龚建红
目的探讨护理流程优化和常规护理在精神疾病患者中的临床护理效果。方法对我院收治的66例精神疾病患者资料进行分析，根据护理方案不同将患者分为对照组和实验组，对照组实施常规护理，实验组实施护理流程优化，比较两组护理效果。结果实验组开饭时间为(2.53±0.52)min、洗澡时间为(33.57±3.16)min、护理文件书写时间为(2.86±1.41)min，显著短于对照组(<0.05)；实验组健康宣教时间为(45.14±7.41)min，显著高于对照组(P<0.05)。结论精神疾病患者治疗过程中实施护理流程优化效果理想，能够提高护理质量。
作者：郭涛 刊期： 2015年第32期
目的观察水氧联合口服丹参酮胶囊治疗中重度痤疮的疗效。方法选取我院皮肤科门诊就诊的88例中重度痤疮患者，随机平分为两组，其中治疗组44例予水氧仪治疗联合口服丹参酮胶囊。对照组44例予丹参酮胶囊口服，治疗2个月后观察并对比其疗效。结果治疗组总有效率为88.64%，明显比对照组中的70.45%要高得多，其差异具有统计学上的意义(<0.05)。结论水氧联合丹参酮胶囊治疗中重度痤疮疗效较显著。
作者：房武宁 刊期： 2015年第32期
目的探讨针对颅脑损伤患者，观察选择持续腰大池引流的临床应用效果以及临床护理效果。方法选择我院2012年01月~2015年01月颅脑损伤患者128例。针对所有颅脑损伤患者进行相关事项的讲解并实施心理护理。之后要求护理人员协助临床医师以及临床麻醉师对患者实施腰大池置管引流术。在对患者实施手术过程中，对患者的疾病情况进行认真观察，完成手术后对患者引流瓶高度、患者引流量的控制情况以及为患者留置引流管的时间进行详细了解，针对患者实施全方位护理。结果针对128例颅脑损伤患者完成手术后表现为持续脑脊液耳鼻漏的患者，于临床实施腰大池置管持续外引流后，配合对患者实施精心护理后，终获得显著效果，患者未表现出疾病并发症的现象。结论针对颅脑损伤患者，临床给予腰大池持续外引流，患者的颅内压获得有效降低，患者的临床症状获得有效改善，表现出对患者造成的损伤小、操作步骤简单以及临床疗效显著的特点。
作者：孙红丽；郭丽燕 刊期： 2015年第32期
目的：研究芬太尼以及异丙酚同时应用于人工流产中所发挥的镇痛效果。方法选择本站68例人工流产患者，按34例/组分别设置对照组和研究组，对照组单纯采用芬太尼进行镇痛治疗，研究组在对照组基础上选择异丙酚联合进行治疗，对两组患者的镇痛效果、手术状况进行比较分析。结果研究组终取得的良好镇痛效果的为97.1%，对照组取得的良好镇痛效果的为76.5%,研究组患者的良好镇痛率明显高于对照组(<0.05)；对照组患者在接受手术治疗的过程中的出血量为11.83±4.02ml，研究组患者在接受手术治疗的过程中的出血量为12.01±3.98ml，两组患者术中出血量比较不具备统计学意义(>0.05)；对照组采用芬太尼进行镇痛手术治疗后，出现恶心反应的有1例，存在呕吐症状的有3例,对照组终的术后并发症发生率为11.8%；研究组采用芬太尼及异丙酚进行联合镇痛手术治疗后，出现恶心反应的有2例，存在呕吐症状的有3例,对照组终的术后并发症发生率为14.7%，两组患者术后并发症发生率比较不具备统计学意义(>0.05)。结论针对人工流产手术患者，采用芬太尼以及异丙酚同时应用于人工流产的镇痛治疗能够改善患者的术中镇痛效果，且不会导致临床并发症发生率的提高。
作者：熊琦 刊期： 2015年第32期
目的研究分析外科ICU患者肠外营养支持及护理干预的效果。方法选取我院2011年~2013年收治200例外科ICU患者，对以上患者实行肠外营养支持及护理干预措施，对患者术前术后的营养监测指标进行比较分析。结果在以上患者中，57例(28.5%)危重病患者获得有效控制，在接受大手术的137例(68.5%)患者中，术后基本上顺利恢复，只有3例患者出现了切口感染，2例发生了周围静脉炎。经过肠外营养支持以及护理干预后，患者的甘油三脂和血糖明显增高，差异具有统计学上的意义(<0.05)。结论在外科ICU患者中，肠外营养支持以及护理干预具有确切的疗效，促进了患者身体的恢复。同时在老年患者中，肠外营养支持应当增加蛋白质的供给，并执行供给过程中低糖、低热量以及低脂肪的原则。
作者：曾飞凤 刊期： 2015年第32期
目的分析糖尿病的中医护理效果。方法选取本院收治的112例糖尿病患者临床资料，随机分为观察组及对照组，各56例。对照组取常规护理，观察组实施中医护理，对比两组患者护理效果。结果观察组HbALC、TG、HDL、2HPBG、FBG、BMI等指标改善均明显优于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。观察组护理满意程度为96.43%，明显高于对照组的82.14%，差异有统计学意义(<0.05)。结论实施中医护理，利于改善血糖水平，促进病情康复，提高患者护理满意程度，值得临床推广。
作者：张元元 刊期： 2015年第32期
数学是医学高等教育的重要环节之一，科学计算软件如MATLAB在数学学习中可以起到重要的辅助作用。 MATLAB软件被广泛应用于微积分计算、线性代数计算、概率论与统计计算、数值计算和医学信息处理方面。通过学习和应用科学计算软件，能够提高学习效率，促进学生综合素质的提高。同时，计算机软件的应用对数学教学和考核标准提出了新的要求。
作者：高磊；汪伟；李冬果 刊期： 2015年第32期
目的观察非小细胞肺癌(NSCLC)中腺癌患者EGFR基因突变情况及其与临床特征的关系。方法采用RT-PCR扩增和DNA测序技术分析肺腺癌EGFR基因第19和2l号外显子突变情况，并分析其与临床因素的相关性。结果152例肺腺癌患者中有98例(64.5%)发生EGFR基因突变，其中45例(45.9%)为发生于第19号外显子的突变，54例(54.1%)为发生于第21号外显子的突变。入组患者中，女性突变率为58.2%高于男性(48.1%)，且具有统计学意义。非吸烟者突变率为41.5%，低于长期吸烟者(57.1%)。肺腺癌EGFR基因突变患者中，Ⅰ期有50例(51.0%)，Ⅱ期20例(20.4%)，Ⅲ期28例(28.6%)。结论在肺腺癌中，EGFR基因突变以Ⅰ期多见，其中以第21号外显子的突变较为常见，与年龄、性别及吸烟无明显相关性。
作者：苗锋；宋阳；庞烈文；陈志明 刊期： 2015年第32期
目的完善病案复印管理工作，构建和谐医患关系。方法总结患方复印病案的用途，采取应对措施使复印流程更规范，提高患者满意度。结果在复印病案过程中患方对复印的程序、内容及相关法律认识不够，通过采取相应措施使病案复印工作流程日趋完善。结论突出病案复印人性化服务理念，提高病历书写质量和回收速度，构建和谐医患关系。
作者：刘琼；林佩彤；何桂香；刘颜 刊期： 2015年第32期
目的：探索椎基底动脉供血不足的佳药物治疗方案。方法我院2013~2015年2年时间内抢救的椎基底动脉供血不足患者中，同意接受研究的总共有98例，单药物方案实践于49例对照组，药物组合方案实践于49例观察组，对比效果。结果对照组接受氟桂利嗪胶囊，氟桂利嗪胶囊的有效率是75.51%。观察组接受氟桂利嗪胶囊+倍他司汀片，氟桂利嗪胶囊+倍他司汀片的有效率是95.92%。药物组合方案和单独药物方案下患者的疗效有明显差异(<0.05)。接受药物治疗后，观察组的血流动力学指标基本恢复正常，对照组的血流动力学指标得到程度较低的恢复。药物组合方案和单独药物方案下患者的血流动力学指标有明显差异(<0.05)。结论相对于氟桂利嗪胶囊来说，倍他司汀片+氟桂利嗪胶囊方案更适用于椎基底动脉供血不足，安全可靠。
作者：董钧 刊期： 2015年第32期
目的探讨吲哚青绿15 min滞留率(ICGR15)在评估肝储备功能中的价值。方法以天津市第二人民医院190例肝病患者(急性肝衰竭13例，慢加急(亚急)性肝衰竭21例，慢性肝衰竭11例，肝硬化90例，急性肝炎20例，慢性肝炎(轻、中度)30例)为观察对象。测定患者的ICGR15，检测患者肝功能、凝血功能，进行Child-Pugh分级。分析ICGR15在不同肝病中的特点及与其他肝功能评价指标之间的关系，观察疾病治疗过程中ICGR15的变化。结果肝衰竭、肝硬化、急性肝炎患者ICGR15高于慢性肝炎(轻、中度)患者，肝衰竭、肝硬化患者ICGR15高于急性肝炎患者。 Child A级肝硬化患者ICGR15明显低于Child B、C级患者。在肝衰竭患者，ICGR15随着BIL、ALB、PT指标的好转而降低。但部分患者ICGR15的下降受BIL影响，在PT正常后仍持续高于正常。急(亚)性肝衰竭患者ICGR15与PT、TBIL、ALT相比较无明显的相关性，ICGR15的变化可以体现出肝脏功能不全，在急性肝衰竭ICGR15的升高可早于BIL、PT的升高。慢性肝衰竭患者，在1个月的治疗后ICGR15仍持续高于正常。急性肝炎患者ICGR15在治疗2 w后已基本正常，呈一过性升高。结论 ICGR15可以作为肝衰竭、肝硬化、急性肝炎患者肝功能储备的评价指标，在疾病治疗中ICGR15需结合肝功能及凝血指标综合评价疾病变化。
作者：张砚；刘国旺 刊期： 2015年第32期
疼痛是晚期肝癌患者常见，典型的症状，疼痛带来的痛苦，可以使患者烦躁不安、恐惧、紧张、悲观、绝望等。通过对患者疼痛程度的评估，制定出相应的止痛措施、护理对策，为其提供相应心理、生理、疼痛、饮食护理。结论：采取相应的护理对策及制定有效的止痛措施，能减轻患者的疼痛，使患者生命质量得到提高。
作者：徐赛荣 刊期： 2015年第32期
目的了解急诊观察室患者焦虑的现状及相关因素，提出针对性的护理措施。方法采用便利样本，选取天津医科大学总医院急诊观察室的患者80例为研究对象，其中男性40例，女性40例，在调查后进行患者焦虑状态的评价并做出相关因素的分析。结果年龄在40~49岁的患者焦虑得分高于其他年龄段患者(<0.05)；外伤患者焦虑得分高于其他疾病的患者(<0.05)。患者的焦虑与其担心医疗费用及预后，担心将来的生活质量及生存时间，担心增加家庭负担相关(<0.05)。结论医护人员应对急诊观察室中年及外伤患者进行心理干预，并针对焦虑的相关因进行干预，以减轻患者的焦虑状态。
作者：高森；刘纯艳 刊期： 2015年第32期
目的分析探讨准确的基于颅脑损伤昏迷患者的补液护理方式及其临床效果。方法将我院2012年3月~2014年3月救治的68例颅脑损伤造成昏迷的患者作为观察对象，分析其昏迷期间发生补液失衡现象的原因，探讨正确的补液护理方式。结果将24 h作为护理效果的计时单位，68例患者有1066个计时单位，出现123个失衡的现象，占到总计时单位的11.54%，总出入量存在动态失衡的现象251个，占总计时单位的23.55%。结论颅脑损伤患者出现补液失衡现象的原因有很多，医务工作者一定要高度重视，细致观察，从计量、脱水剂等方面入手才能够抑制患者的尿量发生改变，注重补液的动态平衡，减少出现尿崩、胃肠道肾外丢失以及高热等现象，保证患者的生存质量。
作者：宋玉平 刊期： 2015年第32期
目的探讨老年髋部骨折PFNA内固定术围手术期患者并发症的预防及护理体会。方法术前对患者进行心理护理及一般常规护理，术后严密观察病情，预防肺栓塞、压疮、感染、坠积性肺炎及下肢静脉血栓等并发症的发生。结果51例老年股骨粗隆骨折患者术后随访均恢复行走功能，生活能自理。结论对老年髋部骨折PFNA内固定手术患者，进行术前、术后精心护理，特别对手术后并发症预防是手术成功和患者康复的重要保证。
作者：向莉 刊期： 2015年第32期
目的：对急性炎症期借助腹腔镜切除胆囊后的手术效果进行观察。方法对2013年1月1日~2015年1月31日于xx市xx医院接收治疗的50例急性炎症期使用腹腔镜进行胆囊切除的患者的临床资料进行回顾性分析；将患者随机地分成试验组(25例)和对照组(25例)两组；试验组使用腹腔镜胆囊切除手术的方法，对照组进行开腹胆囊切除手术；治疗后，对胆管损伤情况、胆漏情况、胆囊残留情况、切口感染情况、术后住院时间等指标进行统计。结果对照组患者在胆管损伤、胆漏、胆囊残留、切口感染等方面的发生率明显高于试验组，且术后住院时间较试验组长(<0.05，资料具有统计学方面的意义)。结论临床上，在急性炎症期借助腹腔镜切除胆囊的效果较好，且具有切除完全、治疗及住院时间短、术中出血量少、并发症少等优点；因此，值得在临床过程中将该方法进行推广应用。
作者：郑峰 刊期： 2015年第32期
目的：探讨国内微创保胆手术临床研究现状。方法查阅国内外相关文献，对微创保胆的理论依据、手术方式、目前尚存争议的问题进行综述。结果随着腔镜技术的发展和对胆囊功能及胆囊切除术后综合征的进一步认识，国内正盛行保胆风，目前争议的主要问题是理论依据、适应症、禁忌症。结论目前国内保胆手术尚缺乏规范统一的适应症、禁忌症以及术前术后流程，急需开展大规模长期前瞻性研究，建立统一规范。
作者：龚俊；罗放 刊期： 2015年第32期
目的探讨抗生素治疗先兆流产合并生殖道支原体感染患者对妊娠结局的影响，为临床治疗提供依据。方法将我院的98例早期先兆流产及晚期先兆流产合并生殖道支原体感染患者分别随机分成两组，对照组和治疗组，对照组应用一般的保胎措施，治疗组在一般保胎措施基础上加用药敏敏感的抗生素。结果治疗组49例根据药敏结果选用敏感抗生素治疗先兆流产合并生殖道支原体感染，总体有效率为80%，对照组，总体有效率为69%，两组相比，<0.05，有显著性差异。结论先兆流产合并生殖道支原体感染的孕妇，使用抗生素比仅采用一般保胎措施具有更好的疗效，因此对孕前及临床上有先兆流产表现的女性，应常规检测支原体，及早发现并积极治疗，可取得较好疗效，并改善妊娠结局。
作者：倪菲菲；刘丽 刊期： 2015年第32期
目的研究分析脑梗塞患者的骨质疏松发生情况以及骨代谢的变化特征。方法收集2012年6月~2014年12月于我院神经内科就诊的90例脑梗塞患者作为脑梗塞组，该组所有患者均是偏瘫患者，均经过头颅MRI或者CT检查，并按照检查结果的显示分为单发脑梗塞组与多发脑梗塞组；再按照患者病情的轻重程度分成轻度脑梗塞组、中度脑梗塞组以及重度脑梗塞组；选择同期于我院进行治疗的住院患者90例作为对照组。使用Hologic公司生产的骨密度检测仪X线骨密度仪测定脑梗塞组患者与对照组患者的腰椎1-4椎体，前臂远端1/3，股骨颈骨密度情况,然后对比各组之间的差异。结果单发脑梗塞组的患者其骨质疏松症与多发组的发生率比较无统计学意义，>0.05；比较单发脑梗塞组与多发脑梗塞组的患者，其患侧前臂远端1/3和股骨颈的骨密度情况以及骨代谢指标的检测结果无统计学意义，>0.05；而轻度脑梗塞组患者骨质疏松的发生率与中度脑梗塞组和重度脑梗塞组比较显示存在显著性差异，<0.05，有统计学意义。结论脑梗塞患者容易伴随骨质疏松症的发生,而其骨质疏松病变往往以瘫痪侧肢体为主,其中其患侧的前臂远端1/3和股骨颈之中，骨量丢失较为显著。
作者：杨伏肖；刘辉；陈英；陈炜 刊期： 2015年第32期
目的：探析右美托咪定辅舒芬太尼用于全麻患者的术后镇痛效果。方法选取我院2013年2月~2014年2月收治的全麻手术患者40例，将其随机均分为观察组与对照组，每组20例。观察组20例患者给予右美托咪定+舒芬太尼+止吐药静脉自控镇痛治疗；对照组20例患者给予生理盐水+舒芬太尼+止吐药静脉自控镇痛治疗。观察比较两组患者术后48h内的呼吸频率(PR)、脉搏氧饱和度(SPO2)、心率(HR)、血压(BP)变化情况、术后镇痛效果、并发症发生等情况。结果术后48h内各个时间段，两组患者的血压、心率具有显著差异(<0.05)，呼吸频率无显著差异(>0.05)；术后2~8h内，观察组镇痛VAS评分和术后不良反应发生率均明显低于对照组，且患者满意度显著高于对照组(<0.05)，差异具有统计学意义。结论右美托咪定辅舒芬太尼用于全麻患者的术后镇痛效果更佳，不良反应少。
作者：周祥勇 刊期： 2015年第32期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
