔的诊断,超声和CT两种影像学检查的准确率无明显差异,均优于X线片,但两者间差异不明显.
作者：王久惠；李舸；谢佳航；贾红；王浩 刊期： 2011年第18期
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者的严重急性并发症,是内科常见急症之一.临床上以起病急、病情重、变化快为特点.糖尿病酮症酸中毒的临床表现复杂多样,极易误诊,故及时准确诊治糖尿病酮症酸中毒至关重要.现将我院2002年1月～2010年12月治疗的36例糖尿病酮症酸中毒患者的诊治体会总结如下.1 资料与方法
作者：王艳 刊期： 2011年第18期
术后早期炎性肠梗阻为腹部外科手术常见并发症之一,传统的方法多在短期保守治疗无效后中转手术治疗.近年来,随着对术后早期炎性肠梗阻病理过程变化认识的加深,我们采用中西医结合的治疗方法取得了较好的疗效,现报道如下.1 资料与方法
作者：李祁峰 刊期： 2011年第18期
急诊科作为急危重症病人接受医疗护理服务的第一站,如何让病人在短的时间内接受有效,规范的治疗,以达到“以病人为中心.提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动目标和“病人安全”的质控目标,我院急诊科从2010年开始运用临床护理路径来规范急诊科护理行为,为病人提供了更优质的诊疗和护理,同时,临床护理路径的实施也使护理管理上了一个台阶,提高了护理质量.
作者：沈雪梅；田华平 刊期： 2011年第18期
目的:观察华蟾素注射液治疗中晚期原发性肝癌的疗效及护理.方法:将60例中晚期原发性肝癌患者随机分成AB两组各30例,A组使用华蟾素抗肿瘤治疗,B组使用甘草酸二铵(甘利欣)治疗.分别观察两组患者治疗前后的生存质量、肿瘤大小的变化.结果:生存质量比较,A组的总有效率93.3％,B组73.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).控制肿瘤方面,A组的恶化率13.3％低于B组33.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:华蟾素注射液在一定程度上能抑制肿瘤生长,改善患者临床症状,提高生存质量.
作者：王盛菊；谢桂群 刊期： 2011年第18期
目的:观察产妇在产后进行康复按摩对产后子宫复旧的效果.方法:选择自然分娩或剖宫产术后无妊娠期及分娩期并发症的产妇200例,随机分为观察组、对照组各100例,每组各有自然分娩及剖宫产术后产妇各50例.观察组在进行常规产后护理外,在产后24小时至7天内均进行每天1次的产后康复按摩:对照组产妇产后只进行常规产后护理.观察两组产妇的子宫复旧情况及恶露持续时间.结果:观察组产妇子宫底高度、恶露持续时间等指标与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:产后康复按摩能促进产妇子宫复旧,有效减少晚期产后出血的发生,有利于产妇康复.
作者：吴晓梅 刊期： 2011年第18期
流行性出血热是汉坦病毒引起的一种自然疫源性传染病,急性肾功能衰竭是本病的主要死亡原因.在急性肾衰阶段,患者易出现凝血机制异常、出血、酸中毒、电解质紊乱、高血容量综合征、诸多器官功能出现受损等临床症状,所以在临床治疗中,采用综合治疗是救治成功的关键.而血液透析治疗,是降低患者病死率的关键措施,应该及早进行.采用血液透析治疗流行性出血热合并急性肾衰15例,取得了较好临床效果,将护理体会报道如下.
作者：麦肖兴 刊期： 2011年第18期
现代医药卫生杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
