董涛
医院感染病例的监测是医院感染的核心工作,而临床医生认真、及时地填写感染报告又是对医院感染病例监测的关键,感染病例上报不及时、不准确,甚至存在着较高的漏报率.对我院2006～2008年住院患者22 337例进行了调查分析如下.
作者：邓国智；曾静萍 刊期： 2010年第09期
目的:观察用四逆散治疗慢性糜烂性胃炎的临床疗效.方法:以四逆散为主方,对80例慢性糜烂性胃炎进行治疗观察,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用阿莫西林、果胶铋.饭前半小时及睡前空腹口服,奥美拉唑20 mg,2次/日,吗叮林10 mg,3次/日.治疗组采用四逆散加减辨证治疗,疗程均为4周.结果:总有效率治疗组97.5%,对照组87.5%,统计结果显示,两组有显著差异.治疗组明显优于对照组.结论:四逆散治疗糜烂性胃炎有确切疗效,且复发率低,值得临床推荐.
作者：王占云；杜水英 刊期： 2010年第09期
目的:探讨乳腺导管造影术对乳头溢液病变的诊断价值.方法:收集了我院2002年1月～2008年6月行乳腺导管造影术的患者病例资料49例,对其影像学表现进行分析并复习文献.结果:因各患者病灶大小、部位及性质等的不同,其乳腺导管造影的X线表现也不同.结论:乳腺导管造影术对乳头溢液病变的诊断价值高,结合乳腺钼靶片,可为临床对病变的确诊及进一步治疗提供重要的影像学依据.
作者：许兵；田婷；傅建华 刊期： 2010年第09期
目的:探讨痰检阴性农民工肺结核临床X线表现及年龄、性别特征.方法:回顾性分析418例痰检阴性农民工肺结核的临床资料.结果:痰检阴性率为70.7%.男271例,女147例.咳嗽170例,占40.7%,咳痰104例,占24.9%,咯血30例,占7.2%,无症状235例,占56.2%.浸润型肺结核417例,占99.8%;粟粒型肺结核1例,占0.2%.渗出灶338例,占80.9%,增殖灶303例,占72.5%,纤维灶155例,占37.1%,空洞灶13例,占3.1%.单侧肺受累224例,占53.6%,双侧肺受累194例,占46.4%.结论:痰检阴性农民工肺结核的临床症状较轻,而X线表现较重,80%有渗出性病变,建议提高痰检阳性率和重视痰检阴性病人.必要时给予正规抗结核治疗.
作者：冯秀明；杨年松；李建文；程双平 刊期： 2010年第09期
目的:分析宫内节育器(IUD)取出困难的相关因素.方法:选择980例取器妇女临床资料,分析取器年龄、有无人工流产史、妇科疾病史、置器和取器时机、IUD嵌顿、子宫位置与取器困难的关系.结果:取器困难组年龄高于取器容易组;取器困难者放置IUD年限较长;围绝经期发生取器困难的比例较高,嵌顿可能是造成取器困难的重要原因;子宫后位组取器困难的比例高于子宫前位或中位组;Logistic回归分析表明,取器时机[3.310(2.171,5.045)]、IUD嵌顿[77.078(40.631,146.220)]、子宫后位[2.212(1.358,3.602)],是取器困难的独立相关因素.结论:IUD嵌顿是取出IUD困难的主要危险因素;围绝经期妇女应尽早取器;取IUD时要注意子宫位置,尤其是前倾或后倾明显者.
作者：周峰 刊期： 2010年第09期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是致残率和病死率很高的疾病,患病率和死亡率有持续上升趋势[1].舒利迭是长效β2受体激动剂(LABA)沙美特罗和糖皮质激素丙酸氟替卡松(FP)的复方制剂.其对支气管哮喘的疗效十分肯定,但舒利迭对COPD也有比较好的疗效.2008年8月～2009年8月,我院观察了60例COPD吸人舒利迭后的近远期效果,现分析如下.
作者：陈映红 刊期： 2010年第09期
近年来,肺炎支原体(MP)肺炎在小儿肺炎中占的比例逐渐增多,临床表现有逐渐加重的趋势,部分患儿合并其他脏器的损害较重,早期正确的诊断对减轻患儿的症状和改善预后尤其重要,现将我院2006年6月～2009年5月收住的112例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料进行分析如下.
作者：刘洪玉；张丽萍；殷峥；李斌；李红云 刊期： 2010年第09期
目的:探求四君子合剂治疗糖尿病患者并发胃轻瘫临床效果.方法:严格控制血糖及常规药物治疗基础上加用四君子合剂,连续用药1周后观察疗效.结果:46例患者中42例疗效显著,仅4例临床症状改变不明显(P<0.05).结论:四君子合剂在糖尿病并发胃轻瘫治疗中疗效可靠.
作者：张斌 刊期： 2010年第09期
目的:探讨糖尿病并发糖尿病足的护理.方法:对20例糖尿病足的住院患者进行分析和总结.结果:加例中18例痊愈出院,1例较前减轻,1例放弃治疗.结论:加强糖尿病知识的宣教和足部护理,对预防糖尿病足的发生、发展、降低致残率、提高生活质量有着非常重要的意义.
作者：王秋莉；王秀菊；仲秋芹 刊期： 2010年第09期
目的:分析56例急性乌头碱中毒病例的临床资料,探讨其临床特征和抢救要点.方法:对56例急性乌头碱中毒病例进行分析,从临床表现、体征、性别、年龄等方面进行比较,详细分析乌头碱中毒对心脏的损害特点和救治要点,并从中毒机制上总结其临床特征.结果:急性乌头碱中毒的临床主要表现为迷走神经兴奋和心脏损害引起的一系列改变,与性别、年龄无关.救治要点是及时、彻底的洗胃和正确、合理、及时地使用阿托品和利多卡因.防治并发症.结论:心脏传导异常和异位起搏点的自律性增高是急性乌头碱中毒的显著特征,也是重要、多见、的危险因素和救治重点,采取阿托品和利多卡因同时使用是为合理、安全、有效的方法.
作者：何兴元 刊期： 2010年第09期
目前,B型超声检查已广泛应用于妇产科领域,成为必不可少的临床辅助诊断工具.米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠是一种安全有效的非手术方法,它具有使用方便、痛苦小、副作用小、费用低、安全无创伤等优点.特别适用于有某些禁忌证不宜实行其他人工流产手术患者.但在治疗过程中也存在一些问题,如服药后可能会出现宫外妊娠破裂出血,带宫内节育器怀孕,组织残留等,故在选择应用药物流产前后采用B超检测非常重要.现将我院134例使用药物流产B超监测应用情况报道如下.
作者：吴清然 刊期： 2010年第09期
目的:了解腔隙性脑梗死危险因素的分布及个体危险因素数量与发生腔隙性脑梗死的关系.方法:对我院收治的180例腔隙性脑梗死的患者的危险因素及个体危险因素数量与发生腔隙性脑梗死的关系进行分析.结果:180例腔隙性脑梗死中有高血压162例(占90%)、合并血脂异常131例(占73%)、有糖尿病54例(占30%)、合并心脏病113例(占63%)、卒中病史29例(占16%)、COPD36例(占20%).1个危险因素组18例(占10%),2个危险因素组48例(26.7%),3个及以上危险因素组114例(占63.3).结论:高血压、血脂异常、糖尿病、心脏病、卒中病史、COPD为腔隙性脑梗死的主要危险因素,其中高血压、血脂异常为腔隙性脑梗死重要的危险因素,同时,个体危险因素数量越多,腔隙性脑梗死的发病的危险性也越大.
作者：谭冬平；冯桂平；李玉飞 刊期： 2010年第09期
1病例介绍患者女,53岁,咳嗽、咳少许白色黏痰,活动后胸闷、气促1周.查体:神清,左锁骨上窝可触及直径约0.5 cm的淋巴结.质硬,活动度良好.双肺听诊呼吸音稍粗,余查体未见异常.
作者：彭永梅 刊期： 2010年第09期
目的:探讨老年急性肾功能衰竭(ARF)的病因及预后因素.方法:将老年ARF患并56例的病因、并发症、转归及影响预后的因素进行回顾性分析.结果:老年ARF常见的病因为血容量不足(52.9%)、感染(29.4%)、药物(8.8%)、梗阻(8.8%);常见的并发症有酸中毒、高血钾、败血症、多器官功能衰竭:影响预后因素有血容量不足、感染、多器官功能衰竭及是否接受血透治疗.结论:血容量不足、感染、药物、梗阻等是老年急性肾功能衰竭的病因,加强原发病治疗及时发现、针对病因积极治疗、及时处理并发症、及早进行血透治疗可明显改善老年ARF患者的预后.
作者：罗文沛 刊期： 2010年第09期
目的:探讨中老年女性囊性增生病与乳腺癌之间的关系.方法:对76例中老年妇女乳腺囊性增生病患者进行临床治疗观察,其中18例因服药效果不明显者进行了针吸细胞学穿刺诊断.结果:76例中15例用免疫治疗后肿块变软缩小,61例无明显变化,对18例进行了针吸细胞学穿刺检查,13例癌变,并进行了手术治疗及术后辅助化疗,随访5年以上,未见复发转移.结论:对中老年妇女囊性增生病患者应予以重视.当临床治疗效果不满意时,可行局部包块穿刺针吸细胞学检查,以排除癌变可能性.
作者：张强；周长东 刊期： 2010年第09期
为了更好地开展计划生育优质服务,提高节育手术的质量,减少各种并发症的发生,吴江经济开发区计划服务站2006年1月至2007年1月一年期间.
作者：吴春妹 刊期： 2010年第09期
目的:探讨参芎葡萄糖注射液抗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:选择有心绞痛反复发作的106例患者,心电图均显示有缺血性ST-T改变,随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用参芎萄糖注射液,疗程均2周.结果:治疗组较对照组心绞痛发作次数减少、持续时间明显缩短,患者心肌缺血程度明显改善,住院天数缩短.结论:参芎葡萄糖注射液能扩张冠状动脉,改善心肌血供,减少心绞痛发作.
作者：吴晓君；周德甫 刊期： 2010年第09期
目的:探讨腹腔镜下脾切除手术(LS)前后护理方法.方法:对我科21例LS患者术前做好心理护理,术后做好病情观察以及预防并发症的护理.结果:22例患者术后恢复良好,无手术并发症出现.结论:认真做好术前准备,术后预防并发症的发生,对患者术后康复十分重要.
作者：王平芝；施树清 刊期： 2010年第09期
目的:探讨环磷腺苷葡胺治疗肺心病的疗效及安全性.方法:将我院2007年6月～2008年6月肺心病患者76例随机分成两组,对照组38例给予常规治疗,观察组38例在常规治疗的基础上给予环磷腺苷葡胺治疗,观察比较两组治疗期间的心率、尿量、血气变化和疗效.结果:观察组的总有效率为92.1%,对照组的总有效率为68.4%.两组比较差异有显著性(P<0.05).观察组心功能改善、尿量、心率优于对照组(P<0.05).结论:环磷腺苷葡胺联合治疗肺心病疗效明显,未见明显不良作用.
作者：卢建梅 刊期： 2010年第09期
目的:探讨高频彩超对乳腺肿块的诊断价值.方法:应用高频彩超对136例乳腺肿块进行检查并诊断.结果:136例患者中,乳腺纤维腺瘤82例,乳腺囊肿33例,乳腺癌21例,超声诊断符合率89.4%.结论:高频彩超对乳腺肿块的诊断有重要临床价值,可作为乳腺肿块的首选常规检查方法.
作者：刘建波；叶青 刊期： 2010年第09期
现代医药卫生杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
