马金辉
中药信息学是中药科学与信息科学相结合的一门以中药数据为研究对象的学科,是中药研究信息化进程的必然产物。中药信息学的蓬勃发展促进了中药的现代化和国际化的发展。通过查阅2000~2014年发布的有关中药信息学的文献,总结了中药信息学的研究方法与应用,并提及了国内外近几年有突破性的中药信息学科研成果,如《三维药效团数据库》的建立与应用、随机森林等数据挖掘技术在中药信息学中的应用,并指出为了加快中药信息学的发展,较大程度的推进中药现代化仍需解决的若干问题。
作者:王鑫;何丽云;白艳 刊期: 2015年第14期
目的观察和探讨在妇产科临床治疗过程中采用人性化护理的方法及其效果。方法选取我院2013年10月~2014年10月收治的66例妇产科疾病患者作为研究对象,将其采取随机数字法分为研究组和对照组,各33例。其中给予对照组常规的妇产科临床护理方法,研究组所有患者在妇产科常规护理的基础上加用个性化护理,治疗结束后对比两组的护理效果。结果所有研究组的患者在治疗过程中明显依从性好,不良情绪较少,与对照组比较满意度更高,两组患者的治疗效果对比具有统计学意义(P<0.05)。结论在妇产科临床治疗过程中给予个性化护理有着显著效果,值得在临床中应用及推广。
作者:陈会敏 刊期: 2015年第14期
目的研究探讨Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪测定白细胞分类应用的临床效果及应用价值。方法随机选择门诊、住院患者或者来院做体检的健康志愿者共200例作为研究对象,采集其静脉血标本做白细胞分类检测,分别使用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪和显微镜目测法两种方法进行,在不同检测方法下各做10次重复检验,取平均值,然后分别对高中低水平的白细胞标本做批内精密度实验,对连续20d的白细胞分类检测结果做批间精密度检测,分析两种不同方法下测得的白细胞分类结果之间的相关性,并计算Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪检验的合格率。结果观察Sysmex XE原2100全自动血细胞分析仪检测白细胞分类的批内精准度和批间精密度的分析结果,可见其结果均在仪器允许范围内,而将Sysmex XE原2100全自动血细胞分析仪白细胞分类的检测结果与显微镜目测法的检测结果进行比较可见,单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞的检测合格率分别为90.0%、95.0%、90.0%、80.0%和95.0%,经相关性分析,其相关系数分别为0.9316、0.8547、0.8734、0.7421、0.9133,均P<0.05,有统计学意义。结论 Sysmex XE-2100型全自动血细胞分析仪在测定白细胞分类的过程中具有检测快捷、简便、准确性高、重复性好的优点,能做好批量标本的临床检验工作,是比较理想的临床检验仪器。
作者:朱志军 刊期: 2015年第14期
目的观察肿痛安胶囊局部使用治疗小儿溃疡性口腔炎的临床疗效,并探讨相应的护理措施。方法选溃疡性口腔炎患儿42例,按完全随机化原则分为两组:其中22例作为观察组,在常规治疗(即静点抗生素、补液、纠正酸碱失衡、口腔护理等)基础上,予肿痛安胶囊调敷局部应用治疗;20例作为对照组,应用常规治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组患儿体温降至正常、疼痛减轻能进食时间、疼痛流涎症状消失时间及溃疡痊愈出院时间均小于对照组(<0.05)。治疗组治疗总有效率95.45%,对照组总有效率75%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论常规治疗基础上予肿痛安胶囊局部应用治疗小儿溃疡性口腔炎疗效确切,配合精心护理,能达到高效快速的理想治疗效果。
作者:周春红;张晓蕊 刊期: 2015年第14期
多普勒组织成像(DTI)是根据多普勒原理,检测心肌反射的频移信号,并对心肌信号进行数字转换、自相关处理、彩色编码及数模转换等,从而得到心肌运动速度的不同模式的成像。该项技术突破了既往传统超声目测分析室壁运动的主观局限性,可实时、直观、定量反映心肌运动的方向和速度,为观察和评价心肌运动,尤其是局部心肌在正常、负荷、缺血、再灌注等状态下的运动和功能提供了无创的分析手段。多普勒组织成像技术可通过应变率成像定量观察心肌的变形性,正向应力代表局部增厚,表示心肌存活,负向应力代表局部变薄。多普勒组织成像技术对溶栓治疗及冠状动脉成型术的疗效进行评价。
作者:张彤;郑红梅 刊期: 2015年第14期
目的探究呼吸内科老年患者医院感染的常见危险因素及预防控制措施。方法收集2011年1月~2013年12月入住我院呼吸内科的962例老年患者的临床资料进行回顾性分析,应用SPSS 18.0进行统计学分析。结果962例老年患者中121例发生医院感染,感染率为12.6%;以呼吸系统感染为主(占66.12%)。慢性基础疾病、侵入性操作、长期卧床和使用广谱抗生素是呼吸内科老年患者医院感染发生的独立危险因素(P<0.05)。结论积极采取有针对性的综合防范措施,是降低呼吸内科老年患者医院感染发生的关键。
作者:赵艳霞 刊期: 2015年第14期
目的了解医院感染现患率及抗菌药物使用现况,为进一步完善医院感染管理的监控方案、开展目标性监测等工作提供可靠依据。方法采用床旁和病案调查相结合的方式,对当日全院所有患者进行医院感染现患率调查。结果应查1493例,实际调查1484人,实查率99.4%;医院感染现患率为3.03%;其中下呼吸道感染18例,占总感染例数的40%,为医院感染多的部位。抗茵药物使用率为39.82%,一联用药占82.57%,二联用药占15.74%,三联及以上用药占0.34%。细菌培养标本送检率为62.06%。医院感染主要病原菌为鲍曼不动杆菌。结论本次医院感染现患率调查比较真实地反映了我院医院感染情况,应加强高感染科室、高感染部位的医院感染预防与控制,提高病原学标本送检质量,有效指导临床合理使用抗菌药物,以降低医院感染发生率。
作者:吴淑琴 刊期: 2015年第14期
目的探讨优质护理服务在眼科病房患者的应用效果。方法随机选取2011年1月~2012年1月(优质护理实施前)在眼科住院治疗的120例患者和2012年2月~2013年2月(优质护理实施后)在眼科住院治疗的150例患者为研究对象,根据有无开展优质护理服务分为常规护理组和优质护理干预组,常规护理组患者给予眼科常规护理,而优质护理干预组患者则给予优质护理服务措施干预,比较常规护理组和优质护理干预组患者健康教育知晓率和患者对护理服务的满意度。结果优质护理干预组患者健康教育知晓率和患者对护理服务的满意度均明显高于常规护理组,经2检验,<0.01,差异有统计学意义。结论优质护理服务模式能够明显提高住院患者健康教育知晓率和患者对护理服务的满意度,并夯实了基础护理,提高了护理服务质量,值得进一步推广。
作者:帅晓英;万明玉 刊期: 2015年第14期
目的观察地佐辛加肋间神经阻滞在开胸手术中超前镇痛的应用与效疗。方法选择选择2011年1月~2014年6月择期行开胸手术患者60例,ASAⅡ~芋级,随机分为两组,观察组(n=30)院麻醉诱导后切皮前及术毕前30min各静注地佐辛10mg、在切口两侧行肋间神经阻滞(药物为2%利多卡因10ml+0.75%罗哌卡因10ml);对照组(n=30)院未作任何超前镇痛,术后用PCIA泵作术后镇痛(药液为舒芬太尼100ug+诺扬10mg)任何药物。用VAS评分法评定术后2h、4h、6h、8h、10h的疼痛情况和术后20min、40min、60min、90min的镇静评分,记录各种并发症及不良反应出现情况。结果观察组术后8h内各时间点的镇痛评分均低于对照组,两组8h内同时间点比较差异有统计学意义(<0.05)。两组患者术后镇静评分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后出现并发症及不良反应明显少于对照组。结论地佐辛在全麻开胸手术中是一种很好的辅助镇痛用药,术前超前应用,复合肋间神经阻滞,可以缩短术后复苏时间,可获得良好的术后早期镇痛效果。
作者:秦英;赵乃康;邱雳;唐华军 刊期: 2015年第14期
目的分析脊柱侧弯矫形术后患者呕吐原因及护理对策。方法对今年6~7月在我院进行脊柱科全麻术后的2例脊柱侧弯矫患者进行分析,通过对患者神经牵拉、手术持续的时间、禁饮食时间、不同脊柱侧弯类型及改善率进行分组统计,分析手术后呕吐产生的原因,并提出相应的护理对策。结果脊柱侧弯矫形术后患者呕吐的原因主要是与患者的神经牵拉、手术持续时间及脊柱侧弯类型是相关的,其发生率<0.05,具有统计学意义;而禁饮食时间、脊柱侧弯类型等因素造成患者手术后呕吐的发生率>0.05,不具有统计学意义。结论脊柱侧弯矫形术后患者发生呕吐的主要原因是脊柱侧弯矫形术后Cobb角的改善率造成的,加强临床的护理干预,从而降低脊柱侧弯矫形术后患者呕吐的发生率。
作者:王瑛 刊期: 2015年第14期
在临床护理中,中医护理是一门独立学科,为探讨中医艾灸护理技术的临床应用,现广泛收集资料,统计分析中医艾灸护理技术的应用现况。
作者:马袁玲 刊期: 2015年第14期
目的探讨IL-10在系统性红斑狼疮(SLE)发病中的作用及意义。方法选择2011年1月~2013年6月符合入组标准的103例SLE患者及32例健康人进行研究,其中SLE患者初发期组63例,缓解期组40例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测外周血IL-10水平,同时根据SLEDAI评分对初发期组SLE患者进行分析。结果与健康对照组比较,SLE初发期组及缓解期组IL-10水平明显升高,同时初发期组IL-10水平亦明显高于缓解期组,三组间对比差异具有统计学意义(<0.05);按SLEDAI评分将SLE初发期组患者分为轻度活动组21例、中度活动组30例、重度活动组12例,比较三组间IL-10水平差异具有统计学意义(<0.05),并且IL-10水平与SLEDAI评分呈显著正相关。结论 IL-10参与了SLE的免疫损伤过程,且与病情活动及严重程度有关。
作者:朱强;朱明华;何敬之;王旭彦;罗俊;王浩;刘华 刊期: 2015年第14期
目的研究偏头痛患者经颅彩色多谱勒(TCD)和脑干听觉诱发电位(BAEP)变化并探讨其临床意义。方法偏头痛患者350例,年龄17岁~49岁,病程5个月~12年。典型偏头痛185例,普遍偏头痛165例。对照选择健康体检者135例,年龄20~48岁。全部患者在偏头痛发作期间同时进行TCD和TBAEP检查。结果在350例偏头痛患者中脑血流增快224例(64.0%),血流减慢110例(31.4%),血流正常16例(4.6%),总异常率95.43%。典型偏头痛患者MCA(cm/s,大脑中动脉)和PCA(cm/s,大脑后动脉)均高于对照[(70±7) vs (62±8),P<0.05;(48±9) vs (37±8),P<0.05]和普通偏头痛(61±6,P<0.05;40±9,P<0.05)。偏头痛患者发作期脑干听觉诱发电位(BAEP)异常率为52.9%(185/350),表现为Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期及Ⅲ~Ⅴ峰间期延长,偏头痛发作间期BAEP正常。偏头痛病程越长BAEP异常率越高,听神经损害的可能性越大。结论偏头痛发作期间有部分脑血流改变,同时有BAEP改变,病程越长BAEP异常率越高,听神经损害的可能性越大。提示TCD和BAEP对偏头痛有一定诊断价值。
作者:修乃冲;黄舒怡;严玲红;叶飒飒;王莎妮;李海军 刊期: 2015年第14期
目的探索新的高等医学临床教学模式,将PBL教学法用于儿科护理教学中,以提高学生临床实习的教学质量,培养合格的、有能力的临床护士,更好的适应医学科学的发展及医学模式的转变。方法对在儿科实习的102名护理学生,采用PBL教学法。结果 PBL教学法使学生掌握有关疾病的更多知识,极大地提高了学生的学习兴趣、自觉性和创新思维能力,取得了较好的教学效果。结论以问题为导向以学生为中心的PBL教学法,在儿科教学中发挥了学生的主观能动性;有利于培养学生的自学能力,表达和组织能力;在教与学两方面促进了教学质量的提高,受到学生和教师的普遍认可,值得在临床教学中推广。
作者:赵艳;于红;王芯 刊期: 2015年第14期
目的为治疗骨不连的动物实验研究建立一种客观的实验模型。方法测量兔股骨中段的直径和矢状径,用于指导模型的制备。制备股骨骨折不连模型,骨折断端用骨蜡封闭髓腔。术后12w经过大体标本观察、影像学及病理组织学检查确定骨不连情况。结果经过大体观察、组织学及影像学检查均表明骨缺损区为纤维瘢痕组织填充,无骨性连接,断端硬化,髓腔封闭。结论本实验所建立的兔股骨骨折不连模型,具有骨不连的影像学及病理组织学改变,符合骨不连的要求,是一种实用且可靠的骨不连动物模型。
作者:张凤鸣;YAN Shi;ZHANG Wan-dong 刊期: 2015年第14期
目的探讨社区护理干预对老年高血压患者临床疗效的影响效果。方法对照组给予常规社区护理措施;研究组在常规社区护理基础上加用护理干预措施,记录两组老年高血压患者护理前后血压变化情况、治疗依从性、患者对社区护理工作满意度,给予统计学分析并得出结论。结果研究组完全依从率高达72.50%,显著高于对照组完全依从率30.00%;经不同社区护理服务后,两组舒张压、收缩压均较护理前有所改善,且研究组改善效果更为理想;研究组患者对护理工作满意度显著优于对照组(P<0.05)。结论对老年高血压患者给予常规护理与护理干预相结合的综合性社区护理措施可显著提高其血压控制效果,利于维持良好的护患关系,保障患者生活质量及生命安全。
作者:李姗姗 刊期: 2015年第14期
目的探讨狼疮性肾炎的治疗和护理。方法随机选取2009年5月~2014年7月我院收治的50例狼疮性肾炎患者作为研究对象,25例患者作为对照组接受常规治疗和护理,25例患者作为观察组接受个体化治疗和护理,比较两组患者的治疗效果。结果观察组的治疗效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论个体化治疗方案和护理措施针对狼疮性肾炎效果显著,是值得临床选择和借鉴的方法。
作者:姜华梅 刊期: 2015年第14期
目的比较开腹子宫肌瘤剔除术与阴式子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法选择2010年01月~2013年12月我院收治的97例需行子宫肌瘤剔除术的患者,其中47例行开腹子宫肌瘤剔除术(开腹组),50例行阴式子宫肌瘤剔除术(阴式组),比较两组患者的手术时间、术中出血量、体温恢复时间、肛门排气时间及住院时间。结果开腹组平均手术时间为(85.6±25.3)min,阴式组为(83.4±20.4)min,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);开腹组术中出血量、体温恢复时间、肛门排期时间及住院天数分别为(195±33)mL、(4.4±0.5)d,(36.5±4.8)h、(7.4±0.6)d,阴式组分别为(162±27)min、(2.8±0.6)d、(24.7±4.4)h、(5.7±0.5)d;以上各项两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴式子宫肌瘤剔除术虽较开腹子宫肌瘤剔除术创伤小,术中出血量少,术后恢复快,住院时间短,但开腹手术因其适用范围广,不受子宫肌瘤位置、大小和数目限制,仍有其不可替代的地位。
作者:刘洪英 刊期: 2015年第14期
实习是医学生学医生涯的重要阶段,这阶段不仅为医学生以后的从医生涯奠定基础,也让医学理论知识付诸于实践。影像科室是医学领域中举足轻重的一个成分,近几年来发展迅速,大大的为临床诊断提供了便利和准确度。实习生在影像科室中的学习帮助他们更好的掌握基础知识,临床知识和独立工作力。
作者:张敏;邹佳丽 刊期: 2015年第14期
目的了解承德市社区卫生服务机构的卫生人力资源现状,分析存在的问题并提出建议。方法基于承德市双桥区统计局、卫生局常规数据监测网络平台,采用自填式问卷普查的方法,收集截至2014年3月承德市双桥区所有的社区卫生服务站人员情况并进行分析。结果截至2014年3月,承德市双桥区社区卫生服务站卫生技术人员总数为221人,社区医生113人,社区护士94人,医护比为1.20:1。社区卫生服务站医生年龄以26~35岁和≥60岁两个年龄段为主,分别占比22.12%和28.32%;护士年龄以26~35岁为主,占52.13%。学历以专科为主,占60.39%;职称以初级师/士为主,占48.79%。结论承德市双桥区社区卫生服务人才队伍尚不成熟,人员素质尚待提高,结构不合理;建议加强现有人才队伍的培训,完善结构,并落实相关政策。
作者:刘亚莉;郭奕嫱;桑瑞兰;王海龙 刊期: 2015年第14期