学术投稿

颈椎前路减压植骨融合内固定术治疗单节段颈椎病的疗效分析

郑永宏;郝定均;吴起宁;贺宝荣;郭华;宋伟

关键词:颈椎, 融合术, 内固定
摘要:目的:探讨分别应用椎间融合器+骨粉、椎间融合器+自体骨、自体髂骨三种椎间植骨方法复合颈椎前路钛板治疗单节段颈椎病的疗效.方法:对58例单节段颈椎病患者分别行颈前路减压、植骨融合复合颈椎前路钛板内固定术,其中植骨材料使用椎同融合器+骨粉(A组)19例、椎间融合器+自体骨(B组)28例、自体髂骨(C组)11例,平均随访10个月(8~17个月).结果:术后6个月时颈椎侧位片显示均获得骨性融合.结论:应用颈椎前路减压植骨融合内固定术可以提高植骨融合率,维持生理曲度及椎间高度,减少并发症.
现代医药卫生杂志相关文献
  • 前列腺癌VEGF与MMP-2表达和微血管密度的临床病理关系

    目的:探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和微血管密度(MVD)与前列腺癌的相关性.方法:应用免疫组织化学方法检测48例前列腺癌组织和20例前列腺增生组织VEGF和MMP-2蛋白的表达并计数微血管密度.结果:前列腺癌组织中VEGF、MMP-2的阳性表达率和MVD值显著高于前列腺增生组织(P<0.01),VEGF、MMP-2的阳性表达率和MVD值与前列腺癌TNM分期和骨转移情况具有相关性(P<0.05),前列腺癌VEGF、MMP-2的阳性表达率和MVD值呈正相关(P<0.01).结论:VEGF、MMP-2的高表达和MVD增高在前列腺癌发生发展中具有重要作用,检测VEGF、MMP-2和MVD对判断前列腺癌的预后具有重要意义.

    作者:吴健;张昶 刊期: 2009年第21期

  • 骨骺损伤90例X线平片诊断分析

    目的:探讨骨骺损伤的分型和各型损伤的X线表现.方法:采用Salter-Harris分类法对90例(93个)骨骺损伤进行回顾性分析.结果:S-HⅡ型、Ⅳ型和Ⅰ型常见,占93个骨骺损伤的94.2%(88个).结论:X线平片是诊断骨骺损伤的佳方法,X线表现为骨骺和骨干的对应位置发生错位和骨骺线增宽,轻微移位和(或)骺线增宽易被忽略,须摄健侧对比观察.三角征或板征对诊断Ⅱ、Ⅳ型损伤十分重要.

    作者:邓兴吉 刊期: 2009年第21期

  • 新生儿败血症112临床分析

    目的:探讨新生儿败血症的临床表现、病原菌特点及治疗方案.方法:对112例新生儿败血症患儿的临床资料进行研究分析.结果:新生儿败血症按发病机制分为早发型(占29.5%)、晚发型(占63.4%)及院内获得型(占7.1%).以皮肤(占47.1%)、脐部(占46.3%)、呼吸道(占43.2%)为主要感染途径,病原菌以葡萄球菌为主(占75.0%),临床表现多样,缺乏特异性,经综合治疗大多预后良好.结论:新生儿败血症临床表现缺乏特异性,早期诊断,早期治疗,根据药敏实验选用合理抗生素是治疗成败的关键,加强皮肤,脐部等处护理,无菌操作可减少其发病率.

    作者:吴州丽;唐迎元 刊期: 2009年第21期

  • 不同比重盐酸罗哌卡因在下腹部和下肢手术病人连续腰麻的比较

    目的:比较不同比重等容等量盐酸罗哌卡因在下腹部和下肢手术中连续腰麻的影响.方法:下肢或下腹部手术病人60例,ASA Ⅰ~Ⅲ,随机分成C 1组(轻比重液)、C 2组(等比重液)、C 3组(重比重液),每组20例,穿刺点选择L3~4蛛网膜下腔头向置入,Spinocath24G导管,分别注入上述局麻药1ml,根据麻醉平面(维持在T10平面左右)追加0.5 ml至麻醉满意为止,观察给药前T0(基础值)、首剂麻醉后0.5 min(T1),1 min(T2),3 min(T3),15 min(T4),30 min(T5)循环呼吸功能的变化,比较3组感觉阻滞平面,改良Bromage评分,维持时间,高阻滞平面,运动阻滞恢复时同,辅助用药,平均局麻药总量及不良反应.结果:3组麻醉后MAP(T1~T4)较基础值(T0)有显著降低(P<0.01).C1组使用阿托品、麻黄素例数较C2、C3组明显增多,C3组运动恢复时间明显增加,3组镇静剂使用麻醉药总量无显著差异.结论:不同比重的罗哌卡因腰麻后对循环功能产生一定的影响,均可满足下腹部或下肢手术的麻醉要求,但使用等比重液更适合此类手术.

    作者:何志文;周泽钢;杨戟;邱燕文 刊期: 2009年第21期

  • CT增强扫描静脉穿刺的护理

    目的:探讨CT增强扫描静脉穿刺的护理方法.方法:回顾性分析1656例CT增强扫描患者的穿刺静脉选择、穿刺技巧、穿刺前后对患者的心理护理.结果:96.5%的患者一次穿刺注射成功,1例穿刺失败,未完成CT增强检查;15例发生不同程度造影剂外渗,穿刺前后的心理护理可明显改善患者的不适感.结论:提高护理人员的责任心、静脉穿刺技巧,加强穿刺前后的心理护理是保证CT增强扫描检查安全、有效完成的关键.

    作者:柳玉华 刊期: 2009年第21期

  • 必奇保留灌肠治疗婴幼儿腹泻的疗效观察及护理

    目的:观察必奇保留灌肠治疗婴幼儿腹泻的疗效及护理.方法:将200例患儿随机分成观察组和对照组各100例,观察组遵医嘱用必奇保留灌肠,对照组用必奇口服,两组其余治疗相同.结果:观察组患儿的平均治疗天数明显短于对照组,无不良反应发生.结论:必奇保留灌肠治疗婴幼儿腹泻效果好,家长易于接受.

    作者:张金琴 刊期: 2009年第21期

  • 颅脑损伤昏迷患者的护理体会

    近年来,颅脑外伤患者逐渐增多,这类患者病情急、变化快、死亡率高,在治疗过程中合并症多,若能认真细致地观察病情,护理得当,能降低患者的死亡率.现将2007~2008年36例颅脑损伤昏迷患者的护理体会报道如下:

    作者:邓国忠 刊期: 2009年第21期

  • 手术室护理纠纷的原因及对策

    手术室是为患者提供治疗的特殊场所,手术室护士,在工作中应更新观念,接受相关法律知识,强化法制观念,提高自身的整体素质和业务技术水平,主动改善护患关系,防止护患纠纷的发生.

    作者:熊木兰;李方燕;冯丹 刊期: 2009年第21期

  • 左氧氟沙星治疗尿路感染15例临床分析

    左氧氟沙星属喹诺酮抗菌药,为氧氟沙星左旋体,抗菌谱广抗菌作用强.对多数肠杆菌科细菌,如肺炎克雷白杆菌,变型杆菌属,伤寒沙门菌属,志贺菌属部分大肠杆菌等有良好的抗菌作用.本文观察15例应用左氧氟沙星治疗尿路感染获得较好的疗效,现报道如下:

    作者:杨凤银;李高民 刊期: 2009年第21期

  • 社区获得性肺炎116例临床分析

    目的:分析社区获得性肺炎(CAP)的临床特点、治疗方法及效果.方法:对本院2008年收治的116例CAP的病历资料进行回顾性分析.结果:CAP患者以老年人居多,其基础疾病复杂,并发症多且病情严重,抗生素治疗敏感性差,死亡率高(9.48%).结论:CAP是主要的老年疾病之一,治疗CAP宜选用对常见细菌和非典型病原体有效的药物,防止滥用抗生素.

    作者:任淑芳 刊期: 2009年第21期

  • 足部骨折的X线平片联合CT扫描分析

    目的:评价X线平片和CT检查在足部骨折中的应用价值.方法:对21例足部外伤患者分别进行X线和CT扫描检查,对比分析其中相应的表现和诊断.结果:21例患者中,X线检查发现足部骨折9例共13块骨折,未发现骨折征象12例共17块,CT检查显示21例共30块骨折.结论:普通X线检查足部骨折仅是简单初步的检查方法,为防误漏诊,应将CT列为其必备的项目,X线平片检查、CT扫描两种检查互相补充对诊断足部骨折有很大的价值.

    作者:叶美婷 刊期: 2009年第21期

  • 2例新生儿乳糜胸临床分析

    新生儿乳糜胸是新生儿呼吸窘迫鉴别诊断中罕见的疾病.也是新生儿期胸腔积液常见的原因.发病率为出生婴儿中的1/10 000-NICU中的1/2 000[1].我院新生儿科自2005年以来收治2例,临床及实验室检查证实为新生儿乳糜胸,经保守治疗后痊愈,现报道如下.

    作者:赖玉标;宋金枝 刊期: 2009年第21期

  • 新型形态学教学系统的建设与发展

    在高等医学院校进一步加强实验室建设、实施学科课程改革的大背景下,广东医学院领导针对医学学科呈现出的交叉化、综合化和一体化发展趋势,针对形态学(含法医学、病理学、组胚学)教学资源不足的突出矛盾,审时度势、因势利导,作出了创建现代化形态学实验教学平台、建立新型形态教学系统的决策.在学院相关职能部门的通力协作下,经过建设者辛勤努力,建设工作进展顺利、成绩显著,至今已形成较为完善的开放性、信息化、立体性教学空间的新型形态学教学系统.

    作者:唐加步;曹军;陈小毅;姚运红 刊期: 2009年第21期

  • 肝硬化并上消化道出血的诱因及预防措施分析

    目的:探讨肝硬化患者并发上消化道出血的诱因和相应的预防措施.方法:回顾性分析2006年10月~2008年9月收治的90例肝硬化并上消化道出血病人的临床资料.结果:诱因不明占58%,食物不当占25%,服用药物占1l%,饮酒占4%,劳累占2%.结论:肝硬化上消化道出血的诱因以无明诱因多,其中为以食物不当、饮酒、服药、劳累四种情况为主.

    作者:夏杰;黄丹晨;吴庆民 刊期: 2009年第21期

  • 交感神经递质对肝星状细胞生物学特性的影响

    肝纤维化是慢性肝损伤后的修复反应过程,肝硬化是肝纤维化的终发展阶段.目前研究表明,肝纤维化发生的中心环节是肝星状细胞(HSCs)的增生和激活.激活后的HSCs产生大量以胶原为主的细胞外基质(ECM)成分和细胞因子(CK).本综述以肝星状细胞为中心,重点阐述交感神经递质对肝星状细胞生物学特性的影响及其机制的研究进展.

    作者:欧志涛;阳学风 刊期: 2009年第21期

  • 脉平片治疗高血脂症的临床观察

    目的:探讨脉平片治疗高血脂症的疗效.方法:采取对照研究的方法,治疗组用脉平片,对照组用血脂康胶囊,均治疗28d内观察疗效.结果:治疗组显效率65.00%,有效率31.67%,无效率3.33%,总有效率96.67%.对照组显效率53.33%,有效率30.00%,无效率16.67%,总有效率83.33%.降脂疗效与对照组比较,差异有显著性性(P<0.05).结论:脉平片是治疗高血脂症的有效药物.

    作者:张春;田维君 刊期: 2009年第21期

  • 臭氧和透明质酸钠在治疗膝关节炎的疗效比较

    我科应用低浓度臭氧治疗膝骨性关节炎(OA),收到了满意效果,现总结如下:1 资料与方法1.1 一般资料:随机选2007年6月以来治疗膝骨性关节炎病人70例,获3个月以上随访.按就诊顺序分为A、B组,各35例.A组为医用臭氧组,采用医用臭氧关节内注射.其中男16例,女19例,年龄38~85岁,病程1个月~15年,平均约2年;B组为药物组,采用透明质酸钠注射液膝关节内注射,其中男17例,女18例,年龄42~81岁,病程2个月~11年,平均约1年7个月.膝骨性关节炎57例,风湿性关节炎13例.主要症状膝关节呈间断疼痛.疼痛的特点是关节间隙疼痛,运动时加重.所有病例均通过X线平片、CT等影像检查,并结合临床诊断明确.

    作者:曾凡特 刊期: 2009年第21期

  • 烧伤外科临床教学中多元化教学法的应用与比较

    医学临床教学是医学生从学生走向临床医生的必然之路,也是医学教育的重中之重[1].综观烧伤外科临床教学发展历程,以往传统教学中长期采用的教学方式以教师在课堂灌输,学生被动接受的传统教学模式为主,比较单调、枯燥,学生缺乏学习热情,思维能力及创造力不能得到很好的发挥.作为新时代高等医学院校的临床教学人员,只有与时俱进,掌握并灵活运用多种教学模式于临床教学实践,才能达到较高的教学目标,利用有限的时间完成烧伤单元教学任务,从而满足来自学生、教学和社会三方的不同需要.

    作者:李晓鲁;彭毅志 刊期: 2009年第21期

  • JAK/STAT信号通路与急性肺损伤

    JAK (Janus activatvd kinase)-STAT (signal transducers and activators of transcription)信号转导通路能被细胞因子,激素或生长因子等激活,从而诱导许多生物反应.LPS处理小鼠后,STAT迅速被激活,在肺中,STATs的激活比急性肺损伤(ALI)症状出现的早,说明STAT在诱发炎性反应中可能扮演重要的角色.JAK/STAT的负调控对关闭细胞因子或生长因子等信号是非常重要的,本文将从JAK/STAT负调控的研究进展以及与ALI的关系等方面做一阐述.

    作者:周敏;周宁 刊期: 2009年第21期

  • 急性心肌梗死患者实施健康教育体会

    健康教育是传授健康知识,培养健康行为的一项社会活动.随着医学模式和健康观念的改变,大多数患者都不能满足一般的生活护理,而需要的是健康知识,更想了解自己的健康状况和健康行为,以及疾病愈合后的问题.急性心肌梗死(AMI)是因冠状动脉的闭塞,血流中断,持久与严重的缺血,使相应的心肌发生坏死.是冠心病的一种严重类型,起病急,死亡率高.所以对AMI患者实施健康教育,对降低死亡率和致残率,提高病人生存质量至关重要.2008年1月~2009年3月,我科共收治AMI患者58例,实施健康教育指导,效果满意,现报道如下.

    作者:张晶晶 刊期: 2009年第21期

现代医药卫生杂志

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主管:重庆市卫生局

主办:重庆市卫生信息中心