吾马尔·衣明尼牙孜;阿卜力孜·伊斯马伊力
目的:研究小儿麻醉诱导期使用舒芬太尼对丙泊酚镇静作用有何影响。方法择取我院自2014年6月~2015年6月于我院进行手术的患儿68例,按照入院的先后顺序将患儿分为两组,分别为实验组和参照组,两组各34例。对两组患儿行不同剂量的舒芬太尼药物。对实验组患儿行0.02μg/(kg·min)舒芬太尼静脉注射,对参照组患儿行0.01μg/(kg·min)舒芬太尼静脉注射,并对比两组患儿镇静效果、麻醉脑电双频指数、丙泊酚效应室浓度以及麻醉诱导时间。结果通过用药,两组患儿的镇静效果均较佳,但是实验组患儿的镇静效果更为突出,两组之间的对比差异明显,具有统计学意义(<0.05);实验组患儿的麻醉脑电双频指数、丙泊酚效应室浓度以及麻醉诱导时间均优于参照组,两组对比的结果具有显著的差异,有统计学意义(<0.05)。结论使用舒芬太尼药物能够有效增强丙泊酚药物的镇静作用,但是利用不同剂量的舒芬太尼药物达到的镇静效果存在差异,使用大剂量的舒芬太尼药物能够使镇静效果更加明显。
作者:郑建宁 刊期: 2015年第41期
目的:探讨医用臭氧水与阿昔洛韦治疗生殖器疱疹的临床效果。方法随机抽取我院2012年8月~2014年8月共收治的66例生殖器疱疹患者,将其分为试验组与参照组。试验组给予医用臭氧水与阿昔洛韦联合治疗,参照组给予呋喃西林与阿昔洛韦治疗,对比两组的治疗效果。结果试验组的总有效率显著高于参照组,两组比较存在统计学意义(<0.05)。结论对于生殖器疱疹患者,使用医用臭氧水与阿昔洛韦联合治疗,能够有效改善患者的症状及体征,效果显著。
作者:李春华 刊期: 2015年第41期
目的:观察与分析硫酸镁治疗妊高症的临床疗效。方法选取2012年1月~2013年12月在我院妇产科住院的妊高症的患者72例,将其分为实验组和对照组,每组各36例,实验组患者给予硫酸镁治疗,对照组患者给予常规的治疗,观察实验组患者和对照组患者在治疗前后血压、蛋白尿的变化,在治疗后临床症状、以及在治疗期间并发症发生情况等,并进行比较。结果治疗后,实验组患者和对照组患者的血压和蛋白尿均有下降,但实验组患者下降程度显著多于对照组患者的下降程度,差异具有统计学意义(<0.05)。在治疗后,实验组患者和对照组患者的临床症状均有所改善,但实验组患者的改善程度比对照组患者多,差异具有统计学意义(<0.05)。在治疗期间,实验组有7例发生并发症,占19.44%,对照组有17例发生并发症,占47.22%,实验组患者的并发症发生率明显低于对照组患者的并发症发生率,差异具有统计学意义(<0.05)。结论应用硫酸镁治疗妊高症,能有效降低患者的血压和蛋白尿,明显改善患者的临床症状,降低并发症发生率。
作者:李红霞 刊期: 2015年第41期
目的:观察腹腔镜全子宫切除术的临床疗效。方法按照随机原则将2012年4月~2014年10月入院的73例患者分为两组,其中观察组38例进行腹腔镜全子宫切除术,对照组35例单纯采取腹式子宫切除术,分别测定两组患者的术中出血量,手术时间、术后肛门排气时间,住院时间等情况。结果经过围手术期规范的整体护理,并通过术中出血量,手术时间、术后肛门排气时间,住院时间等情况的对比,腹腔镜下全子宫切除术患者均明显优于腹式子宫切除术。结论腹腔镜全子宫切除术已逐步超越腹式子宫切除术,且创伤小,并发症少,是一种安全可靠的手术形式,适于临床广泛应用开展。
作者:马鑫 刊期: 2015年第41期
目的:探讨导乐陪伴分娩配合应用分娩镇痛仪在产程中的临床效果和对产妇及新生儿的影响。方法将1000例产妇随机分为对照组和观察组(各500例),对照组使用传统的腹部按摩、指导呼吸镇痛,观察组使用导乐陪伴分娩配合应用分娩镇痛仪,比较两组的产痛、产程时间、分娩方式、产后出血率、产妇会阴损伤程度、新生儿窒息率。结果两组产妇的在减轻产痛、产程时间、剖宫产率、产后出血率的效果差异有统计学意义(<0.05),而新生儿窒息率、会阴侧切率、产妇会阴Ⅱ裂伤差异无统计学意义(>0.05)。结论导乐陪伴分娩配合应用分娩镇痛仪能有效减轻产痛、缩短产程,降低剖宫产率,是一种理想的非药物分娩镇痛适宜技术,产妇乐于接受,对母婴无副作用,值得临床推广应用。
作者:廖梅玲;姚月良;黄慧春;庞启容 刊期: 2015年第41期
目的:分析探讨宫颈癌流行病学及其高危因素,为治疗宫颈癌提供理论依据和预防措施。方法我院2011年1月~2014年12月共收治了宫颈癌新发病例488例,随机选取其中90例宫颈癌患者作为观察组研究对象,同时选取90例非宫颈癌患者的女性作为对照组。对这488例宫颈癌患者进行流行病学分析,同时利用问卷调查和数据的Logistic回归分析探讨宫颈癌的高危因素。结果2011年~2014年宫颈癌患者的平均年龄呈明显上升趋势,各年份城市患病数均小于农村;34~38岁以及60~65岁为多发年龄段,占到88.93%;随文化程度的提高,宫颈癌新发病例数明显下降;鳞癌为多见。单因素分析结果显示,宫颈癌与文化程度、经济收入、月经初潮时间、首次性行为年龄、怀孕次数、人工流产次数、宫颈炎、个人卫生习惯及HPV感染有关(<0.01)。Logistic多因素回归分析结果显示,HPV感染、人工流产次数、宫颈炎及首次性行为年龄是高危因素,其中HVP感染为首要高危因素。结论2011年~2014年宫颈癌新发病例数及年龄基本呈上升趋势,城市少于农村,文化程度越高,宫颈癌发病率越低;常规筛查中加入HPV感染与宫颈癌检测,提高女性自我保护意识,可有效预防和降低宫颈癌的发生。
作者:王洪英 刊期: 2015年第41期
目的:探讨治疗有机磷农药中毒应用阿托品、解磷定联合纳洛酮的临床治疗效果。方法选用我院于2014年1月~2015年1月收治的50例有机磷农药中毒患者作为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,25例对照组组患者采接受阿托品和解磷定治疗,25例观察组患者则在对照组的基础上加施纳洛酮联合治疗,观察两组患者的体温和神志状态,比较两组患者的病症治疗有效率。结果观察组的临床治疗有效率达92%,高于对照组的76%,观察组患者体温变化情况明显,由(39.8±2.2)℃下降到(36.1±1.8)℃,恢复正常值;观察组患者神志恢复基本正常,对照组患者神志仍有些不清醒,经对比,观察组效果佳,<0.05。结论使用阿托品、解磷定联合纳洛酮治疗有机磷农药中毒可以有效改善患者的中毒症状,恢复体温正常值,提高患者的恢复意识。
作者:彭放 刊期: 2015年第41期
目的:探讨输血信息管理系统在输血护理中的应用效果,确保临床输血的安全性。方法通过输血申请单核对、床边采血身份核对、临床输血、护理记录规范性追踪对2014年1月~12月我科366例次输血进行信息化管理。结果通过安全输血的信息化管理,在输血申请单退率,采血、输血身份核对,临床输血过程、通过对护理记录追踪,规范安全输血明显提高。结论运用信息技术在规范安全输血中的管理,保证了身份核对的准确性,使患者能得到及时、准确的治疗与护理。但也需要加强护理人员的管理意识,从中发现问题,不断完善输血信息管理系统,发挥更大效能。
作者:吴玉梅;吉承玲;胥红梅;张渝静 刊期: 2015年第41期
目的:探讨直肠前壁闭式缝合配合消痔灵注射治疗直肠前突的疗效分析。方法选择28例均为女性,采用骶管阻滞麻醉,直肠前壁闭式缝合配合消痔灵注射治疗直肠前突。结果随访3个月~2年,25例症状完全缓解,排便1~2次/d,排便不超过5 min/次;3例症状明显好转,2~3 d排便1次。结论直肠前壁闭式缝合配合消痔灵注射治疗直肠前突的方法,疗效满意。
作者:宋晓荣 刊期: 2015年第41期
随着科学技术的快速发展,医疗卫生事业也取得了长足进步,其中心内科的护理安全越来越得到社会和医学界的关注,加上心血管疾病目前已经成为一种全球性的多发病和常见病,由此引发的并发症在很大程度上降低了患者的生存质量。因此,心内科是医学护理的一项不容忽视的重要内容,但由于一些疾病的变化情况不稳定、病种又很复杂等问题,护理工作更具特殊性和复杂性。本文主要针对目前普遍存在于心内科护理工作中的安全问题展开了讨论和分析,并提出具体的对策。
作者:张磊 刊期: 2015年第41期
目的:探讨门诊输液患者采用人性化护理的效果。方法研究选取我门诊在2013年3月~2014年9月收治的400例患者,所有患者自愿接受调查和服从所有准则,将患者作为研究对象并随机分为观察组和对照组。在观察组中对患者给予人性化护理,在对照组中给予一般性护理,进而观察不同护理措施后的效果,并将相关资料进行对比分析研究。结果在患者满意度方面,观察组和对照组具有本质上差异,差异具有统计学意义(<0.05)。结论在社区门诊输液护理工作中运用人性化护理模式,能够有效提升护理工作质量,明显提高患者满意度,这对于树立良好的医疗品牌形象有积极意义,在门诊护理中具有推广价值。
作者:刘月娟 刊期: 2015年第41期
目的:分析并探讨联合用药治疗胃炎及胃十二指肠溃疡的可行性和临床治疗效果。方法选取2013年1月~2014年12月在我院胃肠科进行治疗的150例胃炎及胃十二指肠溃疡患者作为研究对象,采取双盲法,将患者分为兰索拉唑组(n=50)、对照组(n=50)和观察组(n=50)。所有患者均使用兰索拉唑进行治疗,对照组患者加用克拉霉素、甲硝唑进行治疗,观察组患者加用克拉霉素、阿莫西林进行治疗。三组患者均进行为期4w的治疗,观察对比兰索拉唑组患者、对照组患者和观察组患者的临床治疗效果。结果对照组患者的临床治疗总有效率为70%,观察组患者的临床治疗总有效率为90%,观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组(<0.05)。对照组和观察组患者的疗效均明显优于兰索拉唑组(<0.05)。三组患者均未出现严重的不良反应。结论对胃炎及十二指肠溃疡患者进行联合用药治疗,其治疗效果较为显著,其中尤以兰索拉唑、克拉霉素以及阿莫西林的联合使用的疗效为显著。
作者:陈燕萍 刊期: 2015年第41期
目的:探讨白塞氏病患者皮肤、口腔、外阴黏膜溃疡的护理方法和措施。方法对2014年1月~2015年1月我院收住的白塞氏病中20例致皮肤、口腔、外阴黏膜溃疡的患者的护理方法和措施进行回顾性总结。结果经过有效的治疗和护理,2例患者临床症状好转并出院,其中18例患者溃疡痊愈。结论白塞氏患者皮肤、口腔及外阴黏膜损伤率高,通过临床护理,保护患者的皮肤黏膜非常重要。
作者:李沭颐 刊期: 2015年第41期
目的:了解HBV病毒基因型、变异位点1762/1764和1896、p53基因突变与肝细胞癌的关系,进一步探讨肝癌的发病机理,为肝癌的防治及早期诊断提供理论依据。方法采用核酸扩增荧光定量及测序法检测慢性HBV携带者、慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化和乙肝合并肝癌患者共78例血清标本的HBV基因型及变异位点,采用免疫组织化学方法检测上述4组肝组织中p53蛋白的表达情况,用半定量积分法进行结果判断。结果①在78例慢性HBV感染者中基因型B型为31例,占39.7%(31/78),基因型C型为47例,占60.3%(47/78),基因C型在ASC、CHB、LC、HCC四组中所占比例分别为42.9%(6/14),50.0%(15/30),64.3%(9/14),85.0%(17/20),差异有统计学意义(χ2=8.296,p=0.038)。②在ASC、CHB、LC、HCC四组中,在ASC、CHB、LC、HCC四组中,基因C型HBV感染者发生BCP变异的病例数所占比例分别为57.1%(8/14),53.3%(16/30),57.1%(8/14),60.0%(12/20),发生PC变异的病例数所占比例分别为50.0%(7/14),43.3%(13/30),57.1%(8/14),55.0%(11/20),两种变异均多于基因B型感染者,且除ASC组外,差异均有统计学意义(<0.05)。③p53蛋白的表达,以LC组高(阳性率100%),其次是HCC组(70.0%)、CHB组(70.0%)、ASC组(64.3%),组间比较差异有统计学意义(<0.05)。将LC、HCC组相加(82.4%)与ASC、CHB组相加(68.2%)后比较发现,p53蛋白在二者中的表达差异有统计学意义(<0.05),且p53蛋白在LC组、HCC组病例中强阳性表达多于CHB组和ASC组。4、ASC组、CHB组和HCC组基因C型HBV感染者p53蛋白的阳性表达率分别为57.1%(8/14),56.7%(17/30),60.0%(12/20),大于基因B型感染组,即7.1%(1/14),13.3%(4/30),10%(2/20),差异有统计学意义(<0.05)。ASC、CHB、LC和HCC组中p53蛋白阳性表达的HBV感染者BCP变异阳性的比例分别为66.7%,71.4%,71.4%,85.7%,PC变异阳性的比例分别为66.7%,52.4%,64.3%,57.1%,均高于BCP、PC变异阴性感染组。结论 P53基因突变可能与HBV金银C型、BCP、PC变异有相关性,与肝细胞癌的发生与发展有关。
作者:张禄;杨春霞;徐丽;杨微波;张艳梅;范晶华 刊期: 2015年第41期
疼痛是一种令人不愉快的感觉和情绪上的感受,伴随现存的和潜在的组织损伤。是外科常见的症状之一,它与疾病的发生、发展及转归常有着非常密切的关系。疼痛未能得到及时有效的控制,不仅会给患者身心带来痛苦,而且是造成术后并发症的重要原因,严重影响疾病的治疗和愈后,因此,探讨术后疼痛的护理十分重要。本文重点对术后疼痛患者的护理进行综述。
作者:向芯尚 刊期: 2015年第41期
目的:观察分析肝胆结石病患者采用普外科治疗的临床效果。方法将我院84例肝胆结石病患者按照双盲法随机分为实验组(选择精准肝切除方法治疗)和对照组(选择非规则性肝切除方法治疗),对比观察两组患者术中及术后指标,并且对比统计两组患者的结石清除率、结石复发率以及相关并发症发生率。结果实验组手术时间相对于对照组更长(<0.05),实验组患者术中出血量以及术后腹腔流量明显少于对照组(<0.05)。实验组患者结石清除率(92.9%)明显高于对照组(81%),实验组患者结石复发率(7.1%)、并发症发生率(9.5%)明显低于对照组19%、26.2%,差异对比均具有统计学意义(<0.05)。结论肝胆结石病患者采用精准肝切除方法治疗的临床效果显著,可将病变组织彻底清除干净,可有效避免术后体内遗留结石,降低术后并发症发生率以及结石复发率。
作者:张金山 刊期: 2015年第41期
目的:评价52例苹果酸舒尼替尼用药病例以期发现存在的安全性问题。方法整体纳入2010年1月~2013年11月52例苹果酸舒尼替尼病例,通过改良的计分推算法评价不良事件与药物的因果关系,并应用不良事件术语标准4.0版[对不良反应严重程度进行分级。结果使用舒尼替尼后92.5%的患者出现血常规的异常,其中发生严重(I I、IV级)Hb降低的患者有4例,占所有Hb降低的21.1%,严重白细胞降低的患者3例,占所有白细胞降低的10.7%,严重血小板抑制的患者有7例,占所有血小板降低的35%,严重中性粒细胞降低的患者有3例,占所有中性粒细胞降低的14.3%。结论使用舒尼替尼后严重血常规异常以血小板计数降低为主。
作者:李加;杨勇 刊期: 2015年第41期
目的:探讨人性化护理在精神病患者治疗过程中的应用。方法选取我院住院的精神病康复期患者90例,将其随机列为实验组和对照组各45例,对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上给予人性化护理。结果实验组病情好转情况明显优于对照组,人性化护理的效果明显高于常规护理的效果,<0.05。结论人性化护理对精神病患者具有很好的护理效果,不但能有效控制其情绪,还能够提升其社会能力,提高服务质量,此方法值得在临床上大力推广。
作者:李慧芳 刊期: 2015年第41期
目的:试析如何发挥绩效考核在岗位管理工作中的作用。方法制定以德、能、勤、绩四大宏观类考核要素来细化、量化、详尽的制定考核内容,随机收集我院实施绩效考核前的100例患者以及实施绩效考核后的100例患者,统计分析患者对消毒供应服务的满意态度。结果实施绩效考核后,各个工作岗位的工作人员的工作积极性和工作热情度都得到了极大的提升,整个岗位工作有条不紊的进行着。结论绩效考核在岗位管理工作中有着举足轻重的作用,可以有效提高各个岗位的工作效率,患者对岗位工作的满意度大大提升。
作者:周晓芳 刊期: 2015年第41期
流行性腮腺炎( Mumps,以下简称流腮)是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,典型症状为单侧或双侧腮腺肿大,可伴有睾丸、卵巢、中枢神经系统的并发症[1]。流腮的传染性很强,容易在学校引起聚集性暴发疫情[2]。本研究以新疆维吾尔自治区民丰县1所暴发流腮疫情的中学作为现场,对流腮进行流行病学调查分析。
作者:杭莹;王丽娜;李托第;阿布杜维力·阿吾拉 刊期: 2015年第41期