赵园园
目的分析多层螺旋CT动态增强扫描在胰头肿块性胰腺炎及胰头癌的CT表现,探讨鉴别要点,提高诊断准确率。方法回顾分析我院23例经手术病理证实或临床随访证实胰头部肿块型胰腺炎与胰头癌患者,采用多层螺旋CT增强扫描、薄层重建及图像后处理,多种重组模式观察,分析其影像学特点,比较统计学差异。结果①肿块型胰腺炎与胰腺癌增强后动脉期、胰腺实质期CT值分别采用配对检验,差异有统计学意义(动脉期=6.45；胰腺实质期=5.72,均<0.01)；②胰头炎性肿块及胰头癌其它影像学特征各组进行检验院优胰腺及胰管钙化差异无统计学意义(=2.78,>0.05)；悠假囊肿发生率差异无统计学意义(=2.61,>0.05)；忧胰胆管扩张情况差异有统计学意义(=5.37,<0.05)；尤肾周筋膜增厚差异有统计学意义(=9.27,<0.05)。结论 CT增强扫描在胰头肿块性胰腺炎及胰头癌中的表现具有一定差异,能作为二者鉴别诊断的重要临床依据。
作者：王志刚；周宇；葛攀；赵德官；李建江 刊期： 2015年第43期
目的应用Meek微型皮片移植技术治疗大面积深度烧伤患者，观察和评价其临床疗效。方法使用Meek轧皮机，以1：4或1：6聚酰胺双褶薄纱扩展移植皮片，与分别采用的邮票皮片移植技术比较，对两种方法的受皮区皮片成活率及创面愈合时间等指标进行比较观察。结论 Meek微型皮片植皮技术是目前国内多家医院采用的一项创面修复技术，节省皮源，能缩短创面愈合时间，具有较大的优越性和临床应用价值，成为修复大面积深度烧伤患者创面的较佳方法。
作者：王鹏；叶以铨；罗丹 刊期： 2015年第43期
目的探讨前β细胞克隆增强因子(PBEF)、血管内皮生长因子(VEGF)和肌球蛋白轻链磷酸化(pMLC)在人脐静脉内皮细胞(HUVEC)缺氧复氧中的表达及相互间的相关性。方法体外常规培养HUVEC细胞,实验分为对照组、缺氧组和缺氧复氧组三组,每组10个培养板孔细胞；Western blot ing检测三组PBEF、VEGF和pMLC蛋白表达；并分析PBEF、VEGF和pMLC三组在HUVEC缺氧复氧中的相关性。结果 HUVEC细胞缺氧后,PBEF,VEGF和pMLC蛋白表达较对照组均显著升高(<0.01)；缺氧组HUVEC细胞复氧12h后,PBEF,VEGF和pMLC蛋白表达较单纯缺氧组进一步升高,比较差异有统计学意义(<0.01)。 PBEF、VEGF和pMLC蛋白在HUVEC缺氧复氧中的表达均呈正相关；PBEF和VEGF间的等级相关系数为0.493,PBEF和pMLC间的等级相关系数为0.534,VEGF和pMLC间的等级相关系数为0.469。结论 PBEF、VEGF和pMLC参与HUVEC缺氧复氧过程,且三者在HUVEC缺氧复氧中的表达之间均呈正相关。
作者：杨威；董啸 刊期： 2015年第43期
目的探讨妊娠期糖尿病孕妇甲状腺自身抗体(ThyAb)和甲状腺功能的检测及意义。方法选择46例娠期糖尿病孕妇,设为观察组,另选择43例健康孕妇作为对照组,检测并比较两组孕妇甲状腺自身抗体指标抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)以及甲状腺功能指标促甲状腺素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4),比较两组孕妇甲状腺自身抗体阳性情况。结果观察组TGAb阳性3例,TPOAb阳性6例,TGAb、TPOAb均阳性2例,ThyAb阳性率为23.91%,对照组TGAb阳性1例,TPOAb阳性1例,ThyAb阳性率为4.65%,两组比较差异有统计学意义(<0.05)；观察组FT4为(5.24±0.89)pmol/L,显著低于对照组的(7.53±0.87)pmol/L,差异有统计学意义(<0.05)；两组TSH、T3、T4、FT3比较差异无统计学意义(跃0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇甲状腺自身抗体阳性率高,甲状腺功能紊乱,需要进行早期筛查。
作者：王艳艳 刊期： 2015年第43期
目的研究血液净化技术救治重度农药中毒中的护理问题及护理措施。方法39例急性重度农药中毒患者采用血液灌流、血浆置换等方法治疗共115次。经颈内静脉或股静脉建立中心血管通路，根据治疗需要选择相应滤器。使用血泵用于驱动血液体外循环。低分子肝素0.2~0.3ml抗凝；治疗血流量80~150ml/min。结果治愈35例，死亡4例，抢救成功率为89.7%。共发生副反应11次。发生率9.5%。结论血液净化技术治疗和抢救急性农药中毒是一项确实行之有效的、安全方便的治疗新方法。值得临床广泛推广。而在临床应用中，严密、精心的护理则是决定治疗成败的关键因素之一。
作者：陈芳 刊期： 2015年第43期
目的分析对重症脑血症患者进行循证护理模式的效果。方法将60例重症脑血管病患者随机分成对照组和观察组，对照组进行常规护理模式，观察组进行循证护理模式，然后比较两组患者的护理效果如何。结果观察组中，有23例患者存活，有7例患者死亡；对照组有16例患者存活，有14例患者死亡，两组患者相比，观察组的护理效果更好。结论对重症脑血管病患者进行循证护理模式的效果很好。可以提高患者存活几率，值得在临床上推广使用。
作者：李婧莹 刊期： 2015年第43期
根据烧伤治疗的现实，有相当一部分患者经常需要同时接受两种以上的体内导管治疗，如静脉切开导管，导尿管，鼻导管，胃管，气管切开插管等。这些导管对一般患者来说属于常规监护范围，但在烧伤患者中却有许多特殊性。烧伤患者除长期接受两种或两种以上管道治疗以外，烧伤本身的多种因素很易诱发局部或全身性感染，或诱发导管性败血症。因此，加强烧伤患者体内导管的监测与处理，对促进患者康复，减少全身感染机会十分有益。
作者：杨茂华；李薇燕 刊期： 2015年第43期
目的分析西比灵联合中医辨证治疗脑供血不足的临床效用。方法选取本院门诊治疗且符合诊治标准的280例脑供血不足患者，将其随机分为实验组和对照组，并予以不同的治疗方法，对比两组患者的临床疗效差异。结果实验组临床综合有效率、脑电图复查结果、不良反应发生率均优于对照组。结论西比灵联合中医辨证治疗脑供血不足临床疗效显著，推荐临床推广应用。
作者：贾红梅；李三山 刊期： 2015年第43期
目的初步分析剪切波组织定量(elastography point quantifi cation,ElastPQ)技术在不同的取样线角度和感兴趣区深度对正常成人肝脏测量的影响。方法将感兴趣区置于中线的肝包膜下0 cm、1 cm、2 cm、3 cm、4 cm,偏离中线15o、30o的肝包膜下1 cm处,获得ElastPQ值,比较不同角度和深度检测成功率及ElastPQ值。结果中线的肝包膜下0、1、2、3、4 cm及偏离中线15o、30o的肝包膜下1 cm处的检测成功率分别为0%(0/64)、98.4%(63/64)、98.4%(63/64)、98.4%(63/64)、93.8%(60/64)、95.3%(61/64)、89.1%(57/64),取样线角度和感兴趣区深度对测量ElastPQ值均没有影响(=1.493,=0.236；=1.192,=0.321)。结论剪切波组织定量技术可成功应用于肝脏组织的检测。
作者：赵淳；殷立平；吴意赟 刊期： 2015年第43期
目的探讨颈深部筋膜间隙感染的临床观察和护理对策，预防和减少此类疾病并发症的发生。方法回顾性分析2012年1月~2014年8月我院耳鼻咽喉头颈外科收治的105例颈深部间隙感染患者的临床资料，总结其发病特征和护理策略。结果105例颈深部间隙感染患者病情观察及时、护理措施得当、患者配合治疗的依从性良好，所有患者均治愈出院。结论颈深部筋膜间隙感染患者病情危重，并发症较多，工作中要有预见性地观察其病情变化，并采取多方面的综合护理措施，方能减少并发症，提高治愈率。
作者：周琪琳；夏琬寓；杨杨；林爱桃；程红玲 刊期： 2015年第43期
发热待查是临床常见的疑难杂症。了解发热待查患者的心理问题，及时给予积极的心理干预，有助于稳定患者情绪，促进患者康复，建立和谐的医患关系。
作者：石丽萍 刊期： 2015年第43期
目的分析痛风性关节炎患者行X线诊断的效果。方法回顾性分析80例痛风性关节炎行X线检查结果。结果痛风性关节炎多发于四肢关节,第一跖趾关节发病率高。患者X线表现为受累关节旁软组织肿胀,43例软组织肿胀患者的软组织密度增高,肿胀边界清晰。13例患者X线检查图片可见中等密度小点片不规则密影,24例可见高度不规则钙化影。38例患者发生骨质破坏,并表现出受累关节呈囊状或穿凿状偏心性骨质破坏特特点；破坏灶大小不均,外形多以弧线形为主,可单发或多发,多发灶呈蜂窝状,边缘锐利且硬化。39例患者发生关节间隙改变,间隙变窄且关节表面增生硬化。结论检查痛风性关节炎行X线检查结果呈多样化,容易误诊为其它骨关节病,应仔细分析X线征象和临床表现再做出准确的判断。
作者：赵有明 刊期： 2015年第43期
目的探讨人文关怀在宫外孕患者护理过程中的应用效果。方法选取我院100例宫外孕患者，将其随机分为两组，对照组给予常规护理，观察组在此基础上采取人文关怀护理。观察比较两组患者在护理前后的焦虑、抑郁评分，以及患者对护理的满意度。结果①观察组患者护理后的焦虑、抑郁评分均明显低于护理前和对照组(<0.05)。②观察组患者对护理的满意率为96%，而对照组的满意率为66%(<0.05)。结论对宫外孕患者实行人文关怀能有效改善患者的心理状况，提高其对护理的满意度。
作者：李淑蓉 刊期： 2015年第43期
目的探讨了糖尿病患者饮食治疗存在的误区及护理干预效果。方法采用自行设计的饮食治疗知识调查表，评价100例住院2型糖尿病患者饮食治疗存在的误区，并实施饮食护理教育、评价教育干预效果。结果病患者对于糖尿病饮食治疗的误区主要表现在其没有正确掌握关于机体所需要的7大营养素，以及对于蛋白质的摄入、盐分的摄入、水果富含糖分的食物的摄入、坚果的食用以及食品能量交换表等等。经过健康教育护理之后，所有研究对象都明确了解了糖尿病饮食控制的重要性。结论糖尿病患者对于饮食治疗方法去是存在多方面的误区，通过有针对性的健康教育之后，其对于糖尿病知识的掌握明显得到改善。
作者：苏玲 刊期： 2015年第43期
目的探讨低年资护士岗位胜任能力的培训方法，制定有效的培训措施。方法选取于2009年1月~2014年5月来我院工作的180名护士，按照入院时间将其分为实验组和对照组，对照组的护士采用传统的培训方法进行培训，实验组的护士采用新型培训体系进行培训。结果通过对比发现，实验组护士的理论知识掌握能力和护理技术操作能力均优于对照组，护理不良事件发生率实验组低于对照组<0.05。结论运用新型培训体系对护士进行培训，能够有效提高低年资护士岗位胜任能力，降低护理不良事件发生率。
作者：陈得一；宁强华 刊期： 2015年第43期
目的观察半导体激光照射辅助治疗小儿浅表脓肿的临床疗效。方法选取2014年5月~2015年5月收治的浅表脓肿患儿60例，随机分为两组，对照组(30例)给予常规换药及药物外涂治疗，观察组(30例)给予常规换药及药物外涂治疗并辅以半导体激光照射治疗，观察比较两组的治疗效果。结果观察组的临床疗效明显优于对照组，观察组患儿脓肿引流切口愈合时间短于对照组，两组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论半导体激光照射辅助引流换药及药物外涂治疗小儿浅表脓肿具有较好的疗效，该方法操作方便、无痛苦，能有效改善局部血液循环、消炎止痛、促进药物透皮吸收和伤口愈合，值得临床推广应用。
作者：段建飞 刊期： 2015年第43期
目的总结呼吸内科护理中存在的风险与对策。方法采取2013年9月~2014年8月本院呼吸内科96例患者，回顾性分析这96例患者的临床资料，总结呼吸内科护理中存在的风险及对策。结果呼吸内科护理中存在着坠床风险、呼吸道感染风险、发错药、引流管堵塞、压疮风险。96例患者中，出现坠床8例，呼吸道感染12例，发错药20例，引流管堵塞8例，压疮10例，风险发生率为60.4%，通过采取相应的护理措施后，呼吸内科护理风险发生率明显降低。结论在护理内科中，护理风险有着较大的发生率，针对护理风险，采取相应的应对措施后能有效地降低护理风险。
作者：施娟 刊期： 2015年第43期
讨论对严重创伤急诊患者在救治中的护理体会方法：分析我院2009年3月~2014年6月治疗的100例严重创伤患者结果：100例严重创伤患者中，经过抢救脱险的患者为97例，死亡的患者为3例，抢救成功率为97%结论：医生与护士采取以患者为中心的抢救方式，取高效率的严重创伤急救护理模式，在医生与护士的通力协作下，能够显著的提升严重创伤患者的抢救成功率。
作者：温钰滢 刊期： 2015年第43期
目的通过对进行性核上性麻痹的临床特点、病因病理、诊断及治疗的了解，提高进行性核上性麻痹诊断的准确性。方法分析我院近1年来的2例进行性核上性麻痹患者的临床资料，并复习相关文献。结果2例患者均于55岁以后缓慢起病，临床表现为姿势不稳、帕金森综合征、垂直性核上性眼肌麻痹、假性球麻痹和痴呆等症状。2例头颅MRI均见左侧基底节区陈旧腔隙性脑梗塞。结论进行性核上性麻痹是一种误诊率很高的疾病，临床医生应予重视。
作者：范穗强；孟春想 刊期： 2015年第43期
目的探讨腹部闭合性损伤的处理。方法回顾性总结分析50例腹部闭合性损伤患者的临床资料。结果本组50例腹部闭合性损伤其中48例诊断明确,2例延迟诊断,死亡1例。结论腹部闭合性损伤的患者多为伤情重,隐蔽,难以早期及时明确诊断为特点,故应当密切观察生命体征,科学的制定治疗方案,及时的早期诊断,适时的剖腹探查是治疗腹部闭合性损伤的关键因素。
作者：章立军 刊期： 2015年第43期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
