曾海英；张建兰
我急救中心2006年1月～2008年12月共出诊救治278例急性一氧化碳(CO)中毒患者,经随访分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料:278例CO中毒患者均为急诊患者,男165例,女113例;年龄1～86岁,平均48岁.其中煤气炉及煤气热水器中毒210例,燃煤炉取暖28例,吃火锅中毒21例,车内中毒11例,自杀2例.
作者：翟洪波 刊期： 2010年第09期
多媒体教学在上世纪80年代已经开始出现,目前随着计算机的普及运用和计算机技术的迅速发展,在教学过程中多采用多媒体计算机和多媒体教学课件来辅助教学.我校病理学教研室多年来一直采用多媒体进行教学,现就多媒体技术在病理学教学中的应用谈谈体会.
作者：林洁 刊期： 2010年第09期
心肌梗死(MI)是指在冠状动脉病变的基础上,供应心肌某一节段的冠状动脉血流急剧减少或中断,以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血,而引起相应的心肌缺血性坏死.临床表现为持续而剧烈的胸痛,特征性心电图动态演变,心肌酶增高,可发生心律失常,心力衰竭,心源性休克.
作者：何月霞 刊期： 2010年第09期
1病例介绍患者女,53岁,咳嗽、咳少许白色黏痰,活动后胸闷、气促1周.查体:神清,左锁骨上窝可触及直径约0.5 cm的淋巴结.质硬,活动度良好.双肺听诊呼吸音稍粗,余查体未见异常.
作者：彭永梅 刊期： 2010年第09期
目的:探讨门诊病人静脉输液治疗的综合护理措施.方法:回顾我科输液57 600例次的临床护理资料,观察记录不良反应发生情况.结果:共1 722例次出现不良反应,发生率2.9%,主要表现为局部疼痛,心悸气促,恶心呕吐,输液反应等不适.结论:对于门诊静脉输液病人要采取减少局部红肿、疼痛,规范护理操作,根据不同病情调节输液速度、预防输液反应,坚持以病人为中心的综合护理措施.
作者：姚哲 刊期： 2010年第09期
目的:对头孢呋辛钠2种不同给药方案治疗急性下呼吸道细菌性感染的药物经济学评价.方法:将90例急性下呼吸道细菌性感染患者随机分为A、B组.每组各45例.A组采用注射用头孢呋辛钠连续静脉滴注;B组采用注射用头孢呋辛钠及头孢呋辛钠片序贯治疗,两组总疗程均为7 d,并进行成本-效果分析.结果:A、B组有效率分别为84.44%、82.22%(P>0.05),细菌清除率分别为95.6%、91.7%(P>0.05),不良反应发生率分别为4.44%、2.22%(P>0.05);A组的治疗费用明显高于B组,A、B组治疗成本分别为823.2、626.1元,成本-效果比分别为1001.22、782.63.结论:头孢呋辛钠序贯疗法治疗下呼吸道细菌性感染较经济.
作者：朱宇欢；曹强 刊期： 2010年第09期
目的:了解南昌市湾里区公共场所从业人员HBsAg携带情况,为制定乙型肝炎预防控制策略提供参考.方法:采用酶联免疫吸附法进行HBsAg检测.结果:共检查9 038人,检出HBsAg阳性241例,阳性率2.67%.2005～2008年各年阳性率分别为3.66%、2.90%、2.28%、1.90%,差异有显著性(P<0.01);公共场所从业人员体检9 038人中,检出男性HBsAg阳性111例,阳性率4.07%;女性HBsAg阳性130例,阳性率2.06%.性别差异有显著性(P<0.01).各年龄组HBsAg阳性率:15～49岁平均阳性率为2.40%,50～60岁以上平均阳性率为5.29%,差异有显著性(P<0.01).结论:各级疾病预防控制机构应继续加强青少年人群乙肝疫苗接种和复种工作,严守健康合格证发放标准,卫生监督机构应加大持证监督力度,采取综合措施,控制乙肝传播.
作者：吴光明 刊期： 2010年第09期
目的:分析小肝癌的三期动态增强CT扫描影像学图像特点,为小肝癌的影像学诊断提供理论参考.方法:回顾性分析本院经病理证实的小肝癌的三期动态增强扫描图像,并与常见肝占位图像进行对比分析,总结其影像学特征.结果:小肝癌在平扫图像呈现低密度灶,在动脉期或门脉期扫描快速强化,延迟期呈现低密度无强化灶.结论:三期动态扫描小肝癌呈现动脉期或门脉期快进快出强化的特征性低密度灶,三期动态CT扫描能够为小肝癌影像学诊断提供可靠的方法.
作者：刘春岭 刊期： 2010年第09期
患脑血管疾病后常常出现认知功能障碍,脑血管病不仅导致痴呆,还导致不符合痴呆标准,但有明确的不同类型和程度的认知功能损害.有越来越多的证据表明,由脑血管疾病引起的认知功能障碍常常不符合传统标准的痴呆症.
作者：曾湘良 刊期： 2010年第09期
目的:建立律复康胶囊中主要药材的定性鉴别方法.方法:采用薄层色谱法对律复康胶囊中红参、丹参进行定性鉴别.结果:在选定的色谱条件下,可分别检出处方中红参和丹参对应的斑点,斑点显色清晰,分离效果好,阴性对照无干扰.结论:所建立的方法简便,专属性强,重现性好,可作为律复康胶囊的质量控制方法.
作者：申洪超；陈舒茵；黎瑞汝；梁生旺 刊期： 2010年第09期
我院2001年1月～2009年1月共收治颅脑损伤190例(GCS≤8分),均存在单侧或双侧额颢叶脑挫裂伤,且手术指征明确.均采取手术治疗,前期收治的88例采用传统开颅手术(A组),后期收治的102例为试验观察组(B组),采用美国标准外伤大骨瓣开颅术[1].根据术后格拉斯哥预后标准判断,对两组术后疗效对比分析如下.
作者：王海波；缪永华；管义祥；吴德模；陆正 刊期： 2010年第09期
病毒性脑炎是各种病毒引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢系统感染性疾病,发病前1～3周,患儿多有呼吸道感染或胃肠道感染史,呈急性或亚急性起病.主要表现为上呼吸道或消化道症状,如发热、头痛、咽痛、呕吐、腹泻、食欲减退等,危重者呈急进性过程,可导致死亡及后遗症.我院自2005年对症状典型的患儿进行腰椎间穿刺术检查脑脊液,提示病毒性脑炎的患儿共148例,治愈率达100%,术后均无并发症,现就患儿病毒性脑炎的护理体会总结如下.
作者：陈华 刊期： 2010年第09期
目的:探讨椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:106例腰椎间盘突出症患者,其中42例采用椎板开窗术髓核摘除术,64例采用椎间盘镜治疗,比较两组的临床疗效.结果:两组的优良率差异无显著性,而两组的手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、住院费用和患者满意度比较差异有显著性.结论:椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症是一种行之有效的好方法,具有创伤小、出血少、恢复快等优点.
作者：罗长青 刊期： 2010年第09期
高锰酸钾简称PP粉,为紫色结晶,易溶于水.临床上,0.0125%溶液用于冲洗阴道或坐浴以治疗白带过多或痔疮;0.025%溶液用于急性皮炎或湿疹伴继发感染;0.1%用于冲洗溃疡;1%治疗腋臭及运动员足的浅部真菌感染及冲洗蛇咬伤的伤口.高浓度溶液有腐蚀性,误服引起恶心、呕吐甚至肝、肾损伤、正铁血红蛋白尿和循环衰竭[1].其致死剂量为3～10 g.现将我们在临床中遇到的1例高锰酸钾中毒病人的护理体会介绍如下.
作者：杨桃 刊期： 2010年第09期
目的:探讨脊髓损伤后下肢深静脉血栓(DVT)形成的预防性护理措施.方法:将78例伤前没有深静脉血栓形成的新发脊髓损伤(SCI)患者随机分为传统护理组38例和强化护理组40例,强化护理组对DVT采取预防性治疗与护理措施.比较两组深静脉血栓的发生情况,观察8周.结果:7例患者发生深静脉血栓,其中强化护理组l例,传统护理组6例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期有针对性的治疗与护理可以有效降低SCI者深静脉血栓的发生.
作者：黄朝华；张丽 刊期： 2010年第09期
目的:探索VEGF和CD34在骨肉瘤组织中的表达,分析VEGF与微血管密度(MVD)及转移预后的关系.方法:应用免疫组织化学法(S-P法)检测41例骨肉瘤组织中VEGF和CD34的表达,计算MVD值,并结合临床病例资料综合分析.结果:41例骨肉瘤患者中,VEGF阳性表达率为68.2%(28/41),与肿瘤大小、Price分级、Dahlin,s组织学分型等无关(P>0.05);所有病例CD34表达均为阳性.VEGF阳性组MVD为(40.25±8.02)in,与阴性组MVD为(15.54±5.87)in相比,差异有显著性(P<0.05).转移组VEGF的阳性率为92.9%,明显高于无转移组VEGF的阳性率55.6%,差异有显著性(P<0.05).VEGF阳性组的5年存活率为7.1%,明显低于VEGF阴性组5年存活率46.2%,差异有显著性(P<0.05).结论:VEGF在骨肉瘤组织中高表达,VEGF的表达与MVD值、转移预后显著相关,检测VEGF的阳性表达和MVD值可以作为判断骨肉瘤转移和预后的重要指标.
作者：付能高；陈小芬 刊期： 2010年第09期
目的:探讨股骨上段肿瘤保肢手术治疗的临床效果.方法:对我科6例股骨上段恶性骨肿瘤患者进行肿瘤切除人工关节置换术,患者平均46岁,术后平均随访26个月.结果:按国际保肢学会(ISOLS)的评估标准进行评分,其中优2例,良3例,差1例.结论:人工关节治疗股骨上段肿瘤临床效果良好,可保全肢体,提高患者的生活质量.
作者：崔明海 刊期： 2010年第09期
目的:探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石的临床疗效.方法:B超引导下穿刺建立皮肾通道、肾镜下采用瑞士EMS 11I代气压弹道联合超声碎石机治疗54例59侧肾结石.对手术时间、结石清除率、手术并发症等临床资料进行分析.结果:全部患者均1期成功建立皮肾通道.单侧结石清除时间35～115 min,平均55 min.结石粉碎率100%,结石取净率91.8%(45/49).结论:经皮肾镜气压弹道联合超声碎术治疗肾结石操作简单、安全可靠、疗效满意.
作者：邹国庆；杨觉先 刊期： 2010年第09期
泽泻为常用中药材之一,历代本草均有收载,其所收载的泽泻与现在所用的泽泻基本相同.主产福建、四川、江西;药材泽泻药用部位有块茎、叶和果实;分春、秋季采收;炮制方法主要有炒、清蒸、酒制、盐制等.
作者：郭钦惠；施发明；喻录容 刊期： 2010年第09期
目的:观察特色推拿手法治疗腰椎间盘突出症(LIDP)的临床疗效并探讨其治疗机制.方法:将195例我院门诊LIDP患者随机分为治疗组及对照组,治疗组99例,采用特色推拿手法治疗,对照组96例以牵引疗法治疗,以疗效和疼痛程度作为观察指标评定治疗效果.结果:两组治疗均有效,但治疗组疗效明显优于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).经治疗后,疼痛指数积分明显低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.01).结论:特色推拿手法治疗LIDP具有简便、临床疗效高的特点,值得临床推广运用.
作者：董涛 刊期： 2010年第09期
现代医药卫生杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
