杨凤银;李高民
我院391例药流患者采用两种药流给药方案,结果不同,现比较、阐述两种药流方案的优劣,为临床治疗择优而用提供医学统计学上的实验依据.
作者:马楚强 刊期: 2009年第21期
手术室是为患者提供治疗的特殊场所,手术室护士,在工作中应更新观念,接受相关法律知识,强化法制观念,提高自身的整体素质和业务技术水平,主动改善护患关系,防止护患纠纷的发生.
作者:熊木兰;李方燕;冯丹 刊期: 2009年第21期
目的:比较新生儿背部与腋下测体温法的差异,探讨一种新生儿测体温的新方法.方法:对100例出生7d内的新生儿,同时测腋温和背部体温进行观察.结果:背部肩胛间体温与腋下体温误差小于或等于0.1℃,无临床意义.结论:背部肩胛间测量体温的方法是便捷、安全、有效的方法,值得推广.
作者:范继燕;孙彩霞 刊期: 2009年第21期
以往手足口病在本地区有散发病例,且症状较轻,均予门诊对症治疗.去年病例明显增加且症状较重.现将今年5~8月我院99例临床诊断手足口病报道如下:
作者:练凤莉;陈智慧;方平 刊期: 2009年第21期
选择性冠状动脉造影术是经外周动脉穿刺、插管送导管前端至左右冠状动脉开口处,通过造影准确了解冠状动脉病变的部位、狭窄度和远端的冠状动脉血流通畅情况,并测定左室功能.其常规方法是经股动脉途径,近年来经桡动脉穿刺是冠状动脉造影术的又一理想途径,具有损伤小,术后可迅速止血,患者术后即可下床活动,周围血管和出血并发症少,不影响抗凝和溶栓药物的应用等优点.大部分桡动脉穿刺术后患者使用高弹力绷带加压包扎的方法进行穿刺出伤口止血,但经临床观察此种包扎方法多数病人使用后出现患肢肿胀,肿胀范围包括手掌、手指等部位,且肿胀明显.其原因在于,加压包扎阻碍了静脉回流,虽然术后为患者进行患肢活动进行指导,如握拳、松拳、抬高患肢等,但因为患者术后有意保护患肢,患肢制动,加之患者不能掌握正确的活动度,绝大多数的患者出现不同程度的术侧手掌、手指肿胀.
作者:王曲月 刊期: 2009年第21期
目的:探讨术中结肠灌洗在梗阻性左半结肠癌的临床应用意义.方法:左半结肠癌110例,其中A组37例采用逆行结肠灌洗Ⅰ期切除吻合;B组29例采用顺行结肠灌洗Ⅰ期切除吻合.C组44例无合并肠梗阻,经充分的术前肠道准备后实施Ⅰ期切除吻合.结果:发生吻合漏B组1例,C组1例,A组0例;切口感染A组4例,B组9例,C组1例.结论:左半结肠癌性梗阻术中灌洗Ⅰ期切除吻合是可行的.术中逆行灌洗更加安全有效.
作者:连志刚;游恩龙;邓柏涛 刊期: 2009年第21期
根尖周炎是口腔内科常见病、多发病,本文采用0.5%碘伏用于临床根管消毒168例,观察其疗效明显优于传统的消毒剂甲醛甲酚(FC),现报道如下.
作者:王兰翠;郑军 刊期: 2009年第21期
目的:评价全肠外营养支持(TPN)在老年恶性肿瘤术前的应用价值和护理要点.方法:选择40例老年恶性肿瘤术前经外周静脉或中心静脉TPN病例,平均应用TPN时间6.5天.结果:大多数患者术前营养状况明显改善,术程顺利,术后恢复良好.结论:老年恶性肿瘤患者手术前期应用TPN是一种简便、安全的方式,既有利于患者的手术耐受力,也易于操作和观察,可大大减轻护理工作负担.
作者:张彩娟 刊期: 2009年第21期
目的:评价X线平片和CT检查在足部骨折中的应用价值.方法:对21例足部外伤患者分别进行X线和CT扫描检查,对比分析其中相应的表现和诊断.结果:21例患者中,X线检查发现足部骨折9例共13块骨折,未发现骨折征象12例共17块,CT检查显示21例共30块骨折.结论:普通X线检查足部骨折仅是简单初步的检查方法,为防误漏诊,应将CT列为其必备的项目,X线平片检查、CT扫描两种检查互相补充对诊断足部骨折有很大的价值.
作者:叶美婷 刊期: 2009年第21期
目的:分析社区获得性肺炎(CAP)的临床特点、治疗方法及效果.方法:对本院2008年收治的116例CAP的病历资料进行回顾性分析.结果:CAP患者以老年人居多,其基础疾病复杂,并发症多且病情严重,抗生素治疗敏感性差,死亡率高(9.48%).结论:CAP是主要的老年疾病之一,治疗CAP宜选用对常见细菌和非典型病原体有效的药物,防止滥用抗生素.
作者:任淑芳 刊期: 2009年第21期
髌骨粉碎性骨折是一种临床常见的骨折.其治疗,原则上应达到保留髌骨并尽可能恢复其正常的解剖关系,以维持髌骨关节的生理功能.髌骨粉碎性骨折复位及固定都有一定困难,以前髌骨粉碎性骨折主要有髌骨部分切除、全切除,张力带钢丝、改良张力带、钢丝环扎法、记忆合金髌骨爪法、克氏针固定等[1].2004年1月~2009年5月我们采用了分体式髌骨爪加环形钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折28例,疗效满意,现报道如下.
作者:韦善平 刊期: 2009年第21期
目的:探讨纤维支气管镜检查护理中持续质量改进的运用效果.方法:根据入院时间将219例患者分为对照组(102例)和观察组(117例),对照组按常规护理,观察组采用持续质量改进(CQI)模式进行护理,评估纤维支气管镜检查中存在的护理问题,制定改进措施并实施.结果:观察组患者纤维支气管知识认知率显著提高,患者满意度显著高于对照组(P<0.01),纤维支气管镜检查术后咯血、喉头水肿的发生率明显减少(P<0.01).结论:纤维支气管镜检查护理中采用CQI模式,可以提高护理质量,减少术后咯血和喉头水肿的发生率,保证患者检查的安全.
作者:宋世麦;周金叶;董自娟;李荣;刘为芳 刊期: 2009年第21期
目的:探讨α1-受体阻滞剂在慢性非细菌性前列腺炎治疗中的价值.方法:使用α1-受体阻滞剂盐酸特拉唑嗪治疗慢性非细菌性前列腺炎165例并观察其疗效.结果:治疗总反应率80.61%,不良反应轻微.结论:尿液返流在慢性前列腺炎病因中起重要作用,α1-受体阻滞剂盐酸特拉唑嗪治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效满意,值得推广使用.
作者:叶锦;陈锦 刊期: 2009年第21期
目的:探讨分别应用椎间融合器+骨粉、椎间融合器+自体骨、自体髂骨三种椎间植骨方法复合颈椎前路钛板治疗单节段颈椎病的疗效.方法:对58例单节段颈椎病患者分别行颈前路减压、植骨融合复合颈椎前路钛板内固定术,其中植骨材料使用椎同融合器+骨粉(A组)19例、椎间融合器+自体骨(B组)28例、自体髂骨(C组)11例,平均随访10个月(8~17个月).结果:术后6个月时颈椎侧位片显示均获得骨性融合.结论:应用颈椎前路减压植骨融合内固定术可以提高植骨融合率,维持生理曲度及椎间高度,减少并发症.
作者:郑永宏;郝定均;吴起宁;贺宝荣;郭华;宋伟 刊期: 2009年第21期
目的:研究锁骨钩钢板(CHP)治疗肩锁关节脱位(TossyⅢ型)和锁骨远端骨折(NeerⅡ型)的疗效.方法:运用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折35例.结果:35例患者均获随访,随访8~30个月,平均13个月.术后2周肩关节,活动基木恢复正常,取出锁骨钩钢板时间为6~12个月,平均9个月,按Karlsson疗效评定标准,肩关节功能优良率达100%.结论:锁骨钩钢板是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的一种有效的方法.
作者:刘佩全;雷国亮 刊期: 2009年第21期
膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种常见的退变性疾病,关节镜下关节清理术因其具有微创、恢复快和并发症少等优点越来越被广泛接受.大量非对照性的研究认为患者接受关节镜下广泛清理术后,疼痛取得很大的缓解,改善率达32.0%~80.0%不等[1],但是其在疗效维持时间等方面却不甚理想,笔者近年采用关节镜清理手术结合透明质酸钠治疗的办法,取得了较好效果,具体报道如下.
作者:黄伟 刊期: 2009年第21期
目的:探讨利多卡因联合米索前列醇在人工流产中的应用效果.方法:将300例孕7~8周初孕妇分为米索前列醇组(A组),利多卡因组(B组),利多卡因联合米索前列醇组(C组)比较.结果:C组镇痛效果,宫颈扩张程度,手术时间,出血量,人流综合征的出现率均优于A、B两组.结论:利多卡因联合米索前列醇用于人流能更有效减少不良反应发生.
作者:吉冬梅 刊期: 2009年第21期
颅脑损伤开颅术中急性脑膨出(Acute Encephyalocele)临床并不少见,治疗也颇为棘手,往往预后不佳.本院自2000年7月~2004年7月间共有32例因颅脑外伤开颅手术病人术中出现急性脑膨出,现就其治疗体会探讨如下:
作者:邵弘;钟小军;杜红宇;徐刚;冷亮 刊期: 2009年第21期
目的:探讨肝硬化患者并发上消化道出血的诱因和相应的预防措施.方法:回顾性分析2006年10月~2008年9月收治的90例肝硬化并上消化道出血病人的临床资料.结果:诱因不明占58%,食物不当占25%,服用药物占1l%,饮酒占4%,劳累占2%.结论:肝硬化上消化道出血的诱因以无明诱因多,其中为以食物不当、饮酒、服药、劳累四种情况为主.
作者:夏杰;黄丹晨;吴庆民 刊期: 2009年第21期
临时起搏器是抢救心脏停跳、严重心律失常、阿斯综合征的重要治疗方法.由于临时起搏器电极无侧翼以及老年患者存在生理性梳状肌或乳头肌萎缩,肌小梁平坦及松弛,若安装时电极位置不佳、护理不当等综合因素很容易引起电极移位,造成起搏失灵,危及患者生命.从临床护理观察,发现电极移位的原因并采取相应的预防护理对策,以保证患者的生命安全.
作者:于景莉 刊期: 2009年第21期