廖玉琼；和国艳；杨淑媛
目的探讨系统护理强化健康教育对2型糖尿病控制的近期效果。方法选取我院80例2型糖尿病患者，将其随机分为两组，每组40例，对照组实行常规护理，观察组实行系统护理强化健康教育，观察比较两组患者对疾病的认识和自我管理能力，并比较实验前后空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白指标。结果观察组患者的各项健康教育评分明显高于对照组(<0.05)；观察组护理后各项观察指标均优于护理前和对照组(<0.05)。结论对2型糖尿病患者实行系统护理强化健康教育能有效提高近期控制效果。
作者：徐建 刊期： 2015年第43期
目的探讨丙泊酚复合芬太尼或舒芬太尼或瑞芬太尼用于门诊无痛胃肠镜的安全性和有效性。方法 ASAI-I 级要求行门诊无痛胃肠镜检查的患者3000例,随机分为三组,即分为丙泊酚+芬太尼组(PF组)、丙泊酚+舒芬太尼组(PS组)和丙泊酚+瑞芬太尼组(PR组),每组1000例。丙泊酚200mg内加入2%利多卡因20mg以缓解静脉注射痛,待患者睫毛反射消失后插入胃镜(肠镜),检查过程中连续监测HR、BP、SpO2,记录丙泊酚的总量、意识恢复时间、定向力恢复时间、胃(肠)镜操作时间、术中知晓发生率等,观察注药时静脉疼痛、胃(肠)镜检查中呛咳、体动等情况。结果三组患者术中H R、BP、SpO2在术前与术后相比均明显降低(P<0.05),各组之间HR、BP、SpO2比较差异均有统计学意义(<0.05),意识恢复时间、定向力恢复时间PF组与PS、PR组相比明显延长,差异具有统计学意义(<0.05),PS、PR组之间无显著差别。丙泊酚用量PF组比PS、PR组增加,差异具有统计学意义(<0.05),PS、PR组之间无统计学差异。结论丙泊酚复合小剂量舒芬太尼(0.03~0.05ug/kg)或瑞芬太尼(0.5~1ug/kg)不仅可以减少丙泊酚用量、有效降低呼吸抑制等副反应,而且能缩短苏醒时间,使麻醉更加平稳,为降低病员经济负担,舒芬太尼相对便宜。
作者：刘芳；冯锐 刊期： 2015年第43期
目的指导医疗实践中优质护理在肿瘤内科中的应用价值。方法选取近些年入院接受治疗的肿瘤内科患者70例作为研究样本,按照计算机随机数组将患者分为实验组与对照组两组,每组患者各35例。对照组患者采用一般临床护理方式,对实验组患者在一般常规临床护理的基础上采用优质护理的方式,对两组患者的护理效果进行比较。结果实验组患者在护理方面的缺陷发生率为2.8%,无发生护患纠纷现象,患者满意度为100%,发生并发率为5.4%。护理效果均优于对照组。≤0.05,差异不具有统计学意义。结论在肿瘤内科对患者治疗的同时,应使用科学的优质护理辅助治疗,优质护理在治疗过程中能够有效弥补治疗的缺陷,降低手术并发率,并大限度的提高患者的满意度,在临床护理中值得推广与应用。
作者：吴明敏 刊期： 2015年第43期
目的观察分析腹部按摩联合肛提肌运动预防脊柱外科术后患者便秘的效果。方法选取自2013年11月~2014年11月我院治疗的100例脊柱外科术后患者,随机分为观察组和对照组,观察组在常规护理的基础上给予腹部按摩联合肛提肌运动,对照组实施常规护理,观察两组患者的排便情况。结果比较两组患者术后首次排便的时间,观察组为(2.38±1.01)d,对照组为(3.71±1.69)d,t=4.103,差异具有统计学意义(<0.05)；比较两组患者的排便情况,观察组便秘的发生率为24.0%,对照组便秘的发生率为60.0%,差异具有统计学意义(<0.05)。结论腹部按摩联合肛提肌运动预防脊柱外科术后患者便秘效果显著,减少患者的排便时间,减少便秘的发生率。
作者：朱睿智 刊期： 2015年第43期
溃疡性结肠炎病机关键是虚损所致，以脾胃虚弱尧气血亏损为本，血瘀肠络、湿热留滞为标，乃本虚朴实，虚实杂夹之症。治疗中，标本先后有病机会有变化，应注意临证辨证。治宜健脾化湿，清热并用。治疗组40例，治愈17例，显效20例，无效3例。
作者：陆鲜桃 刊期： 2015年第43期
目的分析研究冠心病无症状性心肌缺血老年患者临床治疗方法。方法选取于2014年1月~2015年1月来院治疗的无症状性心肌缺血的老年冠心病患者92例作为研究对象,按治疗方法的不同,分为对照组和观察组,各组46例,观察组采取美托洛尔治疗,对照组采取硝苯地平缓释片治疗,观察对比两组患者的临床效果。结果观察组治疗后无症状心肌缺血的发作次数及发作时间分别为(4.34±1.23)次、(854.24±121.43)s,优于对照组的(8.23±2.14)次、(1412.34±234.15)s,差异有统计学意义(<0.05)；观察组用药后ST段压低减少次数、ST段压低减少持续时间及ST段下移值减少量分别为(152.45±12.56)次、(243.53±24.46)min、(0.074±0.036)mV,优于对照组的(72.35±8.43)次、(112.45±13.25)min、(0.041±0.025)mV,差异有统计学意义(<0.05)。结论美托洛尔治疗老年冠心病无症状心肌缺血的临床效果显著,可作为其首选药物。
作者：彭明军 刊期： 2015年第43期
目的回顾瑞芬太尼复合七氟醚在小儿短小手术中的疗效。方法选取我院2014年3月~10月小儿外科择期全麻手术患儿70例,其中男52例,女18例,年龄0.5~12岁,体重6~52kg。瑞芬太尼复合七氟醚麻醉。结果睫毛反射消失时间为(58±10)s,一次气管插管成功率为98%。气管插管后即刻、气管插管后3minSpO2无明显变化,气管插管后即刻、气管插管后3minBIS明显降低,差异有统计学意义。结论瑞芬太尼复合七氟醚静吸麻醉血流动力学更平稳,苏醒质量更好,值得推广应用。
作者：董鹏 刊期： 2015年第43期
目的研究分析神经外科手术术前科学有效的皮肤准备方法。方法本次研究分析选择2013年3月~2015年3月,本院神经外科收治的70例神经外科手术患者的作为临床试验研究对象；采用随机分组的方式,将70例患者分为实验组和对照组,对照组患者使用常规皮肤准备方法,实验组患者使用优质皮肤准备方法,对比两组患者的细菌检出率、头皮损伤程度、患者及家属对术前准备工作的满意度。结果实验组患者在细菌检出率、头皮损伤程度、患者及家属对术前准备工作的满意度等评价指标是均明显优于对照组,<0.05,差异具有统计学意义。结论给予神经外科手术患者优质皮肤准备方法,可以有效降低患者的细菌检出率和头皮损伤程度,提高患者对术前准备工作的满意度,值得在临床护理工作中推广使用。
作者：刘军 刊期： 2015年第43期
目的分析整体护理模式在精神科治疗过程中的临床疗效，并为精神科的临床护理积累经验。方法选取我院精神科于2012年3月~2013年5月收治的40例患者，设为对照组，开展常规护理模式；选取我院精神科于2014年3月~2015年5月收治的40例患者，设为研究组，开展整体护理模式。记录两组患者的护理满意度和临床疗效，并做好对比。结果①研究组非常满意28例，不满意2例，护理满意度为95.0%，对照组非常满意14例，不满意10例，护理满意度为75.0%，两组之间差异具有统计学意义(<0.05)。②研究组患者的临床疗效明显高于对照组，且两组之间差异具有统计学意义(<0.05)。结论在精神科病房中开展整体护理模式不仅能提高患者的护理满意度，还能提高临床疗效，取得较为满意的效果。
作者：饶爱群 刊期： 2015年第43期
目的探讨分析麻醉方式对老年创伤患者术后早期认知功能的影响。方法选取2014年1月~2015年3月某院创伤术后住院老人200例，分成试验组和对照组展开比较。试验组采用腰硬联合麻醉，兼用神经心理学测试技术简易智力状态检查(MMSE)术前12h、1d、3d及术后进行评定认知功能，对照组采用全身麻醉。结果试验组总有效91例，占比91%，与对照组对比差异具有统计学意义(<0.05)。结论运用麻醉方式对老年创伤患者术后早期认知功能的影响中，采用腰硬联合麻醉的方式优于全身麻醉的方法，值得临床推广。
作者：张锐 刊期： 2015年第43期
目的对比小切口胆囊切除术和常规胆囊切除术在治疗胆囊结石中的效果，探究其临床适用性。方法按照治疗方案的不同将86例胆囊结石患者分为研究组43例和对照组43例两组，对照组患者采用常规胆囊切除术进行治疗，研究组患者采用小切口胆囊切除术进行治疗。观察两组患者围术期各项指标等情况。结果研究组患者的住院时间、术中出血量等指标与对照组比较(<0.05)；研究组患者术后并发症发生率(4.6%)明显低于对照组(20.9%)，差异明显，有统计学意义(<0.05)。结论小切口胆囊切除术治疗胆囊结石出血量少、恢复快，临床疗效显著，切口感染、肠梗阻等并发症较少。
作者：温小晖；沈晓亮；曾剑飞 刊期： 2015年第43期
目的探讨急诊螺旋CT平扫在急性胰腺炎中的临床应用价值。方法搜集并分析经我院螺旋CT平扫、实验室检查确诊的43例急性胰腺炎的影像学资料。结果胰腺肿大及左前肾旁间隙积液是急性胰腺炎常见的CT征象，螺旋CT检查对急性胰腺炎及其并发症的诊断均有极大的帮助。结论螺旋CT运用容积数据采集的方法，不受呼吸及胃肠道气体的干扰，解剖断面清晰，密度分辨率高。螺旋CT平扫是可靠的定量分级方法，有助于急性胰腺炎的早期诊断及分型。
作者：陆弢 刊期： 2015年第43期
目的评估盐酸氨基葡萄糖联合氯诺昔康治疗膝骨关节炎的有效性和安全性。方法对我院收治的78例膝骨关节炎患者给予盐酸氨基葡萄糖胶囊480mg,3次/d；辅助服用氯诺昔康片8mg,2次/d。记录用药前,用药后2w、4w及停药后2w的的Lequesne总指数及不良反应。结果所有患者Lequesne总指数于药后2、4w及停药后2w较用药前明显降低,差异具有统计学意义(<0.05)。结论盐酸氨基葡萄糖联合氯诺昔康治疗膝骨关节炎是一种安全,有效的膝骨关节炎治疗方案。
作者：蔡敏；许振波；余征 刊期： 2015年第43期
目的观察张大炯副主任中医师治疗中风后抑郁的疗效。方法采用中药汤剂口服(六味地黄汤加减)、针刺治疗(以督脉以及手足厥阴、手少阴经穴为主。主穴院水沟、内关、神门、太冲)、精神治疗中风后抑郁31例，对照组给予盐酸氟西汀胶囊口服31例，分别应用ZUNG抑郁自评量表客观全面地评价患者的心理状态，以判断疗效。结果张大炯副主任中医师治疗中风后抑郁有效率达93.5%。痊愈14例，显效11例，有效4例，无效2例。结论张大炯副主任中医师治疗中风后抑郁效果显著。
作者：尹春玲 刊期： 2015年第43期
目的基于糖尿病性白内障围术期安全护理原则,探索合理有效的护理管理模式。方法在糖尿病性白内障围术期综合评估患者整体身体状况,针对高血糖症结合临床生化检测指标使用POCT技术检测Hbaic,GSP,空腹血糖及餐后血糖制定管理目标和护理侧略,防止术后感染和各种并发症过早发生。结果围术期血糖管理达标,术后并发症降低,治疗效果明显。结论糖尿病性白内障围术期规范化干预,合理化护理,全面化评估,是稳定可控的高效管理模式。
作者：赵娜；李亚争；赵建伟 刊期： 2015年第43期
目的对比分析传统人工流产术和无痛人工流产术的临床应用效果。方法选取2013年5月~2015年5月我院收治的要求终止早孕患者68例，其中34例采用传统人工流产术作为对照组，另34例采用无痛人工流产术作为观察组，比较分析两组术后临床治疗效果、疼痛程度和术后并发症发生率。结果观察组的完全流产率明显高于对照组，差异显著(<0.05)；观察组疼痛程度显著轻于对照组，差异显著(<0.05)；观察组术后人工流产综合征发生率明显低于对照组，差异显著(<0.05)。结论相比于传统人工流产术，无痛人工流产术应用于终止早孕患者具有较高的临床效果，能够明显提高完全流产率、缓解患者疼痛，降低并发症发生率，值得推广。
作者：吴海英；熊贻海 刊期： 2015年第43期
目的提高急危重症患者口腔护理的效果。方法将60例急危重症患者按照住院单双号分为观察组和对照组，观察组32例，对照组28例。观察组采用西帕依固龈液进行口腔护理，对照组采用生理盐水进行口腔护理。比较两组患者口臭、口腔溃疡发生率。结果观察组口臭、口腔溃疡发生率显著低于对照组(<0.05)。结论西帕依固龈液用于急危重症患者能有效改善患者口腔溃疡症状，清除口臭。
作者：魏凤洁；林芸 刊期： 2015年第43期
目的探讨持续护理质量改进措施运用于心内科护理中的护理质量、对患者满意度的影响以及护理经验总结。方法选择2014年6月~2015年6月于我院心内科住院治疗的患者82例,随机分为两组,对照组的41例患者应用常规护理措施进行护理,观察组的41例患者也应用常规护理并且在此基础上实施持续护理质量改进措施,待患者治疗结束后观察比较两组患者的护理质量评分以及护理满意度。结果经比较,观察组患者的护理满意度高于对照组,两组差异有统计学意义(2=6.248,<0.05)。观察组护理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(=9.595,<0.05)。结论持续护理质量改进措施能够提高护理质量,提高患者对护理质量的满意度,值得推广应用。
作者：尚琴；张晓甜 刊期： 2015年第43期
目的探讨脑卒中患者压疮的预防及可行性护理措施。方法对226例脑卒中患者的病例进行回顾性总结，确定护理问题，制定护理方案，给予针对性护理。结果226例患者中，除2例患者临终前发生难免性压疮(11度)，其余患者均无护理并发症。结论通过正确的护理评估，制定切实可行的护理措施，并进行有针对性的精心护理，有效地预防并减轻了脑卒中患者压疮的发生，提高了患者满意度。
作者：魏国荣；董韶伟 刊期： 2015年第43期
目的了解护生临床实习早期的心理压力，讨论分析压力的形成原因，探讨减轻压力的方法及对策，使护生更好地适应临床实习，圆满完成实习任务，提高临床带教质量。方法采用问卷调查方法对我院2014年7月~2015年6月213位护生分为早期组及中晚期组，进行压力源调查。结果护生实习早期的压力源主要为环境及人员陌生、学习缺乏目标与方法、沟通能力欠缺、理论与实践脱节、害怕动手及操作出错、担心发生护理差错事故。结论减轻护生实习早期的心理压力，有望更快地适应临床实习，圆满完成实习任务，为今后进入临床工作奠定良好基础。
作者：付雪会；吴英；李雪梅 刊期： 2015年第43期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
