学术投稿

食管癌手术治疗及并发症预防分析

刘建民;刘于威;朱岩

关键词:食管癌, 肺部感染
摘要:目的:探讨食管癌手术及并发症的预防与治疗,提高手术安全性.方法:总结38例食管癌病人临床资料,对其并发症病因与治疗进行分析.结果:35例治愈,2例死于支气管食管瘘,1例死于肺部感染继发呼吸衰竭.结论:食管癌的充分术前准备及围手术期的积极治疗与预防措施,可以减少并发症和死亡率.
现代医药卫生杂志相关文献
  • 经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的术中护理配合

    近几年,经许多临床实践证实,桡动脉途径是冠状动脉介入治疗(PCI)的一条理想途经,比较股动脉途径,它具有血管创伤小、易于压迫止血、并发症少、不影响抗凝及溶栓药物的应用等优点[1],但桡动脉口经小、管壁薄、容易发生痉挛,并且PCI特别是急性心肌梗死(AMI)病情重,心脏突发事件多,需要护理密切周到的配合.

    作者:陶燕;邹春莉 刊期: 2009年第21期

  • ICU机械通气患者人工气道及气囊的管理

    目的:探讨机械通气患者人工气道气囊的管理.方法:通过对100例呼吸衰竭患者应用机械通气人工气道气囊管理的研究.结果:100例呼吸衰竭患者,86例经治疗顺利脱机,并拔除气管插管或气管切开套管好转出院,死亡14例.结论:有效的人工气道气囊的管理,可减少或避免呼吸机相关肺炎(VAP)的发生.显著提高了机械通气的治疗效果.

    作者:殷进 刊期: 2009年第21期

  • 白内障手术中眼心反射的研究及护理对策

    在眼科手术操作过程中,因刺激眼球或眼部组织而发生心率减慢、心律异常、伴有胸闷不适等症状称为眼心反射(OCR),严重者可引起心跳骤停[1].如果不及时处理,可引起死亡.眼科学界对眼科手术中OCR的防治日益重视,近年在白内障手术中,我们对OCB的研究及护理取得了很大进展,现报道如下:

    作者:陈洁 刊期: 2009年第21期

  • 左氧氟沙星治疗尿路感染15例临床分析

    左氧氟沙星属喹诺酮抗菌药,为氧氟沙星左旋体,抗菌谱广抗菌作用强.对多数肠杆菌科细菌,如肺炎克雷白杆菌,变型杆菌属,伤寒沙门菌属,志贺菌属部分大肠杆菌等有良好的抗菌作用.本文观察15例应用左氧氟沙星治疗尿路感染获得较好的疗效,现报道如下:

    作者:杨凤银;李高民 刊期: 2009年第21期

  • 经伤椎椎弓根GSS内固定治疗胸腰椎骨折的围手术期护理

    目的:探讨经伤椎椎弓根GSS内固定治疗胸腰椎骨折患者的围手术期护理.方法:对21例胸腰椎骨折经伤椎椎弓根GSS内固定患者行包括心理护理、术前准备、术前观察、体位支持、预防并发症及功能锻炼等围手术期护理措施.结果:患者均Ⅰ期愈合出院,未遗留并发症.结论:经伤椎椎弓根GSS内固定治疗胸腰椎骨折配合有效护理,可提高手术成功率,预防并发症.

    作者:景卫琴 刊期: 2009年第21期

  • 输尿管镜联合经皮肾镜下超声气压弹道治疗上尿路结石疗效观察

    目的:探讨输尿管镜联合经皮肾镜下超声气压弹道碎石术治疗复杂性上尿路结石的疗效.方法:输尿管镜先处理输尿管结石;B超引导下穿刺,扩张建立F22经皮肾通道,在F20.8肾镜下采用第三代EMS超声气压弹道碎石系统Ⅰ期粉碎结石并主动吸出.结果:本组30例输尿管结石合并肾结石,手术时间66~177 min,平均117 min,结石粉碎率100%,取净率83.3%(25,30).术后随访2~14个月,平均7.3个月,均无严重并发症,1例肾结石复发(0.7 cm),予EsWL治疗.结论:输尿管镜联合经皮肾镜下超声气压弹道Ⅰ期治疗复杂性上尿路结石效果满意,具有安全、微创、并发症少的特点,值得推广.

    作者:蒲邦明;陈勇 刊期: 2009年第21期

  • α1-广受体阻滞剂治疗215例慢性非细菌性前列腺炎疗效观察

    目的:探讨α1-受体阻滞剂在慢性非细菌性前列腺炎治疗中的价值.方法:使用α1-受体阻滞剂盐酸特拉唑嗪治疗慢性非细菌性前列腺炎165例并观察其疗效.结果:治疗总反应率80.61%,不良反应轻微.结论:尿液返流在慢性前列腺炎病因中起重要作用,α1-受体阻滞剂盐酸特拉唑嗪治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效满意,值得推广使用.

    作者:叶锦;陈锦 刊期: 2009年第21期

  • 有效沟通在内科住院老年患者护理中的重要性

    随着生活质量的提高,人口老龄化程度不断增加,我国已进入老年型社会[1].伴随着疾病的出现,老年人的生存受到威胁,他们不但身体上感到痛苦,且心灵上感到恐惧.所以除积极治疗疾病外,在护理中对老年患者进行有效沟通显得尤为重要.针对老年人的个体特征,选择合适的护患沟通,使护患双方在融洽和谐的氛围中进行有效沟通,从而达到高层次的治疗目的,降低护患沟通中不良现象的发生.

    作者:王新平 刊期: 2009年第21期

  • 颅脑损伤术中急性脑膨出32例分析

    颅脑损伤开颅术中急性脑膨出(Acute Encephyalocele)临床并不少见,治疗也颇为棘手,往往预后不佳.本院自2000年7月~2004年7月间共有32例因颅脑外伤开颅手术病人术中出现急性脑膨出,现就其治疗体会探讨如下:

    作者:邵弘;钟小军;杜红宇;徐刚;冷亮 刊期: 2009年第21期

  • 全胃切除P袢空肠代胃的术后护理

    目的:探讨全胃切除P袢空肠代胃术后的护理措施.方法:对我院近10年来行全胃切除P袢空肠代胃术的16例病人施行临床护理.结果:本组无手术死亡病例,无食管空肠吻合口瘘等严重并发症,术后近期均恢复良好.结论:全胃切除P袢空肠代胃术后护理措施得当,有利于病人顺利康复,能大大提高病人术后的生活质量和存活率.

    作者:陈风华 刊期: 2009年第21期

  • CT增强扫描静脉穿刺的护理

    目的:探讨CT增强扫描静脉穿刺的护理方法.方法:回顾性分析1656例CT增强扫描患者的穿刺静脉选择、穿刺技巧、穿刺前后对患者的心理护理.结果:96.5%的患者一次穿刺注射成功,1例穿刺失败,未完成CT增强检查;15例发生不同程度造影剂外渗,穿刺前后的心理护理可明显改善患者的不适感.结论:提高护理人员的责任心、静脉穿刺技巧,加强穿刺前后的心理护理是保证CT增强扫描检查安全、有效完成的关键.

    作者:柳玉华 刊期: 2009年第21期

  • 改良筋膜内子宫切除术临床观察

    目的:观察子宫良性疾病需行子宫切除术的患者应用改良筋膜内子宫切除术、传统子宫切除术的治疗效果及并发症.方法:将106例因子宫良性疾病需行子宫切除的患者分为两组:观察组66例行经腹筋膜内子宫切除术,对照组40例行传统的经腹子宫全切术比较两组术中情况、疗效及并发症.结果:两组平均手术时间及术中出血量比较差异无显著性,下床活动时间、术后排气时间、阴道流血、对性生活满意程度及残端息肉的发生率等比较差异有显著性,观察组阴道流血发生率为0,性生活满意度89.3%、残端息肉发生率为0;对照组阴道流血发生率为15%,性生活满意度为65%,残端息肉发生率为7.5%.结论:改良筋膜内子宫切除术式对组织损伤小,保留盆底支持结构组织及阴道的完整性,手术效果好,有助于提高患者的生活质量,优于传统子宫切除术.

    作者:胡卫红 刊期: 2009年第21期

  • 新生儿背部与腋下测体温法的比较

    目的:比较新生儿背部与腋下测体温法的差异,探讨一种新生儿测体温的新方法.方法:对100例出生7d内的新生儿,同时测腋温和背部体温进行观察.结果:背部肩胛间体温与腋下体温误差小于或等于0.1℃,无临床意义.结论:背部肩胛间测量体温的方法是便捷、安全、有效的方法,值得推广.

    作者:范继燕;孙彩霞 刊期: 2009年第21期

  • 磨牙症与非龋性牙颈部缺损的相关性研究

    目的:研究不同程度磨牙症与非龋性牙颈部缺失(NCL)的相关性.方法:通过多导睡眠监测技术记录磨牙症患者的磨牙情况,对其严重程度分组;采用病例对照研究,比较NCL的发生情况.结果:磨牙症患者NCL发生率(21.4%)高于对照组(15.7%),不同程度两组患者的NCL发生率差异无显著性.结论:NCL发生率在磨牙症患者中高于对照人群,但与磨牙症的程度无关.

    作者:庞春燕;邓军;牟雁东 刊期: 2009年第21期

  • 利多卡因联合米索前列醇在人工流产中的应用

    目的:探讨利多卡因联合米索前列醇在人工流产中的应用效果.方法:将300例孕7~8周初孕妇分为米索前列醇组(A组),利多卡因组(B组),利多卡因联合米索前列醇组(C组)比较.结果:C组镇痛效果,宫颈扩张程度,手术时间,出血量,人流综合征的出现率均优于A、B两组.结论:利多卡因联合米索前列醇用于人流能更有效减少不良反应发生.

    作者:吉冬梅 刊期: 2009年第21期

  • 甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病疗效观察

    目的:探讨甘精胰岛素(来得时)和诺和灵30R胰岛素对老年2型糖尿病的疗效.方法:62例2型糖尿病患者随机分为两组,分别应用甘精胰岛素和诺和灵30R治疗12周,观察患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白的变化及不良反应.结果:治疗12周后,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均有明显下降,未发生严重低血糖反应事件及其他严重不良反应.结论:甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效确切,低血糖反应少,患者易于接受.

    作者:胡刚健 刊期: 2009年第21期

  • 腹部带蒂皮瓣修复手部热压伤的护理

    手部热压伤是由于病人手部均有不同程度的组织缺损及功能损伤,对工作及生活影响较大,常给病人带来严重的心理负担,我院于2003年12月~2008年12月应用腹部带蒂皮瓣移植修复手部热压伤38例,现将护理体会报道如下.

    作者:侯建红;周凯云;程茜;李亚 刊期: 2009年第21期

  • 经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术的手术配合

    肾多发性结石、鹿角型结石、肾铸型结石、ESUL治疗困难的复杂性结石及输尿管上段较大结石临床多见,使用开放手术出血多、损伤大、恢复慢.我院自2006年5月~2009年2月对55例肾结石行经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术(PCNL)治疗,效果满意.现将手术护理配合体会报道如下:

    作者:蒋亚丽 刊期: 2009年第21期

  • 2008年无锡市育龄妇女死亡原因分析

    目的:为了提高妇女生活质量,降低妇女育龄期死亡率.方法:调查无锡市2008年育龄妇女死亡原因,分析结果并提出相应的干预措施.结果:2008年育龄妇女死亡率44.06/10万,死亡原因前3位依次为恶性肿瘤、意外伤害、心血管疾病,致死亡的前3位的恶性肿瘤依次为乳腺癌、胃癌、肝癌.结论:妇女保健在以降低孕产妇死亡率和妇科肿瘤的发病率为主的同时,还应加强对意外伤害、自杀及心血管疾病引起的女性死亡管理.

    作者:蔡静芬 刊期: 2009年第21期

  • 高效液相色谱法测定心痛灵颗粒中次乌头碱含量

    目的:建立高效液相色谱法测定心痛灵颗粒中次乌头碱的含量.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱Agflent Extent-C18 柱(250 nm×4.6 nm,5μm),流动相为乙腈:0.05%二乙胺水(40:60),波长240hm.结果:次乌头碱浓度0.009-0.144 mg/ml呈良好的线性关系,平均回收率为96.16%,相对标准偏差为2.07%.结论:该方法准确、灵敏、重复性好,可用于心痛灵颗粒的质量控制.

    作者:吴涓;程建明 刊期: 2009年第21期

现代医药卫生杂志

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主管:重庆市卫生局

主办:重庆市卫生信息中心