庾雪琴
近年来由于彩超的广泛普及,对那些图像清晰,典型病例诊断并不困难,但对一些并不典型和(或)受其他因素影响的病例常导致误、漏诊,对我院近年来6例误、漏诊胆系恶性肿瘤作回顾性分析,并将超声检查与手术、病理结果进行对比分析,目的在于指出其声像特点,弄清误、漏诊原因,以期进一步提高术前超声诊断水平.
作者：魏廷飞 刊期： 2007年第04期
近年来,人才就业已全面走向了市场,优秀人才自发地向薪酬较高的单位流动.设计与实施科学合理的多元化薪酬体系对引进优秀人才,增强医院核心竞争力,促进医院长期可持续发展,具有极为重要的意义.
作者：杨谢菲 刊期： 2007年第04期
1 问题的提出1.1 ASCOT及Lindholm等对β受体阻滞剂(β-B)阿替洛尔的荟萃分析:2005年9月欧洲心脏病学会(ESC)会议和Lancet同时公布了提前1年终止的ASCOT(盎格鲁-斯堪的那维亚心脏终点研究,Ango-Scandinavian Cardiac Outcome Trial)中降压试验的终结果.该试验比较了β-B阿替洛尔加利尿剂苄氟噻嗪与氨氯地平加培哚普利两种不同联合治疗,对高危高血压患者(19257例)的影响.两个治疗组随访3.5年后,因前者与后者相比持续处于不良状态,心血管病死亡明显增加提前终止试验,而氨氯地平加培哚普利的抗高血压联合治疗则获得全面、一致更大的益处.
作者：陈清华；铙邦复 刊期： 2007年第04期
鼻内镜手术(FESS)现已广泛应用于鼻息肉和慢性鼻窦炎的治疗.由于FESS手术术野狭小,术中出血将妨碍术者操作并可导致严重的并发症,另外鼻部血管丰富,术中出血较多,时有需输血,尤其是双侧鼻息肉摘除及双侧鼻窦炎根治术时,常常数10分钟出血超过500ml并不少见.通过控制性降压可以减少术中出血,使手术野清晰,有利于手术操作,同时也可减少输血和降低血液传播性疾病的发生率.如何安全、有效地进行控制性降压是国内外临床所面临的问题.
作者：李月云；李宁 刊期： 2007年第04期
1 病例介绍患者,女,66岁,52kg,入院诊断为直肠癌,拟行经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术).术前一般情况良好,头颈颌面各关节活动度良好.
作者：李军 刊期： 2007年第04期
舒适护理是一种有效的护理模式,是一门综合性学科,它通过护理活动和舒适的研究,使人在生理、心理、灵性上达到愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度[1].骨科手术与其他外科手术比较,创伤小,出血多,手术时间长,术后功能恢复较慢[2].做好手术前后的舒适护理及有效的功能锻炼,对防止术后并发症的发生及关节功能的早日恢复起重要作用.2004年7月～2006年7月对242例下肢骨折病人进行舒适护理,取得良好效果,报道如下.
作者：李艳会；许珂；安春荣 刊期： 2007年第04期
随着信息化时代的来临,计算机技术及应用已深入各个领域,医疗行业引入计算机管理已成为医院现代化管理的基础.我院自2003年开始运行上海金仕达医院管理信息系统,建立医疗信息网络,并在病区管理中获得了满意的效果.
作者：汤健 刊期： 2007年第04期
我科1992年3月～2006年3月以来,采用行气祛瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛40例,取得了满意效果,现报道如下:1 临床资料所有病例均来自我院皮肤科门诊,其中男25例,女15例;年龄48～86岁,病程1个月～2年.局部皮肤疱疹完全消退,但疼痛剧烈,部分病人同时伴有麻木感、蚁行感或瘙痒感.主要症状为:红斑、水疱消退或水疱结痂已脱落,但患处仍疼痛不止,伴精神疲倦,夜卧不宁,舌紫暗,苔白脉弦,中医认为气血虚弱,血脉受邪而生瘀滞,经络不畅通之故.
作者：王东 刊期： 2007年第04期
为解除人工流产术术者恐惧心理,减轻术中疼痛,减少人工流产中所致的综合反应,我院计划生育手术室开展异丙酚镇痛人流,取得了良好效果.现报道如下.
作者：吴丽雪 刊期： 2007年第04期
分娩是人类正常的生理现象,但分娩对于产妇确实是一种持久而强烈的应激源,分娩应激既可以产生生理上的应激,也可以产生精神心理上的应激,产妇精神心理因素能够影响机体内部的平衡、适应力和健康.重视产妇的心理因素,准确把握产妇在分娩过程中各个阶段不同的心理特点,给予相应的心理护理,使她们在佳的心理状态下顺利分娩,以减少难产、手术产.现将产妇不同阶段的心理特点及相应的心理护理分析如下:
作者：刘华伟 刊期： 2007年第04期
医院护理工作贯穿医院感染的各个环节,控制医院感染的关键措施均涉及到护理人员,因此护理工作在控制医院感染中起着关键作用.
作者：魏新社 刊期： 2007年第04期
随着2002年《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)及《关于民事诉讼证据的若干规定》的实施,人们对医疗行为的自我保护意识不断增强,医疗纠纷的数量不断增加,诉讼范围不断扩大.这对目前护士的自我保护意识和证据意识提出了很大的挑战,因此,探讨存在于护理行为中的法律问题,如何提高护理人员的法律意识及在护理工作中防范风险的能力,是摆在广大管理者面前的急需解决的问题.
作者：夏琼超；蒙明英 刊期： 2007年第04期
临床研究生教育是我国医学高等教育的高层次,目的是为临床部门提供高层次专门人才,它直接影响到我国临床医学水平的高低,与人民群众的生命健康息息相关.如何保证并不断提高临床研究生的培养质量成为教育界面临的重要课题.现就如何提高临床研究生的培养质量谈几点看法.
作者：丁广岩；裴振环；张华 刊期： 2007年第04期
脑血管意外,又称急性脑血管疾病、脑卒中或中风,是一组急性起病的脑血液循环障碍性疾病,是一种常见病,多发病.具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高等特点.由于起病急、病情重、并发症多.做好此类病人的心理护理,对于病情的转归和预后起到至关重要的作用.
作者：王晓霞 刊期： 2007年第04期
脑血栓主要是在脑动脉粥样硬化的基础上形成血栓,使管腔狭窄、闭塞,相应的脑组织变性、坏死、软化,造成神经系统多种器质性损害,以偏瘫为主要的临床表现之一.偏瘫不仅给患者带来极大的痛苦,也给家庭和社会带来极大的负担,如何提高治疗脑血栓偏瘫的疗效是值得临床医生尤其是基层临床医生考虑的重要课题.
作者：任湘镇；朱小明 刊期： 2007年第04期
笔者总结27例先兆流产病人的超声表现,旨在探讨B超监测先兆流产转归的价值.1 资料与方法1.1 一般资料:本组27例为本院2005年内观察的病人.27例病人既往月经周期规律,停经早40天,长90天,均经B超确诊为宫内妊娠.临床表现为阴道少量流血,少1天,多淋漓不净14天,流血为少量暗红色,少于月经量,经临床诊断为先兆流产.仪器为迈瑞DP-9900黑白超声诊断仪,采用3.5MHz的凸振探头.
作者：张绪凤 刊期： 2007年第04期
柞蚕蛹俗称茧蛹,本地区四季均有销售,因营养丰富是人们喜爱的菜肴.但口服柞蚕蛹后可出现头晕、震颤、行走不稳、共济失调等中枢神经系统损害表现,称柞蚕蛹脑病.每年均有散发病例,现总结我院1999～2005年住院病例20例报道如下:
作者：李美玉 刊期： 2007年第04期
胰十二指肠切除术操作复杂,胰漏、胆漏、出血等并发症多,虽经反复改进,仍欠满意.近2年多来,共行5例胰十二指肠切除术,在Child法重建消化道的基础上加以改进,即胰空肠吻合采取端端套入法,吻合处黏膜行石炭酸烧灼加外捆绑,主胰管加外引流等.患者术后恢复满意,无并发症发生.现将体会报道如下:
作者：张德彬 刊期： 2007年第04期
1病例介绍例1:男,15岁.因腹痛、腹泻5天,发热2天就诊.患者于5天前进食不浩食物出现腹痛、腹泻,未予诊治.2天前感畏寒,在学校医务室测体温38.6℃,予柴胡2 ml肌肉注射及口服抗生素(具体名称不详),效果不佳,遂来我院就医.查体:体温37.9℃,心肺无异常,腹平软,脐周压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音活跃.
作者：韩勇；申晓莉 刊期： 2007年第04期
随着我国社会经济的发展,人民生活水平和科学文化素质的不断提高,患者对医院的医疗技术,护理质量提出了更高的要求,同时还应用法律来衡量医疗、护理行为的后果,以此来保护自己的合法权益.因此,如何进一步加强培养各级护理人员的法律意识,正确处理护理临床教学中与患者的切身利益问题,避免医疗纠纷的发生,已是不可忽视的问题.
作者：李国荣；陈泽华 刊期： 2007年第04期
现代医药卫生杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
