邓国智;曾静萍
领导艺术是指领导者在一定知识和经验的基础上,能够驾驭工作的各种技巧、手段和特殊方法.它是非规范化的、非程序化的领导行为,是领导者智慧、知识、才能、胆略、经验的综合反应,是领导者素质的体现.在护理实践中,应从以下几方面培养,提高护士长的领导艺术及应用.
作者:高永霞 刊期: 2010年第09期
目的:对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性左心功能不全患者临床诊治进行探讨.方法:对2008年1月~2009年11月在我院呼吸科住院109例COPD合并慢性左心功能不全临床资料进行分析.结果:109例COPD合并慢性左心功能不全均表现气喘、呼吸困难,肺部均有干湿啰音,予平喘及纠正心功能不全治疗,患者有不同程度缓解.结论:COPD合并慢性左心功能不全患者临床上易漏诊漏治,如精心观察,及时诊治,均可提高疗效.
作者:张俊波 刊期: 2010年第09期
不稳定型心绞痛(unstabie angina pectoris UAP)临床上较常见,若不及时治疗易发展成为急性心肌梗死(AMI)或猝死,故及时诊断、正确治疗至关重要.我院使用低分子肝素钠治疗UAP患者62例,取得满意疗效,现报道如下.
作者:陈胜勇 刊期: 2010年第09期
目的:探讨心血管患者介入治疗后减少并发症的护理方法.方法:将患者随机分为两组,治疗组采用干预护理,对照组采取常规护理方法,对两组的并发症结果进行分析.结果:治疗组中有41例患者并发低血压,12例并发迷走神经反射,22例并发局部血肿,9例并发张力性水疱,5例并发假性动脉瘤,4例并发动静脉瘘;在对照组中,57例并发低血压,19例并发迷走神经反射,30例并发局部血肿,14例并发张力性水疱,6例并发假性动脉瘤,5例并发动静脉瘘.结论:通过规范化的护理干预,可有效降低并发症的发生.
作者:李海青 刊期: 2010年第09期
慢性充血性心衰是由于各种心脏疾患致使心脏收缩力逐渐减弱,不能有效地将回流到心脏的血压入动脉,出现动脉系统供血不足,而静脉系统血液回流受阻,脏器淤血.慢性心衰严重威胁着患者的生命,治疗已从短期血流动力学/药理学措施转为长期的修复性策略.
作者:周必琼 刊期: 2010年第09期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是致残率和病死率很高的疾病,患病率和死亡率有持续上升趋势[1].舒利迭是长效β2受体激动剂(LABA)沙美特罗和糖皮质激素丙酸氟替卡松(FP)的复方制剂.其对支气管哮喘的疗效十分肯定,但舒利迭对COPD也有比较好的疗效.2008年8月~2009年8月,我院观察了60例COPD吸人舒利迭后的近远期效果,现分析如下.
作者:陈映红 刊期: 2010年第09期
消融术治疗宫颈糜烂是一种安全可靠,易于被病人接受的一种治疗方法,但在治疗时也会出现一些不适或问题,如术时紧张恐惧、焦虑、腹胀、腹痛.术后担心愈后,阴道分泌物增多、宫颈出血等.我科以整体护理观为指导的舒适护理模式运用于消融术治疗宫颈糜烂,减轻了病人的身心不适,促进愈合,收到了良好的效果.
作者:金开慧 刊期: 2010年第09期
泽泻为常用中药材之一,历代本草均有收载,其所收载的泽泻与现在所用的泽泻基本相同.主产福建、四川、江西;药材泽泻药用部位有块茎、叶和果实;分春、秋季采收;炮制方法主要有炒、清蒸、酒制、盐制等.
作者:郭钦惠;施发明;喻录容 刊期: 2010年第09期
30余年来,人们对睡眠呼吸障碍(sleep disordered breath-ing,SDB)的重视和认识程度逐渐加深,尤其是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syn-drome,OSAHS)在诸如高血压、心律失常、高脂血症、2型糖尿病等全身多种疾病中的源头性作用更得到一定的公认.
作者:吴海莺;郑明秀 刊期: 2010年第09期
目的:探讨痰检阴性农民工肺结核临床X线表现及年龄、性别特征.方法:回顾性分析418例痰检阴性农民工肺结核的临床资料.结果:痰检阴性率为70.7%.男271例,女147例.咳嗽170例,占40.7%,咳痰104例,占24.9%,咯血30例,占7.2%,无症状235例,占56.2%.浸润型肺结核417例,占99.8%;粟粒型肺结核1例,占0.2%.渗出灶338例,占80.9%,增殖灶303例,占72.5%,纤维灶155例,占37.1%,空洞灶13例,占3.1%.单侧肺受累224例,占53.6%,双侧肺受累194例,占46.4%.结论:痰检阴性农民工肺结核的临床症状较轻,而X线表现较重,80%有渗出性病变,建议提高痰检阳性率和重视痰检阴性病人.必要时给予正规抗结核治疗.
作者:冯秀明;杨年松;李建文;程双平 刊期: 2010年第09期
目的:探求四君子合剂治疗糖尿病患者并发胃轻瘫临床效果.方法:严格控制血糖及常规药物治疗基础上加用四君子合剂,连续用药1周后观察疗效.结果:46例患者中42例疗效显著,仅4例临床症状改变不明显(P<0.05).结论:四君子合剂在糖尿病并发胃轻瘫治疗中疗效可靠.
作者:张斌 刊期: 2010年第09期
发生于腹股沟区的腹外疝统称腹股沟疝,常分为斜疝及直疝,以斜疝常见,约占95%,男性多于女性[1].典型病例根据其临床症状、体征及病史可明确诊断,但对酷似疝的腹股沟肿物或隐匿性腹股沟疝,常需要影像学检查.搜集我院2003年1月~2007年7月经手术病理证实的腹股沟疝32例,结合临床和病理表现回顾性分析其CT特征,提高对本病的认识.
作者:王芳 刊期: 2010年第09期
目的:探讨微波治疗变应性鼻炎的临床效果.方法:回顾性分析我院收治的变应性鼻炎患者200例的临床资料.结果:微波治疗变应性鼻炎的近期和远期疗效明显.结论:微波治疗变应性鼻炎疗效明显,值得临床推广使用.
作者:何际全 刊期: 2010年第09期
心肌肌钙蛋白(Cardiac Troponin,CTn)是目前反应心肌损伤的较理想标志物,其特异性、敏感性、诊断时间均优于肌酸激酶同工酶.本文就心肌肌钙蛋白用于诊断心肌损伤的研究做一综述.
作者:邴圣春 刊期: 2010年第09期
目的:探讨门诊病人静脉输液治疗的综合护理措施.方法:回顾我科输液57 600例次的临床护理资料,观察记录不良反应发生情况.结果:共1 722例次出现不良反应,发生率2.9%,主要表现为局部疼痛,心悸气促,恶心呕吐,输液反应等不适.结论:对于门诊静脉输液病人要采取减少局部红肿、疼痛,规范护理操作,根据不同病情调节输液速度、预防输液反应,坚持以病人为中心的综合护理措施.
作者:姚哲 刊期: 2010年第09期
目标管理是以科学的管理和行为科学为基础形成的一套以目标为中心的激励式参与式管理制度与方法[1].临床教学,是护理学生从学生过渡到护士、从学校走向社会的重要阶段.为了进一步保障临床教学质量,培养高素质的护理人才,我科从2007年1月开始.结合内科的实际情况,制定出一套适合内科的教学计划,拟定了教学目标,对护理学生的临床带教运用了目标管理,收到了良好的效果.
作者:叶凤珍;潘珊;刘翠玲 刊期: 2010年第09期
我校护理专业近几年人数猛增,药理学作为一门实验性很强的学科,其研究方法主要是实验,药理实验是药理学教学的重要组成部分,是激发学习兴趣,提高学生实际操作能力和灵活应用知识能力的重要途径.我们对药理实验教学在实用型上做了些设计,体现出护理特色,通过多年的实验教学改革,笔者就实用型人才培养教学谈几点自己的教学实践体会.
作者:姚芳玲 刊期: 2010年第09期
目的:探讨交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的方法和疗效.方法:以扩髓交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折58例,采用开放或闭合复位穿钉静力型内固定术.结果:经6个月~18个月的随访.56例均出现骨性愈合,其中骨延迟愈合2例,无断钉、骨髓腔感染、栓塞、关节僵硬及再次骨折等并发症.结论:交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折有良好的力学特性和固定作用,具有创伤小,并发症少,骨折愈合快,能早期活动等优点.
作者:李勇 刊期: 2010年第09期
目的:探讨高血压伴心肌缺血在全麻下行急诊腹部手术时应用佩尔地平、艾司洛尔及硝基甘油治疗的临床效果.方法:24侧患者,于诱导插管前及术毕拔管前,静脉滴注艾司洛尔、佩尔地平,分别观察静脉注射后至30 min和20 min时收缩压(SBP),舒张压(DBP),心率(HR)的变化.术中观察静脉滴注硝基甘油至60 min及停药后至30 min,SBP,DBP,HR的变化.结果:诱导插管前静脉滴注药物后2 min,SBP、DBP、HR即显著下降,SBP于25 min回升至原水平,HR于30 min回升至原水平.术毕拔管前静脉滴注药物后,SBP,DBP,HR显著下降,且维持至20 min.术中静脉滴注硝基甘油时,SBP,DBP显著下降,且维持至停药后30 min,而HR无显著改变.结论:应用佩尔地平、艾司洛尔及硝基甘油能显著降低高血压及心率增快,维持全麻诱导、拔管时血压、心率的平稳,术中血流动力学的稳定,且能减少各自用药量及其不良反应.
作者:何颖 刊期: 2010年第09期
目的:了解南昌市湾里区公共场所从业人员HBsAg携带情况,为制定乙型肝炎预防控制策略提供参考.方法:采用酶联免疫吸附法进行HBsAg检测.结果:共检查9 038人,检出HBsAg阳性241例,阳性率2.67%.2005~2008年各年阳性率分别为3.66%、2.90%、2.28%、1.90%,差异有显著性(P<0.01);公共场所从业人员体检9 038人中,检出男性HBsAg阳性111例,阳性率4.07%;女性HBsAg阳性130例,阳性率2.06%.性别差异有显著性(P<0.01).各年龄组HBsAg阳性率:15~49岁平均阳性率为2.40%,50~60岁以上平均阳性率为5.29%,差异有显著性(P<0.01).结论:各级疾病预防控制机构应继续加强青少年人群乙肝疫苗接种和复种工作,严守健康合格证发放标准,卫生监督机构应加大持证监督力度,采取综合措施,控制乙肝传播.
作者:吴光明 刊期: 2010年第09期