邹萍；李小英
目的：探讨音乐对慢性肾衰患者血液透析过程中并发症的效果。方法选取2014年6月~9月患慢性肾衰的进行血液透析的患者60例，随机分为对照组和观察组，观察组在血液透析过程中的第3h开始时听30min音乐，对照组不给予。使用调查表和视觉模拟评分法评估患者血液透析过程中疼痛、恶心、呕吐、痉挛。结果观察组疼痛和恶心得分均低于对照组，差异有统计学意义（<0.05）。结论音乐可以减少慢性肾衰患者的血液透析中的并发症。
作者：蔡影 刊期： 2015年第41期
目的：探讨MPCNL术联合负压吸引装置术中肾盂压力及术后并发症发生率关系。方法可吸引组微创经皮肾镜取石术患者共153例，无吸引组的微创经皮肾镜取石术患者共121例，监测两组患者术中肾盂压力变化，对比两组患者的术后发热、疼痛、肾周积液等发生情况。结果两组共274例均顺利完成手术，术中监测可吸引组肾盂内压平均1.9mmHg，无吸引组平均肾盂内压力为10.6mmHg，两组肾盂内压进行对比，<0.05。有吸引组患者术后1~3d平均体温低于无吸引组，差异有统计学意义，<0.05。且无吸引组术后有较重的腰痛症状出现率及肾周积液发生率高于可吸引组(<0.05)。结论有负压吸引装置的微创经皮肾镜取石术中肾盂内压力低，可显著减少术后并发症发生率。
作者：朱伦锋；刘泰荣；宋乐明；杜传策；彭光华；朱贤鑫；刘生锋；陈华 刊期： 2015年第41期
目的：研究并分析在老年股骨粗隆间骨折的临床治疗中，应用两种不同内固定方法的临床疗效。方法研究的100例老年股骨粗隆间骨折患者为我院2012~2014年确诊收治。随机分成两组，均采用内固定术，对照组采用动力髋螺钉治疗；试验组采用防旋型股骨近端髓内钉治疗。结果经过不同的内固定法治疗后，试验组的总有效率（24/25，98%）显著高于对照组（20/25，80%）（<0.05）；通过对比患者的手术治愈情况，试验组的变化程度显著高于对照组（<0.05）。结论在股骨粗隆间骨折老年患者的临床治疗过程中，防旋型股骨近端髓内钉内固定法疗效显著，应广泛推广。
作者：代卫平 刊期： 2015年第41期
目的：分析研究心理护理和健康教育对剖宫产患者的影响。方法从医院随机抽取共102例进行剖宫产的患者，并将其平均分成a、b、c三组，每组34例。a组进行常规护理，b组在常规护理的基础上增加心理护理，c组同时进行常规护理、心理护理和健康教育，比较分析这三组患者对护理的满意程度、剖宫产手术的成功率和手术后的并发症。结果患者满意度b组为88.2%，c组为100%，手术成功率b组为91.6%，c组为98.6%，明显高于a组的满意度64.7%和手术成功率83.2%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对剖宫产患者进行心理护理和健康教育可以促进患者的康复以及提高患者对护理的满意度，对患者进行健康教育可以帮助患者正确理解剖宫产，对患者进行心理护理能够让患者保始终持积极乐观的心态，这些护理手段都能够增加剖宫产手术的成功率，具有积极的临床应用价值。
作者：胡萍 刊期： 2015年第41期
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种较常见的自身免疫性出血性疾病[1]，是威胁生命的多系统受累的疾病，由于抗血小板自身抗体产生，加速外周血中血小板破坏，临床表现为广泛的皮肤紫癜和黏膜出血，严重者可有致命性出血和颅内出血，如不及时治疗病死率很高。美罗华又称利妥昔单抗，是一种新型的单克隆抗体，是目前临床上用于治疗特发性血小板减少性紫癜较多的药物，它能够特异性地与ITP患者B淋巴细胞表面的CD20抗原结合，有效清除异常B细胞克隆，妨碍血小板抗体的产生，从而减少对血小板的破坏，对血小板减少性紫癜有减少复发和维持长期缓解的效果2014年6月~2015年2月，我科收治了21例诊断明确的特发性ITP患者，通过利妥昔单抗治疗及精心的护理取得了良好的治疗效果，现将护理体会报告如下。
作者：李婧 刊期： 2015年第41期
目的：总结孕妇生产前后的心理护理方法，观察对预防产后抑郁的改善效果。方法收集68例产妇作为临床研究对象，并随机划分为心理护理组和常规护理组；对常规护理组产妇实施常规护理措施，对心理护理组产妇在常规护理的基础上实施心理护理。结果产后6w常规护理组产妇的EPDS（爱丁堡产后抑郁量表）评分平均为（10.8±1.2）分，8例发生产后抑郁，发生率23.52%，心理护理组产妇的EPDS评分平均为（8.2±0.8）分，2例发生产后抑郁，发生率5.88%，两组产后抑郁发生率对比差异明显且具有统计学意义。结论对产妇实施心理护理干预，可以预防产后抑郁，有效降低产后抑郁发生率。
作者：付玉芳 刊期： 2015年第41期
目的：对于腺苷钴胺治疗单纯性老年瘙痒症的疗效进行了有效分析，探讨其对于治疗单纯性老年瘙痒症的显著效果。方法将本院的60例患者随机的分为两个组：治疗组和对照组。对于30例治疗组，用腺苷钴胺针剂0.5mg肌注治疗，1次/d，外用尿素软膏2次/d；对于30例参照组，只外用尿素软膏，坚持2次/d。治疗2w后观察疗效和不良结果。另收集了正常组的30例患者为对比研究对象，以便参考。结果治疗组和对照组治疗后的有效率分别为61.5%和28.5%，差异有显著性（<0.01）。两个组在治疗期间均没有发生不良的反应。结论腺苷钴胺治疗对于单纯性老年瘙痒症的疗效是安全有效的。
作者：陈付云 刊期： 2015年第41期
目的：探讨阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的观察和护理。方法收集30例急性脑梗塞使用阿替普酶溶栓患者的资料，从护理角度对溶栓前、中、后各阶段护理工作进行讨论。结果溶栓前快速评估病情、建立静脉通路，溶栓中观察药物反应及生命体征，溶栓后强调综合护理。结论急性脑梗塞早期阿替普酶静脉溶栓治疗期间，严密观察病情变化及护理，注意溶栓药物在1h内的药效和补液量及速度的调整，减少各种医源性诱发心力衰竭的机会，有助于降低脑梗塞患者的致残率、致死率。
作者：李大伟；王弋 刊期： 2015年第41期
目的：探讨牙周干预治疗对糜烂型口腔扁平苔藓患者治疗的意义。方法选择糜烂性口腔扁平苔癣伴牙周炎患者31例，分成两组，牙周治疗组16例，采用牙周基础治疗联合药物治疗，药物治疗组15例，采用药物治疗。两组均采用相同的药物治疗。结果牙周治疗组有效率达87.5%，药物治疗组有效率66.6%，两者有统计学差异(<0.05)。结论牙周干预治疗对糜烂型口腔扁平苔藓患者具有重要的临床价值。
作者：胡勇 刊期： 2015年第41期
目的：分析在急诊科风险管理中应用护理干预的临床效果。方法选择2014年1月~12月来我院急诊科室就诊的患者1000例，采用随机数字表法将其平均分为对照组（n=500），观察组（n=500）。对照组采用常规急诊科护理措施，观察组在对照组护理风险管理措施的基础上进行护理干预，比较两组患者的护理效果及护理满意度。结果基于两组患者护理投诉、护理工作缺陷以及急救护理事故发生率，对照组明显高于观察组，差异明显，具有统计学意义，<0.01；对比两组护理质量评分及两组患者对护理工作满意度，对照组明显低于观察组，差异明显，<0.01。结论在急诊科护理风险管理中应用护理干预措施，能够有效强化护理工作质量。
作者：董蕊 刊期： 2015年第41期
目的：探讨老年菌阳性肺结核患者抗结核药物性肝损伤的相应预防措施应用效果。方法筛选2012年1月~2015年1月我院收治的老年菌阳性肺结核患者134例，作为研究对象。采用随机数表法将其分为预防组与常规组，每组患者67例，两组患者均采取常规抗结核化疗方案，其中预防组适当调整强化期化疗方案及药物剂量，常规组不采取预防措施，常规一线强化期化疗方案及剂量，比较两组患者药物性肝损伤发生率以及抗结核治疗效果。结果常规组发生药物性肝损伤15例，预防组发生药物性肝损伤3例，预防组药物性肝损伤发生率明显低于常规组，<0.05，具有统计学意义；预防组患者治疗后3个月痰涂片抗酸杆菌转阴率41例，常规组45例，两组患者痰涂片转阴率比较无显著差异，>0.05，不具有统计学意义。结论适当调整强化期化疗方案及药物剂量等预防措施可显著降低抗结核药物性肝损伤发生率，并对抗结核疗效基本无影响。
作者：林鹏 刊期： 2015年第41期
目的：探讨系统性红斑狼疮并发中枢神经系统感染的临床特点，分析其和神经精神狼疮的区别。方法回顾分析具有完整资料12例系统性红斑狼疮并发中枢神经系统的临床病例，使与8例系统性红斑狼疮并发神经精神性狼疮患者进行分析对比。结果中枢神经系统感染的病例组在发病急性期，狼疮疾病活动指数（SLEDAI）评分显著低于神经精神狼疮组、激素药用量大；临床表现以头痛、发热为主；脑脊液细胞、蛋白质、压力高于神经精神狼疮组。结论系统性红斑狼疮并发中枢神经系统感染的临床表现复杂，应从临床表现、脑脊液改变、活动指数等方面进行临床鉴别。
作者：刘敬敬；谈晓峰；林加湘 刊期： 2015年第41期
手足口病的流行，时时刻刻威胁着婴幼儿的身心健康，作为孩子的家长更是感觉到恐惧，不知如何应对。笔者根据多年的临床经验浅谈手足口病，通过一系列得当的治疗及护理，使疾病得到较好的预后。
作者：祝雨婷；王晓英 刊期： 2015年第41期
目的：探讨门诊输液患者采用人性化护理的效果。方法研究选取我门诊在2013年3月~2014年9月收治的400例患者，所有患者自愿接受调查和服从所有准则，将患者作为研究对象并随机分为观察组和对照组。在观察组中对患者给予人性化护理，在对照组中给予一般性护理，进而观察不同护理措施后的效果，并将相关资料进行对比分析研究。结果在患者满意度方面，观察组和对照组具有本质上差异，差异具有统计学意义（<0.05）。结论在社区门诊输液护理工作中运用人性化护理模式，能够有效提升护理工作质量，明显提高患者满意度，这对于树立良好的医疗品牌形象有积极意义，在门诊护理中具有推广价值。
作者：刘月娟 刊期： 2015年第41期
目的：讨论脑出血忠者并发症的护理干预方法在预防该并发症中所起的作用。方法随机抽样把我院2010~2014年收治的114例急性脑出血患者分为观察组56例和对照组58例。分析114例急性脑出血患者并发应的发生率和死亡率。观察组采用预见护理干预,对照组只接受一般护理。分析114例脑出血患者并发应的发生率和死亡率。结果脑出血忠者114例中出现并发症62例(占54.38%)，死亡23例(占20.17)。观察组各种并发症的发生率均低于对照组,<0.05,两组差异具有显著性。结论并发症对脑出血死亡率有较大影响。护理干预方法在抢救脑出血患者方面效果优于一般护理方法。
作者：宋磊 刊期： 2015年第41期
目的：探讨分析不同中西抗菌药物联合应用对于肺炎克雷伯菌的内毒素释放的影响，以期为临床合理应用抗菌药物提供一些参考。方法对比分析克雷伯菌分别单独应用不同浓度西药抗菌药物以及中西抗菌药物联合应用的效果，探讨中西抗菌药物联合应用情况下对于内毒素释放的影响。结果单独采用西药抗菌药物下细菌释放内毒素的量大于中西抗菌药物联合应用。结论感染肺炎克雷伯菌后建议采用中西抗菌药物联用治疗，不仅可有效、快速杀菌，控制感染。同时也可以有效控制抗菌药物的作用时间以及给药剂量，将内毒素的释放量降低至低限度。而且中成药物具有清热解毒的作用。
作者：穆尼孜亚·热克西 刊期： 2015年第41期
目的：探讨经腹膜前间隙无张力疝修补术在治疗腹股沟疝中的临床应用效果。方法回顾性分析我院2014年1月~2015年1月收治的64例均行经腹膜前间隙无张力疝修补术腹股沟疝患者的临床资料。结果64例患者手术时间35~95min。术后低热2例。切口均无感染，甲级愈合。阴囊水肿1例，尿潴留2例，术后疼痛较轻，均未使用止痛药。术后下床8~24h。住院时间5~11d。术后电话及门诊随访1年，64例患者均未出现伤口疼痛，异物排异反应及异物感，无复发。结论经腹膜前间隙无张力疝修补术治疗腹股沟疝，具有术后疼痛轻、并发症少、恢复快、复发率低的优势。
作者：金冬林；汪刘华；王威 刊期： 2015年第41期
目的：研究MasonI I型成人桡骨头骨折的四种术式的疗效进行术后疗效比较。方法 MasonI I型成人桡骨头骨折手术病例42例，四种术式手术分组，分别是空心钉组、微型钢板组、桡骨头切除组和桡骨头假体置换组，术后随访进行Broberg﹠Mor ey肘关节功能评分。结果假体置换组效果优（评分（95.9±7.2）分，优于空心钉组（89.1±3.5）分和微型钢板组（87.6±2.4）分，但桡骨头切除组效果差（80.9±1.2）分；空心钉组和微型钢板组疗效无差别（>0.05），其余组间均有<0.05。结论 MasonI I型成人桡骨头骨折假体置换组效果优，空心钉和微型钢板次之，桡骨头切除效果差。
作者：苏卫松；姚军；胡建华 刊期： 2015年第41期
目的：观察和分析氟比洛芬酯在骨外科手术后静脉自控镇痛临床治疗效果。方法选取2013年7月~2014年7月在我院择期或者定期进行骨外科手术的患者80例，依照随机分配原则将患者分为实验组（氟比洛芬酯结合芬太尼组）和对照组（芬太尼组），每组40例。所有的患者均采用静吸复合麻醉，术后采用静脉自控镇痛（PCIA），观察两组患者术后24h内（3、6、12、24h）的镇痛评分（VAS），用Ram say观察镇静效果，PCA使用次数以及相关的不良反应发生情况，并将两组患者的相关临床资料进行对比。结果术后3、6、12、24h的镇痛评分，实验组与对照组相近，两组患者PCA使用次数在24h内差异不大（>0.05)，两组患者术后不良反应发生率进行比较，实验组的不良反应发生类率为25.0%，对照组的不良反应发生率为95.0%，实验组的不良反应发生率明显低于对照组的不良反应发生率，<0.05，具有统计学意义。结论氟比洛芬酯在骨外科手术后静脉自控镇痛的应用具有良好的临床治疗效果，能够有效地降低使用芬太尼的不良反应发生率，减少患者的疼痛感，达到明显的镇痛效果，值得临床推广运用。
作者：耿明 刊期： 2015年第41期
目的：分析早期康复护理对老年脑梗死患者的临床效果。方法回顾分析2014年6月~2015年6月在我院诊治的68例脑梗死老年患者临床资料，根据患者的护理意愿将其分为对照组和治疗组，每组34例患者。对照组患者采用常规康复护理，治疗组在常规康复护理的基础上实施早期康复护理。治疗1个疗程（6w为1个疗程）后对比两组患者的临床效果。结果治疗组患者的运动功能、神经功能、日常生活能力和抑郁程度评分均明显优于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)。结论早期康复护理对老年脑梗死患者的效果较为理想，可以有效地提高老年患者的生活能力、运动功能以及神经功能，提高患者的预后质量。
作者：陈晨 刊期： 2015年第41期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
