马俊旗;赵骏达;李燕
目的研究探讨在血液信息集中管理模式下对临床输血信息系统的设计以及实现。方法通过以血液在血液系统信息系统中(BIS)的血液成分编号作为血液的主标识,从而辅助编织为血型、有效期、献血流水号、传染病相关指标检测等,形成血液信息标识。结果临床中在HIS与BIS网络系统下,在HIS获取电子配血报告,从而实现对血液以及患者间的核查。结论如今形成的临床输血信息系统可以很好的解决血液预警的时效性以及准确性,实现血液横向调节的可操作性。
作者:胡文辉 刊期: 2015年第20期
目的探讨与分析护理干预应用于新生儿肺炎活动中的临床干预效果以及可行性。方法选择2014年1月~12月来我院接受治疗患有肺炎新生儿64例,将这些患儿进行随机分组为观察组与对照组。然后,对两组患儿给予不同的护理模式进行护理,分别实施综合护理模式、传统常规性护理模式,以观察两组患儿的临床护理效果以及临床各项指标情况。结果观察组患儿在综合护理模式背景下,其所获得的临床总满意率为96.9%,而对照组患儿在传统常规性护理背景下,其所获得的临床总满意率为81.3%,并且观察组患儿的临床各项指标情况相较于对照组患儿而言得以明显改善,因此,两组患儿之间存在显著性差异,具有统计学意义,<0.05。结论根据本研究结果可以了解得知,观察组患儿在综合护理模式背景下,其临床总满意率明显高于对照组,并且观察组患儿的临床疗效也获得可观的效果,因此,综合护理模式值得在相关临床活动中应用与推广。
作者:刘芳 刊期: 2015年第20期
目的探究不同脐部护理方法对新生儿脐炎的临床应用及效果,为预防和治疗新生儿脐炎作价值参考。方法抽取2013年7月~2014年8月我院收治的新生儿100例,随机均分成两组(对照组和实验组),各50例,给予对照组常规脐部护理,给予实验组二次断脐的护理方法,比较两组护理方法的临床应用效果,即脐带脱落时间、脐部出血情况以及脐炎发生情况。结果实验组经过改良式的脐部护理方式后,相较于对照组,极大地缩短了新生儿脐带的脱落时间和愈合时间,同时控制了脐部出血和减低了脐炎发生率,家长的总满意率高。两组差别显著,具有统计学意义(<0.05)。结论改良式的脐部护理方法是在传统常规的基础上,进行二次断脐,该护理方法能有效降低脐炎的发生,值得临床应用与推广。
作者:路莎 刊期: 2015年第20期
目的探讨隆安县贫血患儿中地中海贫血基因检测结果,以指导当地贫血治疗工作。方法对我院2013年1月~2014年6月收治的116例贫血患儿的临床资料进行回顾性分析,对患者进行血常规检查,采用多重聚合酶链反应及反向斑点杂交法对患儿基因突变类型进行检测,判断地中海贫血的类型及患儿铁负荷情况。结果52例检查结果正常;39例α地中海贫血,25例β地中海贫血,其中α地中海贫血主要为基因缺失,β地中海贫血主要为基因突变。α地中海贫血中铁缺乏13例,铁负荷过重10例;β地中海贫血中铁缺乏8例,铁负荷过重9例。两种地中海贫血铁缺乏及铁负荷过重无统计学意义(>0.05)。结论地中海贫血患儿体内铁负荷情况与疾病基因类型具有密切关系,因此,需根据患儿贫血类型的不同进行不同的治疗,从而改善预后,促进患儿生活质量的提高。
作者:李玉珂 刊期: 2015年第20期
目的探讨并分析围术期护理干预对结石性胆囊炎合并2型糖尿病患者的临床应用效果。方法选取2012年9月~2014年1月于我院就诊的结石性胆囊炎和2型糖尿病的患者共70例,分为研究组(在对照组基础上实施全面的围术期护理干预)和对照组(实施常规的护理),比较两组应用效果。结果经研究可知对照组中显效25.7豫(9/35)、有效60豫(21/35)、无效14.3豫(5/35);研究组中显效82.9豫(29/35)、有效17.1豫(6/35)、无效0例;对照组总有效率85.7豫显著低于研究组100豫,差异有统计学意义(<0.05);同时研究组中出血量(153.4±29.5)ml、手术时间(45.2±12.6)min、术后排气(2.4±0.3)d各项指数均低于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论对结石性胆囊炎和2型糖尿病的患者,在对照组基础上实施全方位护理干预,能大幅度提高患者的满意度,缩短住院时间,加快术后康复,病情得到有效改善,具有临床使用价值。
作者:李淑娟 刊期: 2015年第20期
目的探讨心理护理干预在异丙酚无痛人流术中的效果。方法选取我院于2012年11月~2014年3月收治的100例异丙酚无痛人流患者,随机分成对照组和观察组,每组各50例,对照组给予常规护理,观察组给予心理护理干预,对比两组患者异丙酚用量、术中体动、术中出血量、苏醒时间、SBP(收缩压)、HR(心率)、SpO2(血氧饱和度)等指标及宫缩痛、头晕腰痛等不良反应变化情况。结果观察组异丙酚用量、术中体动、SBP、HR、SpO2等变化情况均优于对照组,结果具有统计学意义(<0.05);观察组的不良反应率均低于对照组,结果具有统计学意义(<0.05)。结论心理护理干预在异丙酚无痛人流中的效果显著,能有效提高手术的安全性,促进患者早日恢复身心健康,值得在临床上推广。
作者:雷梦红 刊期: 2015年第20期
目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床效果。方法选取2011年10月~2014年11月我院接诊的33例(64椎)骨质疏松性椎体骨折患者为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为经皮椎体成形术组20例(39椎)及椎体后凸成形术组13例(25椎)。对比分析两组患者在治疗前、治疗后1d、6个月的疼痛视觉模拟评分、骨水泥泄渗漏发生率及患者满意度等。结果两组经治疗后均恢复正常且出院,并且经皮椎体成形术组的手术时间小于椎体后凸成形术组,其骨水泥渗漏率大于椎体后凸成形术组,两组比较差异具有统计学意义(<0.05)。除此之外,两组的手术出血量、骨水泥用量、视觉疼痛评分以及患者满意度比较均无统计学意义(>0.05)。结论经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折能够取得明显的效果,并且与椎体后凸成形术相比,该方法操作简单,费用低廉。但是该方法发生骨水泥渗漏的几率较高。
作者:余永波;张兆德;于克迎;李军 刊期: 2015年第20期
目的针对孕期新生儿护理技能培训的临床效果进行研究。方法从本院的所有分娩产妇中随机抽取120例分娩产妇,分成观察组和对照组,各60例,其中对照组给予常规母婴床旁护理,观察组在在常规护理基础上,对孕妇实行新生儿护理技能培训。比较产妇对护理技能的掌握程度以及新生儿的疾病发生率。结果对照组孕妇的护理技能掌握程度明显低于观察组,观察组新生儿的疾病发生率为21.67%,对照组为40.0%,观察组低于对照组(<0.05)。结论对分娩产妇进行新生儿护理技能培训,产妇能够更好地掌握新生儿护理技能,降低新生儿的疾病发生率。
作者:杨霞 刊期: 2015年第20期
目的对比右美托咪定和曲马多治疗术后寒战的效果,以供临床参考。方法选择2012年5月~2013年4月我院外科手术患者130例作为研究对象,根据随机法分组。A组患者接受右美托咪定治疗,B组患者接受曲马多治疗。对比两组患者术后寒战控制情况和不良反应的差异性。结果对比两组患者术后寒战控制情况发现,两组间差异无统计学意义(>0.05)。对比两组患者不良反应发生率发现,B组明显高于A组,差异具有统计学意义(<0.05)。结论右美托咪定和曲马多在术后寒战的治疗中疗效均较满意,其中右美托咪定不良反应更少,具有更大的优越性,值得在今后的临床工作中推广应用。
作者:方晓华 刊期: 2015年第20期
徐州市东方人民医院作为一家三级精神病专科医院、是医保、工伤保险定点机构,新型农村合作医疗定点单位,市智力、精神残疾评定仲裁定点单位,其服务功能难以满足当今社会的医疗、社会、精神心理等多种需求,推进信息化建设,不断提高工作水平、工作效率和工作质量的过程势在必行。本文主要结合本院基于电子病历的住院医生工作站分系统的实施过程,总结该系统的优缺点及应用体会进行了探讨。
作者:丁莹 刊期: 2015年第20期
目的探讨有关新生儿发生呕吐病症的相关因素及发生呕吐症状后相关的护理对策。方法选取116例呕吐新生儿,均来自于我院2012~2013年份入院的新生儿,对这116例呕吐新生儿发生呕吐病症的相关因素进行分析。结果选作研究对象的116例呕吐新生儿在进行有效的治疗之后,100%得到不同程度的改善或治愈,无1例发生严重的并发症,更无1例死亡。结论在分析完新生儿发生呕吐病症的相关因素之后,应就症状安排对呕吐新生儿进行合理的治疗,同时还应该进行精心的护理,这样不仅能够提高呕吐新生儿的治愈率,还能够进一步提高产科医护人员的治疗水平和护理质量。
作者:龚浪 刊期: 2015年第20期
随着档案现代化管理技术和我国医疗卫生事业的发展,传统的医院档案管理已经不能满足档案管理需要,在新形式下,医院档案管理中要有突破旧观念的决心,积极运用现代技术,创新档案管理工作,加快档案信息资源的开发和利用速度,使得档案资源在信息服务网络化、信息管理标准化、数字化等方面的建设水平不断提高,使档案管理工作能够更好地发展和运行,从而使档案信息更好地为医疗事业服务。
作者:张兆国 刊期: 2015年第20期
多数急性白血病有典型的临床表现:贫血、出血、发热、感染及不同程度的肝、脾、淋巴结肿大,胸骨压痛等等。急性白血病如发生早期髓外浸润时,相应的组织器官会受到损害,则症状变得复杂而不典型。临床医生不能只考虑患者局部疾病,早发现患者潜伏的全身疾病,避免不必要的误诊及漏诊。
作者:顾雪梅;李莹 刊期: 2015年第20期
肾③旁囊肿(parapelvic cyst)是一类发病率较低,男女发病无明显差异,可单侧或双侧,<占肾脏囊性疾病的1%~3%[1]。目前治疗肾③旁囊肿的手术方式有:囊肿穿刺抽液+硬化剂注入、开放手术、经输尿管镜囊肿内切开引流术、腹腔镜下肾囊肿去顶减压术及输尿管软镜下钬激光内切开引流术。本文针对手术治疗肾③旁囊肿的临床症状、诊断及手术治疗作一篇综述。
作者:白育林;邓远忠 刊期: 2015年第20期
目的通过对严重创伤患者的抢救,探讨抢救过程中成分输血的临床价值。方法选择我院2011年1月~2014年12月严重创伤并进行大量输血患者74例,检测患者输血前、输血后6~12h、输血后18~24h的血红蛋白浓度(HGB)、红细胞压积(HCT)、血小板数量(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原含量(FIB),并进行统计学分析。结果输血后6~12h与输血前比较,HGB、HCT、PLT、FIB显著降低。 PT、APTT、TT显著延长(<0.05)。输血后18~24h与输血后6~12h比较,HGB、HCT、FIB显著升高,PT、APTT、TT显著缩短(<0.05),血小板略微降低,无显著性差异(>0.05)。结论输血早期虽补充血液制品,但由于患者失血量大,消耗低凝情况严重,检验指标改善不明显。大量输入成分血后,血红蛋白浓度基本正常,纠正了低凝状态。故严重创伤者应在入院后6~12h内快速补充血液成分。
作者:堵敏霞 刊期: 2015年第20期
目的探讨关节镜下手术治疗慢性痛风性关节炎的方法和疗效。方法自2003年3月~2014年3月对154例反复急性发作的多关节慢性痛风性关节炎患者进行关节镜检查,利用射频汽化仪及刮匙除去紧密附着在关节软骨上的尿酸盐结晶,利用刨刀刨削充血、增生的滑膜及其附着的尿酸盐结晶;同时进行关节腔清理术,修整剥脱的关节软骨及受侵蚀的半月板;后用大量关节腔冲洗液冲洗关节腔。术后抗炎镇痛,继续饮食控制及降尿酸治疗。结果154例患者术后病情均得到不同程度的缓解,135例术前关节功能障碍在术后得到明显改善。有3例双膝、踝、第一跖趾关节同时手术的患者,术后出现急性痛风发作,经关节腔穿刺放液,对症治疗,很快病情得到控制。经1~10年的随访观察,140例患者随访期间未再发生关节炎急性发作,14例患者有2~3次的急性发作,均与饮食控制不良有关。结论关节镜下手术治疗慢性痛风性关节炎是一种见效快,创伤小,效果稳定的方法,值得临床推广应用。但它仅是一种局部治疗方法,可以防止晚期骨性关节炎的早期发生,但不能代替排酸、抑酸及饮食控制的治疗。
作者:胡光亮;李言志;戴世友;滕学仁;周伦 刊期: 2015年第20期
目的观察硫辛酸联合前列地尔注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将80例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组(40例)和治疗组(40例),对照组单用前列地尔注射液;治疗组联合使用硫辛酸和前列地尔注射液,两组均连续治疗2w。结果对照组和治疗组总有效率分别为85.00豫和62.50豫,治疗组明显优于对照组(<0.05),治疗组神经传导速度改善的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(<0.01)。结论硫辛酸联合前列地尔注射液可有效改善糖尿病周围神经病变的临床症状及周围神经的感觉、运动传导速度。
作者:马金英 刊期: 2015年第20期
目的探讨与研究护理干预应用于小儿喘息性支气管炎临床活动中的效果以及可行性。方法选择2013年8月~2014年8月来我院接受治疗患有喘息性支气管炎患儿30例,并且将这些患儿进行随机分组,即观察组与对照组。对观察组与对照组分别给予心理护理模式、常规性护理模式进行干预护理,以了解两组患儿的临床护理总满意程度。结果观察组患儿所获得的临床总满意率为93.3%,而对照组患儿所获得的临床总满意率为66.7%,并且观察组患儿的临床各项指标均优于对照组患儿,因此,他们之间存在显著性差异,<0.05。结论心理护理模式能够有效改善喘息性支气管炎患儿的临床各项指标情况,因此,该护理模式值得在相关临床活动中应用与推广。
作者:全清华 刊期: 2015年第20期
目的探讨预防人工关节置换术后感染发生的护理方法和效果。方法选取80例行人工关节置换术患者,随机分为观察组和对照组,分别给予预防感染的针对性护理和常规护理。结果观察组感染发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义。结论人工关节置换术治疗过程中进行有针对性的预防感染护理有利于降低感染率,对治疗效果具有积极作用。
作者:张歌 刊期: 2015年第20期
J藻灶灶蚤灶早泽在1960年首先提出缺血再灌注损伤,它是指组织器官缺血后再灌注,不仅不能使组织器官功能恢复,反而加重组织器官的功能障碍和结构损伤。临床上常见的休克、心力衰竭、脑血管狭窄或阻塞合并低血压均可引起脑缺血、缺氧,并造成脑组织不同程度的损伤,而几乎所有的病例均遗留不同程度的残疾。因此,加强手术前期的脑保护已被众多麻醉医师所关注。自Murry等[1]1986年发现心肌缺血预处理现象以来,人们对缺血预处理进行了大量的研究。脑缺血耐受的发现为人们对脑缺血防治的认识开辟了新的领域。在20世纪70~80年代中,Michenfelder等的研究结果推测异氟醚可以提供有限程度的脑保护。近10年来,许多学者运用短暂局灶性和全脑缺血动物模型对吸入麻醉药的脑保护作用进行了广泛的研究,研究证实吸入性麻醉药如氟烷、异氟醚、地氟醚等有脑保护作用,目前认为吸入麻醉药的脑保护作用机制主要是:降低脑代谢率;抗氧化作用;抑制活性氧自由基表达;抑制NMDA受体和谷氨酸引起的神经元去极化;降低NMDA通道开放频率和时间,减少钙离子内流;延迟神经元凋亡等。其机制有多因素参与,错综复杂,其细胞凋亡机制越来越受广大学者的重视。
作者:杨娟;角述兰 刊期: 2015年第20期