陈法荣
随着优质护理的发展，静脉留置针已广泛应用于临床静脉穿刺输液，创伤小，安全方便，保护血管，减轻患者反复穿刺的痛苦，减少护士工作量，提高护理工作效率。静脉输液外渗是常见的护理问题，轻者外周静脉及周围组织红肿，胀痛，皮下硬结，重者溃疡，组织坏死，甚至截肢。据文献估计，外渗发生率为0.1%~6%，实际发生率可能更高。因此，临床为了预防不良事件的发生，减轻患者的痛苦，减少留置针静脉输液并发症，分析外渗原因及对外周静脉周围组织损伤，并及时给予积极正确的处置措施，提高护理质量。
作者：吕力学；刘灿 刊期： 2015年第43期
目的观察分析拜阿司匹林联合复方丹参滴丸治疗冠心病的临床疗效及其对血脂的作用。方法随机将2014年3月~2015年3月在我院就诊治疗的90例冠心病患者分为观察组和对照组。观察组45例患者在内科常规治疗基础上以复方丹参滴丸联合拜阿司匹林治疗,对照组45例患者在内科常规治疗基础上仅以拜阿司匹林治疗。观察分析比较两组患者治疗后的总疗效、血脂水平控制总有效率、不良反应总发生率。结果观察组患者治疗后总疗效为93.33%,对照组患者治疗后总疗效为66.67%,比较差异具有统计学意义(<0.05)；观察组患者治疗后血脂水平变化与对照组相比有显著优势,LDL水平显著降低,HDL水平显著增加,比较差异有统计学意义(<0.05)。两组患者的不良病症发生情况比较差异无统计学意义(跃0.05)。结论复方丹参滴丸联合拜阿司匹林治疗冠心病取得了较好的临床疗效,能有效控制冠心病患者的血脂水平并降低不良反应发生率。
作者：黄河；潘琳；姬晓鹏 刊期： 2015年第43期
目的观察餐前运动对糖耐量减低(IGT)患者血糖影响效果。方法将106例患者按照数字表法随机分为餐前运动干预组及餐后运动干预组,餐前组54例、餐后组52例,并比较两组的临床效果。结果餐前干预组运动后患者血糖、血钾均较运动前稍升高,血糖升高范围主要在0.2~0.8 mmol/L,血钾升高范围主要在0.3~0.7 mmol/L,运动后无发生低血糖情况,血钾仍在正常值范围内波动,而餐前运动干预组餐后2 h血糖(2hPG)明显低于餐后干预组,3个月后复查HbA1c,两组HbA1c均降低,但餐前干预组其降低比例明显优于餐后干预组(<0.05)。结论餐前运动对糖耐量减低(IGT)患者血糖具有更好的影响效果,更好改善餐后血糖代谢,同时可以减少脂肪,改善脂肪细胞分泌功能,能延缓IGT发展,可使患者病情保持在平稳状态,能够有效控制糖耐量减低人群的糖尿病发病趋势。
作者：唐恭正；胡林雅；刘文国；刘东平；梁茜 刊期： 2015年第43期
目的探讨分析切开引流术与切开挂线术治疗肛周脓肿的临床效果。方法选取2013年1月~2014年1月在我院进行治疗的80例肛周脓肿患者，将患者随机均分为对照组和观察组各40例。给予观察组患者切开挂线治疗，给予对照组患者切开引流术进行治疗。分析对比两组患者手术时间、创面愈合时间、脓肿复发率及肛痿发生率。结果观察组患者在各项指标数值方面明显好于对照组患者，且两组比较差异具有统计学意义<0.05。结论切开引流术治疗肛周脓肿有较好的临床效果，手术后恢复较快，复发率较低，值得临床推广。
作者：汤勇 刊期： 2015年第43期
孟河医家丁甘仁，广闻博览医术精湛，备受后世推崇。《丁甘仁医案》详尽列数了丁氏治疗内伤咳嗽的相关病例，体现了丁氏治疗咳嗽方面丰富的经验。其对于咳嗽的治疗上继承先贤理论的基础上有所发挥，融汇伤寒和温病两大学说，熔经方及时方于一炉，精于脏腑辨证，注重后天之本脾脏，综合运用健脾和胃、清肺润燥、温阳逐饮、佐金平木等多种治法，疗效卓著，值得进一步探讨研究。
作者：吴永钧 刊期： 2015年第43期
目的观察百灵胶囊治疗糖尿病肾病(T2DN)的临床效果,观察并记录患者的尿微量白蛋白的变化情况。方法随机选取2011年7月~2014年7月我院40例糖尿病肾病患者作为研究对象,然后将其随机划分为观察组和对照组,其中观察组的患者为20例,对照组的患者为20例,对照组患者使用胰岛素控制血糖进行治疗,观察组患者在对照组患者的治疗基础上使用百令胶囊(杭州中美华东制药有限公司)5粒/次,3次辕d口服,然后对比分析观察组与对照组患者在治疗前后24 h尿微量白蛋白(U-MA)含量情况。结果添加使用百灵胶囊对糖尿病肾病进行治疗的观察组患者,身体的各项指标都明显好于对照组患者,观察组降低UAE的效果显著优于对照组(﹤0.05)。结论糖尿病肾病患者使用百灵胶囊进行治疗,能明显降低其尿微量白蛋白(U-MA)的含量,对糖尿病肾病患者具有一定程度上的治疗作用。
作者：王伟捷 刊期： 2015年第43期
目的分析在对于面部皮炎患者在临床实施治疗的过程中,通过使用综合治疗的临床效果。方法将我院在2014年之内接受治疗的面部皮炎患者100例作为研究对象,将所有患者按照不同的治疗方法分为常规组以及综合组。常规组的患者在临床实施治疗的过程中需要使用常规的炉甘石洗剂的方法进行治疗,综合组患者在临床进行治疗的过程中通过使用综合治疗的方法进行治疗。结果综合组患者在临床治疗完成后的治疗总有效率明显高于常规组患者的治疗总有效率,<0.05,具有统计学意义。结论在临床对于面部皮炎患者在实施治疗的过程中,通过对于患者进行综合治疗的形式进行治疗能够显著的提升患者的治疗效果。
作者：梁鲲 刊期： 2015年第43期
目的探讨盐酸美金刚改善帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力的临床疗效。方法选取2013年10月~2014年10月我院收治的帕金森痴呆患者80例作为研究对象，随机分成两组，对照组患者给予盐酸多奈哌齐片进行治疗，治疗组患者给予盐酸美金刚联合盐酸多奈哌齐进行治疗。经过治疗后对比两组患者的认识功能及日常生活能力。结果治疗组治疗后的认知功能改善程度明显优于对照组，<0.05；治疗组治疗后日常生活能力明显优于对照组，<0.05；两组患者治疗过程中不良反应的发生率对比无显著差异，跃0.05。结论临床上采用盐酸美金刚对帕金森痴呆患者进行治疗时，能明显改善患者的认知功能，患者的日常生活能力也能有显著提升，其治疗效果显著且不良反应症状较轻，安全可靠。
作者：刘仕翔；黄小红；夏斌；杨凤；谢玉芳；徐江奇 刊期： 2015年第43期
目的探究喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病临床疗效。方法选取我院2013年3月~2015年3月收治的100例小儿手足口病，采用随机例表法将其分为观察组和对照组，每组50例。我院给予观察组患儿喜炎平联合利巴韦林治疗，给予对照组利巴伟林治疗。记录两组的患儿的住院时间、退热时间、皮疹消失时间，并对比两组患儿临床疗效。结果观察组的总有效率为94%，对照组的总有效率为84%，观察组总有效率优于对照组，差异显著(<0.05)。且观察组的治疗后的症状体征明显优于对照组，差异显著(<0.05)，具有统计学差异。结论喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病，可明显改善患儿的临床症状，缩短住院时间，其效果显著，值得临床应用。
作者：邓联博 刊期： 2015年第43期
目的分析头位难产的原因、选择分娩的方式，让头位难产的处理和识别能力得到有效提升，让母婴健康得到保证。方法选择我院2014年1月~2015年1月收治的头位难产产妇80例，回顾性分析产妇出现头位难产的原因、分娩方式以及临床特点。结果通过分析可知，头位难产的主要原因是持续性枕横位、枕后位，另外还包括宫缩乏力、产道异常以及胎头位置严重异常；在胎头位置异常的产妇中，剖宫产手术是主要的分娩方式。结论在产妇临产时，医护人员要对产妇的产程进行严密监测，给予试产，选择分娩方式要谨慎，剖宫产是头位难产的首选分娩方式，可以让头位难产对母婴健康的危害有效降低，让母婴健康得到保证。
作者：周述芳 刊期： 2015年第43期
目的探究门诊小儿输液存在的问题，采取风险防范的护理措施，并观察效果。方法选取2014年8月~2015年5月收治的91例门诊输液的小儿患者进行护理，随机分组，实验组49例患者根据小儿输液的难点采取针对性措施，对照组42例患者选择常规的护理措施。结果实验组患者护理后的生存质量明显高于对照组，实验组护理有效率为93.88%，对照组患者护理有效率为83.33%，差异较大，有统计学意义(<0.05)。结论门诊输液的小儿患者在管理中存在较多的难点，为使小儿的情绪保持稳定，提高护理质量，需要针对存在的问题，采取针对性的高质量护理，提高服务质量，减少小儿的哭闹等。
作者：乔新燕；马文燕 刊期： 2015年第43期
血管生成与实体肿瘤的生长和转移密切相关,抗血管生成治疗是不同于常规鼻咽癌(Nasopharyngeal Carcinoma,NPC)治疗方法的新策略,它具有靶向性高、高效、低毒等优点。本文就血管生成与NPC的关系及相关靶向治疗进展作一综述。
作者：马莹；刘艳军；余文兴 刊期： 2015年第43期
内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)是临床诊治胆胰疾病的重要手段，而ERCP术后引起的并发症仍然是人们关注的一个重要课题。尤其ERCP术后胰腺炎（post-ERCP pancreatitis，PEP）是ERCP术后常见、严重的并发症之一，其发生率一般为1%~10%，在某些高危患者中可高达30%[1-2]。如何降低术后并发症发生率、减少患者住院时间和费用，成为亟待解决的问题。我科自2012年1月~2015年1月对12例患者进行ERCP检查，现将护理体会汇报如下。
作者：徐兰兰；谷静 刊期： 2015年第43期
目的分析在手术室患者中应用综合心理护理措施对其应激反应的影响。方法选取90例手术患者，将其随机分成两组，每组各为45例。两组均行常规护理，在此基础上，观察组应用综合心理护理。结果两组血压、心率、疼痛评分和焦虑及抑郁评分比较，观察组均显著低于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论在手术室患者中应用综合心理护理措施可以有效地缓解患者的应激反应，效果显著。
作者：徐芙蓉 刊期： 2015年第43期
目的探讨低年资护士岗位胜任能力的培训方法，制定有效的培训措施。方法选取于2009年1月~2014年5月来我院工作的180名护士，按照入院时间将其分为实验组和对照组，对照组的护士采用传统的培训方法进行培训，实验组的护士采用新型培训体系进行培训。结果通过对比发现，实验组护士的理论知识掌握能力和护理技术操作能力均优于对照组，护理不良事件发生率实验组低于对照组<0.05。结论运用新型培训体系对护士进行培训，能够有效提高低年资护士岗位胜任能力，降低护理不良事件发生率。
作者：陈得一；宁强华 刊期： 2015年第43期
目的观察不同方法经皮肾镜取石术在肾铸型结石的治疗中的应用效果。方法选取120例肾铸型结石患者，依据治疗方法的不同将其列入观察组与对照1、2组，每组各为40例。观察组实施标准通道以及微通道经皮肾镜取石术，对照1组实施双微通道经皮肾镜取石术，对照2组实施单标准通道经皮肾镜取石手术。结果三组手术治疗效果和并发症的发生率比较，观察组均显著优于对照1、2组，差异有统计学意义(<0.05)，而对照1、2组的上述指标比较，差异无统计学意义(>0.05)。结论在肾铸型结石的治疗中，经皮肾镜取石术存在一定的视野盲区，而选用标准通道以及微通道可以有效地提高治疗有效率，减少并发症。
作者：胡碧川 刊期： 2015年第43期
目的探讨剖宫产术后子宫疤痕妊娠的MRI表现及临床诊断价值。方法回顾性分析4例经手术或刮宫等病理证实的剖宫产术后子宫疤痕妊娠患者术前行MRI平扫,其中1例行GD-DTPA动态增强检查。结果 MRI显示病灶部位与手术所见一致,均为疤痕处附着孕囊。 MRI所见中下段宫腔内见不规则团块状异常信号影,T1WI,T2WI均呈高低混杂信号,DWI呈高信号,病变与子宫粘膜分界不清,病灶向前局限性突出压迫膀胱后壁。动态增强显示病灶明显强化,部分液化坏死区域不强化。结论 MRI对临床高度怀疑剖宫产术后子宫疤痕妊娠具有很高的诊断价值,依据高软组织对比,大体解剖直观、多平面成像及无辐射等优势,为临床早期诊断剖宫产术后子宫疤痕妊娠提供更精准的方法。
作者：韩峰；刘涓；朱勇；冯彦琦；王小康；林学军 刊期： 2015年第43期
目的探讨前β细胞克隆增强因子(PBEF)、血管内皮生长因子(VEGF)和肌球蛋白轻链磷酸化(pMLC)在人脐静脉内皮细胞(HUVEC)缺氧复氧中的表达及相互间的相关性。方法体外常规培养HUVEC细胞,实验分为对照组、缺氧组和缺氧复氧组三组,每组10个培养板孔细胞；Western blot ing检测三组PBEF、VEGF和pMLC蛋白表达；并分析PBEF、VEGF和pMLC三组在HUVEC缺氧复氧中的相关性。结果 HUVEC细胞缺氧后,PBEF,VEGF和pMLC蛋白表达较对照组均显著升高(<0.01)；缺氧组HUVEC细胞复氧12h后,PBEF,VEGF和pMLC蛋白表达较单纯缺氧组进一步升高,比较差异有统计学意义(<0.01)。 PBEF、VEGF和pMLC蛋白在HUVEC缺氧复氧中的表达均呈正相关；PBEF和VEGF间的等级相关系数为0.493,PBEF和pMLC间的等级相关系数为0.534,VEGF和pMLC间的等级相关系数为0.469。结论 PBEF、VEGF和pMLC参与HUVEC缺氧复氧过程,且三者在HUVEC缺氧复氧中的表达之间均呈正相关。
作者：杨威；董啸 刊期： 2015年第43期
目的提高急危重症患者口腔护理的效果。方法将60例急危重症患者按照住院单双号分为观察组和对照组，观察组32例，对照组28例。观察组采用西帕依固龈液进行口腔护理，对照组采用生理盐水进行口腔护理。比较两组患者口臭、口腔溃疡发生率。结果观察组口臭、口腔溃疡发生率显著低于对照组(<0.05)。结论西帕依固龈液用于急危重症患者能有效改善患者口腔溃疡症状，清除口臭。
作者：魏凤洁；林芸 刊期： 2015年第43期
目的研究血液透析中如何预防低血压的发生可以有效减少患者并发症的发生，提高患者的生存率。方法针对患者透析中发生低血压的原因，采取个体化超滤曲线、钠曲线、低温透析液、透析中禁止进食、改善患者营养状况等，明显降低透析中低血压的发生率。结果低血压会使血液透析工作不能正常进行，影响患者透析效果。讨论个体化透析，避免透析中进食，加强健康宣教，改善营养状况等措施可以大大降低透析中低血压的发生率。
作者：张懿 刊期： 2015年第43期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
