韦利元;花冠杰;韦颖
目的探析晚期肺癌患者临床护理方法与效果。方法研究对象取2014年4月~2015年4月本院晚期肺癌50例,依照护理方式不同将其分两组。25例接受常规护理,入组对照组;实验组25例,护理方式为综合护理。观察评定两组效果,比较分析。结果组间对比,实验组生活质量评分高,满意度高(P<0.05),有显著差异。结论晚期肺癌患者综合护理有极大运用价值。
作者:毕良琼;刘丽霞 刊期: 2015年第43期
规范医疗机构收费行为是我国医改的关键环节,加强医院物价管理是促进医改顺利进行的核心,也是社会关注的热点问题。由此可见,医院管理中的物价管理具有非常重要的作用,地位也日益提高。本文中笔者就医院管理中物价管理的作用及如何有效发挥该作用提出了自己的见解,以期为医院物价管理的同行提供参考依据。
作者:贾林清 刊期: 2015年第43期
目的探析眼科住院患者护理安全管理及防范对策。方法选取自2013年2月~2015年2月在本院眼科接受住院治疗的120例患者,随机分为对照组和常规组,常规组患者给予常规护理,对照组患者采用护理安全管理方案,分别观察两组患者风险因素的认知情况、风险事件的发生率、护理工作的满意度、医患纠纷率,并记录相关数据。结果对照组患者对风险因素的认知情况和风险事件的发生率优于常规组,同时,对照组患者的护理满意度和医患纠纷率也优于常规组。两组对比差异明显,有统计学意义(<0.05)。结论对眼科住院患者实施安全管理,能够提高患者对风险因素的认知和护理的满意度,减少风险事件的发生,降低医患纠纷率。
作者:王洁 刊期: 2015年第43期
目的探讨并分析心理护理在眼科护理应用的效果。方法2013年5月~2014年8月我院眼科选取80例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例,分别采用常规护理和心理护理,观察两组患者的护理满意度。结果观察的护理总满意度97.5%明显高于对照组72.5%,差异比较具有统计学意义(<0.05)。结论在眼科实施有效的心理护理方法,可树立患者接受治疗信心,促进护理关系,保证治疗效果,提高护理质量,值得临床推广应用。
作者:姜丽丽;马晶;李莹 刊期: 2015年第43期
目的探讨护理工作在预防与控制医院感染工作中的重要性。方法对我院重点部门护理工作与医院感染控制之间的关系进行分析。结果预防与控制医院感染和护理工作密切相关,护士是感控工作的主体,规范的护理操作与护理管理可有效地预防医院感染的发生。结论护理工作是医院感染预防与控制中的重要环节,在预防医院感染发生,控制及降低医院感染发生率方面起着至关重要的作用。
作者:邢艳梅;魏晨彬 刊期: 2015年第43期
目的观察血液透析(HD)和血液透析串联血液灌流(HD+HP)清除维持性透析患者血清甲状旁腺素(PTH)的临床有效性。方法在本中心随机选取40例维持性透析患者,其中所有患者均实施甲状腺旁腺素维持性透析,并且患者病情均已稳定,将其分成两组,分别为HD组及HD+HP组,对两组患者治疗前后的血清磷及PTH实施测定对比。结果 HD组患者在治疗后,PTH和血清磷均有所下降,PTH清除率为(14.03±2.68)豫,其中PTH治疗前后差异不明显(跃0.05),血清磷治疗前后差异显著(<0.05);HD+HP组患者和治疗前相比,PTH及血清磷均有显著下降,对比均具有统计学意义(<0.05),单次治疗PTH清除率为46.33豫。结论血液透析串联血液灌流可以有效清除PTH及磷,血液透析可以有效清除血清磷但不能有效清除PTH。
作者:赵园园 刊期: 2015年第43期
目的观察上皮下结缔组织治疗牙龈退缩患者的疗效,对其可行性进行研究分析。方法选自2013年11月~2014年10月,在我院治疗牙龈退缩的患者,作为研究对象,共收集30例。给这30例牙龈退缩的患者,都使用上皮下结缔组织进行治疗。在治疗前后,分别测量所有牙龈退缩患者的GR值和GT值,观察患者牙龈退缩的高度和牙龈退缩的厚度。结果在治疗前,测量的牙龈退缩疾病患者的GR值平均为(2.69±0.89)mm,GT值平均为(0.61±0.38)mm,在治疗后,测量的牙龈退缩疾病患者的GR值平均为(0.51±0.59)mm,GT值平均为(1.79±0.49)mm。由此可以得出,治疗后牙龈退缩疾病患者的GR值、GT值得到显著改善,患者的牙龈退缩高度、患者的牙龈退缩厚度与治疗前相比有明显差异,统计学具有意义(<0.05)。结论使用上皮下结缔组织治疗牙龈退缩的患者,能够有效改善患者的牙龈退缩高度、患者的牙龈退缩厚度,以保证满意的治疗效果和美学效果。
作者:苗丽丽 刊期: 2015年第43期
目的探讨提高创伤性休克患者颈外静脉留置针穿刺成功率的佳方法。方法将100例创伤性休克患者按随机数字表法随机分为试验组、对照组各50例。试验组采用真空负压进针颈外静脉留置针穿刺方法,对照组按常规方法行颈外静脉穿刺,观察两组一次穿刺成功率及穿刺成功所需时间。结果试验组一次穿刺成功率和穿刺成功所需时间明显优于对照组(<0.05)。结论真空负压进针颈外静脉留置针穿刺方法能缩短穿刺时间,提高穿刺成功率,有利于创伤性休克患者尽早建立静脉通道。
作者:周水鑫 刊期: 2015年第43期
目的构建符合云南省情的老年专科护士培养目标。方法采用Delphi法对16名省内专家进行两轮咨询,采用重要性赋值平均分配法与百分权重法确定培养目标各指标的权重。结果构建了老年专科护士培养的总目标和具体目标,其中具体目标包括3个一级指标和40个二级指标。咨询问卷有效率分别为88.9豫和100豫,专家权威系数为0.76,一、二级指标Kendal 'W系数分别为0.74和0.75。结论该研究构建的培养目标具有一定科学性和可行性,为云南省老年专科护士培训设置课程内容、遴选教学方法、制定评价体系提供重要依据。
作者:廖玉琼;和国艳;杨淑媛 刊期: 2015年第43期
护理风险是指医院内患者的护理过程中,有可能发生的一切不安全事件,包括护理意外、冲动、自杀、外走、跌伤、自伤、噎食等。精神科护理风险来自很多方面,诸如法律的不健全、人员因素、环境因素、管理制度等。在进行精神科护理行为时要有一定的预见性,对易出现风险的护理项目进行及时正确的评估,正视护理风险,运用风险防范措施,积极发挥主观能动性,不断加强护士的业务培训和专业知识的学习,及时处理各种危险苗头,发现和处理各种安全隐患,大限度地控制和避免风险,为患者创造安全舒适的治疗护理环境。
作者:胡慕群 刊期: 2015年第43期
妇产科是综合医院重要的临床科室之一,属临床二级学科,在医院发展和整体布局中举重轻重。我院是唐山市大的三级甲等综合医院,拥有一大批省市重点学科和重点专科。妇产科作为我院的一个重点发展学科近几年来得到了快速的发展,对提升医院的整体实力及医院发展起到了着至关重要的作用。现就学科建设的点滴体会及其对医院发展的意义及提升整体实力进行浅析。1加强学科建设,成为名副其实的临床型重点专科我院是唐山市大的集医疗、教学、科研及预防为一身的大型综合医院,综合实力强是我们医院的大优势,因此应利用好我们的优势,发展我们的妇产科为专业,形成特色优势。我院内外科、急救及重症医学在唐山市举足轻重,妇产科经过几代人的努力,已发展成当地的疑难杂症诊断及治疗中心。医院是保健单位,首要任务是诊断和治病疾病,妇产科作为较大专科承担着较为繁重的临床任务。为较好地完成好这一任务,我们的几点体会如下。
作者:刘恩令 刊期: 2015年第43期
目的探讨冠心病患者血清中MMP-12的表达情况。方法选取90例行冠状动脉造影的患者,采用ELISA检测其血清中MMP-12的含量。根据冠心病临床分型分为稳定性心绞痛、急性冠脉综合征和冠心病合并2型糖尿病,以CA正常为对照。结果 ACS及CHD+DM组血清MMP-12水平高于CA组及SAP组(<0.05)。结论冠心病患者血清中MMP-12水平增高与斑块的不稳定有关;2型糖尿病可增加冠心病患者血清MMP-12的水平。
作者:高灵;孟照辉;王琦;曹原;郭磊;吴春华 刊期: 2015年第43期
目的观察和探讨急诊外科手术治疗重症急性胰腺炎的临床效果及其应用。方法选取2013年1月~2014年12月收治的重症急性胰腺炎48例的临床资料,分为手术组(n=24)与非手术组(n=24),比较两组的治疗结果(治愈、好转或死亡)、总住院时间、住院总花费、胃肠内营养开始时间及术后恢复情况。结果两组患者入选时各指标比较差异均无统计学意义;两组在总治疗结果上差异无统计学意义(>0.05);两组在住院时间和胃肠营养开始时间上差异均有统计学意义(<0.05)。手术中出血量不多,并发症少或无。结论通过采用急诊外科手术治疗重症急性胰腺炎,能够有效地提高生存率,胃肠营养开始时间短。
作者:李钧荣 刊期: 2015年第43期
糖尿病是危害严重的全身性疾病,其并发症可累及全身各个器官,严重者可致残、危及生命,给家庭造成沉重的负担[1]。目前治疗的目的在于控制血糖,减少或延缓并发症的发生,这在很大程度上依赖于患者良好的自我管理。糖尿病的自我管理教育已经得到广大医务工作者的重视,健康教育的目标是让患者建立健康行为,那么健康教育就应通过有计划、有目的、有评价的教育干预,影响和改变患者的不健康行为,使其达到佳健康状态。本研究运用PDCA循环模式对社区2型糖尿病患者实施健康教育管理,取得了较好的效果。
作者:贾磊 刊期: 2015年第43期
目的探讨和分析术后患者心理应激状态,观察心理干预的效果。方法对2014年1月~2015年1月80例患者的心理应激状态进行了调查,并对80名患者进行了调查,并对其进行了分析。结果心理干预在恢复期间的阳性率均显著降低(<0.001),差异有统计学意义。结论心理干预能减少术后麻醉患者的不良情绪,增强患者战胜疾病的信心,有利于积极配合治疗和护理,减少并发症的发生。
作者:袁冬梅 刊期: 2015年第43期
目的探讨儿童过敏性紫癜临床观察经验与护理措施,提高该病的痊愈率。方法是收集2013年1月~2014年12月的儿科病例21份,根据患者年龄结构、临床分型,疾病特点、进行回顾性分析。结果21例过敏性紫癜患者通过与医生配合和根据本病特点对疾病进行对分型护理,临床治愈6例,占28.57%。好转15例,占71.43%.治愈好转率100%。结论通过有效的护理、精心的治疗,能减轻了患儿的痛苦,有利于疾病的康复。
作者:凯维坤 刊期: 2015年第43期
目的总结20例地震致胸腰段椎体骨折患者的早期、积极康复护理经验。特别是护士对患者进行早期、积极的康复锻炼和情志护理的作用。方法地震致胸腰段椎体骨折20例,重点是指导患者康复锻炼并对其进行情志护理、生活起居护理、饮食护理;采取JOA腰痛评分法、Oswestry功能障碍指数、日常生活活动能力评定,评价其治疗前后效果和日常生活活动能力。心理评价采用焦虑评分表、抑郁量表、社会支持量表。在其治疗前及出院前给予测评。结果治疗前后患者的JOA腰痛评分(8.24±2.28VS16.12±5.44)、Oswestry功能障碍指数(38.88±3.06 VS 26.82±7.98)、日常生活活动能力(28.53±8.62VS58.24±38.28)及患者的情志方面(抑郁院41.75±8.53VS25.44±2.10,焦虑院41.63±7.65VS23.06±2.96,社会支持:38.75±7.35VS45.38±4.87)差异均具有统计学意义,表明患者的腰部功能明显改善和心理功能恢复较好。结论早期介入对患者进行情志及康复指导,有利于患者的肢体功能恢复,减少残障和有效减少心理疾患,减少心理疾患的发病程度。
作者:黄聪;高梦徽;郜娟;黄英;余艳;张兰兰 刊期: 2015年第43期
目的研究血液净化技术救治重度农药中毒中的护理问题及护理措施。方法39例急性重度农药中毒患者采用血液灌流、血浆置换等方法治疗共115次。经颈内静脉或股静脉建立中心血管通路,根据治疗需要选择相应滤器。使用血泵用于驱动血液体外循环。低分子肝素0.2~0.3ml抗凝;治疗血流量80~150ml/min。结果治愈35例,死亡4例,抢救成功率为89.7%。共发生副反应11次。发生率9.5%。结论血液净化技术治疗和抢救急性农药中毒是一项确实行之有效的、安全方便的治疗新方法。值得临床广泛推广。而在临床应用中,严密、精心的护理则是决定治疗成败的关键因素之一。
作者:陈芳 刊期: 2015年第43期
糖尿病和抑郁障碍都是临床常见慢性疾病,二者之间的关系已成为研究的热点。相关因素涉及生物、心理、社会等方面。本文综述两种疾病的相关性以及糖尿病合并抑郁障碍的治疗进展,以期提高对糖尿患者群发生抑郁症的警惕性,早诊断,早治疗。同时,为此类人群的治疗提供一份诊疗思路参考。
作者:郭彩慧;张新霞 刊期: 2015年第43期
目的探讨中间高血糖(IHG)及其各组份单纯空腹血糖受损(I-IFG,C组)、单纯糖耐量受损(I-IGT,D组)及空腹血糖受损合并糖耐量受损(IFG﹢IGT,E组)的内皮功能损害与遗传和代谢性因子的关系。方法 IHG者共215例,包括C组60例、D组83例和E组72例,与糖耐量正常者(N组)共142例作对照,作口服葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验,检测0min 、10min、20min、30min、60min、120min血糖、免疫活性胰岛素,同时检测空腹血脂、游离脂肪酸(FFA)、脂联素(APN)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮素(SET),留取晨尿测定内皮素(UET)与微量白蛋白(MUA),并观察血压、身高和体重,测定肱动脉休息时、加压及服用硝酸甘油后的内径变化。结果校正年龄和性别后,IHG组、C组、D组、E组的内皮指标hs-CRP、MUA、SET、UET、EDD及EID与N组比较有显著性差异(<0.05或<0.01),D组的hs-CRP、SET和UET与C组比较有显著性差异(<0.05或<0.01),E组的hs-CRP、MUA、SET、UET和EDD分别与C组和D组比较有显著性差异(<0.05或<0.01);因子分析显示六个因子中其中五个甘油三酯、胰岛素水平、胰岛素抵抗、血糖和血压因子与内皮改变关系密切,其中家族史和肥胖等变量与多个因子密切相关。结论 IHG及其各组分均出现了大血管和微血管内皮功能损害,C组较轻,D组较重,E组严重;在家族史和肥胖的基础上独立或联合如血脂、葡萄糖、胰岛功能、胰岛素抵抗和血压等代谢因素损害IHG内皮功能。
作者:吕以培;黄文萍;车红英;张素华;黄中莹;杨丕坚;黄虹;李舒敏;卢伟波;罗文意 刊期: 2015年第43期