孔令磊；肖杰；邹伟
目的探讨低年资护士岗位胜任能力的培训方法，制定有效的培训措施。方法选取于2009年1月~2014年5月来我院工作的180名护士，按照入院时间将其分为实验组和对照组，对照组的护士采用传统的培训方法进行培训，实验组的护士采用新型培训体系进行培训。结果通过对比发现，实验组护士的理论知识掌握能力和护理技术操作能力均优于对照组，护理不良事件发生率实验组低于对照组<0.05。结论运用新型培训体系对护士进行培训，能够有效提高低年资护士岗位胜任能力，降低护理不良事件发生率。
作者：陈得一；宁强华 刊期： 2015年第43期
健康评估实验教学有利于加深对理论知识的理解，通过实践掌握重点评估的主要内容和评估的方法，以便为实施护理程序打下坚实的基础。本文将我校自2012年至今的健康评估实验教学进行总结，以期探讨健康评估实验教学方法和教学内容的选择。
作者：邓力；刘航；李莉 刊期： 2015年第43期
目的探讨厄贝沙坦联合氨氯地平治疗社区高血压的疗效并分析患者依从性。方法将本社区健康服务中心管理2013年1月~2014年1月管理的120例高血压患者随机分为对照组和观察组(各60例),对照组接受厄贝沙坦治疗,而观察组接受口服厄贝沙坦联合氨氯地平方案,每组均持续治疗12w,分析两组治疗前后的收缩压和舒张压及降压疗效,并比较两组治疗4、8和12w后的患者依从情况。结果治疗12w后,观察组的总有效率高于对照组(96.67%vs.85.00%,<0.05)；其与治疗前相比,两组治疗后的血压均降低,且观察组收缩压和舒张压的降低幅度均高于对照组,且治疗12w后的血压均低于对照组,以上差异均有统计学意义(<0.05)；对照组治疗4、8和12w后的依从率为96.67%、70.00%和38.33%,而观察组依次为95.00%、86.67%和76.67%,除4w后的依从率的差异无统计学意义外,观察组组其余时间的患者依从率均高于对照组(<0.05)。结论厄贝沙坦联合氨氯地平方案治疗社区高血压的效果较好,且该方案的患者依从性较好,可考虑在社区推广。
作者：孔翔 刊期： 2015年第43期
目的探讨儿童呼吸道支原体感染的发病趋势及其临床特点观察。方法随机选取2012年1月~2014年12月成都中医药大学附属医院收治的呼吸道感染住院患儿685例作为本研究的研究对象,所有患儿均给予支原体抗体(MP-IgM)与冷凝集试验检测,并对检测出的172例阳性患儿进行临床分析,分析总结儿童呼吸道支原体感染发病趋势及临床特点情况。结果MP-IgM及冷凝集试验结果显示,呼吸道感染患儿总阳性率为22.04%(151/685),阳性率处于高水平；2012年呼吸道感染205例,阳性18例,检测阳性率为18.05%；2013年呼吸道感染199例,阳性43例,检测阳性率21.61%,2014年呼吸道感染281例,阳性92例,检测阳性32.74%,2014年阳性率明显高于前2年,差异明显(<0.05)；肺炎支原体病毒感染率明显高于CMV感染率,差异明显具有统计学意义(<0.05)。结论肺炎支原体(MP)与患儿呼吸道感染的关系较为密切,为降低感染率,临床上应重视肺炎支原体的防治。
作者：唐丹 刊期： 2015年第43期
如何准确把握新时期医院发展的特点，做好新形势下医院档案管理工作，让医院档案更好地为临床医疗、医院管理以及社会各界服务。本文就新时期医院档案管理中存在的档案管理意识淡薄、管理范围不明、制度不健全、专业人员素质参差不齐、硬件投入不足、管理水平相对滞后等一些问题进行了分析，提出了相应的对策与方法，以供同行及医院管理者参考。
作者：谢君 刊期： 2015年第43期
目的观察中医五行音乐对肺癌伴转移患者焦虑抑郁情绪的影响。方法36例入选肺癌伴转移患者随机分为干预组与对照组.对照组实施常规护理措施,干预组在对照组基础上,让患者选择听自己喜欢的中医五行音乐,1次/d,<30min/次。采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)[1]评价患者的心理状态。结果干预前,干预组与对照组的SAS与SDS评分均无统计学差异,治疗后两组SAS、SDS较治疗前均明显改善(<0.05),但干预组改善更为明显,治疗后的SAS与SDS评分均明显低于对照组(<0.05)。结论中医五行音乐对肺癌伴转移患者焦虑抑郁情绪有缓解作用,值得临床应用。
作者：梁芳 刊期： 2015年第43期
目的探讨对肺结核患者实施督导管理的影响条件。方法采用回顾性分析的方法，随机抽取部分的样本，使用自制调查问卷于2010年11月对大新县部分医生采取随访形式的进行访谈调查。结果其中进行过相关的医生有42.1%，每名医生平均督导2.11人，督导患者的间隔时间为9.7 d；不同性别(2=19.561)、年龄(2=53.666)、所学专业(2=43.925)、对现行督导管理费标准的看法(2=130.350)、对结核患者的态度(2=84.573)和结核病服务提供意愿(2=33.505)对医生督导管理肺结核患者差异有统计学意义(<0.05)。结论肺结核医生对患者实施督导受多种因素影响，如医生性别问题，年龄问题，专业的相关性，自身素质以及对患者的态度等都可能成为影响对肺结核患者督导管理的因素。
作者：庞武军 刊期： 2015年第43期
通过制定完善心理护理，建立良好的护患关系，在低位肠外瘘在疾病的转归过程中，心理护理极为重要，能够缩短病程，早日康复。
作者：杜杨 刊期： 2015年第43期
目的探讨中医综合护理在癌症化疗患者便秘情况的影响。方法将90例患者随机分为观察组和对照组，对照组给予肿瘤化疗常规护理，观察组在常规护理基础上，采取穴位贴敷、腹部按摩等中医综合护理，观察两组患者治疗后便秘改善情况并进行统计学分析。结果观察组临床疗效明显优于对照组，差异具有显著统计学意义(<0.01)。结论中医综合护理能降低肿瘤化疗患者便秘发生率，提高患者生活质量，其操作简单，安全有效，易被患者接受，具有重大的临床意义，值得推广。
作者：黄俊玮 刊期： 2015年第43期
总结5例特重烧伤患者使用翻身床的护理，翻身前做好充足准备，全面评估患者病情，翻身时注意管道维护及仪器工作正常，严密监测患者生命体征变化，综合考虑各种特殊情况，保证翻身安全。翻身床治疗特重度烧伤，能加速创面干燥、结痂、减轻因创面或长期强迫体位引起的严重感染，从而有效地预防并发症，促进创面愈合，利于身体康复，同时加强翻身时的全程护理，防止意外。
作者：岳敬敬 刊期： 2015年第43期
目的探讨自制血标本盒对急诊血标本漏检和误检率的影响。方法回顾性调查分析我院急诊室2013年01月~11月以及使用自制血标本盒后的2013年12月~2014年12月两个不同阶段的血标本漏检率和误检率,分析急诊血标本漏检和误检的原因,以及使用自制血标本盒对漏诊率和误诊率的影响。结果2013年01月~11月漏检和误检3例,2013年12月~2014年12月未发生一例漏检及误检血标本事件。讨论急诊室患者较多、患者流动性较大,口头形式医嘱较多；试管多样化以及样本储存随意是急诊血样本容易漏诊和误诊的原因,自制血标本盒可以减少血标本漏检及误检次数,因此可提高医生和患者的满意度,减少不良事件的发生。而且此项发明已获得国家专利。
作者：张亚云 刊期： 2015年第43期
目的通过对进行性核上性麻痹的临床特点、病因病理、诊断及治疗的了解，提高进行性核上性麻痹诊断的准确性。方法分析我院近1年来的2例进行性核上性麻痹患者的临床资料，并复习相关文献。结果2例患者均于55岁以后缓慢起病，临床表现为姿势不稳、帕金森综合征、垂直性核上性眼肌麻痹、假性球麻痹和痴呆等症状。2例头颅MRI均见左侧基底节区陈旧腔隙性脑梗塞。结论进行性核上性麻痹是一种误诊率很高的疾病，临床医生应予重视。
作者：范穗强；孟春想 刊期： 2015年第43期
目的探讨盐酸美金刚改善帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力的临床疗效。方法选取2013年10月~2014年10月我院收治的帕金森痴呆患者80例作为研究对象，随机分成两组，对照组患者给予盐酸多奈哌齐片进行治疗，治疗组患者给予盐酸美金刚联合盐酸多奈哌齐进行治疗。经过治疗后对比两组患者的认识功能及日常生活能力。结果治疗组治疗后的认知功能改善程度明显优于对照组，<0.05；治疗组治疗后日常生活能力明显优于对照组，<0.05；两组患者治疗过程中不良反应的发生率对比无显著差异，跃0.05。结论临床上采用盐酸美金刚对帕金森痴呆患者进行治疗时，能明显改善患者的认知功能，患者的日常生活能力也能有显著提升，其治疗效果显著且不良反应症状较轻，安全可靠。
作者：刘仕翔；黄小红；夏斌；杨凤；谢玉芳；徐江奇 刊期： 2015年第43期
目的观察和分析胆囊结石合并2型糖尿病患者行腹腔镜手术的麻醉管理办法。方法选取2013年6月~2014年6月在我院接受治疗胆囊结石合并2型糖尿病行腹腔镜手术患者40例。在手术前对患者的血糖进行调控,手术开始进行时为患者静滴RI+5%的葡萄糖,并为患者检测血糖,1次/30 min,依据测定结果来调整胰岛素的输送速度。手术后,每隔4 h为患者检测一次血糖,以此来作为胰岛素用量调整的依据。结果所有患者在围术期的血糖监测控制结果比较理想,手术后并没有出现严重的手术并发症以及酮症酸中毒现象。结论胆囊结石合并2型糖尿病患者行腹腔镜手术的麻醉管理能够有效地降低患者术后的并发症发生率,避免酮症酸中毒现象的发生,有利于提高患者生活质量,值得推广。
作者：张炳辉 刊期： 2015年第43期
护理风险是指医院内患者的护理过程中，有可能发生的一切不安全事件，包括护理意外、冲动、自杀、外走、跌伤、自伤、噎食等。精神科护理风险来自很多方面，诸如法律的不健全、人员因素、环境因素、管理制度等。在进行精神科护理行为时要有一定的预见性，对易出现风险的护理项目进行及时正确的评估，正视护理风险，运用风险防范措施，积极发挥主观能动性，不断加强护士的业务培训和专业知识的学习，及时处理各种危险苗头，发现和处理各种安全隐患，大限度地控制和避免风险，为患者创造安全舒适的治疗护理环境。
作者：胡慕群 刊期： 2015年第43期
目的观察抗痨浓煎剂联合西药治疗淋巴结结核的疗效。方法对44例淋巴结结核患者采用抗痨浓煎剂与西药抗结核药相结合的方法进行治疗，疗程1年。结果有效率100%，能明显缩小肿大淋巴结，并且为手术彻底清除病灶创造条件。结论抗痨浓煎剂联合西药对淋巴结结核有明显的疗效，并且副作用小。
作者：张丹；钮晓红 刊期： 2015年第43期
目的探讨超声引导下麦默通治疗乳腺良性肿瘤的护理效果。方法选取自2012年9月~2014年9月本院收治的200例乳腺良性肿瘤患者，所有患者均采用超声引导下麦默通治疗乳腺良性肿瘤，并给予系统的临床护理，观察护理效果，并记录相关数据。结果所有患者的手术均取得成功，成功控制术后相关症状，护理效果良好。结论超声引导下麦默通治疗乳腺良性肿瘤的临床效果良好，且患者在术前术后接受系统的临床护理能够巩固治疗的效果。
作者：曹敏；乐迎春；高建红 刊期： 2015年第43期
目的观察和探讨急诊外科手术治疗重症急性胰腺炎的临床效果及其应用。方法选取2013年1月~2014年12月收治的重症急性胰腺炎48例的临床资料，分为手术组(n=24)与非手术组(n=24)，比较两组的治疗结果(治愈、好转或死亡)、总住院时间、住院总花费、胃肠内营养开始时间及术后恢复情况。结果两组患者入选时各指标比较差异均无统计学意义；两组在总治疗结果上差异无统计学意义(>0.05)；两组在住院时间和胃肠营养开始时间上差异均有统计学意义(<0.05)。手术中出血量不多，并发症少或无。结论通过采用急诊外科手术治疗重症急性胰腺炎，能够有效地提高生存率，胃肠营养开始时间短。
作者：李钧荣 刊期： 2015年第43期
目的探讨程序化契<学习法在门诊一站式便民服务中心护生带教中的应用。方法将100例在我院门诊一站式便民服务实习护生为研究对象，随机分为对照组50例和观察组50例，观察组实施程序化契<学习法带教，对照组实施传统带教法，比较两组护生在主动学习能力、主动服务意识、预检分诊准确率、出科考试成绩、实习满意度方面的差异。结果观察组护生在主动学习能力、主动服务意识、预检分诊准确率、出科考试成绩、实习满意度方面得分均明显高于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)。结论程序化契<学习法在更大程度上了激发学生的主观能动性，更有效的提高了契<学习法的学习成效。
作者：刘剑 刊期： 2015年第43期
目的探讨老年急性心肌梗死患者压疮的危险因素及预防和护理措施。方法对压疮患者进行针对性的护理。结果通过建立压疮预防和护理措施，明显降低了老年急性心肌梗死患者压疮的发生率，提高了医疗服务质量和水平。结论护理人员应以患者为中心，加强基础护理，做好宣教工作，对于压疮患者不但加强皮肤护理，还要增进营养的摄入，增加抵抗力，同时也减轻了患者的费用和负担。
作者：姚海艳 刊期： 2015年第43期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
