赵有明
报告1例运用自理模式指导老年全髋关节置换术并发下肢深静脉血栓患者的康复护理。应用Orem自理模式，根据病例特点及不同时期提供完全补偿、部分补偿和教育支持的护理模式对该患者进行护理，充分调动和激发患者的主动参与意识，减少对他人的依赖，恢复自信和正常的社会功能，使患者平稳渡过危险期，顺利康复出院。
作者：丁佳佳 刊期： 2015年第43期
空气和水是人体每天所需，因此呼吸是每个有生命迹象的人都会做的活动，因此在医疗机构中，一旦出现呼吸衰竭的患者，就必须快速采用机械通气护理，所谓的机械通气护理就是指借助呼吸机所建立起来的吸气通道口和肺泡之间产生的压力差，来帮助不能自主护理以及呼吸功能不健全的患者提供帮助，也就是采用医疗设备来控制或者代替也可以说是改变患者自己呼气以及吸气运动的一种方式，这也是现代医疗机构中比较常见的帮助患者呼吸的方法，下面本文就机械通气人工气道的护理方式展开讨论，从机器的使用方法，如何妥善固定机器，以及保持患者气道畅通等几个方面进行研究，了解患有呼吸系统疾病患者该如何护理，以便于推动我国医疗事业的发展。
作者：张阿利；王慧；吴秀玲 刊期： 2015年第43期
颈动脉狭窄是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高，它属于是一种多因素疾病，主要致病因素为动脉粥样硬化斑。如果颈内动脉狭窄超过70%，往往引发患侧大脑血流灌注显著减低。本文简要介绍颈动脉狭窄超声检查方面的常用技术及其进展。
作者：曹超 刊期： 2015年第43期
目的研究采用厄贝沙坦配合曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法随机选取2013年1月~2015年4月入住我院并接受治疗的扩张型心肌病心力衰竭患者98例，其中49例患者为对照组采取常规治疗，观察组49例患者通过厄贝沙坦联合曲美他嗪进行治疗，观察两组患者在治疗后临床症状以及体征和心功能改善情况评价两组患者的治疗疗效。结果治疗后两组患者临床症状及体征，心功能均较治疗前有所改善，差异有统计学意义(<0.05)。并且观察组在治疗后总治疗有效率为93.88%，明显高于对照组71.42%的总治疗有效率，两组比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论厄贝沙坦配合曲美他嗪在临床上对扩张型心肌病心力衰竭进行治疗，临床症状及体征改善显著，增强患者心功能，治疗临床效果显著。
作者：王娟；陈丹；肖俊会 刊期： 2015年第43期
目的分析总结妇科腹腔镜手术前后的体会。方法研究总结妇科腹腔镜手术前后的护理心得，回顾性分析我科2014年4月~12月196例腹腔镜手术患者的护理过程。结果术后没有1例发生刀口出血感染等严重的并发症，有6例发生轻微气腹，有2例发生咽部不适，经过精心护理后症状消失。结论充分的术前准备和精心的术后护理是保证手术顺利进行，患者术后恢复良好的关键。
作者：徐晓君 刊期： 2015年第43期
目的调查我县乡镇卫生院中医药服务的服务现状以及服务能力，探讨当前我县乡镇卫生院中医药服务中的问题。方法对我县拥有的乡镇卫生院进行问卷调查，调查我县乡镇卫生院的中医药服务能力，并对结果进行统计和评估，主要调查我县乡镇卫生院中医药人力资源现状、乡镇卫生院卫生服务情况、卫生院科室建设以及设备配备情况。结果我县的中医药服务能力较差，亟待提高，本科学历工作人员占中医药总人数的5%左右，而高中及以下学历工作人员占总人数的30%左右。而在这些工作人员中，无职称的或非中医药专业工作人员占工作人员总数的30%，在所调查的乡镇卫生院当中，仅有50%的卫生院设有专门的中医科室或中药科室，而中药药房的配备则仅为10%左右。乡镇卫生院中没有配备专门的中医药设备，中医药服务基本建设不足，设备配备不良。在日常治疗中，常见病多发病为主要的治疗病症，而对妇科常见病的治疗则不足20%，对患者进行针灸治疗的比例则为10%左右，疾病治疗能力低。所调查的卫生院由于中医药专业技术人员的缺泛，导致部分乡镇卫生院没有中医药科室。结论我县的乡镇卫生院的中医药服务能力较低，需要进行优化和提高。
作者：严彦 刊期： 2015年第43期
目的研究探讨急诊护理干预对脑出血患者预后的影响。方法选取我院2013年1月~2014年12月收治的脑出血患者100例作为研究对象,按照其入院的方式不同将其分为两组,由救护车送入医院的患者40例,均经急诊护理干预,由患者家属送入医院的60例,分别记为A组和B组,比较两组患者的抢救成功率,死亡率以及治疗期间的窒息发生率等。结果 A组患者和B组患者的抢救成功率分别为98.6%和88.0%,死亡率分别为1.4%和12.0%,抢救期间的窒息发生率分别为3.1%和20.0%,A组患者均显著优于B组,差异有统计学意义(<0.05)。结论通过急诊护理干预,能有效提高脑出血患者的抢救成功率,降低患者的死亡率。
作者：王晓英；胥秋霞 刊期： 2015年第43期
高血压脑出血一直占据着致死率的首位，临床特点表现为发病突然性、病情发展迅速、临床症状严重、术后不良反应及并发症较多、预后差异显著等。高血压性脑出血是高血压病严重的并发症之一，常发生于50~70岁，男性略多，冬春季易发。高血压病常导致脑底的小动脉发生病理性变化，突出的表现是在这些小动脉的管壁上发生玻璃样或纤维样变性和局灶性出血、缺血和坏死，削弱了血管壁的强度，出现局限性的扩张，并可形成微小动脉瘤。因情绪激动、过度脑力与体力劳动或其他因素引起血压剧烈升高，导致已病变的脑血管破裂出血所致。其中豆纹动脉破裂为多见，其他依次为丘脑穿通动脉、丘脑膝状动脉和脉络丛后内动脉等。绝大多数学者认为长期高血压可使脑动脉发生玻璃样变性，先使血管内膜下基质肿胀，内膜下有脂质沉淀，在内膜与内弹力层之间形成无结构物质，弹力降低，脆性增加。血管壁张力丧失并有纤维素性坏死，产生局部动脉在血压冲击下呈纺锤体或球状凸出，即粟粒状动脉瘤，血液还可侵入管壁而形成夹层动脉瘤。当血压骤然升高时，动脉瘤破裂引起出血。另外，高血压还可引起脑小动脉痉挛，导致远端脑组织缺血、缺氧、坏死，产生出血。此外，脑内动脉壁薄弱，中层肌细胞及外膜结缔组织少，且无外弹力层，可能导致高血压脑出血多于其他内脏出血。由于近几年微创技术的快速发展，高血压脑出血在神经外科的治疗当中能够运用更为先进及有效的手术方法进行治疗，结合优质合理的护理服务，能够改善患者预后的效果。本次研究针对高血压脑出血的手术治疗与护理服务，进行临床诊治方面的观察与探讨，具体报道如下。
作者：王银红 刊期： 2015年第43期
目的基于糖尿病性白内障围术期安全护理原则,探索合理有效的护理管理模式。方法在糖尿病性白内障围术期综合评估患者整体身体状况,针对高血糖症结合临床生化检测指标使用POCT技术检测Hbaic,GSP,空腹血糖及餐后血糖制定管理目标和护理侧略,防止术后感染和各种并发症过早发生。结果围术期血糖管理达标,术后并发症降低,治疗效果明显。结论糖尿病性白内障围术期规范化干预,合理化护理,全面化评估,是稳定可控的高效管理模式。
作者：赵娜；李亚争；赵建伟 刊期： 2015年第43期
目的建立适合穿刺研究的骨肿瘤动物模型。方法采用VX2肿瘤组织悬液法，超声检查加以验证，建立兔VX2骨肿瘤动物模型，并分别于种植后第1、2、3 w拍摄X线片进一步验证骨肿瘤动物模型的建立。结果成功建立兔VX2骨肿瘤动物模型。结论总结大量经验，兔VX2骨肿瘤动物模型易于建立，适合本课题组后续穿刺研究。
作者：魏然；赵景新；孔庆柱；金宇 刊期： 2015年第43期
目的探讨针对咳嗽变异性哮喘患者,观察选择复方甲氧那明胶囊完成治疗后获得的临床效果。方法选择我院2012年06月~2014年06月咳嗽变异性哮喘患者144例。通过随机数表法完成咳嗽变异性哮喘患者的随机分组。 C2组(对照组72例)院临床选择糖皮质激素布地奈德进行治疗。 C1组(观察组72例)院在C2组基础上选择甲氧那明胶囊进行治疗。对比两组患者在临床症状以及肺功能变化等方面表现出的差异。结果两组咳嗽变异性哮喘患者完成临床治疗后,在临床症状评分以及肺功能变化方面,C1组明显优于C2组咳嗽变异性哮喘患者(<0.05)。结论针对咳嗽变异性哮喘患者,临床选择复方甲氧那明胶囊进行治疗,能够将患者的肺功能进行有效改善,将患者的非特异性气道高反应性作用有效降低。
作者：陈芳芳 刊期： 2015年第43期
目的探讨在慢性胃炎患者临床治疗过程中，通络中药汤的应用效果，为慢性胃炎患者快速康复提供重要依据。方法选取我院2014年2月~2015年2月收治的慢性胃炎患者100例，随机分成两个小组，各组患者分别50例，对照组主要进行常规药物治疗，观察组主要进行通络中药汤治疗。结果经过对比分析，在患者治疗有效率上，观察组明显高于对照组，在患者临床症状改善情况上，观察组明显优于对照组，在患者后期并发症发生率上，观察组明显低于对照组，且在患者后期病情复发情况上，观察组也明显优于对照组。结论通络中药汤治疗不仅可以明显提升患者治疗有效率，还能促进患者临床症状和体征快速改善，降低患者后期病情复发率和并发症发生率，治疗效果比较显著。
作者：刘新平 刊期： 2015年第43期
目的探讨小儿发生阵发性室上性心动过速时急救与护理措施。方法对28例阵发性室上性心动过速小儿入院后给予积极抢救、快速、准确用药，精心护理。结果28例阵发性室上性心动过速小儿全部痊愈出院，平均住院日为3d。结论及时、准确、有效地用药，积极、精心的护理，可减少阵发性室上性心动过速小儿心力衰竭等并发症的发生，促进其康复，减少住院天数。
作者：侍海棠；李月 刊期： 2015年第43期
目的探讨研究手术压疮评估会诊单在胸外科手术患者压疮的应用。方法选择全麻下胸外科肿瘤手术患者100例，随机分成实验组和对照组各50例，术前1 d手术室护士到病房访视实验组患者，评估患者皮肤情况，记录在评估单上，请患者或家属在评估单上签名。进入手术室后根据术前评估情况准备好体位垫，术中不定期观察患者皮肤情况，术后根据患者皮肤情况跟病房护士交接，对照组采用传统护理程序进行。比较两组压疮护理效果。结果实验组术后当天的皮肤不良反应发生率较对照组低，患者满意度比对照组高。结论在胸外科手术中推行手术压疮评估会诊单可以减少手术压疮的发生，提高护理质量和患者满意度。
作者：郭淑华 刊期： 2015年第43期
急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者早期再灌注可以立即恢复闭塞冠状动脉血管有效的前向血流灌注，缩短心肌细胞的整体缺血缺氧时间是治疗的首要目标。早期开通梗死相关动脉(IRA)能挽救濒死心肌、保护心功能、改善心室重构、维持梗死边缘区域电稳定，从而降低患者的死亡率、病残率，提高生活质量。但由于其对人员技术及设备条件要求较高，且部分患者就诊时间较晚，已错过再灌注治疗的佳时机，对于这些未能接受直接PCI的患者，延迟PCI开通梗死相关动脉(IRA)是否可获得与直接PCI相似的临床效果以及延迟PCI的时机问题尚存在较大争议。现对急性心肌梗死患者延迟PCI治疗的研究进展作如下综述。
作者：张霞；曹艳君；张红雨；仇宝华；吴志国 刊期： 2015年第43期
当前，随着网络技术日益发达和普及，网络舆情运营而生，网络舆情不仅会影响医患之间的关系，还会影响医院的声誉。本文笔者首先从网络舆情的含义和特点入手；分析了医院网络舆情产生的原因；后就如何采取有效措施应对网络舆情发表了自己的看法，希望能为医院应对网络舆情提供参考。
作者：陈丽瑢 刊期： 2015年第43期
目的三维适形放疗对不同诊断分期食道癌的选择优势探讨。方法本文选取我院于2010年8月~2014年8月收治的100例食道癌患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用术后联合放疗治疗法，治疗组采用三维适形放疗治疗法，对比两组患者的短期疗效、不同诊断分期患者的生存率结果。结果两组患者的1年生存率结果对比不存在显著性差异(>0.05)，不具有统计学意义。但是治疗组的I期-I 期以及II期患者的2年生存率、3年生存率、4年生存率以及5年生存率对应结果和对照组I期-I 期以及II期患者的各年生存率结果对比存在显著性差异(<0.05)，具有统计学意义。结论食道癌患者采用三维适形放疗治疗方式，治疗疗效优，生存率高，值得在临床中推广应用。
作者：陈庆中 刊期： 2015年第43期
目的探讨经腹膜后腹腔镜下肾癌根治术全程护理措施，为提高后腹腔镜肾切除术患者的护理效果及生活质量提供可靠依据。方法回顾性分析并总结2013年7月~2014年6月新疆医科大学第一附属医院收治的132例行后腹腔镜肾癌根治术的肾肿瘤患者的临床资料。结果132例患者手术均成功，术后出现不同程度的疼痛19例，皮下血肿4例，腹胀7例，无大出血、高热、尿路感染等并发症的发生。结论精心的术前、术中及术后护理是提高手术成功率、降低术后并发症发生率的重要保证。
作者：颜婕；邵丽 刊期： 2015年第43期
目的研究脑梗死后抑郁症的发生情况，探讨综合护理干预对其影响。方法收集2014年6月~12月入住我院神经内科212例脑梗死患者，排除12例研究者，剩余200例将其随机分为研究组和对照组，各100例。对照组采用常规护理，研究组采用综合护理干预，并于出院后每3个月对患者进行定期随访和宣教，行HAMD量表评估。结果两组比较，出院后第6、9、12个月，研究组HAMD量表评分和抑郁症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义，<0.05。结论综合护理干预能显著改善脑梗死患者抑郁症的发生，提高患者的生活质量。
作者：丁敬文；张玲；唐艳丽 刊期： 2015年第43期
目的对超声检查早出生缺陷产前诊断中的临床价值进行简要的分析和阐述。方法选取我院2013年10月~2014年10月收治的14000例产检的孕妇当中通过超声检查确定的先天畸形胎儿为120例，对这120例先天性畸形的患儿超声波诊断报告进行比较和分析。结果在120例胎儿当中，有61例在经过超声波诊断之后，符合率为93.44%。结论在产前检查的过程中使用超声波诊断技术可以有效的对胎儿的先天畸形状况进行诊断，这样也就使得新生儿畸形的发生几率大大的降低。
作者：王南飞 刊期： 2015年第43期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
