张山河；彭志高；范波；陈元芳
目的分析护理干预在老年高血压动脉粥样硬化中应用效果。方法回顾性分析2013年12月~2014年12月本院90例高血压动脉粥样硬化患者临床资料，按数字表法分成两组，对照组予常规护理，研究组予护理干预，比较两组症状改善情况和生活质量。结果干预后研究组动脉硬化指标优于对照组，研究组收缩压、舒张压均低于对照组，研究组生活质量各指标评分均高于对照组，比较差异均具有统计学意义(<0.05)。结论老年高血压合并动脉粥样硬化患者采取护理干预措施既可以明显改善的血压及动脉粥样硬化等临床症状。
作者：辛冬桂；桂宏 刊期： 2015年第43期
目的应用锁骨钩钢板和带线锚钉联合喙锁韧带重建两种方法治疗Rockwood芋-遇型肩锁关节脱位疗效比较。方法2014年1月~2015年2月我院骨科应用锁骨钩钢板和带线锚钉联合喙锁韧带重建两种方法治疗Rockwood芋-遇型肩锁关节脱位46例回顾性分析，分别对两组患者术后JOA肩关节功能评分进行对比分析。结果本组病例46例，随访8~12个月。带线锚钉联合喙锁韧带重建组术后1w、术后1个月和术后3个月JOA肩关节功能评分优于锁骨钩钢板组(<0.05)，有显著性差异，两组术后8个月JOA肩关节功能评分比较无显著性差异(>0.05)。结论锁骨钩钢板和带线锚钉喙锁韧带重建都是治疗肩锁关节脱位的有效方法，带线锚钉喙锁韧带重建早期疗效优于锁骨钩钢板。
作者：徐杰；王龙剑；倪永伟 刊期： 2015年第43期
目的观察高血压脑出血术后综合护理干预效果，探讨更为有效的护理模式。方法回顾性分析113例高血压脑出血术后患者护理措施及临床效果。结果患者生活自理50例(44.2%)，部分自理33例(29.2%)，重残不能自理者9例(8.0%)，持续植物状态者5例(4.4%)；死亡9例(8.0%)，自动出院7例(6.2%)。其中并发再出血3例，肺炎致呼吸衰竭9例，消化道出血5例，泌尿系感染7例，肾功能不全6例。结论采取综合护理措施，可改善高血压脑出血术后患者预后。
作者：顾黎薇 刊期： 2015年第43期
目的探讨急性白血病(AL)中WT1基因的表达及其对预后的影响。方法检索Pubmed、中国学术期刊全文数据库、万方及维普数据库,收集1989~2015年国内公开发表论文,均为WT1基因在AL中表达及预后的独立病例对照研究,对文献进行异质性检验,以AL病组及对照组比值比(OR值)为效应指标,应用RevMan 5.3及stata 12.0软件对原始数据进行统计处理,计算合并OR值及95%CI。结果纳入系统评价的文献共有8篇,其中AL患者434例,对照组115例,Meta分析结果合并OR(95%CI)为36.30(13.00~101.40),合并效应量检验结果=6.85,<0.00001,WT1基因表达与AL类型之间无明显相关,而明显影响预后。结论 WT1基因的表达可能在AL的发生、发展中起重要作用,对AL的诊治及预后具有重要参考意义。
作者：周靖；黄知平 刊期： 2015年第43期
目的分析将中医骨科康复治疗应用于老年骨性关节炎的治疗效果。方法选择2012年6月~2014年12月在我院进行治疗的52例老年骨性关节炎患者，将患者随机的分为观察组和对照组，每组各26例患者，观察组采用中医骨科康复治疗方法，对照组患者口服布洛芬缓释胶囊，观察两组患者治疗后的总有效率以及不良反应的发生率。结果治疗后观察组显效者10例，有效者14例，无效者2例，治疗的总有效率为92.3%，对照组显效者5例，有效者8例，无效者13例，治疗的总有效率为56.5%，观察组患者治疗后均未发生不良反应，对照组患者出现皮疹者2例，出现胃肠道不良反应者4例，不良反应的发生率为17.3%。结论中医骨科康复治疗老年骨性关节炎与口服布洛芬缓释胶囊的治疗效果相当并且具有临床不良发应发生率低的优势，治疗安全性高，无毒副作用，具有临床推广的应用价值。
作者：张朝仁 刊期： 2015年第43期
目的评价案例教学法(Case-based learning,CBL)相对于传统教学法对国内护理专业学生理论成绩的影响。方法通过计算机检索中国期刊全文数据库(1979.01.01~2014.10.31)、万方数据库(1982.01.01~2014.10.31)、维普中文期刊全文数据库(1989.01.01~2014.10.31),收集有关CBL和传统教学法的对照研究。在严格质量评价的基础上,使用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果共检索到1019篇相关文献,经筛选终纳入17篇进行Meta分析。分析结果院对于理论成绩,合并效应量[SMD合并=0.851,95%CI(0.587,1.116),<0.001],提示与传统教学法相比,CBL教学法更有助于提高护理专业学生的理论成绩。结论 CBL教学法有助于提高国内护理专业学生理论成绩。由于纳入分析的研究质量差异较大,有必要开展更多设计严谨、大样本的随机对照试验来验证。
作者：郑金伟；叶菊风；李闪闪；郭进强 刊期： 2015年第43期
目的探讨全胸腔镜(VATS)和传统开胸手术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果差异。方法选取2013年6月~2015年6月在我院接受肺叶切除术治疗非小细胞肺癌患者77例，随机分成常规组36例，胸腔镜组41例，常规组接受传统开胸肺叶切除术，胸腔镜组接受全胸腔镜肺叶切除术，对比两组临床疗效。结果使用全胸腔镜下肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的有效率为92.68%，使用传统开胸手术治疗的常规组有效率为83.33%，两组有效率差异有统计学意义(<0.05)。结论全胸腔镜下肺癌根治术(VATS)治疗早期非小细胞肺癌临床效果优于传统开胸术，值得临床推广应用。
作者：贾一飞；蔡铭；翁鸢；耿纪群；朱军 刊期： 2015年第43期
结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处，以40~50岁年龄组发病率高，男女之比为2~3：1。发病率占胃肠道肿瘤的第3位。结肠癌主要为腺癌、黏液腺癌、未分化癌。大体形态呈息肉状、溃疡型等。结肠癌可沿肠壁环行发展，沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润，除经淋巴管、血流转移和局部侵犯外，还可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散转移。慢性结肠炎患者、结肠息肉患者、男性肥胖者等为易感人群。
作者：常宁；刘安梅；朱良玉 刊期： 2015年第43期
目的探究乙胺丁醇对糖尿病合并肺结核患者视神经的影响。方法选取在2012年6月~2014年6月在我院收治的糖尿病合并肺结核患者126例作为本次的研究对象。并随机的将所有患者进行分组,分为研究组与参照组,每组各63例。给予研究组的患者乙胺丁醇用药剂量为0.75g/d,给予观察组的患者乙胺丁醇,用药剂量为1.25g/d,观察两组患者的视神经的损害程度,并作比较。结果在经过不同剂量的乙胺丁醇治疗以后,观察组的患者视功能损害较研究组的患者更为严重,两组患者的比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论乙胺丁醇对于糖尿病合并肺结核患者的视神经,具有一定的影响,可能会给视神经造成不同程度的损害,应该科学的降低用药的剂量,提高用药的安全性。
作者：曹海峰 刊期： 2015年第43期
目的查找在骨科手术后患者疼痛的主要原因，并且相应的对其采取一定的护理措施。方法汇总分析在我院2013年7月~2014年7月接受手术治疗的124例骨科疾病患者，筛选出其中的80例患者，通过对其年龄层次的划分，将其分为对照组和实验组，对对照组接受骨科手术后的患者采取一般护理形式对其进行护理，对于实验组接受骨科手术治疗后的患者，在对照组一般护理的基础上，辅之心理护理。在护理一段时间后，对患者的满意程度以及疼痛程度进行调查，对调查数据进行汇总，通过统计软件SPSS19.0进行统计和分析。结果相比较对照组而言，实验组骨科手术后的患者无论是在疼痛程度上，还是在对护理满意程度上，都远远超过对照组。结论在对骨科手术患者进行护理的过程中，在一般护理的基础上对其施以心理护理的辅助护理，能够大大提升医疗效果和患者满意度，因此，该护理方式应该在骨科手术后患者的护理过程中得到普及。
作者：吴秀玲；张阿利；王飞飞 刊期： 2015年第43期
目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石手术的护理效果。方法随机选取2012年1月~2014年12月我院收治的80例为研究对象，按照就诊时间先后，分为观察组与对照组，每组40例，均行腹腔镜联合胆道镜手术治疗，给予对照组常规护理、观察组优质护理，分析比较两组好转情况。结果观察组患者好转率为90.0%，明显高于对照组好转率70.0%，差异有统计学意义(<0.05)。结论给予腹腔镜联合胆道镜保胆取石术患者优质护理，可促进患者康复，改善患者预后，提高患者满意度，值得在临床护理中推广应用。
作者：龙新燕；陈玥 刊期： 2015年第43期
目的探讨中老年人高尿酸血症(HUA)与代谢综合征(MS)的关系。方法选取我院2013年6月~12月经临床确诊年龄在40岁以上中老年HUA患者78例为病例组，另外选择同时期同年龄段107例健康体检者作为对照组，选择腰臀比(WHR)、身体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)等指标进行对比、分析。结果 HUA组患者BMI、WHR、TG、TC高于非HUA组(<0.05)，超重、肥胖、中心型肥胖、高甘油三酯血症、高胆固醇血症是HUA的危险因素。结论在中老年人中高HUA与MS密切相关，应早期控制MS的相关指标来有效预防高尿酸血症的发生。
作者：杨晶 刊期： 2015年第43期
肺结核病是由结核分支杆菌感染肺部引起的慢性传染病，主要通过呼吸道传播，在各种结核病中常见，严重危害了人类身心健康。很多患者初次被诊断为肺结核病时，对肺结核病相关知识了解很少，再加上心理不愿接受或不信任阶段而不进行正规治疗，造成传染源的扩散，复治患者较多。为了提高结核病的防治水平，提高患者生活质量，本文通过有针对性的对每个住院阶段肺结核患者进行健康教育，使患者能积极主动地配合护士留取高质量的痰液，指出了健康教育在指导肺结核患者留取合格痰标本中的作用。
作者：陈善玲 刊期： 2015年第43期
目的分析肝硬化腹水的临床治疗方法，对肝硬化腹水的治疗进展进行探讨。方法回顾性分析我院2012年1月~2014年6月收治的39例肝硬化腹水患者的临床资料，探究肝硬化腹水的治疗方法。结果肝硬化腹水患者的病情比较复杂，变化快，而且临床治疗比较困难，临床中常采用综合治疗方法，根据患者具体情况选择个性化的治疗方法能取得比较理想的效果。结论综合治疗是临床治疗肝硬化腹水的主要方法，临床治疗效果较理想。
作者：韦春荷 刊期： 2015年第43期
嗜铬细胞瘤是由嗜铬细胞形成的肿瘤[1]，肿瘤细胞大多来源于肾上腺髓质，少数来源于肾上腺外的嗜铬细胞。由于肿瘤或增生细胞能持续或间断地分泌大量的儿茶酚胺物质如肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺等，从而导致持续性或阵发性血压增高和多个器官功能代谢紊乱，严重者可致死、致残；目前手术切除肿瘤是治疗的唯一方法，特别是腹腔镜手术已成为治疗嗜铬细胞瘤的金标准[2]，由于肿瘤的早期诊断较为困难[3]，并且异常增高的血压使得该手术具有很大的危险性，因此，做好围手术期血压的监测和护理对手术的成败至关重要[4]。笔者将其所在科室2012年~2014年收治的30例嗜铬细胞瘤患者的临床资料及护理体会报道如下。
作者：王海荣；董彦明 刊期： 2015年第43期
本院静脉药物配置中心的运行以后，通过对静脉用药的集中配置，减少了静脉用药配置过程中细菌和微粒的污染，提高了静脉用药质量，促进合理静脉用药，保障患者用药安全，加强医务人员职业防护，减轻护士工作负荷，把护士还给患者。
作者：高新丽 刊期： 2015年第43期
医疗器械清洗质量对患者的治疗康复以及医院的临床治疗效果均有着至关重要的意义，它能够有效的控制医院感染，也是降低医院交叉感染的基本方法。当前，医院医疗器械清洗方法相对较多，常见的有院手工清洗、机械清洗等，这些清洗方法各有优缺点，本文将以消毒供应室器械清洗技术为起点，分析不同清洗方法的优缺点，研究清洁剂的选择及其清洗过程中的影响因素、危害等，提高医院医疗器械的清洗质量，降低医院感染发生率。
作者：黄河芬 刊期： 2015年第43期
目的分析老年心血管疾病患者的护理措施以及护理效果。方法选择2014年12月~2015年6月在我院进行治疗的心血管病患者90例，对其护理情况进行总结。结果实施针对性的护理措施后老年患者的各种症状明显改善。结论妥善、全面、个性化的护理，对于老年心血管疾病的治疗有着显著的效果，能明显减轻不适症状，减少患者的痛苦。
作者：张学梅；崔俐；赵静 刊期： 2015年第43期
优质护理服务工作在当前社区医院中，对老年性脑梗塞患者具有重要的意义，心脑血管已成为中老年人的一种常见病，脑梗塞的发病率却很高，由于我国的康复医学起步较晚，康复意识缺乏，许多脑梗塞患者没有得到应有的康复治疗，使其功能和能力未获得大程度的恢复，社区护士应担当起这一重要角色。
作者：陈法荣 刊期： 2015年第43期
客观结构化临床考核(objective structured clinical examination，OSCE)临床上也称之为多站式考核，是目前较为流行的对临床医学专业学生进行临床能力考核的方法，它是通过模拟临床场景来测试医学生的临床能力；同时也是一种知识、技能和态度并重的临床能力评估的方法[1]。考生通过一系列事先设计的考站进行实践测试，测试内容包括：标准化患者、在医学模拟人上实际操作、临床资料的采集、文件检索等。我校自2010年开始实行OSCE考核。为了提高我院实习生OSCE考核的通过率，为执业医师考试打下良好的基础，在结合多年教学实践的基础上，我院吸取历年培训、考核中的经验，并借鉴兄弟院校一些成熟的训练模式，完善培训体系，努力提高培训质量，初步形成了具有我院特点的培训方法和手段。
作者：魏开建；张淯枫 刊期： 2015年第43期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
