张金琴
目的:探讨恶性胶质瘤术后行三维适形放疗的疗效及不良反应.方法:恶性胶质瘤术后患者30例,随机分为适形放疗组和常规放疗组,适形放疗组14例,常规放疗组16例,术后1个月内接受放射治疗.适形放疗组全程采用三维适形放疗,每次剂量180～200 cGy,总剂量60 Gy,时间6～7周,常规放疗组采用局部双侧平行对穿野或夹角等中心照射,每次剂量180～200cGy,总剂量60Gy,时间6～7周.对比两组局部控制率、生存率及不良反应差别.结果:三维适形放疗和常规组的1、2、3年局部控制率分别为75.19%、68.15%、56.27%和67.84%、46.72%、35.90%(x2=4.65,P＜0.05),1、2、3年生存率分别是81.6%、704%、63.2%和80.6%、58.1%、44.8%(x2=4.42,P＜0.05),脑水肿发生率分别是35.7%、50%(x2=12.09,P=0.001).结论:胶质瘤术后局部三维适形放射治疗局部控制率及生存率优于常规放疗,不良反应明显少于常规放疗.
作者：高东；牟妍舒；何方琪 刊期： 2009年第21期
护理人员是一个高压力的群体,护理工作是充满高压力的工作[1].持续高水平的压力(也称应激)[2],直接影响护士的身心健康和工作质量以及护理队伍人才的稳定[3,4].因此如何缓解护士工作压力,提高护理工作质量是每一位护士及护理管理者共同关注的问题.本文对所在医院随机抽取193名病房护士进行调查,并根据调查结果进行分析,从而采取有效地应对措施,对其进行管理和预防.
作者：罗晓丽；张晓娇 刊期： 2009年第21期
目的:研究锁骨钩钢板(CHP)治疗肩锁关节脱位(TossyⅢ型)和锁骨远端骨折(NeerⅡ型)的疗效.方法:运用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折35例.结果:35例患者均获随访,随访8～30个月,平均13个月.术后2周肩关节,活动基木恢复正常,取出锁骨钩钢板时间为6～12个月,平均9个月,按Karlsson疗效评定标准,肩关节功能优良率达100%.结论:锁骨钩钢板是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的一种有效的方法.
作者：刘佩全；雷国亮 刊期： 2009年第21期
目的:观察子宫良性疾病需行子宫切除术的患者应用改良筋膜内子宫切除术、传统子宫切除术的治疗效果及并发症.方法:将106例因子宫良性疾病需行子宫切除的患者分为两组:观察组66例行经腹筋膜内子宫切除术,对照组40例行传统的经腹子宫全切术比较两组术中情况、疗效及并发症.结果:两组平均手术时间及术中出血量比较差异无显著性,下床活动时间、术后排气时间、阴道流血、对性生活满意程度及残端息肉的发生率等比较差异有显著性,观察组阴道流血发生率为0,性生活满意度89.3%、残端息肉发生率为0;对照组阴道流血发生率为15%,性生活满意度为65%,残端息肉发生率为7.5%.结论:改良筋膜内子宫切除术式对组织损伤小,保留盆底支持结构组织及阴道的完整性,手术效果好,有助于提高患者的生活质量,优于传统子宫切除术.
作者：胡卫红 刊期： 2009年第21期
目的:观察甘露醇联合速尿治疗肝硬化腹水与白蛋白联合速尿治疗肝硬化腹水的疗效差异.方法:135例肝硬化患者按入院次序随机分为甘露醇组和白蛋白组.甘露醇组每日静脉滴注20%甘露醇250 ml加速尿20 mg;白蛋白组每日静脉滴注白蛋白10g加速尿20 mg,疗程为5～7d.结果:两组疗效及腹水消退时间的比较无统计学意义.结论:甘露醇联合速尿是治疗肝硬化腹水的一种经济可行的方法.
作者：顾以波；张林 刊期： 2009年第21期
随着近年来胸外科各项技术的进展及术后监护技术的提高,老年普胸外科手术已很常见,但是由于老年患者特殊的生理、病理因素以及开胸手术所带来的一系列生理变化和并发症,在老年患者身上尤为突出,而使围手术期处理十分复杂多变.2008年1月～2009年5月,我科对417例老年患者施行了开胸手术,由于重视围手术期的护理,使患者术后减少了并发症,增强了体力,缩短了住院时间而康复出院,现总结如下.
作者：陈萍 刊期： 2009年第21期
超声诊断科是医院的重要窗口之一,随着超声影像技术的发展,超声检查在疾病的诊断和治疗中越来越显得举足轻重.在我国随着人口的老龄化,我院超声诊断科就诊的老年患者在逐年增多,老年人特有生理、心理特点,不但给临床护理增加了难度,而且增加了工作量.护理质量的高低、服务的优劣,不仅直接影响医院的声誉,而且直接影响社会和家庭,同时对树立医务人员在社会中良好声誉必将产生深厚的社会影响.对我院超声诊断科候诊的16 500例老年患者的心理状况进行总结分析,并采取相应的护理对策,取得了满意的效果.
作者：廖燕霞 刊期： 2009年第21期
在神经外科,气管切开术常用于吞咽、咳嗽反射迟钝或消失的昏迷患者.气管切开术后能更及时方便地清除呼吸道分泌物,解除梗阻,减轻阻力,使颅内压随之下降;切开后能减少呼吸道死腔,增加有效气体交换量,改善脑缺氧状况,降低脑水肿.因此,气管切开术在神经外科疾病的急救中起着相当重要的作用.我科自2006年6月～2009年2月共收治危重颅脑损伤213例,其中76例行气管切开术,在护理过程中,发现一些护理问题,并针对这些护理问题采取相应的对策,取得良好效果.
作者：王文霞 刊期： 2009年第21期
我校于2002年开始在护理专业开展药理学双语教学工作,基于药学专业的特殊性和人才培养的要求,我系于2005年对于2003级药学本科专业的学生开展了药理学双语授课,紧接着又对2005级和2006级药学本科专业开设药理学双语教学,至今开展药学本科药理学理论双语教学3届11个班次.
作者：张梅；王振华；陈虹 刊期： 2009年第21期
我科2009年4月在临床应用法莫替丁引起的严重过敏性休克1例,现报道如下.1 病例介绍患儿,女,5岁,因热液灼伤全身多处15%Ⅱ度深～Ⅲ度而收治入科.
作者：蒋秋萍；曾勇；董肇杨；李琼洁 刊期： 2009年第21期
目的:研究不同程度磨牙症与非龋性牙颈部缺失(NCL)的相关性.方法:通过多导睡眠监测技术记录磨牙症患者的磨牙情况,对其严重程度分组;采用病例对照研究,比较NCL的发生情况.结果:磨牙症患者NCL发生率(21.4%)高于对照组(15.7%),不同程度两组患者的NCL发生率差异无显著性.结论:NCL发生率在磨牙症患者中高于对照人群,但与磨牙症的程度无关.
作者：庞春燕；邓军；牟雁东 刊期： 2009年第21期
口腔颌面部感染是因致病微生物入侵引起的口腔颌面部软、硬组织复杂的病理反应过程.其发病率高,根据感染途经不同可分为牙源性感染、腺源性感染、损伤性感染、血源性感染及医源性感染等,临床上尤以牙源性感染为多见,约占口腔颌面部感染的85%左右.临床主要表现为局部红肿、发热、张口受限、吞咽疼痛等,全身可出现畏寒、发热、头痛等全身不适症状.本文对40例下颌下间隙感染的病人用康复新液治疗并进行了疗效对照研究.
作者：贾军 刊期： 2009年第21期
我科自2006年10月～2009年5月共收治结核性脓胸19例,采取胸腔闭式引流并注药治疗,效果显著,现将护理体会介绍如下:
作者：杨秀梅 刊期： 2009年第21期
以往手足口病在本地区有散发病例,且症状较轻,均予门诊对症治疗.去年病例明显增加且症状较重.现将今年5～8月我院99例临床诊断手足口病报道如下:
作者：练凤莉；陈智慧；方平 刊期： 2009年第21期
随着医学的不断发展,心脏病介入诊疗术已经被绝大多数心脏病患者所接受,心脏病介入术是目前诊断和治疗心脏病的重要手段,有着创伤小、安全有效、恢复快等优点,但介入治疗不可避免会带来各种并发症,静脉血栓的形成就是一种,现就其发生原因及护理体会报道如下.
作者：王丽 刊期： 2009年第21期
目的:探讨食管癌手术及并发症的预防与治疗,提高手术安全性.方法:总结38例食管癌病人临床资料,对其并发症病因与治疗进行分析.结果:35例治愈,2例死于支气管食管瘘,1例死于肺部感染继发呼吸衰竭.结论:食管癌的充分术前准备及围手术期的积极治疗与预防措施,可以减少并发症和死亡率.
作者：刘建民；刘于威；朱岩 刊期： 2009年第21期
目的:探讨幽门螺杆菌感染的各种胃病患者血清胃蛋白酶原测定的临床意义.方法:选取幽门螺杆菌感染的浅表性胃炎53例、慢性萎缩性胃炎50例、胃溃疡40例、胃癌37例.正常对照组56例.应用透射免疫比浊法测定血清胃蛋白酶Ⅰ、Ⅱ(PGⅠ、PGⅡ),ELISA方法检测血清幽门螺杆抗体.结果:浅表性胃炎患者与对照组比较血清PGⅠ无明显差异(P＞0.05),血清PGⅡ显著上升(P＜0.05),慢性萎缩性胃炎和胃癌患者与对照组对比PG Ⅰ显著下降(P＜0.05),PG Ⅱ无明显差异(易O.05),胃溃疡患者血清PGⅠ,PGⅡ均显著上升(P＜0.05).结论:血清胃蛋白酶原浓度可以作为诊断各种胃病的参考指标.
作者：卢玉振；周文杰 刊期： 2009年第21期
目的:探讨超声在异位妊娠诊断中的价值.方法:对136例超声诊断的异位妊娠(均经手术及病理证实)的声像图及病历资料进行回顾性分析.结果:136例中超声正确诊断129例,确诊率94.8%.误诊7例,误诊率5.2%.结论:超声检查是一种无创性检查方法,对异位妊娠能做出及时、准确的诊断,是临床首选的检查方法.
作者：郭红梅；杨春凤 刊期： 2009年第21期
临时起搏器是抢救心脏停跳、严重心律失常、阿斯综合征的重要治疗方法.由于临时起搏器电极无侧翼以及老年患者存在生理性梳状肌或乳头肌萎缩,肌小梁平坦及松弛,若安装时电极位置不佳、护理不当等综合因素很容易引起电极移位,造成起搏失灵,危及患者生命.从临床护理观察,发现电极移位的原因并采取相应的预防护理对策,以保证患者的生命安全.
作者：于景莉 刊期： 2009年第21期
目的:观察必奇保留灌肠治疗婴幼儿腹泻的疗效及护理.方法:将200例患儿随机分成观察组和对照组各100例,观察组遵医嘱用必奇保留灌肠,对照组用必奇口服,两组其余治疗相同.结果:观察组患儿的平均治疗天数明显短于对照组,无不良反应发生.结论:必奇保留灌肠治疗婴幼儿腹泻效果好,家长易于接受.
作者：张金琴 刊期： 2009年第21期
现代医药卫生杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
